检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

吸脂法腔镜腋窝淋巴结清扫手术的技术探讨

中华外科杂志 2006年第11期44卷 757-761页

作者：郭美琴姜军杨新华范林军贺青卿张毅第三军医大学西南医院乳腺疾病中心重庆400038

目的探讨吸脂法腔镜腋窝淋巴结清扫的手术技术.方法分析采用吸脂法进行完全腔镜腋窝淋巴结清扫手术的45例患者的临床资料,并与传统开放手术进行比较.结果完全腔镜腋窝淋巴结清扫手术组清扫淋巴结8～34枚,平均18枚;腔镜腋窝淋巴结清扫手... 详细信息

目的探讨吸脂法腔镜腋窝淋巴结清扫的手术技术.方法分析采用吸脂法进行完全腔镜腋窝淋巴结清扫手术的45例患者的临床资料,并与传统开放手术进行比较.结果完全腔镜腋窝淋巴结清扫手术组清扫淋巴结8～34枚,平均18枚;腔镜腋窝淋巴结清扫手术时间为60～190min,平均108 min,较传统手术时间长（P＜0.05）.腔镜手术组出血量为80～220 ml,平均152.82 ml,明显少于常规手术组280.29 ml（P＜0.01）.腔镜手术组术后腋窝引流量为60～180 ml,平均140.38ml,拔引流管时间6～15 d,平均6.91 d.术后皮下积液7例,皮肤表皮水疱5例,胸壁和上臂内侧蜂窝织炎2例.腔镜手术组在清扫腋窝淋巴结数目、术后引流量、引流时间、术后并发症等方面与常规开放性手术相比较无明显差异（P＞0.05）.结论腔镜手术组手术切口相对较小,美容效果较好,患者比较满意.吸脂法腔镜腋窝淋巴结清扫可以达到常规手术的清扫范围,但技术有待进一步规范.

关键词：腹腔镜检查脂肪切除术乳腺肿瘤淋巴结切除术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腔镜手术在乳腺疾病外科治疗中的应用

中华医学杂志 2005年第3期85卷 181-183页

作者：姜军杨新华范林军张毅张帆周艳第三军医大学西南医院乳腺疾病中心重庆400038

目的探索乳腺疾病腔镜手术的方法、意义和存在的问题。方法行腔镜乳腺癌改良根治术5例,腔镜辅助小切口改良乳腺癌根治术30例,腔镜辅助保留乳房的乳腺癌切除术加腋窝淋巴结清扫术13例。2例乳腺多发性纤维腺瘤和2例乳腺囊性增生病伴不典... 详细信息

目的探索乳腺疾病腔镜手术的方法、意义和存在的问题。方法行腔镜乳腺癌改良根治术5例,腔镜辅助小切口改良乳腺癌根治术30例,腔镜辅助保留乳房的乳腺癌切除术加腋窝淋巴结清扫术13例。2例乳腺多发性纤维腺瘤和2例乳腺囊性增生病伴不典型增生行腔镜全乳切除术一期假体植入术,7例乳腺囊性增生病伴不典型增生和16例男性乳房发育症患者行腔镜皮下乳房切除术。1例10月大婴儿巨大胸壁淋巴管瘤行经腋窝腔镜辅助肿瘤切除术。结果全部病人均顺利完成手术,手术历时180~360min。腔镜辅助小切口改良乳腺癌根治术和腔镜辅助保留乳房的乳腺癌切除术皮肤和乳腺切缘冰冻切片检查均为阴性。2例术后有切口内出血,1例腋窝切口皮缘坏死,1例保留乳房手术乳房切口皮缘坏死,4例乳头表皮坏死,仅1例乳头表面皮肤全层坏死,其余病人术后恢复顺利。结论乳腺疾病腔镜手术改变了传统手术方法,具有常规手术无法达到的良好的美容效果。

关键词：腔镜手术坏死乳腺疾病切口切除术不典型增生保留乳房乳头改良表皮

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

乳腺癌循环肿瘤细胞生物学特性的研究进展

中华肿瘤防治杂志 2012年第16期19卷 1272-1275页

作者：李世超姜军第三军医大学西南医院乳腺疾病中心重庆400038

目的:总结乳腺癌循环肿瘤细胞生物学特性相关的研究进展。方法:以"乳腺肿瘤、循环肿瘤细胞和微转移"为关键词,系统检索PubMed、Ovid、EMBASE、Web of Science的中国生物医学文献数据库等医学数据库(2000-01-2011-12)。纳入标准:乳腺癌... 详细信息

目的:总结乳腺癌循环肿瘤细胞生物学特性相关的研究进展。方法:以"乳腺肿瘤、循环肿瘤细胞和微转移"为关键词,系统检索PubMed、Ovid、EMBASE、Web of Science的中国生物医学文献数据库等医学数据库(2000-01-2011-12)。纳入标准:乳腺癌循环肿瘤细胞生物学特性。根据纳入标准,符合分析的文献34篇。结果:乳腺癌循环肿瘤细胞具有高度异形性,细胞增殖活性低,表达激素受体、血管生成相关分子等多种标志,且与上皮细胞间质化、肿瘤干细胞及肿瘤自身种植等密切相关。循环肿瘤细胞具有与原发灶、转移灶内肿瘤细胞明显不同的生物学特征。结论:乳腺癌循环肿瘤细胞具有自身独特的生物学特性,进一步深入研究其生物学特性有助于加深对肿瘤播散和转移机制的认识。

关键词：乳腺肿瘤循环肿瘤细胞生物学特性综述文献

乳腺癌淋巴结转移、微转移和孤立肿瘤细胞状态下肌动蛋白和PTEN的表达及意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

第三军医大学学报 2007年第12期29卷 1258-1260页

作者：岳志强姜军范林军杨新华张毅第三军医大学西南医院乳腺疾病中心重庆400038

目的探讨肌动蛋白和PTEN蛋白在乳腺癌腋窝淋巴结中从单个肿瘤细胞或者肿瘤细胞团到明显肿瘤细胞转移发展过程中的意义。方法收集92例女性乳腺癌术后淋巴结共293枚,采用免疫组化的方法对常规HE染色未发现转移的淋巴结行细胞角蛋白19(CK19... 详细信息

目的探讨肌动蛋白和PTEN蛋白在乳腺癌腋窝淋巴结中从单个肿瘤细胞或者肿瘤细胞团到明显肿瘤细胞转移发展过程中的意义。方法收集92例女性乳腺癌术后淋巴结共293枚,采用免疫组化的方法对常规HE染色未发现转移的淋巴结行细胞角蛋白19(CK19)以及肌动蛋白染色,筛选出含有微转移、孤立肿瘤细胞的淋巴结。对筛选出的淋巴结行PTEN检测,观察不同转移情况下PTEN的表达情况。结果所有293枚淋巴结中,有明显转移的84枚(28·67%),有微转移的42枚(14.33%),含孤立肿瘤细胞者22枚(7.51%);所有明显转移灶周围均有肌动蛋白表达,34枚(80·95%)含有微转移的淋巴结中微转移灶周围有肌动蛋白表达。PTEN在84枚含有明显转移的淋巴结中均呈低表达,在38枚含有微转移的淋巴结中呈低表达,其余4枚未见PTEN表达。结论淋巴结内间质反应中肌动蛋白表达变化在乳腺癌细胞进入淋巴结发展为微转移灶及进一步发展为明显转移形成的过程中可能发挥重要的作用。PTEN蛋白的低表达可能是促进淋巴结内肿瘤细胞生长和侵袭的重要原因之一。

关键词：乳腺癌淋巴结微转移 PTEN蛋白平滑肌肌动蛋白

影响乳腺癌改良根治术后复发转移的临床病理因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

第三军医大学学报 2007年第11期29卷 1099-1101页

作者：唐鹏姜军杨新华范林军张毅张帆钟玲第三军医大学西南医院乳腺疾病中心重庆400038

目的探讨影响乳腺癌术后局部复发与远处转移的临床病理因素。方法对比分析我院1997年5月至2005年8月收治的女性乳腺癌初治病例中术后5年内复发转移患者与5年以上无复发生存患者的临床病理资料。结果患者年龄、肿瘤组织病理类型、肿瘤大... 详细信息

目的探讨影响乳腺癌术后局部复发与远处转移的临床病理因素。方法对比分析我院1997年5月至2005年8月收治的女性乳腺癌初治病例中术后5年内复发转移患者与5年以上无复发生存患者的临床病理资料。结果患者年龄、肿瘤组织病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移情况、激素受体状态以及辅助化疗和内分泌治疗情况是影响乳腺癌术后复发转移的重要因素。结论乳腺癌早期诊断和规范化治疗是降低乳腺癌术后复发转移,提高生存率的关键。

关键词：乳腺癌复发转移

雌激素受体β及其剪切变异体表达与雌激素受体阻滞剂治疗耐药的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

第三军医大学学报 2007年第20期29卷 1999-2001页

作者：周艳姜军张毅凡庆东范林军梁燕徐鹰妮第三军医大学西南医院乳腺疾病中心重庆400038

目的探讨雌激素受体β及其剪切变异体表达与乳腺癌他莫昔分治疗耐药的关系。方法选取接受他莫昔分治疗期间出现疾病进展的13例病例作为他莫昔分抵抗组,另外选取在年龄、绝经状态、随访时间、肿瘤分级分期和组织学表现上均接近,但是接受... 详细信息

目的探讨雌激素受体β及其剪切变异体表达与乳腺癌他莫昔分治疗耐药的关系。方法选取接受他莫昔分治疗期间出现疾病进展的13例病例作为他莫昔分抵抗组,另外选取在年龄、绝经状态、随访时间、肿瘤分级分期和组织学表现上均接近,但是接受他莫昔分治疗期间未出现疾病进展的同样13例患者作为他莫昔分敏感组。采用免疫组化方法检测总ERβ、ERβ1和ERβcx蛋白的表达。结果总ERβ表达在他莫昔分抵抗组和敏感组之间有显著性差异(P<0.05),总ERβ蛋白水平在他莫昔分敏感组明显高于他莫昔分抵抗组。ERβ1和ERβcx蛋白表达水平在2组间没有显著性差异。结论在预测内分泌治疗敏感性时,总ERβ以及ERβ异构型将和ERα状态一起,可能扮演重要角色,需要更大样本的前瞻性实验进行深入研究。

关键词：乳腺肿瘤雌激素受体内分泌治疗耐药

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

乳腺癌腔镜手术安全性研究评价

中华外科杂志 2007年第7期45卷 439-441页

作者：姜军第三军医大学西南医院乳腺疾病中心重庆400038

随着乳腺癌临床研究的深入，对乳腺癌生物学行为的认识已形成共识，临床循证医学研究成果使乳腺癌临床治疗效果显著改善。早期诊断率的提高，辅助放疗、化疗和内分泌治疗的进步显著改善了患者的预后。由此带来乳腺癌外科治疗理念和方式... 详细信息

随着乳腺癌临床研究的深入，对乳腺癌生物学行为的认识已形成共识，临床循证医学研究成果使乳腺癌临床治疗效果显著改善。早期诊断率的提高，辅助放疗、化疗和内分泌治疗的进步显著改善了患者的预后。由此带来乳腺癌外科治疗理念和方式的重大变化，从强调规范、彻底的根治性切除变为在治愈疾病同时注重改善患者术后生活质量。个体化、微创化、保护功能和注重恢复乳房美观形态成为当今乳腺癌外科治疗的趋势。新的外科设备、材料和技术的进步为乳腺外科手术的发展提供了必要的技术支持。近年来，腔镜技术的应用是乳腺外科在上述理论和技术指导下的重要发展之一。已有的临床实践结果显示，腔镜技术在乳腺癌手术中的应用至少在以下几个方面正在改变乳腺外科的面貌：腔镜手术改变了传统乳腺癌的手术方式和程序，增强了手术技术的效能；突出了创新手术的特点，扩展了乳腺外科领域，发展了新的手术理念；具有突出微创和美容的效果。但是，腔镜手术在乳腺外科应用的时间不长，该手术用于乳腺癌治疗是否成熟，是否符合肿瘤外科治疗的原则以及手术相关的安全性如何，是外科医生最关心的问题。对于开展一个新的手术首先涉及到的相关安全性问题包括：手术技术本身的安全性，对患者机体的安全性和治疗恶性肿瘤的安全性等。现根据我科的相关研究并结合文献对乳腺腔镜手术的安全性进行评价。

关键词：手术安全性腔镜技术乳腺癌临床治疗效果癌生物学行为医学研究成果外科治疗术后生活质量

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腔镜技术在甲状腺结节治疗中的应用与评价

中国实用外科杂志 2010年第10期30卷 846-849页

作者：范林军第三军医大学西南医院乳腺疾病中心重庆400038

甲状腺结节是甲状腺外科的常见病,为了切除病灶或明确诊断,大多数甲状腺结节需外科手术治疗。腔镜技术在甲状腺外科的应用缩小或避免了开放手术对颈部外观的不良影响。随着手术技术的进步,腔镜下已能完成几乎所有方式的甲状腺手术,其中... 详细信息

甲状腺结节是甲状腺外科的常见病,为了切除病灶或明确诊断,大多数甲状腺结节需外科手术治疗。腔镜技术在甲状腺外科的应用缩小或避免了开放手术对颈部外观的不良影响。随着手术技术的进步,腔镜下已能完成几乎所有方式的甲状腺手术,其中腔镜下甲状腺次全切除术是应用最多的手术方式。常用的手术入路包括经颈前小切口的腔镜辅助甲状腺手术以及经胸乳入路或经腋窝入路的完全腔镜下甲状腺手术。对于低危的分化型甲状腺癌,腔镜下甲状腺近全切除术代替甲状腺全切除,疗效确切,安全性高,但腔镜下颈淋巴结清扫的效果尚有争议。

关键词：甲状腺结节甲状腺切除术腔镜辅助技术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重视乳腺良性疾病与癌前病变的诊治研究

中国实用外科杂志 2009年第3期29卷 196-198页

作者：姜军第三军医大学西南医院乳腺疾病中心重庆400038

乳腺增生性疾病发病机制尚不清楚,临床诊断、治疗标准尚缺乏共识,对其可能发生癌变的临床特点和规律认识仍不清楚,对疾病进展缺乏有效的临床监测方法。乳腺纤维腺瘤外科治疗中如何关注到病人美观问题,需要探索微小纤维腺瘤的处理原则和... 详细信息

乳腺增生性疾病发病机制尚不清楚,临床诊断、治疗标准尚缺乏共识,对其可能发生癌变的临床特点和规律认识仍不清楚,对疾病进展缺乏有效的临床监测方法。乳腺纤维腺瘤外科治疗中如何关注到病人美观问题,需要探索微小纤维腺瘤的处理原则和微创手术方法,乳腺纤维腺瘤病的预防和治疗仍然存在困难。聚丙烯酰胺水凝胶类注射式隆乳后发生的哺乳期急性乳腺炎发病和治疗方法具有特殊性,而浆细胞性乳腺炎的治疗方法尚未达成共识。乳腺癌前病变的诊断和临床检测方法和乳腺原位癌的治疗仍须进一步深入研究。努力探索解决这些临床问题的方法是进一步提高乳腺良性疾病治疗效果的关键。

关键词：乳腺良性疾病癌前病变