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rhIL-11联合rhG-CSF动员小鼠外周血造血干/祖细胞的研究

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中华血液学杂志 2003年第5期24卷 225-227页

作者：孟凡义蒋祖军易正山徐丹第一军医大学南方医院血液科广州510515

目的　研究rhIL 11对小鼠巨核系造血干 /祖细胞的动员作用。方法　rhIL 112 5 0μg·kg-1·d-1或联合rhG CSF 2 5 0 μg·kg-1·d-1给C5 7BL/ 6小鼠皮下注射 1～ 7d ,观察用药前和用药第 3,5 ,7,9天小鼠外周血白细胞、血小板计数 ,CD34 ... 详细信息

目的　研究rhIL 11对小鼠巨核系造血干 /祖细胞的动员作用。方法　rhIL 112 5 0μg·kg-1·d-1或联合rhG CSF 2 5 0 μg·kg-1·d-1给C5 7BL/ 6小鼠皮下注射 1～ 7d ,观察用药前和用药第 3,5 ,7,9天小鼠外周血白细胞、血小板计数 ,CD34 +细胞比例 ,CFU GM、CFU MK、CFU E的数量变化。结果　单用rhIL 11或与rhG CSF联合使用时 ,外周血白细胞、血小板、CD34 +细胞比例及各种造血细胞集落数明显高于对照组 (P <0 .0 1)。在含有IL 11的实验组中 ,CFU MK明显高于rhG CSF组 (P <0 .0 1)。结论　rhIL 11可升高外周血白细胞、血小板 ,同时增加外周血CD34 +细胞的比例 ,提高粒、红、巨核系造血细胞集落形成单位的数量 ,特别是对CFU MK作用较强 ;与rhG CSF联合使用对动员骨髓造血干 /祖细胞进入外周血有明显的协同作用。

关键词：白细胞介素-11 粒细胞集落刺激因子造血干细胞巨核细胞

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幽门螺杆菌共识意见(2003·安徽桐城)

中华消化杂志 2004年第2期24卷 126-127页

作者：张万岱萧树东胡伏莲林三仁胡品津刘文忠王继德徐智民第一军医大学南方医院消化科广州510515

1999年海南会议提出并经全国消化大会确认的"我国对幽门螺杆菌若干问题的共识意见"于2000年发表至今已3年余.3年多来,对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称H.pylori或简写为HP或Hp)的一些重要问题又有了新的认识,2000年欧洲Maastrich... 详细信息

1999年海南会议提出并经全国消化大会确认的"我国对幽门螺杆菌若干问题的共识意见"于2000年发表至今已3年余.3年多来,对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称H.pylori或简写为HP或Hp)的一些重要问题又有了新的认识,2000年欧洲Maastricht-2共识报告具有重要的指导意义,2002年第三届全国Hp会议上广泛听取了大家对"共识"的意见,又经2003年安徽桐城中华医学会全国Hp共识会议(简称桐城会议)审核修订,现提出新的Hp共识意见,以便在推广应用中充实和完善。

关键词：幽门螺杆菌 “共识意见” 慢性胃炎消化性溃疡诊断标准

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激活骨髓自体移植治疗急性早幼粒细胞白血病

中华医学杂志 2003年第18期83卷 1561-1564页

作者：刘启发孙竞张钰刘晓力徐兵徐丹冯茹孟凡义宋兰林周淑芸第一军医大学南方医院血液科广州510515

目的　探讨激活骨髓 (ABM)自体移植作为急性早幼粒细胞白血病 (APL)缓解后巩固强化治疗的意义。方法　 31例病人 ,第一次完全缓解 (CR1) 2 7例、CR2 3例、第二次复发部分缓解 (PR) 1例 ;移植预处理方案 :2 7例接受MACC(马法兰、阿糖胞... 详细信息

目的　探讨激活骨髓 (ABM)自体移植作为急性早幼粒细胞白血病 (APL)缓解后巩固强化治疗的意义。方法　 31例病人 ,第一次完全缓解 (CR1) 2 7例、CR2 3例、第二次复发部分缓解 (PR) 1例 ;移植预处理方案 :2 7例接受MACC(马法兰、阿糖胞苷、环磷酰胺、环己亚硝脲 )方案 ,5例用TBI +CY(全身放疗 +环磷酰胺 )方案 ;荧光原位杂交测定PML/RARα融合基因 ;用Kaplan Meier生存曲线评估移植后无病生存率 ,COX回归模型分析性别、PML/RARα阳性、移植前状态 (CR1与CR2和PR)、初治时白细胞 (WBC)和血小板 (PBC)值对无病生存的影响。结果　CR1病人移植后无一例复发 ,移植后无病生存期 3～ 113个月、中位无病生存期 4 6个月 ,5年无病生存率为 10 0 % ;CR2病人 1例于移植后 19个月复发 ,另 2例分别无病生存为 7与 4 8个月 ;PR患者在移植后获CR 8个月复发。移植后全部病人均获得造血重建 ,无一例死于移植相关并发症。多因素分析长生存与移植前状态相关 (P <0 .0 5 ) ,而与性别、PML/RARα阳性、初诊时WBC和PBC数无关 ;诱导缓解后PML/RARα阳性与初诊时WBC和PBC数相关。结论　激活骨髓自体移植治疗CR后的APL病人能降低复发率和提高无病生存率、尤是CR1后的APL病人。

关键词：激活骨髓自体移植治疗急性早幼粒细胞白血病

STI571治疗慢性髓系白血病的临床疗效与毒副作用观察

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癌症 2004年第4期23卷 421-425页

作者：刘晓力周淑芸杜庆锋郑维扬张嵩宋兰林徐兵刘启发孟凡义第一军医大学南方医院血液科广东广州510515

背景与目的:bcr-abl融合基因翻译的蛋白产物P210bcr-abl的酪氨酸激酶(proteintyrosinekinase,PTK)活性异常增高被认为是导致慢性髓系白血病(chronicmyeloidleukmeia,CML)发病的根本原因。STI571能高效特异性抑制P210bcr-abl的PTK活性,在临床应用中获得了显著的疗效,但对急变期患者的治疗效果维持时间短。本研究观察和比较了STI571治疗慢性期与加速/急变期CML患者的临床疗效和所发生的不良反应,并从细胞遗传学的角度对急变期患者STI571耐药机制进行初步的分析。方法:选择接受STI571治疗的CML患者22例,其中慢性期6例,加速/急变期16例。按照血液学缓解和细胞遗传学缓解的标准,结合骨髓细胞形态学分析、骨髓细胞G显带技术分析和间期荧光原位杂交检测结果,对患者STI571治疗前和治疗3个月后的血液学和细胞遗传学缓解情况进行分析,并对3个月内出现耐药复发的患者进行核型演化分析。同时密切观察各系统发生的不良反应及严重程度。结果:6例(100%)慢性期CML患者获血液学完全缓解和细胞遗传学缓解,4例(25%)加速/急变期CML患者获血液学完全缓解,8例(50%)获不同程度的细胞遗传学反应。获血液学完全缓解和细胞遗传学反应的百分率两组比较均有统计学差异(P<0.05)。3例急变期CML患者出现耐药复发。

关键词： STI571 治疗慢性髓系白血病临床疗效毒副作用酪氨酸激酶 PTK

联合应用FISH和巢式RT-PCR技术检测慢性髓系白血病bcr/abl融合基因

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中华血液学杂志 2003年第5期24卷 235-237页

作者：吴彬周淑芸刘晓力宋兰林张燕第一军医大学南方医院血液科广州510515

目的　检测慢性髓系白血病 (CML)bcr/abl融合基因 ,协助临床诊断。方法　联合应用荧光原位杂交 (FISH)、Northern杂交和巢式RT PCR技术。结果　在 16例被检测的CML患者中 ,有 3例两种方法的结果不一致 ,经Northern杂交验证发现 ,RT PCR... 详细信息

目的　检测慢性髓系白血病 (CML)bcr/abl融合基因 ,协助临床诊断。方法　联合应用荧光原位杂交 (FISH)、Northern杂交和巢式RT PCR技术。结果　在 16例被检测的CML患者中 ,有 3例两种方法的结果不一致 ,经Northern杂交验证发现 ,RT PCR较FISH更敏感 ,但存在假阳性 ;另外 ,FISH较容易检测到bcr/abl融合的少见类型 ,而巢式RT PCR需要同时设计多对特殊引物 ,否则极易漏诊。结论　联合应用FISH和巢式RT PCR技术检测CMLbcr/abl融合基因可以优势互补 ,使结果更加准确、可靠 ,更适合于临床诊断、疗效判定以及对微量残留病的监测。

关键词：慢性髓系白血病 bcr/abl融合基因荧光原位杂交 Northem杂交巢式RT-PCR技术

慢性粒细胞性白血病FLT3基因及FLT3/ITD基因突变的检测及意义

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癌症 2004年第10期23卷 1218-1221页

作者：徐兵田红周淑芸第一军医大学南方医院血液科广东广州510515

背景与目的:大部分急性髓细胞性白血病(acutemyeloidleukemia,AML)患者出现FLT3基因异常表达,20%～30%AML患者会出现FLT3/ITD基因突变并与临床预后相关。本研究旨在了解慢性粒细胞白血病(chronicmyeloidleukemia,CML)患者FLT3基因及FLT3/ITD基因突变情况。方法:采用聚合酶链反应(polymerasechainreaction,PCR)检测53例CML慢性期和34例CML加速期或急变期患者DNA水平FLT3基因及FLT3/ITD基因突变。结果:53例CML慢性期患者3例(5.7%)出现FLT3基因阳性,34例加速期或急变期患者有19例(55.9%)出现FLT3基因阳性,CML加速期和急变期患者FLT3基因阳性率显著高于慢性期患者(P<0.001),87例CML患者,仅2例(2.3%)出现FLT3/ITD基因突变。结论:在CML患者中,FLT3基因表达主要见于加速期或急变期患者;CML很少发生FLT3/ITD基因突变;FLT3基因及FLT3/ITD基因突变阳性CML患者可能提示预后不佳,此方面研究尚需深入。

关键词： FLT3 患者 CML 基因突变急变期加速期慢性期 PCR) 基因表达聚合酶链反应

造血干细胞移植治疗慢性髓系白血病的疗效分析

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癌症 2004年第4期23卷 426-429页

作者：刘启发孙竞张钰刘晓力徐丹徐兵冯茹孟凡义周淑芸第一军医大学南方医院血液科广东广州510515

背景与目的:慢性髓系白血病(chronicmyelogenousleukemia,CML)是一种常见的恶性血液疾病,造血干细胞移植(hematopoieticstemcellstransplantation,HSCT)是治疗CML最主要的手段。本研究评价自体(auto-)或异体(allo-)HSCT治疗CML的临床疗效。方法:44例CML患者接受HSCT治疗,其中8例采用净化auto-HSCT,30例采用相关allo-HSCT,6例采用无关allo-HSCT;预处理方案:31例接受TBI+CY(全身放疗+环磷酰胺)方案,12例采用改良BuCY(羟基脲、马利兰、阿糖胞苷、环磷酰胺)方案,1例采用MACC(马法兰、阿糖胞苷、环磷酰胺、环已亚硝脲)方案;移植物抗宿主病(GVHD)预防:相关移植采用CsA+MTX(环孢素A+甲氨蝶呤)方案,无关移植采用CsA+MTX+MMF(霉酚酸酯)+ATG(抗胸腺细胞球蛋白)方案。此外,移植前加速期和急变期患者单用CsA。Kaplan-Meier生存模型评估移植后无病生存。结果:8例接受激活骨髓(ABM)联合反义寡核苷酸或联合STI571体内外净化auto-HSCT后,除1例死于移植中相关并发症外,其余均获得部分或完全细胞或分子遗传学缓解,其中1例急变期患者血液学完全缓解(CR)后移植获分子遗传学CR达81个月。36例allo-HSCT患者除1例死于肝静脉闭塞综合征(hepaticveno-occlusivedisease,VOD)和1例移植前急变患者移植后无效以外,其余患者均获CR。移?

关键词：造血干细胞移植治疗慢性髓系白血病 CML HSCT 移植方式

Herceptin治疗Her-2过度表达的转移性乳腺癌

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中华肿瘤杂志 2004年第1期26卷 52-54页

作者：罗荣城李爱民张军一廖旺军季晨阳缪景霞第一军医大学附属南方医院肿瘤科广州510515

目的　探讨抗Her 2受体单克隆抗体Herceptin联合泰素对Her 2 /neu过度表达的转移性乳腺癌的疗效和毒副作用。方法　Her 2 /neu过度表达的转移性乳腺癌患者 60例 ,2 2例接受Herceptin联合泰素治疗 ,3 8例接受泰素加阿霉素方案化疗 ,对两... 详细信息

目的　探讨抗Her 2受体单克隆抗体Herceptin联合泰素对Her 2 /neu过度表达的转移性乳腺癌的疗效和毒副作用。方法　Her 2 /neu过度表达的转移性乳腺癌患者 60例 ,2 2例接受Herceptin联合泰素治疗 ,3 8例接受泰素加阿霉素方案化疗 ,对两组的疗效进行了比较 ,并观察了Herceptin联合泰素治疗的毒副反应、Her 2 /neu表达强度与Herceptin联合泰素治疗疗效之间的关系。结果　Herceptin联合泰素治疗 2 2例中 ,完全缓解 (CR) 3例 ,部分缓解 (PR) 12例 ,无变化 (NC) 3例 ,进展 (PD) 4例 ,有效率 (CR +PR)为 68.2 % ,明显高于泰素加阿霉素化疗组的 44.7%。Her 2 /neu(+ + )6例 ,PR 3例 ,NC 2例 ,PD 1例 ,CR +PR为 50 .0 % ;Her 2 /neu(+ + + ) 16例 ,CR 3例 ,PR 9例 ,NC 2例 ,PD 2例 ,CR +PR为 75.0 %。结论　初步分析抗Her 2受体单克隆抗体Herceptin联合泰素能提高转移性乳腺癌的疗效 ,近期缓解率与Her 2 /neu表达状况相关。

关键词： Herceptin 治疗 Her-2过度表达转移性乳腺癌

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结肠用美沙拉秦壳聚糖胶囊的体外释药研究

中国药学杂志 2003年第8期38卷 601-604页

作者：李国锋陈建海江力宣陈志良晏媛赖卓胜周志涛第一军医大学附属南方医院药学部广东广州510515 解放军188医院药械科广东潮洲521000 第一军医大学附属南方医院消化科广东广州510515 第一军医大学电镜中心广东广州510515

目的　制备美沙拉秦 (5 氨基水杨酸 ,5 ASA)结肠靶向给药胶囊 ,并评价其体外释药性能。方法　将 5 ASA装于壳聚糖胶囊中 ,再以邻苯二甲酸羟丙基甲基纤维素 (HPMCP)包裹胶囊 ,以紫外分光光度法测定其在 pH1.2盐酸溶液及pH6 .8磷酸缓... 详细信息

目的　制备美沙拉秦 (5 氨基水杨酸 ,5 ASA)结肠靶向给药胶囊 ,并评价其体外释药性能。方法　将 5 ASA装于壳聚糖胶囊中 ,再以邻苯二甲酸羟丙基甲基纤维素 (HPMCP)包裹胶囊 ,以紫外分光光度法测定其在 pH1.2盐酸溶液及pH6 .8磷酸缓冲液中的体外释放性能。将荧光素钠 (FS)作为模型化合物在相同条件下进行实验 ,以激发波长 4 70nm ,发射波长 5 13nm荧光检测其在模拟大肠液中的体外释放性能。用扫描电镜法评价壳聚糖胶囊在模拟大肠液中的降解作用。结果　载药壳聚糖胶囊在 pH1.2盐酸溶液及 pH6 .8磷酸缓冲液中药物累积释放量 6h内不大于 10 % ,而在模拟大肠液中 ,4h释药基本完全。电镜扫描表明 ,在盲肠内容物中壳聚糖具有明显降解作用。结论　用HPMCP包膜的壳聚糖胶囊具有潜在的结肠靶向释药效果。

关键词：美沙拉秦壳聚糖胶囊体外释药结肠靶向给药紫外分光光度法测定