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小细胞肺癌免疫治疗:进展与挑战

中国肿瘤生物治疗杂志 2025年第1期32卷 14-23页

作者：廖成功张贺龙空军军医大学唐都医院肿瘤科陕西西安710038

小细胞肺癌(SCLC)是肺癌中恶性程度最高的一种类型,其在全部肺癌病例中约占13%~15%。初治SCLC患者虽然对化疗和放疗具有较高的敏感性,但容易复发,导致患者生存率较低。2018年以来,随着IMpower133和CASPIAN研究相继成功,SCLC进入了免疫... 详细信息

小细胞肺癌(SCLC)是肺癌中恶性程度最高的一种类型,其在全部肺癌病例中约占13%~15%。初治SCLC患者虽然对化疗和放疗具有较高的敏感性,但容易复发,导致患者生存率较低。2018年以来,随着IMpower133和CASPIAN研究相继成功,SCLC进入了免疫治疗时代,化疗联合免疫检查点抑制剂已成为广泛期SCLC的一线治疗标准方案。同时,免疫治疗在局限期SCLC中也取得了初步成功。SCLC的免疫治疗虽然取得了一些进展,但免疫治疗整体上带来的生存获益有限,缺乏有效的预测生物标志物,对复发/难治性SCLC缺少治疗手段,SCLC免疫治疗未来仍面临诸多挑战。本文回顾国内外SCLC免疫治疗临床研究的最新进展,分析不同类型的免疫治疗药物、生物标志物及新型免疫治疗靶点,探讨SCLC免疫治疗的联合策略和发展前景。

关键词：小细胞肺癌免疫治疗免疫检查点抑制剂程序性死亡受体1 程序性死亡配体1 生物标志物

单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与牙周炎的关系:基于NHANES数据库的横断面研究

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口腔疾病防治 2025年第3期33卷 212-220页

作者：胡志强张琦李欣鹏崔宇琛袁佳敏朱宪春吉林大学口腔医院正畸科吉林长春130021

目的探究单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte/high-density lipoprotein choleterol ratio,MHR)与牙周炎的关联,为牙周炎的影响因素提供依据。方法选取美国国家健康和营养调查(National Health and Nutrition Examination,NHANES)数据库中2009—2010年、2011—2012年、2013—2014年3个周期受试者的MHR、牙周炎情况及其他协变量数据,共纳入8456名研究对象。根据牙周炎患病情况(有、无)对研究对象进行分组,采用加权logistic回归方法逐步调整混杂因素,构建3个回归模型(不调整协变量,部分调整协变量及完全调整协变量)分析MHR与牙周炎之间的关系。将MHR按照四分位法从小到大分为Q1~Q4四组进行加权趋势分析,使用限制性立方样条分析MHR(连续)与牙周炎之间的非线性关系,并进行了亚组分析及敏感性分析。结果3个加权logistic回归模型均显示MHR与牙周炎间存在正相关关系[OR=2.92,95%CI:2.14~3.99,P0.05),亚组分析显示各协变量与MHR无明显交互作用(P>0.05),敏感性分析也表明了MHR与牙周炎之间存在正相关关系(OR=1.67,95%CI:1.31~2.14,P<0.001)。结论MHR与牙周炎患病风险具有正相关关系。

关键词：牙周炎单核细胞高密度脂蛋白单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值美国国家健康和营养调查横断面研究敏感性分析限制性立方样条

表儿茶素对对乙酰氨基酚诱导小鼠肝损伤的改善作用及其机制

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吉林大学学报(医学版) 2025年

作者：于蕙源金令于颖王雪王冰吉林大学第一医院放疗科吉林大学动物医学学院临床兽医学系吉林大学第一医院检验科吉林大学第一医院生殖中心.产前诊断中心吉林省松原吉林油田医院检验科吉林省肿瘤医院放疗科

目目的的：探讨表儿茶素（EC）对对乙酰氨基酚（APAP）诱导的小鼠肝损伤的保护作用，并阐明其可能的作用机制。方法：将60只C57BL/6J小鼠随机分为空白对照组、APAP模型组、低剂量EC组（10 mg·kg-1）、中剂量EC组（20 mg·kg-1）和高剂... 详细信息

目目的的：探讨表儿茶素（EC）对对乙酰氨基酚（APAP）诱导的小鼠肝损伤的保护作用，并阐明其可能的作用机制。方法：将60只C57BL/6J小鼠随机分为空白对照组、APAP模型组、低剂量EC组（10 mg·kg-1）、中剂量EC组（20 mg·kg-1）和高剂量EC组（40 mg·kg-1），每组12只。除空白对照组外，其余各组小鼠给予腹腔注射APAP (200 mg·kg-1)诱导肝损伤模型。APAP注射前1 h，低、中和高剂量EC组小鼠腹腔分别注射10、 20和40mg·kg-1EC。36只核因子E2相关因子2(Nrf2)缺陷小鼠（Nrf2-/-小鼠）随机分为对照组、APAP组和APAP+EC组。24 h后处死小鼠收集血液和肝脏组织用于后续检测。采用HE染色检测各组小鼠肝组织病理形态表现，试剂盒检测各组小鼠血清中天冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平以及小鼠肝组织中髓过氧化物酶（MPO）活性和肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素1β (IL-1β)、丙二醛（MDA）、三磷酸腺苷（ATP）、谷胱甘肽（GSH）及亚铁离子（Fe2?）水平，Western blotting法检测各组小鼠肝组织中核因子κB(NF-κB)和Nrf2信号通路相关蛋白表达水平。结果：与APAP模型组比较，不同剂量EC组APAP诱导小鼠肝病理损伤明显改善。与空白对照组比较，APAP模型组小鼠血清中ALT和AST水平明显升高（P<0.01）。与APAP模型组比较，低、中和高剂量EC组小鼠血清中ALT及AST水平明显降低（P<0.01）；与空白对照组比较，APAP模型组小鼠肝组织中MPO活性及TNF-α和IL-1β水平明显升高（P<0.01）。与APAP模型组比较，低、中和高剂量EC组MPO活性及TNF-α和IL-1β水平降低（P<0.05或P<0.01）；与空白对照组比较，APAP模型组小鼠肝组织中MDA和Fe2+水平明显升高（P<0.01）, ATP和GSH水平降低（P<0.01）；与APAP模型组比较，低、中和高剂量小鼠肝组织MDA和Fe2+水平明显降低（P<0.05或P<0.01）,ATP和GSH水平降低（P<0.01）。与空白对照组比较，APAP模型组小鼠肝组织中氨基酸交换转运蛋白（xCT）和谷胱甘肽过氧化物酶4 (GPX4)蛋白表达水平明显降低（P<0.01）；与APAP模型组比较，低、中和高剂量小鼠肝组织xCT和GPX4蛋白表达水平明显升高（P<0.05或P<0.01）。与空白对照组比较，APAP模型组小鼠肝组织中NF-κB p-p65和磷酸化NF-κB抑制剂α (p-IκBα)蛋白表达水平明显升高（P<0.01）；与APAP模型组比较，低、中和高剂量EC组小鼠肝组织中NF-κB p-p65和p-IκBα蛋白表达水平明显降低（P<0.01）。与空白对照组比较，APAP模型组小鼠肝组织Nrf2和血清素加氧酶1 (HO-1)水平升高（P<0.01）；与APAP模型组比较，低、中和高剂量EC组小鼠肝组织中Nrf2和HO-1水平明显升高（P<0.01）。与对照组比较，APAP模型组Nrf2-/-小鼠血清中ALT水平及肝组织中MDA和Fe2+水平明显升高（P<0.01），小鼠肝组织中ATP和GSH水平明显降低（P<0.01）。结论：EC对APAP诱导的小鼠肝损伤具有改善作用，其机制可能与EC激活Nrf2/GPX4信号通路抑制铁死亡有关。

关键词：表儿茶素对乙酰氨基酚肝损伤铁死亡核因子E2相关因子2

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1例子宫颈平滑肌肉瘤PET/MRI表现

中国医学影像技术 2025年第1期41卷 172-173页

作者：冯艳陈志仁梁妍李雪侯广哲王蕤吉林省人民医院放射科吉林长春130012 长春肿瘤医院核医学科吉林长春130051

患者女,53岁,体检发现宫颈占位2年余、出现持续性阴道出血近1个月,无腹痛、腹胀等;停经2年,2年前接受左侧乳腺浸润性导管癌全切术及放射、化学治疗。查体:胸部见左乳术后瘢痕;下腹部触及9 cm×10 cm×9 cm包块,质硬,活动度差,无明显压痛。

关键词：宫颈肿瘤平滑肌肉瘤正电子发射断层显像磁共振成像

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抑郁症缰核的磁共振成像研究进展

磁共振成像 2025年第3期16卷 104-108+137页

作者：侯琳卞冰阳张惠茅张磊吉林大学第一医院放射科

缰核（habenula, Hb）是一对位于脑深部的灰质小核团，作为联系边缘前脑与中脑之间重要的枢纽，在情绪调控中发挥关键作用，缰核的过度兴奋已被证实与抑郁症的发病密切相关。磁共振成像技术不断发展以及同人工智能的深度融合，不仅加深... 详细信息

缰核（habenula, Hb）是一对位于脑深部的灰质小核团，作为联系边缘前脑与中脑之间重要的枢纽，在情绪调控中发挥关键作用，缰核的过度兴奋已被证实与抑郁症的发病密切相关。磁共振成像技术不断发展以及同人工智能的深度融合，不仅加深了人们对缰核参与抑郁症的发病机制的认识，也帮助完善了抑郁症的诊疗及预后手段。本文着重对抑郁症缰核的MRI、分割及影像学改变进行总结，并探讨了目前的研究面临的技术挑战，从而为抑郁症的早期诊断及个性化治疗策略提供新的思路。

关键词：缰核抑郁症磁共振成像图像处理深度学习

代谢指标预测2型糖尿病低肌肉含量患病风险模型的建立

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中华糖尿病杂志 2025年第1期17卷 162-168页

作者：孙飞肖萨鱼馨文王晓光赵国宏高彬空军军医大学第二附属医院内分泌科西安710000

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并低肌肉含量的代谢性危险因素并建立预测低肌肉含量患病风险的列线图模型。方法该研究为横断面研究。选取2022年1至12月于空军军医大学第二附属医院内分泌科住院的T2DM患者作为研究对象。收集患者的一般... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并低肌肉含量的代谢性危险因素并建立预测低肌肉含量患病风险的列线图模型。方法该研究为横断面研究。选取2022年1至12月于空军军医大学第二附属医院内分泌科住院的T2DM患者作为研究对象。收集患者的一般资料及实验室指标,包括年龄、性别、身高、体重、病程、血压、合并症、治疗情况,以及空腹血糖、空腹C肽、糖化血红蛋白(HbA 1c)、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸、肌酐等指标,利用身高、体重计算体重指数(BMI),利用空腹血糖、空腹C肽计算改良稳态模型评估胰岛素抵抗指数[HOMA-IR(CP)]。使用生物电阻抗身体成分分析方法测定患者四肢骨骼肌肌肉含量并计算四肢骨骼肌指数。利用logistic回归分析法探讨T2DM患者低肌肉含量的影响因素,并应用代谢指标构建预测T2DM患者低肌肉含量患病风险的列线图模型。应用Bootstrap法对列线图进行内部验证,采用受试者工作特征曲线下面积、Hosmer-Lemeshow检验和决策曲线分析评估列线图的效能。结果共纳入450例T2DM患者,男性299例,女性151例,年龄57.00(48.00,64.00)岁,病程8.00(2.00,15.00)年,HbA 1c 8.40%(7.00%,10.30%)。多因素logistic回归分析显示,经校正性别、病程、HbA 1c后,年龄、LDL-C、HOMA-IR(CP)、BMI是T2DM合并低肌肉含量的影响因素(OR=1.061,95%CI 1.020~1.104;OR=1.547,95%CI 1.026~2.334;OR=1.279,95%CI 1.022~1.602;OR=0.474,95%CI 0.386~0.582)。ROC曲线下面积为0.920(95%CI 0.887~0.954)。Hosmer-Lemeshow检验显示模型拟合良好,预测结果接近实际的临床决策曲线,提示该模型具有临床效益。结论联合年龄、BMI、LDL-C、HOMA-IR(CP)建立的列线图模型可用于T2DM低肌肉含量患病风险的预测。

关键词：糖尿病,2型列线图低肌肉含量低密度脂蛋白胆固醇稳态模型评估胰岛素抵抗指数

胃肠超声助显剂在超声诊断胆总管中下段病变中的诊断效果

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临床普外科电子杂志 2025年第1期13卷 60-63,84页

作者：李红罗皓严陈梦楠吉林市化工医院电诊科吉林吉林132022 山东第一医科大学放射学院山东济南271000 长春市儿童医院电诊科吉林长春130000

目的探讨胃肠超声助显剂在超声诊断胆总管中下段病变中的诊断效果。方法回顾性分析吉林市化工医院2021年1月至2024年1月收治的80例疑似胆总管中下段病变患者的临床资料,所有患者均接受单纯超声诊断和胃肠超声助显剂超声诊断,以临床综... 详细信息

目的探讨胃肠超声助显剂在超声诊断胆总管中下段病变中的诊断效果。方法回顾性分析吉林市化工医院2021年1月至2024年1月收治的80例疑似胆总管中下段病变患者的临床资料,所有患者均接受单纯超声诊断和胃肠超声助显剂超声诊断,以临床综合检查结果和病理诊断结果为金标准,对比不同方法的诊断结果。结果 80例疑似胆总管中下段病变患者中,以临床综合检查结果和病理诊断为金标准,胆总管中下段病变67例,其中胆总管中下段肿瘤40例,胆总管中下段结石19例,十二指肠壶腹肿瘤8例;肝内胆管结石6例;胰腺炎3例;胆管癌1例;肝内外胆管扩张3例。胃肠超声助显剂超声诊断较单纯超声诊断阳性检出率较高,敏感度、准确性高,疾病诊断检出率高,差异均有显著性(P 诊断胆总管中下段病变中,采用胃肠超声助显剂可提高临床诊断准确率,明确疾病类型,为临床提供准确的参考。

关键词：胃肠超声助显剂超声诊断胆总管中下段诊断效果

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深度学习用于口腔锥形束CT研究进展

中国介入影像与治疗学 2025年第1期22卷 58-62页

作者：石瑛琦陈萍任美李玮琦葛悦魏洪涛吉林大学中日联谊医院口腔科吉林长春130033 珠海市口腔医院正畸科广东珠海519000

深度学习(DL)技术获取信息和学习能力强大,现已广泛用于口腔医学影像学领域,如分割口腔及周围结构、诊断牙体牙髓疾病、种植手术围术期评估、定位颅颌面标志物、评估颞下颌关节病及上颌窦病变等,有助于精准、高效个体化诊疗口腔疾病。... 详细信息

深度学习(DL)技术获取信息和学习能力强大,现已广泛用于口腔医学影像学领域,如分割口腔及周围结构、诊断牙体牙髓疾病、种植手术围术期评估、定位颅颌面标志物、评估颞下颌关节病及上颌窦病变等,有助于精准、高效个体化诊疗口腔疾病。本文就DL用于口腔锥形束CT研究进展进行综述。

关键词：口腔疾病体层摄影术 X线计算机深度学习

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臂丛阻滞麻醉剂右美托咪定减轻七氟醚引起的神经细胞氧化应激和线粒体损伤

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南开大学学报(自然科学版) 2025年第1期58卷 67-72页

作者：何巍逯家宇黄建东北华大学附属医院麻醉科吉林吉林132011

为了研究右美托咪定对七氟醚诱导的神经细胞损伤的保护作用及其作用机制,购买了人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞、小鼠海马神经元细胞HT22和原代大鼠皮层神经元细胞.采用一定浓度(2%、4%、8%)七氟醚处理细胞6 h或12 h,筛选最适七氟醚处理强度... 详细信息

为了研究右美托咪定对七氟醚诱导的神经细胞损伤的保护作用及其作用机制,购买了人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞、小鼠海马神经元细胞HT22和原代大鼠皮层神经元细胞.采用一定浓度(2%、4%、8%)七氟醚处理细胞6 h或12 h,筛选最适七氟醚处理强度.随后,细胞分3组:对照组、七氟醚组、七氟醚+右美托咪定.CCK8检测细胞存活率,流式细胞仪检测细胞凋亡,DCFH-DA试剂盒检测ROS水平,JC-1试剂盒检测线粒体膜电位,western blot检测线粒体蛋白及JNK信号通路激活情况.细胞活力检测结果显示,神经细胞暴露于高浓度七氟醚(8%,6 h)和/或长时间七氟醚(4%/8%,12 h)后,其存活率会显著下降(P<0.05).七氟醚的临床作用强度(4%,6 h)对原代海马神经元活力没有显著影响.与对照组相比,七氟醚组神经细胞凋亡率和ROS水平显著增加,线粒体膜电位、线粒体内外膜蛋白及p-JNK蛋白表达显著下降.与七氟醚组相比,右美托咪定处理组神经细胞凋亡率和ROS水平显著减少,线粒体膜电位、线粒体内外膜蛋白及p-JNK蛋白表达显著上调.右美托咪定可有效减少七氟醚诱导的神经细胞凋亡,这可能与右美托咪定抑制ROS/JNK信号通路,从而减轻细胞氧化应激和线粒体损伤有关.

关键词：右美托咪七氟醚神经损伤氧化应激