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某三甲医院医护人员抗逆力水平对职业倦怠感的影响

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海军医学杂志 2024年第8期45卷 847-852页

作者：武蒙蒙杨萍周林宋雅文杜海霞吴青云海军军医大学第三附属医院心血管内科上海201800

目的了解上海市某三甲医院医护人员抗逆力水平和职业倦怠感现况及影响因素。方法采用一般资料问卷、马斯勒职业倦怠量表(MBI‑GS)、医护人员抗逆力评价量表对上海市某三甲医院189名医护人员进行调查。结果医护人员抗逆力总分为(70.32±10... 详细信息

目的了解上海市某三甲医院医护人员抗逆力水平和职业倦怠感现况及影响因素。方法采用一般资料问卷、马斯勒职业倦怠量表(MBI‑GS)、医护人员抗逆力评价量表对上海市某三甲医院189名医护人员进行调查。结果医护人员抗逆力总分为(70.32±10.98)分,本研究医护人员决策应对、人际联结、理性思维、柔性自适得分低于国内常模得分(均P研究医护人员情感耗竭和个人成就感得分低于国内常模(P<0.05),去人格化得分高于国内常模(P<0.001)。职业倦怠与抗逆力水平呈负相关。医护人员的职业倦怠和抗逆力水平在工作年限、收入满意度方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。收入满意度是抗逆力水平和职业倦怠的影响因素,职称是抗逆力水平的影响因素。结论医护人员的职业倦怠和抗逆力均处于较高水平,改善工作环境对提高抗逆力、降低职业倦怠具有积极作用。职业倦怠的主要影响因素有收入满意度,抗逆力水平的主要影响因素有收入满意度和职称。

关键词：医护人员工作场所暴力抗逆力心理弹性职业倦怠

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诊室外血压监测的临床应用

中国实用内科杂志 2024年第8期44卷 641-644页

作者：陈垦曾春雨陆军军医大学大坪医院心血管内科、老年心脑血管病教育部重点实验室、高血压研究重庆市重点实验室重庆400042

诊室外血压监测,包括家庭血压监测(homebloodpressuremonitoring,HBPM)和动态血压监测(ambulatoryblood pressure monitoring,ABPM),已经成为血压管理的最主要手段。ABPM和HBPM在血压监测中各有利弊。对于血压的长期管理,HBPM可能具有改善患者治疗依从性、提高血压控制率等更多的优势,但二者在临床中的应用尚需要更多的临床证据支持。国内外更多的指南推荐二者相结合的血压管理方式,这可能是改善我国人群血压控制率的重要手段。

关键词：高血压诊室外血压监测动态血压监测家庭血压监测

非酒精性脂肪性肝病与心力衰竭的关系及治疗进展

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心脏杂志 2024年 697-702+707页

作者：李源王姗陶凌空军军医大学第一附属医院心血管内科

非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）是目前全球范围内最常见的慢性肝病，约影响着全球30%的成年人。该病症会导致各种肝脏和肝外疾病的不良事件，并因此占用大量的医疗资源。心血管疾病（cardiovascular di... 详细信息

非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）是目前全球范围内最常见的慢性肝病，约影响着全球30%的成年人。该病症会导致各种肝脏和肝外疾病的不良事件，并因此占用大量的医疗资源。心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）是NAFLD患者的主要死亡原因，其中心力衰竭（heart failure,HF）是近年来全球发病率增长最快的心血管疾病。多项研究已经证实，非酒精性脂肪性肝病与HF的发生发展具有密切的联系。通过深入探讨非酒精性脂肪性肝病与HF的相关性、可能的作用机制以及治疗方案，我们可以更全面地理解这两种疾病的相互关系，并提供有效的治疗建议，包括改变生活方式、钠-葡萄糖协同转运蛋白2 (sodium-dependent glucose transporters 2,SGLT-2)抑制剂、GLP-1受体激动剂（glucagon-like peptide-1 receptor agonist, GLP-1RA）、他汀类药物、减肥手术等应用。未来还需要更多的临床研究来进一步明确两者的关系和作用机制，为临床治疗提供更多有价值的参考。

关键词：非酒精性脂肪性肝病心力衰竭心血管疾病

3D打印心脏模型在模拟左心耳封堵术临床教学中的应用价值

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中华医学超声杂志（电子版） 2024年第6期21卷 602-607页

作者：曹雨欣毛卓君梁嘉赫伊江浦张泽凯马文帅陈云涛李晓倩张宇新曹铁生袁丽君西安工程大学 710048 空军军医大学第二附属医院3D打印研究中心 710038 空军军医大学第二附属医院心血管内科 710038 空军军医大学第二附属医院超声医学科 710038

目的:探讨基于超声和CT影像融合数据的3D打印心脏模型用于模拟左心耳封堵术在临床教学中的应用效果。方法:2023年5月至2023年10月,选取空军军医大学第二附属医院心血管内科60名医师作为教学对象,根据随机分组的方式将受试者分为教学试... 详细信息

目的:探讨基于超声和CT影像融合数据的3D打印心脏模型用于模拟左心耳封堵术在临床教学中的应用效果。方法:2023年5月至2023年10月,选取空军军医大学第二附属医院心血管内科60名医师作为教学对象,根据随机分组的方式将受试者分为教学试验组和对照组,每组各30人。对照组采用理论授课的传统教学方法,教学试验组采用理论授课结合基于超声和CT影像融合数据的3D打印心脏模型模拟手术的教学方法。培训结束后,对全部医师进行理论考核、实践考核以及教学问卷调查评分,比较对照组与试验组的教学效果。结果:在理论考核方面,教学试验组医师的理论笔试成绩(93.37±2.17)分高于对照组(90.13±2.13)分,差异有统计学意义(P新技术、新器械的操作要点,提高问题分析能力并积累手术实践经验,值得进一步推广应用。

关键词： 3D打印医学影像融合心脏模型左心耳封堵术临床教学经食管超声心动图

基于脑血管3D模型对颅内动脉狭窄患者行介入诊疗宣教的效果观察

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陆军军医大学学报 2024年第3期46卷 294-298,F0003页

作者：吴倩付益蕾吴敏胡俊陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院神经内科重庆400038

目的探讨结合使用脑血管3D模型对颅内动脉狭窄患者行介入诊疗宣教的作用。方法选取2022年我院神经内科因颅内动脉狭窄需行介入诊治患者70例,按随机数字分为观察组和对照组,每组35例。颅内动脉狭窄部位包括椎动脉和大脑中动脉。观察组... 详细信息

目的探讨结合使用脑血管3D模型对颅内动脉狭窄患者行介入诊疗宣教的作用。方法选取2022年我院神经内科因颅内动脉狭窄需行介入诊治患者70例,按随机数字分为观察组和对照组,每组35例。颅内动脉狭窄部位包括椎动脉和大脑中动脉。观察组采用术前常规宣教模式结合3D模型进行健康宣教,对照组采用统一宣教单、幻灯片进行常规术前健康宣教。采用自制宣教效果评分量表在宣教前后进行评分,比较两组患者颅内动脉狭窄认识评分、治疗方案知晓评分、就医满意度评分。结果在进行宣教前,两组患者对颅内血管的认知(正常颅内动脉的认识、颅内动脉闭塞的认识、血管狭窄治疗的认识)比较,差异无统计学意义。在实施宣教后,两组患者对颅内血管的认知均升高;但观察组中正常颅内动脉的认识评分、颅内动脉闭塞的认识评分、血管狭窄治疗认识评分、治疗方案知晓评分、就医满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实施宣教干预后,观察组内的大脑中动脉、椎动脉狭窄患者宣教效果评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结合3D模型的健康宣教模式可提高患者颅内动脉狭窄诊治的认知,提高就医满意度,提高患者的依从性及颅内动脉狭窄的介入诊治率,从而预防颅内动脉狭窄导致的卒中。

关键词：三维建模颅内动脉狭窄健康宣教医患沟通

急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者PCI术后一年非计划再入院预测模型构建

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心脏杂志 2024年第1期36卷 21-27页

作者：张学斌吴德喜段宇蔺杰孙冬冬空军军医大学西京医院心血管内科陕西西安710032

目的研究分析急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者PCI术后一年内再入院的影响因素,并构建临床预测模型。方法收集2019年1月~2022年1月就诊于西京医院心血管内科的急性冠脉综合征合并2型糖尿病,且行PCI后顺利出院患者的病历资料。依据患... 详细信息

目的研究分析急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者PCI术后一年内再入院的影响因素,并构建临床预测模型。方法收集2019年1月~2022年1月就诊于西京医院心血管内科的急性冠脉综合征合并2型糖尿病,且行PCI后顺利出院患者的病历资料。依据患者在出院后一年内是否因主要不良心血管事件再入院分为再入院组和未再入院组。多因素Logistic回归分析患者再入院的影响因素,并构建预测模型。结果多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.064, 95%CI:1.059~1.096)、住院天数(OR=1.109, 95%CI:1.053~1.169)、糖尿病史>20年(OR=2.005, 95%CI:1.346~2.959)、胱抑素C(OR=1.699, 95%CI:1.299~2.239)、射血分数(OR=0.975, 95%CI:0.958~0.992)、多血管病变(OR=1.744, 95%CI:1.270~2.422)和ST/T波改变(OR=1.920, 95%CI:1.419~2.612),是急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者PCI术后一年内再入院的影响因素。基于多因素Logistic回归分析结果构建急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者PCI术后一年内再入院的风险预测列线图模型,ROC曲线下面积(AUC)为0.787 4(95%CI:0.759 7~0.815 2)。结论年龄、住院天数、糖尿病史>20年、胱抑素C、射血分数、多血管病变和ST/T波改变是急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者PCI术后一年内再入院的危险因素。临床预测模型评价显示具有较好的区分度和校准度,可作为临床早期预测再入院风险的工具。

关键词：急性冠脉综合征 2型糖尿病经皮冠状动脉介入治疗病人再入院 Logistic回归

新型血管内皮损伤标志物在心血管疾病中的研究进展

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中国动脉硬化杂志 2024年

作者：徐翼飞吴弘海军军医大学第一附属医院心血管内科

血管内皮损伤标志物可以评估血管内皮功能，为心血管疾病的诊断和治疗提供依据。经典的血管内皮损伤标志物，例如C-反应蛋白、细胞间黏附分子等，在心血管疾病中的作用机制和临床意义已有大量研究。然而，这些经典标志物往往敏感性较低... 详细信息

血管内皮损伤标志物可以评估血管内皮功能，为心血管疾病的诊断和治疗提供依据。经典的血管内皮损伤标志物，例如C-反应蛋白、细胞间黏附分子等，在心血管疾病中的作用机制和临床意义已有大量研究。然而，这些经典标志物往往敏感性较低或特异性较差，难以较好反映心血管疾病的发生发展情况。随着液体活检技术和新的分子生物学检测技术的应用，新型血管内皮损伤标志物成为研究热点。本文综述了血管内皮损伤标志物，并主要阐述新型标志物在心血管疾病中的研究进展和应用价值。

关键词：生物标志物内皮细胞心血管疾病内皮细胞特异性分子-1

长链非编码RNA SFTA1P在肺鳞状细胞癌中的表达及其对肺鳞状细胞癌细胞生物学功能的影响

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陆军军医大学学报 2024年第11期46卷 1226-1234页

作者：万围萍谢薇佳夏婷婷向颖邬娜李成英单亦凡白莉李亚斐陆军军医大学(第三军医大学)军事预防医学系军队流行病学教研室重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院呼吸内科研究所全军呼吸病研究重点实验室重庆400037

目的探究长链非编码RNA表面活性剂相关1假基因(surfactant associated 1 pseudogene,SFTA1P)在肺鳞状细胞癌(简称肺鳞癌)中的表达水平及其对肺鳞癌细胞生物学功能的影响。方法提取癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)数据库数... 详细信息

目的探究长链非编码RNA表面活性剂相关1假基因(surfactant associated 1 pseudogene,SFTA1P)在肺鳞状细胞癌(简称肺鳞癌)中的表达水平及其对肺鳞癌细胞生物学功能的影响。方法提取癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)数据库数据,分析SFTA1P在肺鳞癌组织及正常肺组织中的表达差异;qRT-PCR检测SFTA1P在人正常肺上皮细胞系(BEAS-2B)和肺鳞癌细胞系(H520和SK-MES-1)中的表达;通过转染SFTA1P过表达质粒及SFTA1P小干扰RNA分别构建SFTA1P过表达及干扰细胞模型;通过CCK-8及Transwell实验检测SFTA1P对肺鳞癌细胞生物学功能的影响;通过差异分析、相关性分析和功能富集分析探讨SFTA1P影响肺鳞癌细胞生物学功能的潜在机制。结果TCGA数据库肺鳞癌样本分析结果显示,SFTA1P在肺鳞癌组织中表达较正常肺组织低(P<0.05);SFTA1P在肺鳞癌细胞中表达也较人正常肺上皮细胞低(P<0.05);在肺鳞癌细胞系中,相比于H520细胞株,SFTA1P在SK-MES-1细胞株中相对低表达(P<0.05);细胞功能实验结果发现,过表达SFTA1P可抑制肺鳞癌细胞增殖、迁移及侵袭(P<0.05),敲低SFTA1P可增强肺鳞癌细胞增殖、迁移及侵袭(P<0.05);差异分析、相关性分析和功能富集分析结果表明,SFTA1P在肺鳞癌中可能抑制MYC、G2m检查点和E2f等信号通路。结论SFTA1P在肺鳞癌中具有抑癌功能,其可能通过抑制MYC、G2m检查点和E2f等信号通路影响肺鳞癌细胞的生物学功能。

关键词：长链非编码RNA SFTA1P 肺鳞癌细胞增殖细胞迁移细胞侵袭

定时双向质量反馈联合巴林特小组对心内科护士核心能力提升的效果研究

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中华医学教育探索杂志 2024年第6期23卷 819-824页

作者：李倩瑜王晓红梁立雯空军军医大学第一附属医院心血管内科西安710032

目的:观察定时双向质量反馈联合巴林特小组对心内科护士核心能力的提升效果。方法:选取2021年6月至2023年7月本院心内科118名护士作为观察对象,依据不同教学方式分为对照组和研究组,对照组59名护士采用定时双向质量反馈教学,研究组59名... 详细信息

目的:观察定时双向质量反馈联合巴林特小组对心内科护士核心能力的提升效果。方法:选取2021年6月至2023年7月本院心内科118名护士作为观察对象,依据不同教学方式分为对照组和研究组,对照组59名护士采用定时双向质量反馈教学,研究组59名护士采用定时双向质量反馈联合巴林特小组开展教学。对比分析两组护士理论和实践考核成绩、护士核心能力、共情能力及护理满意度。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果:干预2个月后,研究组护士的理论成绩[(94.23±4.36)分vs.(91.54±3.14)分]和实践成绩[(98.67±1.08)分vs.(97.54±1.21)分]均高于对照组(P研究组高于对照组(P研究组高于对照组(P研究组护理质量满意度高于对照组(P>0.05)。结论:定时双向质量反馈联合巴林特小组开展教学效果良好,有利于提升心内科护士的核心能力、共情能力,护理质量满意度佳,值得应用于临床教学。

关键词：双向质量反馈巴林特小组心内科护士核心能力