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急进高原及习服后左心功能变化的超声心动图观察

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解放军医学杂志 2014年第5期39卷 421-424页

作者：饶明月覃军高旭滨张继航余洁刘曦黄岚第三军医大学新桥医院心血管内科、全军心血管病研究所重庆400037

目的探讨健康青年男性急进高原及习服后左心功能的变化。方法根据纳入及排除标准,纳入2012年6月-8月121名成都某部健康青年男性官兵,通过超声心动图检测所有受试者在平原、进入海拔3700m高原1d及停留l周后进入更高海拔4400m 7d、50d的... 详细信息

目的探讨健康青年男性急进高原及习服后左心功能的变化。方法根据纳入及排除标准,纳入2012年6月-8月121名成都某部健康青年男性官兵,通过超声心动图检测所有受试者在平原、进入海拔3700m高原1d及停留l周后进入更高海拔4400m 7d、50d的左心功能参数。结果健康青年男性急性高原暴露1d时,左房内径、左室收缩末容积显著减小(P0.05);经50d习服后左心腔减小(P<0.05),但心率、左室射血分数、心输出量、心脏指数仍显著高于平原水平(P<0.05),每搏输出量、每搏指数明显低于平原水平(P<0.05)。结论急性高原暴露后,左心可发挥明显代偿功能,心率、每搏输出量、心输出量显著增加;随着更高海拔地区的暴露和习服时间延长,左心腔变小,但经短期习服后左心收缩功能仍显著高于平原水平。

关键词：超声心动描记术高原病习服心室功能,左

急进高原环境对血管内皮功能的影响及其与急性高原病的关系

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解放军医学杂志 2015年第5期40卷 415-419页

作者：邱友竹余洁王连友梁逍杨杰张恩浩黄岚第三军医大学新桥医院心血管内科、全军心血管病研究所重庆400037

目的观察人群急进高原后血管内皮功能相关指标的变化,并探讨其与急性高原病(AMS)的关系。方法在平原地区招募32名受试者,以汽车方式急进高原(海拔3900m)。进入高原第5天根据路易斯湖量表评分,将受试者分为AMS+组(n=14)和AMS–组(n=18)。... 详细信息

目的观察人群急进高原后血管内皮功能相关指标的变化,并探讨其与急性高原病(AMS)的关系。方法在平原地区招募32名受试者,以汽车方式急进高原(海拔3900m)。进入高原第5天根据路易斯湖量表评分,将受试者分为AMS+组(n=14)和AMS–组(n=18)。ELISA法检测人群血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮钙黏蛋白(VE-cadherin)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)等指标的变化。采用Pearson相关法分析上述指标与AMS的关系。结果急进高原后第5天时32名受试者中AMS的发生率为43.8%。与平原相比,受试者急进高原后血清NO、SOD水平明显降低(P血管内皮功能受损,血管内皮功能相关指标的变化可能为AMS的预警及诊断提供参考。

关键词：高原病一氧化氮内皮素-1 血管内皮生长因子类

唑吡坦预防急性高原反应随机双盲安慰剂对照研究

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解放军医学杂志 2015年第9期40卷 733-737页

作者：黄永涛覃军高旭滨陈国柱郑程荣杨杰黄岚第三军医大学新桥医院心血管内科、全军心血管病研究所重庆400037

目的观察急性高原暴露后唑吡坦预防急性高原反应(AMS)的效果。方法采用高原现场随机双盲对照的研究方法,将40名受试者随机分为唑吡坦组与安慰剂组,分别在平原与高原采集一般资料、血压、心率、血氧饱和度、匹兹堡睡眠质量指数评分、AMS... 详细信息

目的观察急性高原暴露后唑吡坦预防急性高原反应(AMS)的效果。方法采用高原现场随机双盲对照的研究方法,将40名受试者随机分为唑吡坦组与安慰剂组,分别在平原与高原采集一般资料、血压、心率、血氧饱和度、匹兹堡睡眠质量指数评分、AMS评分及体能测试结果。结果急性高原暴露后,唑吡坦组匹兹堡睡眠质量指数评分明显低于安慰剂组(P=0.047)。唑吡坦组6min步行距离明显大于安慰剂组(P=0.009)。不同时间点唑吡坦组AMS发病率均明显低于安慰剂组(P值分别为0.019、0.014、0.025、0.026),其中唑吡坦组各时间点的重度AMS发病率均低于安慰剂组(P值分别为0.047、0.044、0.031和0.020)。急性高原暴露20h后,唑吡坦组虚弱、疲劳、眩晕症状明显轻于安慰剂组(P0.05)。结论唑吡坦能减轻AMS症状,降低AMS发病率,可望成为预防AMS的新选择。

关键词：唑吡坦急性高原反应高原睡眠障碍

高原暴露人群动脉血压变化与急性高原病的相关性分析

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解放军医学杂志 2014年第3期39卷 226-230页

作者：刘阳张继航武晓静高旭滨卢巍徐柏达黄岚重庆第三军医大学新桥医院心血管内科全军心血管病研究所400037

目的观察平原健康青年男性暴露于不同海拔不同时相时的动脉血压变化及其与急性高原病(AMS)发病之间的关系,探讨高原环境下动脉血压变化的临床风险及评价动脉血压测量在AMS诊断中的作用。方法收集世居平原(海拔500m)、急进高原(海拔3700m... 详细信息

目的观察平原健康青年男性暴露于不同海拔不同时相时的动脉血压变化及其与急性高原病(AMS)发病之间的关系,探讨高原环境下动脉血压变化的临床风险及评价动脉血压测量在AMS诊断中的作用。方法收集世居平原(海拔500m)、急进高原(海拔3700m)第1、3、5、7天及进入更高海拔地区(海拔4400m)第5天时人群的人口学资料,测量动脉血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MABP)等],并填写AMS流行病学观察表。另以平原健康青年男性作为对照组。以路易斯湖AMS计分系统(LLS)诊断AMS。分析上述各人群进入高原后的动脉血压变化及其与AMS的关系。结果由平原急进高原(海拔3700m)第1天SBP、DBP、MABP均明显升高,习服约1周后血压稍有下降,但仍高于平原水平(P0.05),且MABP与LLS呈正相关(r=0.138,P=0.048)。以MABP作为海拔3700m AMS发病的客观评估指标,其诊断AMS的界值为98.5mmHg,灵敏度为32.8%,特异度为73.7%。进入更高海拔地区(海拔4400m)时,AMS组MABP明显高于无AMS组(P0.05),且MABP与LLS也呈正相关(r=0.145,P=0.045)。以MABP作为海拔4400m AMS发病的客观评估指标,其诊断AMS的界值为97.8mmHg,灵敏度为42.4%,特异度为75.5%。结论在急性低氧暴露后MABP对AMS有一定诊断价值,但由于其特异性或敏感性问题,在实际应用中存在一定限制,应当与其他指标(如动脉血氧饱和度)联合以提高诊断AMS的可靠性。

关键词：高海拔缺氧血压高原病敏感性与特异性

乳酸-羟基乙酸共聚物包载匹伐他汀纳米粒的制备及其对内皮祖细胞的增殖作用

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中国药科大学学报 2016年第2期47卷 166-170页

作者：刘焕云李禄丰徐春馨邓梦杨赵晓辉第三军医大学新桥医院心血管内科心血管病研究所重庆400037

制备乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)包载匹伐他汀纳米粒,检测其形貌、粒径、载药量、包封率及体外释药特点,研究其对内皮祖细胞的增殖作用。采用溶剂扩散法制备PLGA包载的匹伐他汀纳米粒,扫描电镜观察纳米粒形貌,激光粒度仪测定粒径,高效液... 详细信息

制备乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)包载匹伐他汀纳米粒,检测其形貌、粒径、载药量、包封率及体外释药特点,研究其对内皮祖细胞的增殖作用。采用溶剂扩散法制备PLGA包载的匹伐他汀纳米粒,扫描电镜观察纳米粒形貌,激光粒度仪测定粒径,高效液相色谱法检测并计算载药量、包封率,体外药物释放实验检测纳米粒的缓释效能,CCK8法检测空白PLGA纳米粒及匹伐他汀纳米粒对内皮祖细胞的活性影响。扫描电镜下匹伐他汀纳米粒呈圆球形,平均粒径在(230.1±45)nm,载药量与包封率分别为(10.00±1.83)%、(35.54±5.40)%,具备缓释性能,不同浓度空白PLGA纳米粒对内皮祖细胞活性均无影响,匹伐他汀纳米粒组(0.01、0.1μmol/L)可显著改善内皮祖细胞的增殖活性,与同浓度匹伐他汀原药组相比差异显著。结果表明,溶剂扩散法可制备形态较好的匹伐他汀纳米粒,具备缓释性能,载体材料具有较好的细胞生物相容性,匹伐他汀纳米粒显著改善内皮祖细胞增殖活性。

关键词：匹伐他汀乳酸-羟基乙酸共聚物纳米粒内皮祖细胞细胞相容性细胞增殖

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锌离子对人脐静脉内皮细胞生物学功能的影响

中华心血管病杂志 2018年第5期46卷 390-395页

作者：包庞刘焕云王玉清谭亚军李禄丰徐春馨黄岚赵晓辉陆军军医大学(第三军医大学)附属新桥医院心血管内科全军心血管病研究所重庆400037 解放军第一八0医院心血管内科

目的探讨锌离子对人脐静脉内皮细胞生物学功能的影响.方法体外原代培养人脐静脉内皮细胞后,传代培养并将细胞分为8组：对照组（常规培养,n=3）;20.μmol/L组（细胞培养液中加入氯化锌溶液20 μmol/L,n=3）;40 μmol/L组（细胞培养液... 详细信息

目的探讨锌离子对人脐静脉内皮细胞生物学功能的影响.方法体外原代培养人脐静脉内皮细胞后,传代培养并将细胞分为8组：对照组（常规培养,n=3）;20.μmol/L组（细胞培养液中加入氯化锌溶液20 μmol/L,n=3）;40 μmol/L组（细胞培养液中加入氯化锌溶液40μ mol/L,n=3）;80 μmol/L组（细胞培养液中加入氯化锌溶液80 μmol/L,n=3）;100 μmol/L组（细胞培养液中加入氯化锌溶液100 μmol/L,n=3）;200 μmol/L组（细胞培养液中加入氯化锌溶液200μmol/L,n=3）;300 μmol/L组（细胞培养液中加入氯化锌溶液300 μmol/L,n=3）;500 μmol/L组（细胞培养液中加入氯化锌溶液500 μmol/L,n=3）.采用实时无标记细胞分析仪检测内皮细胞增殖情况,采用CCK-8法检测内皮细胞活性,采用细胞划痕实验检测内皮细胞迁移能力,同时采用实时无标记细胞分析仪检测细胞黏附功能的变化.结果（1）18 h后,20、40、80、100和200 μmol/L组的细胞增殖指数分别为4.5±0.6、3.7±0.4、3.6±0.3、2.5±0.4和2.5±0.4,与对照组的3.5±0.3比较,差异均有统计学意义（P均＜0.05）;300和500μmol/L组的细胞增殖指数均为0.（2）96 h后,20、40、80、100、200、300和500 μmol/L组的细胞活性分别为1.21±0.05、1.10±0.03、0.99±0.05、0.62±0.02、0.45±0.04、O.11±0.01和0.12±0.06,与对照组的0.75±0.05比较,差异均有统计学意义（P均＜0.05）.（3）12 h后,20、40、80和100 μmol/L组的细胞迁移距离分别为（0.56±0.11）、（0.96±0.07）、（0.49±0.02）和（0.29±0.01）mm,与对照组的（0.24±0.04） mm比较,差异均有统计学意义（P均＜0.05）.（4）18 h后,20、40、80和100 μmol/L组的细胞黏附指数分别为0.40±0.05、0.31±0.01、0.38±0.05和0.40±0.03,与对照组的0.35±0.02比较,差异均无统计学意义（P均〉0.05）.结论低浓度锌离子（≤80 μμmol/L）对入脐静脉内皮细胞的增殖、活性和迁移功能有促进作用,对黏附功能无明显影响,而较高浓度锌离子（≥200 μmol/L）对细胞功能有抑制作用.

关键词：内皮细胞脐静脉锌

促甲状腺激素对冠心病患者行经皮冠状动脉介入术预后的影响

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第三军医大学学报 2017年第6期39卷 568-573页

作者：张玉琳宋耀明第三军医大学新桥医院心血管内科全军心血管病研究所重庆400037

目的研究正常范围内不同浓度梯度的促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)对冠心病患者行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary interventions,PCI)预后的影响及其临床意义。方法回顾性纳入1 002例行PCI且TSH处于正常范围... 详细信息

目的研究正常范围内不同浓度梯度的促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)对冠心病患者行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary interventions,PCI)预后的影响及其临床意义。方法回顾性纳入1 002例行PCI且TSH处于正常范围内(0.30~4.20μIU/m L)的冠心病患者,将受试者分为3组:TSH正常低值组(0.30~1.60μIU/m L,387例)、TSH正常中值组(1.61~2.90μIU/m L,413例)、TSH正常高值组(2.91~4.20μIU/m L,202例),随访时间1年,终点事件是全因死亡,并统计出血事件和再入院事件。结果正常低值组全因死亡事件6例,全因死亡率1.55%;正常中值组全因死亡事件8例,全因死亡率1.94%;正常高值组全因死亡事件10例,全因死亡率4.95%;各组之间比较差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示正常高值的TSH(OR=1.48)是PCI术后全因死亡的危险因素,同时正常高值的TSH(OR=1.47)是PCI术后出血的危险因素。生存分析也进一步证明正常高值的TSH是PCI术后全因死亡的危险因素(P<0.05)。结论 TSH水平越高,全因死亡事件、再出血事件的发生率越高;正常高值的TSH是经皮冠状动脉介入治疗的全因死亡和出血事件的危险因素。

关键词：促甲状腺激素冠心病经皮冠状动脉介入术

急性高原暴露后左心功能变化及与急性高原病的关系

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中国应用生理学杂志 2014年第3期30卷 223-226页

作者：饶明月覃军高旭滨张继航余洁黄岚第三军医大学新桥医院心血管内科全军心血管病研究所重庆400037

目的:研究青年男性由平原急进高原后心脏血流动力学变化及其与急性高原病的关系。方法:分别检测218名健康青年男性在平原及急进高原24 h内的血压、心率和血氧饱和度,使用彩色多普勒超声仪检测左心功能;根据路易斯湖评分标准将受试者分... 详细信息

目的:研究青年男性由平原急进高原后心脏血流动力学变化及其与急性高原病的关系。方法:分别检测218名健康青年男性在平原及急进高原24 h内的血压、心率和血氧饱和度,使用彩色多普勒超声仪检测左心功能;根据路易斯湖评分标准将受试者分为急性高原病组(AMS组)和无急性高原病组(无AMS组)。结果:急性高原暴露后心率、舒张压、平均动脉压、左室射血分数、每搏输出量、每博指数、心输出量、心脏指数显著增加(P病的参考指标。

关键词：青年高原暴露心脏血流动力学急性高原病左心室功能

转染ANT1基因诱导颈动脉球囊损伤大鼠血管平滑肌细胞凋亡

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第三军医大学学报 2012年第8期34卷 738-743页

作者：杨易李燕王霄刘洁卢巍宋耀明第三军医大学新桥医院心血管内科全军心血管病研究所重庆400037

目的通过腺病毒载体在体转染大鼠颈总动脉球囊损伤模型,研究过表达腺嘌呤核苷酸转位酶-1(adeninenucleotide translocase 1,ANT1)对血管平滑肌细胞凋亡的影响。方法将72只雄性SD大鼠随机分为正常组、单纯损伤组、Ad-GFP转染组、Ad-ANT1... 详细信息

目的通过腺病毒载体在体转染大鼠颈总动脉球囊损伤模型,研究过表达腺嘌呤核苷酸转位酶-1(adeninenucleotide translocase 1,ANT1)对血管平滑肌细胞凋亡的影响。方法将72只雄性SD大鼠随机分为正常组、单纯损伤组、Ad-GFP转染组、Ad-ANT1转染组,每组18只。用携带ANT1的腺病毒载体(Ad-ANT1)或空载体腺病毒载体(Ad-GFP)局部感染大鼠颈总动脉球囊损伤动物模型,在损伤后7、14、28 d,取大鼠损伤侧颈动脉RT-PCR检测ANT1 mRNA表达,West-ern blot以及免疫组化检测BAX和Bcl-2表达,TUNEL法原位检测新生内膜及中膜VSMCs凋亡率。结果 Ad-ANT1腺病毒转染后大鼠颈动脉ANT1大量表达,在14 d达到高峰,显著高于Ad-GFP转染组及单纯球囊损伤组(P血管,但与Ad-GFP转染组和单纯损伤组无显著差异(P>0.05);Ad-ANT1转染组新生内膜及中膜平滑肌细胞凋亡率显著高于其他各组(P新生内膜及中膜面积比(IA/MA)小于Ad-GFP转染组及单纯损伤组(P病毒载体介导过表达ANT1可诱导大鼠颈总动脉球囊损伤动物模型新生内膜及中膜VSMC的凋亡,其作用可能通过上调促凋亡蛋白BAX的表达实现。

关键词：腺嘌呤核苷酸转位酶-1 颈动脉球囊损伤血管平滑肌细胞凋亡