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血管内光学相干断层成像在脑血管疾病介入诊疗中的应用进展

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海军军医大学学报 2024年第4期45卷 500-506页

作者：许燕李子付赵瑞上海理工大学健康科学与工程学院上海200093 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脑血管病中心上海200433

光学相干断层成像(OCT)是一种基于红外线进行组织成像的技术,可实现高达10~20μm的分辨率,已被广泛应用于冠状动脉病变诊疗,在脑血管疾病的诊疗中也日益受到重视。OCT在颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄及夹层、脑动脉瘤和脑静脉疾病介入诊疗... 详细信息

光学相干断层成像(OCT)是一种基于红外线进行组织成像的技术,可实现高达10~20μm的分辨率,已被广泛应用于冠状动脉病变诊疗,在脑血管疾病的诊疗中也日益受到重视。OCT在颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄及夹层、脑动脉瘤和脑静脉疾病介入诊疗中的应用已经取得了一些进展,但目前尚缺乏大样本数据的循证支持。由于脑血管具有独特的解剖特点,需要寻求更为合适的器械设计。通过不断的器械改进和技术进步,OCT有望成为脑血管疾病预防、诊断和治疗的重要影像功能检测工具。

关键词：光学相干断层成像脑血管疾病介入治疗应用

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铁代谢在血管性认知障碍中的研究进展

中华神经医学杂志 2024年第5期23卷 507-512页

作者：焦学昊杜冰滢王诺毕晓莹海军军医大学第一附属医院神经内科上海200433

铁是大脑正常发育和认知功能维持不可或缺的微量元素,故当体内铁稳态被破坏时(无论是铁过载还是铁缺乏),都会对大脑带来一系列不良影响。血管性认知障碍是以脑力减退、思维弱化等认知功能损害为主要特征的神经退行性疾病,严重危害着人... 详细信息

铁是大脑正常发育和认知功能维持不可或缺的微量元素,故当体内铁稳态被破坏时(无论是铁过载还是铁缺乏),都会对大脑带来一系列不良影响。血管性认知障碍是以脑力减退、思维弱化等认知功能损害为主要特征的神经退行性疾病,严重危害着人们的健康。目前,铁代谢与血管性认知障碍的关系研究正受到越来越多的关注。本文现围绕铁代谢过程及其在血管性认知障碍发生发展中的作用研究进展进行总结归纳,以期为血管性认知障碍的预防及治疗提供新的思路和方法。

关键词：血管性认知障碍铁代谢铁稳态失衡

消化内镜相关感染危险因素及其防护策略研究进展

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中华医院感染学杂志 2024年 3196-3200页

作者：刘丹丹刘晶晶席惠君海军军医大学研究生院海军军医大学第一附属医院医务处

消化内镜中心发生医院感染是医院安全管理的重要问题,其危险因素及防护策略备受关注。由于患者自身状况、消化内镜清洗消毒失败、诊疗区和洗消区的气溶胶扩散,以及医务人员操作等多重因素影响,消化内镜中心感染风险不容忽视。为降低感... 详细信息

消化内镜中心发生医院感染是医院安全管理的重要问题,其危险因素及防护策略备受关注。由于患者自身状况、消化内镜清洗消毒失败、诊疗区和洗消区的气溶胶扩散,以及医务人员操作等多重因素影响,消化内镜中心感染风险不容忽视。为降低感染发生率,多项预防措施得以实施,包括加强患者管理、提高消化内镜再处理质量、气溶胶的控制与消除及提升医务人员操作技能与防护意识等。本文综述了国内外研究中消化内镜中心医院感染的危险因素,并对现行防护策略进行了讨论与评估,以期为临床实践提供指导与借鉴。

关键词：消化内镜医院感染危险因素防控策略

焦点解决短期治疗改善慢性骨感染患者预后质量及心理状态的效果

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中华创伤杂志 2024年第3期40卷 250-256页

作者：徐瑶芯王舒琳任晓勤谢肇郑婷婷陆军军医大学第一附属医院骨科重庆400038

目的比较焦点解决短期治疗(SFBT)与常规护理改善慢性骨感染患者预后质量及心理状态的效果。方法采用回顾性队列研究分析2018年1月至2019年2月陆军军医大学第一附属医院收治的219例慢性骨感染患者的临床资料,其中男172例,女47例;年龄15~6... 详细信息

目的比较焦点解决短期治疗(SFBT)与常规护理改善慢性骨感染患者预后质量及心理状态的效果。方法采用回顾性队列研究分析2018年1月至2019年2月陆军军医大学第一附属医院收治的219例慢性骨感染患者的临床资料,其中男172例,女47例;年龄15~65岁[(42.1±3.8)岁]。感染部位:胫骨144例,股骨75例。按Cierny‑Mader骨感染分类:Ⅰ型(髓内骨感染)44例,Ⅱ型(表层骨感染)57例,Ⅲ型(局部骨感染)79例,Ⅳ型(弥漫性骨感染)39例。根据入院时间将患者分为常规护理组(2018年1月至2018年7月入院,106例)和SFBT组(2018年8月至2019年2月入院,113例)。常规护理组采用常规护理方法,SFBT组在常规护理的基础上从入院开始实施SFBT,干预周期为6个月。比较两组术前、出院时及术后6个月美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分,健康调查问卷(SF‑36)躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能评分,焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS);末次随访时护理满意度和骨愈合率。结果患者均获随访12~36个月[(24.5±6.3)个月]。术前两组HSS膝关节功能评分,SF‑36躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能评分,SAS,SDS差异均无统计学意义(P>0.05)。出院时,SFBT组HSS膝关节功能评分及SF‑36躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能评分分别为(68.6±6.9)分、(23.0±1.8)分、(23.2±1.6)分、(23.4±1.5)分和(23.1±1.8)分,均较常规护理组明显提高[(66.3±7.2)分、(19.7±3.3)分、(20.0±2.7)分、(19.8±3.2)分、(20.5±2.7)分](P0.05)。结论与常规护理方法比较,采用SFBT对慢性骨感染患者进行干预,可促进功能恢复、改善生活质量、减轻焦虑及抑郁情绪、提高患者满意度,是一种安全有效的心理护理模式。

关键词：骨疾病,感染性生活质量抑郁焦虑焦点解决短期治疗

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肥厚型心肌病猝死风险评估模型的研究进展

中华心血管病杂志 2024年第7期52卷 840-845页

作者：尹佳祺赵雪丽王静刘丽文解放军空军军医大学第一附属医院(西京医院)超声医学科西安710032

肥厚型心肌病是最常见的遗传性心血管疾病,也是年轻人和运动员发生心原性猝死(SCD)的首要原因。早期识别SCD高危患者、及时采取干预措施对预防患者发生SCD相关事件至关重要。国际临床指南推荐的多种SCD风险预测模型可快速评估患者SCD风... 详细信息

肥厚型心肌病是最常见的遗传性心血管疾病,也是年轻人和运动员发生心原性猝死(SCD)的首要原因。早期识别SCD高危患者、及时采取干预措施对预防患者发生SCD相关事件至关重要。国际临床指南推荐的多种SCD风险预测模型可快速评估患者SCD风险并提供合理指导,大大改善高危患者的预后。该文就目前肥厚型心肌病患者SCD风险评估模型的现状及最新进展进行综述,以期为肥厚型心肌病患者的风险识别、精准诊疗提供依据。

关键词：心肌病肥厚性心原性猝死风险评估危险因素预测模型预后

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胎盘植入性疾病的高危因素和预防要点

中国实用妇科与产科杂志 2024年第2期40卷 244-247页

作者：黄畅晓彭珠芸李力陆军军医大学大坪医院妇产科中心重庆400042

胎盘植入性疾病(placental accreta spectrum disorders,PAS)是指滋养层细胞异常侵及部分或全部子宫肌层的一组疾病,又称为病理性黏附性胎盘,其发生机制可能是由于子宫内膜与肌层界面缺陷引起蜕膜化异常,从而导致胎盘绒毛或滋养层异常... 详细信息

胎盘植入性疾病(placental accreta spectrum disorders,PAS)是指滋养层细胞异常侵及部分或全部子宫肌层的一组疾病,又称为病理性黏附性胎盘,其发生机制可能是由于子宫内膜与肌层界面缺陷引起蜕膜化异常,从而导致胎盘绒毛或滋养层异常侵入子宫肌层[1-2]。PAS的发病率约为0.3%,近年由于全球剖宫产率的升高而逐年上升[3]。

关键词：胎盘植入性疾病前置胎盘预防高危因素

应用VHD型预定制矫形鞋垫预防海军新兵下肢过劳性损伤:一项随机对照研究

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海军军医大学学报 2024年第9期45卷 1162-1167页

作者：王黎平徐一宏鲍宏玮贾邯梦徐卫东海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院关节骨病外科上海200433 中国人民解放军海军91251部队上海201900

目的探讨VHD型预定制矫形鞋垫是否可以降低海军新兵下肢过劳性损伤(LLOI)的发生率。方法选取参加入伍训练的400名男性海军新兵,随机分配至试验组(n=200)和对照组(n=200)。在入伍训练期间,试验组穿着VHD型预定制矫形鞋垫,对照组不穿鞋垫... 详细信息

目的探讨VHD型预定制矫形鞋垫是否可以降低海军新兵下肢过劳性损伤(LLOI)的发生率。方法选取参加入伍训练的400名男性海军新兵,随机分配至试验组(n=200)和对照组(n=200)。在入伍训练期间,试验组穿着VHD型预定制矫形鞋垫,对照组不穿鞋垫。1周后进行问卷调查,对出现不良反应的新兵的矫形鞋垫进行重新塑形。12周后通过问卷调查和体格检查收集新兵健康资料。主要研究结果为新兵入伍训练期间LLOI的发生率,次要研究结果为新兵参加入伍训练发生LLOI的类型、因LLOI损失的训练时间、穿着矫形鞋垫的舒适度评分和不良反应。结果试验组和对照组基线测量数据差异无统计学意义(P>0.05)。共发生76例LLOI,其中试验组24例(12%)、对照组52例(26%)。最常见的LLOI类型为足底筋膜炎。试验组因LLOI损失的训练时间共为51 d(2.12 d/人),对照组则为123 d(2.37 d/人)。试验组穿着矫形鞋垫1周和12周后舒适度评分分别为(3.76±1.87)和(2.03±1.74)分;不良反应发生率分别为18%(36/200)和5%(10/200),最常见的不良反应为足弓疼痛。结论VHD型预定制矫形鞋垫可降低新兵LLOI的发生率,减少因LLOI导致的训练时间损失,穿着舒适性较好,不良反应较少。

关键词： VHD型预定制矫形鞋垫新兵下肢过劳性损伤训练伤随机对照试验

等离子体面放电空气消毒机空气消毒效果及安全性评估

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中华医院感染学杂志 2024年 3174-3177页

作者：张亚迪宋振耀曹晋桂马文杰苏玉娟张虎空军军医大学空军特色医学中心疾病预防控制科

目的探讨等离子体面放电空气消毒机医院消毒及安全性效果。方法每日医疗活动结束后,采用两种不同工作原理的采样器采集自然菌进行现场试验以及使用六级筛孔空气撞击式采样器进行模拟现场消毒试验,对等离子体面放电空气消毒机进行空气... 详细信息

目的探讨等离子体面放电空气消毒机医院消毒及安全性效果。方法每日医疗活动结束后,采用两种不同工作原理的采样器采集自然菌进行现场试验以及使用六级筛孔空气撞击式采样器进行模拟现场消毒试验,对等离子体面放电空气消毒机进行空气中指示菌和自然菌的杀灭效果观察;使用臭氧分析仪对消毒过程中产生的臭氧进行检测。结果消毒60min后等离子体面放电空气消毒机对白色葡萄球菌的杀灭率>99.9%;连续消毒2h后对空气中自然菌的消亡率>90%,两种采样器所得的消亡率无统计学差异,但采集的微生物种类存在不同;运行过程中臭氧泄漏量<0.1mg/m3。结论离子体面放电空气消毒机可有效降低门诊内空气中的菌落总数,具有良好的消毒效果,能有效阻断病原微生物的传播,从而降低交叉感染的发生率。

关键词：等离子体面放电空气消毒机空气消毒内科门诊臭氧泄漏量

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乙肝携带者及其近亲该如何做好自我管理

人人健康 2024年第11期 88-89页

作者：侯国军王志红海军军医大学第三附属医院

乙型病毒性肝炎（简称乙肝），是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的慢性肝病。其传播途径主要包括血液体液传播、母婴传播和性接触传播等。乙肝患者如不采取相关治疗措施，可能会出现肝功能异常、肝硬化、肝癌等严重后果，但并非所有的乙肝...

乙型病毒性肝炎（简称乙肝），是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的慢性肝病。其传播途径主要包括血液体液传播、母婴传播和性接触传播等。乙肝患者如不采取相关治疗措施，可能会出现肝功能异常、肝硬化、肝癌等严重后果，但并非所有的乙肝患者都会出现这些症状。乙肝是一种可以预防和治疗的疾病，尤其是在早期诊断的情况下，接种乙肝疫苗可以有效预防感染。药物治疗可以缓解症状和阻止病情进展，标准的抗病毒治疗可以有效地延迟和减少肝损伤，预防肝硬化、癌症及其并发症的发生，

关键词：