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血清甘油三酯累积暴露水平对急性胰腺炎发病风险的影响

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临床肝胆病杂志 2025年第12期40卷 2492-2498页

作者：苏阿芳蒋晓忠张云水吴寿岭李广鉴开滦总医院消化内科河北唐山 063000 空军军医大学空军特色医学中心重症医学科北京 100142 开滦总医院心内科河北唐山

目的探讨甘油三酯累积暴露（cumTG）与急性胰腺炎（AP）发病风险的关联。方法采用前瞻性队列研究方法，以连续参加2006—2010年度（2006、2008、2010年度）三次健康体检、既往无AP病史且TG资料完整的开滦职工56 883例为观察队列。根据... 详细信息

目的探讨甘油三酯累积暴露（cumTG）与急性胰腺炎（AP）发病风险的关联。方法采用前瞻性队列研究方法，以连续参加2006—2010年度（2006、2008、2010年度）三次健康体检、既往无AP病史且TG资料完整的开滦职工56 883例为观察队列。根据计算的cumTG值按四分位数分为4组（Q1、Q2、Q3、Q4组），对组间一般资料进行比较。正态分布的计量资料多组间比较采用单因素方差分析；偏态分布计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。计数资料组间比较采用χ2检验。经Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算AP的累积发病率，用Log-rank法进行检验，采用Cox回归模型分析不同cumTG分组对新发AP事件的影响。结果随访（10.51±1.76）年，共发生AP事件158例，总发病密度为2.64/万人年；Q1、Q2、Q3、Q4组的发病例数及发病密度分别为29例（1.93/万人年）、34例（2.27/万人年）、30例（2.01/万人年）、65例（4.37/万人年）。Log-rank检验结果显示，各分组之间累积发病率差异有统计学意义（χ2=22.41，P<0.001）。多因素Cox回归模型显示：与Q1组比较，Q4组发生AP的HR=1.94，95%CI：1.20～3.13（P=0.01）。与TG累积暴露0年相比，累积暴露4、6年发生AP的HR分别是2.04（95%CI：1.26～3.30，P<0.01）、3.20（95%CI：1.98～5.17，P<0.01）。排除随访2年内发生的AP病例，重复多因素Cox回归分析，结果发现Q4组发生AP的HR=1.96，95%CI：1.23～3.12（P<0.01）。排除随访期间死亡人群后重复多因素Cox回归分析，结果发现Q4组发生AP的HR=1.85，95%CI：1.10～3.14（P<0.05）。结论随着cumTG的暴露增加，AP的发病率和发病风险均呈上升趋势。

关键词：甘油三酯类急性胰腺炎危险因素

应用细胞凋亡抑制因子评估心力衰竭患者心肌细胞凋亡水平

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中华内科杂志 1999年第3期38卷 168-170页

作者：李志梁焦保明钱洪津钱学贤莫炳强第一军医大学珠江医院心内科

目的研究心力衰竭患者细胞凋亡抑制因子（Ａｐｏ１／Ｆａｓ）水平变化，评估衰竭心肌细胞凋亡状态。方法采取链霉亲和素生物素ＥＬＩＳＡ法测定６０例心力衰竭患者和５２例正常对照组血清Ａｐｏ１／Ｆａｓ，白细胞介素（ＩＬ）... 详细信息

目的研究心力衰竭患者细胞凋亡抑制因子（Ａｐｏ１／Ｆａｓ）水平变化，评估衰竭心肌细胞凋亡状态。方法采取链霉亲和素生物素ＥＬＩＳＡ法测定６０例心力衰竭患者和５２例正常对照组血清Ａｐｏ１／Ｆａｓ，白细胞介素（ＩＬ）６和肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）水平，并测定心力衰竭患者左室射血分数（ＥＦ），了解ＥＦ变化与Ａｐｏ１／Ｆａｓ间的关系。结果心功能Ⅲ、Ⅳ级患者血清Ａｐｏ１／Ｆａｓ，ＴＮＦα显著高于对照组及心功能Ⅰ、Ⅱ级患者（Ｐ值＜０．０１）；所有心功能不全患者血清ＩＬ６水平均明显高于对照组（Ｐ值＜００５和０．０１），且心功能Ⅲ、Ⅳ级患者高于心功能Ⅰ、Ⅱ级患者（Ｐ值＜０．０５）；ＥＦ＞５５％组患者血清Ａｐｏ１／Ｆａｓ水平显著高于ＥＦ＞５５％组患者（Ｐ值＜０．０１）。结论心力衰竭患者血清Ａｐｏ１／Ｆａｓ反映了衰竭心肌细胞凋亡状态。ＩＬ６和ＴＮＦα则在心肌细胞凋亡中起重要的免疫调控作用。

关键词：心力衰竭充血性心力衰竭细胞凋亡抑制因子

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人心肌肌钙蛋白T的纯化和单克隆抗体的制备

生物化学与生物物理进展 1996年第5期23卷 459-462页

作者：李志梁傅朝平陆青黎梅兰钱学贤王素华第一军医大学附属珠江医院

从人左室心肌中成功纯化心肌肌钙蛋白Ｔ（ｃＴｎＴ）．经匀浆，７０℃加热处理，咪唑盐酸透析，ＤＥＡＥ－纤维素层析，１００ｇ心肌获取ｃＴｎＴ５ｍｇ，纯度为９７．６％．同时采用脾内免疫法，免疫Ｂａｌｂ／Ｃ小鼠，经细胞融合，筛... 详细信息

从人左室心肌中成功纯化心肌肌钙蛋白Ｔ（ｃＴｎＴ）．经匀浆，７０℃加热处理，咪唑盐酸透析，ＤＥＡＥ－纤维素层析，１００ｇ心肌获取ｃＴｎＴ５ｍｇ，纯度为９７．６％．同时采用脾内免疫法，免疫Ｂａｌｂ／Ｃ小鼠，经细胞融合，筛选，克隆化得５株稳定分泌抗人ｃＴｎＴ单克隆抗体（ＭｃＡｂ）的杂交瘤细胞（Ｇ３，Ｇ８，Ｇ１０，Ａ５，Ａ７），４株为ＩｇＭ，１株为ＩｇＧ，染色体数目９２～１１０条．腹水效价为３．２×１０－６～１．６×１０－７．

关键词：心肌肌钙蛋白T 单克隆抗体提纯制备

醛固酮合成酶基因多态性与高血压及左室肥厚的关系

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中华内科杂志 2002年第5期41卷 298-301页

作者：陈爱华张文秀唐晓明李志樑陆青钱学贤第一军医大学珠江医院心内科广州510282

目的　本研究旨在观察血管紧张素转换酶 (ACE)基因Ⅰ /D多态性和醛固酮合成酶(CYP11B2 )基因 344C/T多态性与高血压 (EH)及左室肥厚 (LVH)的相关性。方法　将 136例原发性高血压病患者分为LVH组 72例 ,无LVH组 6 4例 ;应用多聚酶链式反... 详细信息

目的　本研究旨在观察血管紧张素转换酶 (ACE)基因Ⅰ /D多态性和醛固酮合成酶(CYP11B2 )基因 344C/T多态性与高血压 (EH)及左室肥厚 (LVH)的相关性。方法　将 136例原发性高血压病患者分为LVH组 72例 ,无LVH组 6 4例 ;应用多聚酶链式反应 (PCR)、限制性内切酶方法检测ACE和CYP11B2基因的多态性。结果　 (1)无LVH组与LVH组ACE基因I/D多态性基因型和等位基因分布差异均有显著性 (P <0 0 5 ) ,LVH组Ⅱ基因型和Ⅰ等位基因频率显著高于无LVH组。 (2 )无LVH组与LVH组CYP11B2基因 344C/T多态性基因型和等位基因分布差异均有显著性 (P <0 0 5 ) ,LVH组CT基因型和C等位基因频率显著高于无LVH组。 (3)LVH组中的CT +Ⅱ联合基因型频率高于无LVH组 (P <0 0 5 )。结论　 (1)ACE基因I/D和CYP11B2基因 344C/T多态性与高血压发生无相关性。 (2 )ACE基因Ⅱ多态性与LVH相关。 (3)CYP11B2基因 344CT基因型与LVH相关。 (4)CYP11B2基因

关键词：醛固酮合成酶基因多态性左室肥厚高血压相关性 CYP11B2 EH LVH

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不稳定性冠状动脉疾病危险分层与治疗策略

中华内科杂志 2001年第5期40卷 293-295页

作者：钱学贤第一军医大学珠江医院心内科广州510282

人们熟悉的“急性缺血性冠状动脉（冠脉）综合征”（AICS），是由于不稳定性斑块的破裂，引起冠脉内血栓形成所致严重心肌缺血而产生的一组进展性的疾病谱，包括不稳定性心绞痛（UA），非Q波心肌梗死（NQMI），Q波心肌梗死（MI）及心脏... 详细信息

人们熟悉的“急性缺血性冠状动脉（冠脉）综合征”（AICS），是由于不稳定性斑块的破裂，引起冠脉内血栓形成所致严重心肌缺血而产生的一组进展性的疾病谱，包括不稳定性心绞痛（UA），非Q波心肌梗死（NQMI），Q波心肌梗死（MI）及心脏性猝死。而不稳定性冠脉疾病（UCAD）则包括UA和NQMI。UCAD可视为稳定性心绞痛与Q波MI或猝死之间中间状态。文献报告UA有7％～16％可发展为急性心肌梗死（AMI）或心脏性猝死。由于UA、NQMI与AMI在规范治疗上有原则性区别。故近年来文献上推荐UCAD的分类，目的是通过UCAD的危险分层，及早评估其危险性，从而采取相应防治措施，防止或减少UCAD发展至AMI或猝死的危险。

关键词：不稳定性冠状动脉疾病 UCAD 危险分层治疗

硝酸甘油对犬心表冠状动脉和心肌微循环血流的影响

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中国药学杂志 2004年第1期39卷 24-26页

作者：迟东升刘伊丽陈小林刘俭王鹏第一军医大学南方医院心内科广东广州510515

目的　探讨硝酸甘油 (NTG)对犬心表冠状动脉和心肌微血管血流量的影响。方法　静脉注射NTG 2 0 μg·min-1后 ,应用心肌对比超声心动图 (MCE)测量心肌微血管血流量 ,动脉血流仪测量冠状动脉前降支血流量 ,超声心动图测量心脏腔径和容积... 详细信息

目的　探讨硝酸甘油 (NTG)对犬心表冠状动脉和心肌微血管血流量的影响。方法　静脉注射NTG 2 0 μg·min-1后 ,应用心肌对比超声心动图 (MCE)测量心肌微血管血流量 ,动脉血流仪测量冠状动脉前降支血流量 ,超声心动图测量心脏腔径和容积。结果　NTG 2 0 μg·min-1对心表冠状动脉和心肌微血管的血流量均无明显影响 [注射NTG前后前降支血流量分别为 :( 13.94± 2 .92 ) ,( 14 .5 7± 4 .73)mL·min-1;A·β值分别为 :( 4 5 .4 9± 14 .2 8) ,( 80 .0 8± 36 .72 ) ,P均 >0 .0 5 ];NTG对心率、血压、平均动脉压、中心静脉压和冠状动脉血管阻力也无明显影响。但可明显减少心脏腔径和心腔容积 ,尤其右心腔径和容积减少更明显 ;与舒张末期容积比较 ,NTG对心脏收缩末期容积影响更大。结论　NTG对心表大冠状动脉和心肌微血管的血流量无影响。其抗心绞痛的作用是通过减少心脏容积和心室壁张力。

关键词：硝酸甘油犬心表冠状动脉 NTG 心肌微循环血流超声心动图 MCE

血管平滑肌细胞增殖与Cdk抑制蛋白p27的表达

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生理学报 1999年第3期51卷 285-290页

作者：袁勇许顶立刘伊丽贾满盈第一军医大学南方医院心内科

ｐ２７蛋白是细胞周期素依赖性激酶（Ｃｄｋ）抑制蛋白家族中的一种，主要对外部促进或抑制细胞增殖的信号起反应。本研究应用流式细胞仪（ＦＣＭ）双标记的方法观察血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）、血管加压素（ＡＶＰ）和血小板源生长因子... 详细信息

ｐ２７蛋白是细胞周期素依赖性激酶（Ｃｄｋ）抑制蛋白家族中的一种，主要对外部促进或抑制细胞增殖的信号起反应。本研究应用流式细胞仪（ＦＣＭ）双标记的方法观察血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）、血管加压素（ＡＶＰ）和血小板源生长因子（ＰＤＧＦ）对血管平滑肌细胞（ＶＳＭＣｓ）细胞周期百分比和ｐ２７蛋白表达量的影响。静止状态培养的ＶＳＭＣｓ加入ＡｎｇⅡ，ＡＶＰ，ＰＤＧＦＢＢ后，在不同时间收集细胞，用碘化丙啶（ＰＩ）标记细胞ＤＮＡ，以确定细胞所处的周期。用ｐ２７蛋白的单抗和标记了ＦＩＴＣ的二抗标记细胞，通过流式细胞仪测定被激发出的荧光量来确定细胞ｐ２７蛋白表达的相对量。结果显示，ＡｎｇⅡ刺激ＶＳＭＣｓ增生，其蛋白含量增加了４３６％（Ｐ＜００１），但不抑制ｐ２７蛋白的表达；ＡＶＰ可轻度抑制ｐ２７的表达，有轻度促进ＶＳＭＣｓ增殖和增生的作用（Ｐ＜００５）；ＰＤＧＦ明显抑制ｐ２７的表达，引起细胞增殖。本研究结果提示，ｐ２７蛋白抑制ＶＳＭＣｓ通过Ｇ１期进入Ｓ期，是抑制ＶＳＭＣｓ增殖的重要调节因子。

关键词： p27蛋白细胞周期血管平滑肌动脉粥样硬化

培哚普利抑制血管合成醛固酮及CYP11B2 mRNA表达

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中华心血管病杂志 1998年第3期26卷 224-225页

作者：吴平生梁欣伟郭志刚聂道海王佳勇刘品明郭庆秋张榕华赖文岩张远慧刘伊丽第一军医大学附属南方医院心内科

目的评价血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）抑制剂在减轻甚至逆转高血压血管损害中的潜在作用。方法用肠系膜动脉离体灌注、ＨＰＬＣ和ＲＩＡ检测培哚普利（一种组织渗透性ＡＣＥ抑制剂）对血管合成醛固酮的影响，用ＲＴ—ＰＣＲ及Ｓｏｕｔｈ... 详细信息

目的评价血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）抑制剂在减轻甚至逆转高血压血管损害中的潜在作用。方法用肠系膜动脉离体灌注、ＨＰＬＣ和ＲＩＡ检测培哚普利（一种组织渗透性ＡＣＥ抑制剂）对血管合成醛固酮的影响，用ＲＴ—ＰＣＲ及ＳｏｕｔｈｅｒｎＢｌｏｔ证明培哚普利对血管表达醛固酮合成酶基因ＣＹＰ１１Ｂ２ｍＲＮＡ的作用。结果培哚普利抑制血管合成醛固酮及ＣＹＰ１１Ｂ２ｍＲＮＡ在血管中的表达。结论培哚普利治疗高血压血管损伤的机理包括抑制血管合成醛固酮。

关键词：培哚普利血管醛固酮合成 CYP11B2基因高血压

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肾上腺外组织合成醛固酮

中华心血管病杂志 1998年第2期26卷 139-141页

作者：吴平生梁欣伟戴云刘宏臧燕郭志刚张榕华赖文岩张远慧刘伊丽第一军医大学附属南方医院心内科

目的为证明不仅血管、大脑，而且其它肾上腺外组织合成醛固酮假设的可能性。方法进行了两项实验研究：（一）确定肾脏能否合成醛固酮。用离体肾灌注模型，观察血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）及肾上腺切除对离体肾灌注醛固酮产量的... 详细信息

目的为证明不仅血管、大脑，而且其它肾上腺外组织合成醛固酮假设的可能性。方法进行了两项实验研究：（一）确定肾脏能否合成醛固酮。用离体肾灌注模型，观察血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）及肾上腺切除对离体肾灌注醛固酮产量的作用，在３０分钟平衡之后，收集１２０ｍｌ灌注液行反向高效液相分离及放免检测。研究表明肾脏离体灌注可以释放醛固酮、肾上腺切除不会改变肾灌注液中的醛固酮产量、而用ＡＣＥＩ培哚普利则可减少其产量；用ＲＴＰＣＲ及ＳｏｕｔｈｅｒｎＢｌｏｔ法证明了肾组织及培养的肾小管上皮细胞能表达醛固酮合成酶基因ＣＹＰ１１Ｂ２ｍＲＮＡ。（二）确定肝脏和肺脏能否合成醛固酮。结果用ＲＴＰＣＲ及ＳｏｕｔｈｅｒｎＢｌｏｔ法证明了肝脏和肺脏能表达ＣＹＰ１１Ｂ２，原位杂交表明ＣＹＰ１１Ｂ２ｍＲＮＡ定位在肝脏的伊藤细胞及肺脏的Ⅱ型肺泡上皮细胞的胞浆内。结论研究证明了肾脏、肝脏及肺脏能够合成醛固酮。

关键词：醛固酮原位杂交合成肾上腺外组织