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以旋髂深动脉为蒂的髂骨肌皮瓣修复合并空腔的下肢复合缺损创面临床应用

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中国修复重建外科杂志 2024年

作者：唐林周鑫黄宇刘安铭陈孝均陆军军医大学第一附属医院江北院区骨科陆军军医大学第二附属医院整形美容科西南医科大学附属中医医院手外科

目的探讨以旋髂深动脉（deep circumflex iliac artery,DCIA）为蒂的髂骨肌皮瓣修复合并空腔的下肢复合缺损创面的临床疗效。方法回顾分析2017年3月-2020年9月收治的7例下肢复合缺损创面患者，男4例，女3例；年龄24～58岁，中位年龄3... 详细信息

目的探讨以旋髂深动脉（deep circumflex iliac artery,DCIA）为蒂的髂骨肌皮瓣修复合并空腔的下肢复合缺损创面的临床疗效。方法回顾分析2017年3月-2020年9月收治的7例下肢复合缺损创面患者，男4例，女3例；年龄24～58岁，中位年龄37岁。致伤原因：机器绞伤2例，高处坠落伤2例，交通事故伤3例。创面污染严重，根据Gustilo-Anderson分型：Ⅲa型1例，Ⅲb型4例，Ⅲc型2例（合并胫前动脉断裂）；骨折国际内固定研究协会/美国骨创伤协会（AO/OTA）分型：42-C3 2例，43-A2 2例，43-B1 3例。受伤至入院时间为2～10 h，平均6 h。一期急诊清创后均遗留胫骨骨缺损及周围软组织缺损，伴深部空腔形成；二期根据创面特征设计DCIA嵌合髂骨肌皮瓣三维立体修复复合缺损，髂骨瓣切取范围为2.0 cm×2.0 cm×2.0 cm～7.0 cm×3.0 cm×2.5 cm，皮瓣切取范围为12.0 cm×8.0 cm～21.0 cm×13.0 cm，腹内斜肌肌瓣切取范围为3.0 cm×2.0 cm×2.0 cm～5.5 cm×4.0 cm×4.0 cm。供区直接一期闭合。结果术后除1例皮瓣边缘部分坏死，经二期植皮后愈合外，其余皮瓣全部成活，供、受区创面均Ⅰ期愈合。7例患者均获随访，随访时间16～24个月，平均18个月。骨缺损愈合时间8～10个月，平均7.3个月。末次随访时，皮瓣外形满意，质地柔软，骨缺损断端愈合良好，未出现异常毛发生长、色素沉着等。供区仅遗留线性瘢痕，未出现腹壁疝等并发症。根据Paley骨折愈合评分标准评价骨愈合情况，优5例、良2例。肢体功能重建满意，术后12～16个月实现完全负重，根据下肢功能评定标准（LEFS）评价，优6例、良1例。结论以DCIA为蒂的髂骨肌皮瓣设计灵活，组织成分高度自由，能立体修复合并深部空腔的下肢复合缺损创面，最大程度重建肢体外形及负重功能。

关键词：旋髂深动脉髂骨肌皮瓣下肢重建复合缺损

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带你了解超声造影

人人健康 2024年第2期 108-109页

作者：陈俊杰蒋栋海军军医大学第三附属医院(上海东方肝胆外科医院)超声科

超声检查是现代医疗中必不可少的检查方法，临床上常作为首选检查手段。但是常规彩色超声检查在观察病灶血管动态灌注状态、病灶良恶性诊断、介入引导方面具有局限性。随着医学发展，诊断方法不断更新，现在很多临床医师建议患者做超声...

超声检查是现代医疗中必不可少的检查方法，临床上常作为首选检查手段。但是常规彩色超声检查在观察病灶血管动态灌注状态、病灶良恶性诊断、介入引导方面具有局限性。随着医学发展，诊断方法不断更新，现在很多临床医师建议患者做超声造影检查。今天，给大家详细讲一下超声造影的相关知识。超声造影和普通超声的区别普通超声，俗称B超，或灰阶超声，20世纪80年代开始应用于我国，其利用超声波探测出来的图像是黑白的，只能观测到基本的组织结构。彩色超声现已基本普及我国各个级别的医院，

关键词：

来源：博看期刊

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类器官及相关生物样本库研究进展

中国科学：生命科学 2024年第6期54卷 1029-1040页

作者：黄腾陈磊王红阳中国人民解放军海军军医大学国家肝癌科学中心东方肝胆外科医院上海200433

生物样本库作为集收集、储存以及管理生物体各种类型样本的资源库,在基础生命科学和临床医学研究中发挥了极为重要的作用.类器官作为近年来新兴的个体化研究模型发展迅速,将来源于生物体的类器官纳入生物样本库,对于进一步提升生物样本... 详细信息

生物样本库作为集收集、储存以及管理生物体各种类型样本的资源库,在基础生命科学和临床医学研究中发挥了极为重要的作用.类器官作为近年来新兴的个体化研究模型发展迅速,将来源于生物体的类器官纳入生物样本库,对于进一步提升生物样本库的可靠性、多样性与可拓展性有非常重要的意义.以个体化类器官作为生物样本库资源,能更好地模拟不同人体器官的复杂生理病理功能.作为一个新兴的生物样本类型,类器官在基础科学研究,如疾病建模、耐药机理、再生医学、基因编辑等领域,以及临床诊疗,如分型诊断、药物筛选、治疗监测和个体化治疗等方面都有非常广阔的应用前景.本文将简述类器官作为“有生命的样本库”的研究现状、发展趋势以及未来前景,希望能为快速普及与推动这一新技术的应用,服务大健康战略作出贡献.

关键词：生物样本库类器官药物筛选器官发育

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增强CT、增强MRI和超声造影该如何选择

人人健康 2024年第09期 20-21页

作者：陈俊杰蒋栋陈燕海军军医大学第三附属医院/上海东方肝胆外科医院超声科

你是否有过这样的经历？就诊时，医生可能会建议我们进行增强CT、增强MRI和超声造影检查。对此，你可能会感到困惑，这些检查都是用来做什么的呢？有必要进行这些检查吗？它们的准确性如何？会不会对身体造成伤害？这些检查各自有不同...

你是否有过这样的经历？就诊时，医生可能会建议我们进行增强CT、增强MRI和超声造影检查。对此，你可能会感到困惑，这些检查都是用来做什么的呢？有必要进行这些检查吗？它们的准确性如何？会不会对身体造成伤害？这些检查各自有不同的特点，可以更深入了解我们身体的情况。本文将详细介绍这些检查方式的特点、适用范围和注意事项。通过本文的介绍，希望能帮助患者和医生选择适合的检查方式。

关键词：

PBL联合易位式教学法对肿瘤科实习生教学成绩的影响

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2024年第9期 0047-0050页

作者：尚佩沛王毅洲王文闻徐鹤鸣袁振刚海军军医大学第三附属医院(上海东方肝胆外科医院)肿瘤科上海 200438 海军军医大学第三附属医院(上海东方肝胆外科医院)肝外四科上海 200438

研究PBL联合易位式交学法对肿瘤科实习生教学成绩的影响。方法回顾性分析本院肿瘤科2022年7月-2023年7月接收的实习生67名,接受PBL教学法的33名实习生纳入常规组,接受PBL联合易位式教学法的34名实习生纳入观察组。评估两组教学效果、... 详细信息

研究PBL联合易位式交学法对肿瘤科实习生教学成绩的影响。方法回顾性分析本院肿瘤科2022年7月-2023年7月接收的实习生67名,接受PBL教学法的33名实习生纳入常规组,接受PBL联合易位式教学法的34名实习生纳入观察组。评估两组教学效果、临床思维能力、出科成绩(理论及实操成绩)、导向学习能力及满意度。结果观察组教学效果优于对照组(P<0.05);学习后两组实习生临床思维能力均有提升,观察组临床思维能力高于常规组(P<0.05);观察组出科成绩高于常规组(P<0.05);学习后观察组自我导向能力显著提升且高于常规组(P<0.05);观察组总体满意度高于常规组(P<0.05)。结论 PBL联合易位式教学法对肿瘤科实习生具有积极影响,不仅能使教学效果得到提升,还能提高实习生的临床思维能力、导向学习能力,使出科成绩显著上升,该联合教学模式下实习生及带教老师的满意度也得到明显提升,建议临床教学采纳。

关键词： PBL教学法易位式教学法肿瘤科实习带教导向学习能力临床思维

记42届南丁格尔奖获得者第三军医大学附属西南医院神经外科护士长鲜继淑

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中国护理管理 2009年第12期9卷 74-76页

作者：第三军医大学附属西南医院第三军医大学附属西南医院

鲜继淑，现任第三军医大学附属西南医院神经外科护士长，副主任护师。她投身护理事业21年来，以对护理事业的无限热爱和对伤病员的无尽关怀，在平凡的护理岗位上，做出了不平凡的业绩，多次受到各种表彰奖励。“5·12”四川汶川特大地... 详细信息

鲜继淑，现任第三军医大学附属西南医院神经外科护士长，副主任护师。她投身护理事业21年来，以对护理事业的无限热爱和对伤病员的无尽关怀，在平凡的护理岗位上，做出了不平凡的业绩，多次受到各种表彰奖励。“5·12”四川汶川特大地震发生后，她主动请缨，奔赴灾区，在极度艰难、危险的条件下，舍生忘死奋战在抗震救灾第一线，为挽救灾区伤员生命做出了突出贡献，被授予“全国三八红旗手”荣誉称号，荣立个人二等功，并获选“感动重庆十佳人物”。

关键词：第三军医大学附属西南医院科护士长南丁格尔奖神经获得者护理事业副主任护师三八红旗手

吲哚菁绿荧光染色在肝胆胰恶性肿瘤转移中的应用研究进展

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海军军医大学学报 2024年第7期45卷 891-895页

作者：杨施晔郭磊郭卫星海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院肝外六科上海200438 南通大学第二附属医院(南通市第一人民医院)综合外科南通226014

肝胆胰肿瘤是消化系统的高发疾病,其恶性程度较高,临床预后较差。这一不良预后状况的主要原因为手术治疗中较难做到根治性切除和足够范围的淋巴结清扫,从而导致肿瘤容易复发、转移。吲哚菁绿荧光染色以往多被应用于肝功能和肝有效血量... 详细信息

肝胆胰肿瘤是消化系统的高发疾病,其恶性程度较高,临床预后较差。这一不良预后状况的主要原因为手术治疗中较难做到根治性切除和足够范围的淋巴结清扫,从而导致肿瘤容易复发、转移。吲哚菁绿荧光染色以往多被应用于肝功能和肝有效血量的检测,近年来逐渐被推广应用于肝胆胰恶性肿瘤术中转移灶的监测与诊疗,以达到更好的手术根治效果。本文结合相关文献,就吲哚菁绿荧光染色在肝胆胰恶性肿瘤转移中的应用研究进展进行综述。

关键词：吲哚菁绿荧光染色肝胆胰肿瘤肿瘤转移疾病监测

合并陈旧性脑梗死老年患者胆管癌根治术的麻醉与围术期管理

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中华麻醉学杂志 2024年第4期44卷 492-495页

作者：王冬婷李洪黄小兵陆智杰薛张纲王天龙陆军军医大学第二附属医院麻醉科重庆400037 陆军军医大学第二附属医院肝胆科重庆400037 上海东方肝胆外科医院麻醉科上海200438 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 首都医科大学宣武医院麻醉手术科北京100053

(1)一般情况:患者,男性,年龄71岁,身高164 cm,体质量61.6 kg。因进行性皮肤、巩膜黄染伴小便棕黄色2个月入院。2个月前当地医院腹部CT提示"肝门部占位,梗阻性黄疸",已行胆道置管引流,减黄保肝治疗,为求进一步诊治收入本院肝胆外科。

关键词：巩膜黄染梗阻性黄疸肝胆外科老年患者保肝治疗腹部CT 围术期管理减黄

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肿瘤免疫微环境的新型科研教学实践与思考

中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2024年第3期 0025-0028页

作者：王毅州杨平华袁声贤段光锋隋承军海军军医大学第三附属医院(上海东方肝胆外科医院)肝外四科上海200438 海军军医大学第三附属医院(上海东方肝胆外科医院)胆道四科上海200438 海军军医大学第三附属医院(上海东方肝胆外科医院)肝外三科上海200438 海军军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433 海军军医大学第三附属医院(上海东方肝胆外科医院)特需治疗科上海200438

本文探讨了肿瘤免疫微环境的可视化新型科研教学实践在肿瘤学教学中的应用。肿瘤免疫微环境对肿瘤发生发展等具有重要影响,对其进行充分了解,对肿瘤学学习效果具有重要作用。通过引入可视化工具和技术,学生能够更直观地理解肿瘤免疫微... 详细信息

本文探讨了肿瘤免疫微环境的可视化新型科研教学实践在肿瘤学教学中的应用。肿瘤免疫微环境对肿瘤发生发展等具有重要影响,对其进行充分了解,对肿瘤学学习效果具有重要作用。通过引入可视化工具和技术,学生能够更直观地理解肿瘤免疫微环境的复杂相互作用。这种教学方法不仅提高了学生的学习兴趣和参与度,还有助于培养他们的临床思维和解决问题的能力。

关键词：肿瘤免疫微环境 CD4CD8双阳性T细胞科研教学可视化