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基于血清代谢组学分析热习服相关代谢产物及通路特征

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海军军医大学学报 2024年第5期45卷 569-577页

作者：张雄宝陈佳晖傅亚婷沈昊胡雪菲常文军海军军医大学(第二军医大学)海军医学系海军环境与劳动卫生学教研室上海200433

目的分析热习服与未习服人员血清中小分子代谢物的差异,揭示人体热习服相关血清小分子代谢物特征。方法选择70例由温到热跨域作业的健康男性为研究对象,以跨域后暴露于自然高温高湿环境作业或人工空调舒适环境作业为标准,分为热习服组(n... 详细信息

目的分析热习服与未习服人员血清中小分子代谢物的差异,揭示人体热习服相关血清小分子代谢物特征。方法选择70例由温到热跨域作业的健康男性为研究对象,以跨域后暴露于自然高温高湿环境作业或人工空调舒适环境作业为标准,分为热习服组(n=40)和未习服组(n=30)。收集所有研究对象跨域后2个月时的清晨空腹血液样本,经标准处理后采用液相色谱-串联质谱法进行代谢组学检测,用Progenesis QI软件和R 1.6.2软件ropls包筛选两组人员的差异小分子代谢物,对差异小分子代谢物进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果两组研究对象年龄和BMI差异无统计学意义(均P>0.05)。血清代谢组学检测共发现小分子代谢物1320个,正交偏最小二乘判别分析结果显示,热习服组和未习服组样本表现出良好的组间区分和组内聚集。两组血清样本间浓度差异在1.5倍(P<0.05)以上的小分子代谢物有89个,其中57个在热习服组升高、32个在热习服组降低;KEGG通路富集分析显示,差异小分子代谢物主要富集于氨基酸代谢和甘油磷脂代谢等13条代谢通路,涉及色氨酸、甘氨酸、丝氨酸、苏氨酸、精氨酸和脯氨酸等通路。结论热环境暴露下的热习服训练改变了人体血清小分子代谢物的组学特征,表现为氨基酸代谢水平增强,其可能与热耐力的维护有关。

关键词：热习服热耐力跨域训练血清代谢组氨基酸代谢

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病原体感染诱导的训练免疫及其研究进展

中国热带医学 2024年第5期24卷 608-611,623页

作者：叶升玉潘卫庆中国人民解放军海军军医大学海军医学系热带病学教研室上海200433

长期以来认为,免疫记忆是属于适应性免疫的主要特征,但近来研究显示,固有免疫也具有类似免疫记忆特征。固有免疫细胞在受到病原体如脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)和β-葡聚糖(β-glucan)等免疫原刺激后能产生免疫记忆,当二次遭遇刺激... 详细信息

长期以来认为,免疫记忆是属于适应性免疫的主要特征,但近来研究显示,固有免疫也具有类似免疫记忆特征。固有免疫细胞在受到病原体如脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)和β-葡聚糖(β-glucan)等免疫原刺激后能产生免疫记忆,当二次遭遇刺激时,固有免疫细胞能产生更强的免疫应答,发挥非特异性保护作用,此免疫现象称为“训练免疫”。训练免疫产生的机制主要涉及固有免疫细胞表观遗传重编程(epigenetic reprogramming)和代谢重编程(metabolic reprogramming)及其两者间的交互作用。本文综述了病原体感染介导的训练免疫的主要研究进展及其机制。

关键词：训练免疫病原体感染表观遗传重编程代谢重编程

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高温高湿环境下器械训练可有效促成热习服

空军航空医学 2024年第2期41卷 97-101页

作者：王丽萍于立华张慧变施维茹张岩温冬青王桂友顾昭涂磊薛利豪空军军医大学空军特色医学中心研究部高空生理研究室北京100142 空军军医大学空军特色医学中心研究部航空生理鉴定训练研究室北京100142

目的本研究通过监测训练过程中的人体生理指标,探讨高温高湿环境器械训练和高强度间歇训练(high-intensity interval training,HIIT)热习服方法是否能有效应对热应激。方法24名男性志愿者随机分为器械组、HIIT组和对照组。器械组连续10 ... 详细信息

目的本研究通过监测训练过程中的人体生理指标,探讨高温高湿环境器械训练和高强度间歇训练(high-intensity interval training,HIIT)热习服方法是否能有效应对热应激。方法24名男性志愿者随机分为器械组、HIIT组和对照组。器械组连续10 d完成9次器械训练(90 min/次),HIIT组连续10 d完成9次HIIT训练(40 min/次),2组均在第6天休息。所有志愿者在习服前和习服后分别在环境为35℃、相对湿度70%的舱室内完成热应激测试。在热习服训练和热应激测试过程中,全程记录直肠温度、皮肤温度和心率。结果在习服后的热应激测试中器械组和HIIT组的直肠温度、平均皮肤温度和平均心率低于对照组和习服前热应激测试(P一定水平(38.1℃~38.2℃)后保持不变,而HIIT组的直肠温度在第8天下降,第8~10天维持在38.4℃~38.5℃;HIIT组出汗率高于器械组(t=2.289~4.795,P≤0.001~0.038),但组内出汗率差异无统计学意义(P>0.05);通过逐步多元线性回归分析,得到多元线性回归方程:T_(2)=0.301+0.984 T1+0.01 HRmax(R^(2)=0.578,P一步提高飞行员耐热能力提供可行性措施。

关键词：热习服器械训练高强度间歇训练热耐受力

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高温高湿环境下战创伤救治的研究进展

医学研究与战创伤救治 2024年第3期37卷 322-326页

作者：李磊夏琰王雅微(综述) 许硕贵(审校) 海军军医大学第一附属医院急诊和创伤骨科上海200433

随着全球变暖日益加剧和新时代我军军事战略重点的变迁,提高我军在高温高湿环境下战创伤的救治水平和卫勤保障能力,对于保障未来特殊战场环境下的官兵战斗力具有重要意义。高温高湿环境下战创伤相较于常温常湿环境具有特殊的损伤特征和... 详细信息

随着全球变暖日益加剧和新时代我军军事战略重点的变迁,提高我军在高温高湿环境下战创伤的救治水平和卫勤保障能力,对于保障未来特殊战场环境下的官兵战斗力具有重要意义。高温高湿环境下战创伤相较于常温常湿环境具有特殊的损伤特征和规律,该类环境往往会加重原有创伤,致使其救治工作极具有挑战性,是当前军事特种医学领域亟待研究的关键课题。文章主要就高温高湿环境下战创伤的基础、临床和卫勤保障研究进行综述。

关键词：高温高湿环境战创伤创伤与损伤军事医学特种医学

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丙型肝炎防治现状及展望

中国热带医学 2024年第1期24卷 34-39页

作者：王安辉王波黄长形闫永平空军军医大学军事预防医学系流行病学教研室特殊作业环境危害评估与防治教育部重点实验室陕西西安710032 空军军医大学唐都医院感染病科陕西西安710038

病毒性肝炎是影响我国居民健康的严重传染性疾病之一。世界卫生组织提出2030年消除病毒性肝炎的威胁作为全球公共卫生的目标。但是在丙型病毒性肝炎防控方面,由于丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)病原学特点,丙型肝炎病毒感染自然... 详细信息

病毒性肝炎是影响我国居民健康的严重传染性疾病之一。世界卫生组织提出2030年消除病毒性肝炎的威胁作为全球公共卫生的目标。但是在丙型病毒性肝炎防控方面,由于丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)病原学特点,丙型肝炎病毒感染自然史的特殊性,丙型肝炎在疫苗方面的研究目前没有突破性进展,丙肝肝炎传染源人群特殊,HCV感染后多数无临床症状等因素导致丙型肝炎的防治仍面临着诸多挑战。本文就丙型病毒性肝炎的病毒学、流行病学特征及防治过程中面临的现状等展开综述。

关键词：丙型病毒性肝炎病原学防控策略流行特征治疗措施

轮船轮机员用新型智能化温控复合降温背心的试制及其降温效果评价

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产业用纺织品 2024年第1期42卷 2-7页

作者：卢浩张洲瀛陈佳晖傅亚婷常文军于旭东上海理工大学健康科学与工程学院上海200433 海军军医大学海医系上海200433 海军特色医学中心特种作战医学研究室上海200433

针对一代降温背心在环境温度40℃以上降温效果不明显的问题,分别对其温控系统主机的核心元件、蓄电池和降温服进行优化,制成新型降温背心———新型智能化温控复合降温背心,以减轻轮船轮机员作业时的热负荷。选择10名受试者在37、41和4... 详细信息

针对一代降温背心在环境温度40℃以上降温效果不明显的问题,分别对其温控系统主机的核心元件、蓄电池和降温服进行优化,制成新型降温背心———新型智能化温控复合降温背心,以减轻轮船轮机员作业时的热负荷。选择10名受试者在37、41和45℃的高温模拟环境下,穿着工作状态和非工作状态的新型智能化温控复合降温背心,测试并评价其降温效果。结果表明:新型智能化温控复合降温背心在40℃以上环境温度中仍有显著的降温效果,且在不同的试验环境温度中,受试者穿着工作状态的新型降温背心的各项生理指标均有显著和非常显著性的降低,主观舒适度评分也明显低于穿着非工作状态新型降温背心的评分(P<0.05),人体舒适度提高。该新型降温背心设计合理,能有效减少人体热应激,具有良好的降温效果。

关键词：降温背心智能化温控高温耐受试验直肠温度降温效果

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热射病治疗的研究进展

临床医学进展 2024年第6期14卷 761-768页

作者：张城恺闫秋宇郝爽曹栩嘉王文刘正才空军军医大学基础医学院学员队陕西西安空军军医大学唐都医院放射科陕西西安空军军医大学西京医院综合外科陕西西安

热射病即重症中暑,是由于在高温高湿环境机体体温调节功能失衡,核心温度迅速升高,是一种严重急性热致疾病。热射病可对机体各个系统造成损伤,在实际防治过程中经常存在误诊漏诊、对其严重程度估计不足、治疗方案采取不当等情况,最终导... 详细信息

热射病即重症中暑,是由于在高温高湿环境机体体温调节功能失衡,核心温度迅速升高,是一种严重急性热致疾病。热射病可对机体各个系统造成损伤,在实际防治过程中经常存在误诊漏诊、对其严重程度估计不足、治疗方案采取不当等情况,最终导致患者死亡。如今临床针对热射病的发病机制以及治疗已经形成较为完善的系统,产生大量研究成果,但热射病的病死率依旧居高不下。本文针对新更改的“十早一禁”临床治疗原则与预防进行论述,为热射病患者及临床治疗医生提供较为完善的理论支持。

关键词：热射病治疗方案预防

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机体水合状态与减压病

环境与职业医学 2024年第7期41卷 834-840页

作者：周梦如朱包良庆龙周英杰衣洪杰王晔炜张坤徐伟刚上海理工大学健康科学与工程学院海军军医大学海军特色医学中心海军军医大学第一附属医院高压氧治疗科

水合状态是指机体水的摄入和排出的平衡情况，当摄入与排出的水分大体相等、机体处于水平衡状态时即为正常水合状态，水分摄入过少或过多时则为“脱水”或“过水合状态”。机体水合状态不仅会影响新陈代谢，还会影响泌尿系统、心血管系... 详细信息

水合状态是指机体水的摄入和排出的平衡情况，当摄入与排出的水分大体相等、机体处于水平衡状态时即为正常水合状态，水分摄入过少或过多时则为“脱水”或“过水合状态”。机体水合状态不仅会影响新陈代谢，还会影响泌尿系统、心血管系统、神经系统等的功能。为了深入阐明机体水合状态与减压病（DCS）发生的关系，本文梳理既往研究，分析水合状态与潜水减压安全的交互影响。潜水造成脱水的原因主要包括高压性利尿、浸泡性利尿、呼吸干燥气体、高温、寒冷等，而脱水不仅会促进DCS的发生，还会降低潜水员的有氧工作效率和运动表现，并且影响认知和情绪。研究发现，潜水前、中适当补液可降低DCS的发生风险，这可能与血容量增加、血浆表面张力升高、血管收缩有关。对于已经罹患DCS者，补液治疗同样具有重要意义。本文针对上述环节中涉及的补液量、性质、时机、方式以及效果进行分析，全面梳理了水合状态与潜水安全之间的关系，总结了存在的问题，为实践应用和未来研究提供借鉴。

关键词：潜水减压病水合状态补液预处理

新医科背景下医学微生物学课程创新型教学模式的探索与实践

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热带医学杂志 2024年第6期24卷 896-901页

作者：吕欣雷迎峰柏银兰程林峰王芳李英辉徐志凯张芳琳空军军医大学基础医学院微生物与病原生物学教研室陕西西安710032

医学微生物学课程是医学生的专业必修课,需要对传统教学模式进行优化与创新以应对新医科建设需求。本文介绍新医科背景下“一核两融三翼”的医学微生物学课程创新教学模式。“一核”即以医学微生物学“三性两法”主线内容为核心,“两融... 详细信息

医学微生物学课程是医学生的专业必修课,需要对传统教学模式进行优化与创新以应对新医科建设需求。本文介绍新医科背景下“一核两融三翼”的医学微生物学课程创新教学模式。“一核”即以医学微生物学“三性两法”主线内容为核心,“两融”即教学全程融入思政教育与生物安全意识,“三翼”即注重学生临床、科研、实践三方面的能力培养。通过新教学模式的实践引导学生树立正确的价值观与生物安全观,实现临床导向思维培养,实践技能与社会需求同步,科研素养与创新能力提升,助力研究型、复合型和应用型医学人才培养。

关键词：医学微生物学生物安全思政教育临床思维实践能力科研能力