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病毒示踪法研究小鼠中缝背核5‐羟色胺能神经元的传出投射差异

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国际麻醉学与复苏杂志 2024年第1期45卷 5-10页

作者：王宇浩张思敏李健楠董海龙陕西中医药大学第二临床医学院咸阳712046 空军军医大学西京医院麻醉与围术期医学科西安710032

目的研究小鼠中缝背核(DRN)中5‐羟色胺(5‐HT)能神经元的下游投射特征和DRN中投射向不同脑区5‐HT能神经元的解剖分布差异。方法将特异性顺向示踪病毒rAAV2/9‐Ef1α‐DIO‐mCherry注射至Sert‐Cre小鼠(3只)的DRN,病毒表达4周后将小鼠... 详细信息

目的研究小鼠中缝背核(DRN)中5‐羟色胺(5‐HT)能神经元的下游投射特征和DRN中投射向不同脑区5‐HT能神经元的解剖分布差异。方法将特异性顺向示踪病毒rAAV2/9‐Ef1α‐DIO‐mCherry注射至Sert‐Cre小鼠(3只)的DRN,病毒表达4周后将小鼠灌注取脑,并将全脑切成厚度为40μm的冠状脑片,进行全玻片免疫荧光成像扫描,观察DRN中5‐HT能神经元投射向下游的脑区分布。将特异性逆向示踪病毒rAAV2/retro‐EF1α‐DIO‐BFP、rAAV2/retro‐EF1α‐DIO‐mCherry和rAAV2/retro‐EF1α‐DIO‐EGFP分别注射到Sert‐Cre小鼠(3只)的伏隔核(NAc)、中央杏仁核(CeA)和腹侧被盖区(VTA),病毒表达4周后将小鼠灌注取脑,制备包含NAc、CeA、VTA和DRN的脑切片于共聚焦荧光显微镜下观察病毒标记的5‐HT能神经元在DRN中解剖分布情况。结果DRN的5‐HT能神经元向全脑发出广泛投射,包括梨状皮质、内侧前额叶皮质、NAc、基底前脑、CeA、外侧僵核、外侧下丘脑、VTA等。其中,投射向NAc的5‐HT能神经元主要分布在DRN的背侧中央区和外侧区,投射向CeA的5‐HT能神经元主要位于DRN的背外侧区,投射向VTA的5‐HT能神经元主要位于DRN的腹侧束间部。结论投射向不同脑区的5‐HT能神经元在DRN的解剖学分布中存在差异,提示DRN内的5‐HT能神经元存在相对独立的多个平行的亚系统。

关键词：中缝背核伏隔核中央杏仁核腹侧被盖区 5‐羟色胺能神经元投射小鼠

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高原部队官兵罹患咳嗽的风险因素分析

空军军医大学学报 2024年第4期45卷 413-417页

作者：唐军郑仔钰杨正东郭建英汪涛闻凌张刚钟海星苏斌虓空军军医大学西京医院麻醉与围术期医学科陕西西安710032 空军军医大学西京医院重症医学科陕西西安710032 空军军医大学西京医院军人医疗中心陕西西安710032 空军军医大学西京医院医务处陕西西安710032 解放军32278部队青海西宁810007 解放军95662部队西藏拉萨850200

目的调查高原高寒环境下驻训部队咳嗽患病率及相关风险因素。方法2022年11月至2023年4月,对不同海拔的驻训官兵采用发放自填式调查问卷方式对咳嗽患病率开展流行病学调查,通过logistic回归分析驻训官兵咳嗽发生的相关风险因素。结果调... 详细信息

目的调查高原高寒环境下驻训部队咳嗽患病率及相关风险因素。方法2022年11月至2023年4月,对不同海拔的驻训官兵采用发放自填式调查问卷方式对咳嗽患病率开展流行病学调查,通过logistic回归分析驻训官兵咳嗽发生的相关风险因素。结果调查高原驻训官兵1514人,其中三个月内咳嗽为499人,咳嗽患病率为32.96%。单因素分析发现家乡地区、驻训海拔、体质量指数、焦虑自评量表(SAS)评分、高原工作年限、既往高原咳嗽史、过敏史、哮喘史、过敏性鼻炎史、慢性鼻炎史、慢性咽炎史是高原咳嗽的潜在影响因素(P<0.05)。调整混杂后多因素logistic回归分析进一步表明,海拔4000~5000 m(OR=2.514,95%CI:1.457~4.339)、吸烟史(OR=1.406,95%CI:1.098~1.799)、高原工作年限(OR=0.967,95%CI:0.936~0.990)、SAS(OR=2.491,95%CI:1.776~3.494)、既往高原咳嗽史(OR=5.278,95%CI:3.938~7.074)、慢性鼻炎史(OR=1.520,95%CI:1.075~2.515)、慢性咽炎史(OR=1.856,95%CI:1.191~2.894)与高原驻训官兵咳嗽显著相关。结论高原驻训官兵咳嗽(接受调查时3个月内)患病率为32.96%。驻训海拔高度、吸烟史、既往高原咳嗽史、SAS评分、慢性鼻炎史、慢性咽炎史是高原咳嗽发生的危险因素,高原工作年限为保护因素。

关键词：高原部队官兵咳嗽危险因素患病率 logistic回归分析

糖尿病神经干细胞糖脂损伤模型的建立及ZCL278对其的影响

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广东医学 2024年第5期45卷 545-552页

作者：高琦郭雅茹顾婷婷吴志新邓姣空军军医大学基础医学院学员三大队九队陕西西安710032 空军军医大学第一附属医院麻醉与围术期医学科陕西西安710032

目的拟建立一种模拟高脂高糖引起的小鼠胚胎海马颗粒下区神经干细胞(neural stem cell,NSC)损伤的体外模型,探索CDC42在高脂高糖相关NSC损伤中的作用。方法培养胚胎小鼠NSC,利用Sox2与Nestin免疫荧光染色明确培养细胞的干性与纯度。采... 详细信息

目的拟建立一种模拟高脂高糖引起的小鼠胚胎海马颗粒下区神经干细胞(neural stem cell,NSC)损伤的体外模型,探索CDC42在高脂高糖相关NSC损伤中的作用。方法培养胚胎小鼠NSC,利用Sox2与Nestin免疫荧光染色明确培养细胞的干性与纯度。采用不同浓度葡萄糖及氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)分别培养和共培养神经干细胞,利用CCK8检测细胞活力,明确影响NSCs增殖的适宜糖、脂浓度,并采用高脂高糖共培养(HHM)或普通培养基(RM),CCK8法检测其对NSCs增殖、划痕实验及Transwell迁移实验检测其对NSCs迁移能力的影响。提取10周龄db/db动物,db+动物海马组织匀浆与不同条件体外培养NSC的蛋白匀浆,Western blot法检测CDC42表达量。并在体外实验中采用10μmol/L ZCL278(CDC42特异性抑制剂)与高脂高糖共培养,检测干预CDC42对高脂高糖引起的NSC增殖障碍的治疗作用。结果10~40 mmol/L的葡萄糖与25~35μg/mL的ox-LDL均可造成体外培养神经干细胞的增殖障碍。最终选定10 mmol/L葡萄糖+25μmol/L oxLDL作为HHM相关NSC损伤的模型,该浓度可在72 h内持续抑制神经干细胞的增殖,划痕实验与Transwell迁移实验也显示,同一浓度的糖脂损伤显著抑制了NSC的迁移能力。糖尿病小鼠海马及NSC内CDC42表达增加。在体外使用CDC42的特异性抑制剂ZCL278可升高HHM培养的NSCss细胞活力,提示其可部分逆转HHM相关NSCs增殖障碍。结论10 mmol/L葡萄糖+25 mmol/L ox-LDL可模拟糖尿病动物神经干细胞的糖脂损伤,影响神经干细胞的增殖与迁移;CDC42的高表达参与了高脂高糖引起的神经干细胞增殖障碍;体外给予CDC42的特异性抑制剂ZCL278可部分逆转高脂高糖引起的神经干细胞增殖障碍。本研究结果可为糖脂代谢异常相关的NSC增殖迁移障碍提供体外模型,CDC42特异性抑制剂ZCL278可部分逆转高脂高糖相关的NSC增殖障碍。

关键词：糖尿病高脂血症神经干细胞神经发生认知功能障碍 CDC42

非典型抗精神病药物治疗对精神分裂症神经解剖与功能影响的磁共振成像研究

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放射学实践 2024年第6期39卷 724-726页

作者：雒凌华刘伟刘晓帆赵淑婉顾悦文范静雯邵峰郭钒崔龙彪第四军医大学空军第九八六医院心理科西安710054 第四军医大学唐都医院麻醉科西安710038 西安高新医院放射科西安710075 第四军医大学西京医院放射科西安710032 第四军医大学临床心理学教研室西安710032 第四军医大学陕西省临床遗传学重点实验室西安710032

精神分裂症(SZ)作为一种慢性精神障碍,具有高复发性和高致残性,严重影响患者的各项社会功能。磁共振成像能够在功能及结构层面呈现大脑在不同疾病状态下的改变。非典型抗精神病药物(AAs)是目前治疗SZ的首选方案。本篇综述我们将从脑灰... 详细信息

精神分裂症(SZ)作为一种慢性精神障碍,具有高复发性和高致残性,严重影响患者的各项社会功能。磁共振成像能够在功能及结构层面呈现大脑在不同疾病状态下的改变。非典型抗精神病药物(AAs)是目前治疗SZ的首选方案。本篇综述我们将从脑灰质、脑白质和脑功能3个方面介绍AAs治疗对SZ神经解剖与功能影响的磁共振成像最新研究进展,其中病程分为首发和慢性病程、治疗分为短期治疗和长期治疗。本文回顾通过影像学手段探究AAs可能的作用靶点和机制,为药物治疗的有效性提供证据。

关键词：精神分裂症药物疗法磁共振成像治疗结果

小红参乙酸乙酯提取物调控PI3K/AKT/GSK3-β通路对心肌缺血再灌注损伤大鼠雌激素的影响

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河北医药 2024年第4期46卷 501-505页

作者：张国庆周艳华王仙琪王佳佳西安交通大学西安市710000 西安中大国际医院全科医学科西北妇女儿童医院心脏中心空军军医大学第一附属医院西京医院急诊科空军军医大学第一附属医院西京医院麻醉与围术期医学科

目的研究小红参乙酸乙酯提取物通过调控磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol-3-OH kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)/糖原合成酶激酶3-β(glycogen synthase kinase 3-β,GSK3-β)通路对心肌缺血再灌注损伤大鼠雌激素的影响。方法选取SPF级SD雌性大鼠50只,空白组10只,建模中死亡10只,随机分为模型组、低剂量组、高剂量组,每组10只。对照组不做任何处理,模型组、低剂量组、高剂量组进行心肌缺血再灌注损伤模型建模,建模成功后模型组不做任何处理,低剂量组、高剂量组分别给予小红参乙酸乙酯提取物灌胃,其剂量分别为56.7 mg/kg、280 mg/kg。观察大鼠心肌损伤[肌钙蛋白I(CTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、氧化应激[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)]、一氧化氮(NO)、内皮-氧化氮合酶(eNOS)含量、性激素、PI3K/AKT/GSK3-β信号通路表达量情况。结果与空白组比较,模型组、低剂量组、高剂量组cTnI、CK-MB、MDA、E2水平均升高(P<0.05),SOD、GSH-Px、NO、eNOS水平、PI3K、AKT、GSK3-β表达均降低(P<0.05);与模型组比较,低剂量组、高剂量组cTnI、CK-MB、MDA、E2水平均降低(P<0.05),SOD、GSH-PxNO、eNOS水平、PI3K、AKT、GSK3-β表达均升高(P<0.05);与低剂量组比较,高剂量组cTnI、CK-MBE2水平均降低(P<0.05),SOD、GSH-PxNO、eNOS水平、PI3K、AKT、GSK3-β表达均升高(P<0.05)。结论小红参乙酸乙酯提取物能对心肌缺血再灌注损伤大鼠能心肌损伤情况进行改善,抑制氧化应激状态,恢复雌激素水平,通过调节PI3K/AKT/GSK3-β通路能够反映出对心肌缺血再灌注损伤的干预效果。

关键词：心肌缺血再灌注小红参乙酸乙酯雌激素磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/糖原合成酶激酶3-β

国际首例6-基因编辑猪-猴肝肾联合移植围术期治疗研究

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空军军医大学学报 2024年第1期45卷 9-14页

作者：韩士超马帅军戚若晨王国辉张小燕刘克普范效铮魏迪张玄杨晓剑陶开山秦卫军窦科峰空军军医大学西京医院泌尿外科陕西西安710032 空军军医大学西京医院肝胆外科陕西西安710032

目的探讨国际首例6基因编辑猪猴肝肾联合移植模型的构建,探究异种肝脏移植对异种肾脏移植的影响。方法将人源化6基因编辑猪的肝脏、肾脏移植给恒河猴受体,肝脏移植采用腹腔异位移植,肾脏移植采用原位移植,保留对侧肾脏,观察血流灌注恢复... 详细信息

目的探讨国际首例6基因编辑猪猴肝肾联合移植模型的构建,探究异种肝脏移植对异种肾脏移植的影响。方法将人源化6基因编辑猪的肝脏、肾脏移植给恒河猴受体,肝脏移植采用腹腔异位移植,肾脏移植采用原位移植,保留对侧肾脏,观察血流灌注恢复后,移植肝、肾的情况及受体存活情况;定期进行移植物超声及功能检查;监测受体猴生化指标及生理指标变化;受体猴生命终点取移植肾、移植肝进行病理检查。结果手术历时14 h结束,术后受体猴各项生理指标基本正常,移植物开放血流后可见移植肝灌注良好,即刻可见胆汁流出;移植肾灌注良好,即刻可见尿液流出,未见明显超急性排斥反应发生;术后移植肾功能良好,术后5 d移植肾尿量减少,考虑排斥反应发生,术后受体猴最终存活14 d。结论多基因编辑猪猴异种肝肾联合移植模型构建成功,术后移植肾未见明显超急性排斥反应发生,异种肝移植可减轻异种肾脏移植急性排斥反应发生。

关键词：异种移植基因编辑猪肝肾联合移植排斥反应

苯磺酸瑞马唑仑抑制老年患者喉罩置入心血管反应有效剂量的测定

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华西医学 2024年第2期39卷 240-244页

作者：刘佳张二飞王丽邢东聂煌空军军医大学附属西京医院麻醉与围手术期医学科西安710000 延安大学附属医院麻醉科陕西延安716000

目的研究苯磺酸瑞马唑仑抑制老年患者对喉罩置入心血管反应的有效剂量。方法选取2023年3月-6月接受喉罩全身麻醉的老年患者,采用苯磺酸瑞马唑仑与0.2μg/kg舒芬太尼诱导,首例给予苯磺酸瑞马唑仑0.16 mg/kg静脉泵注1 min,根据患者对喉... 详细信息

目的研究苯磺酸瑞马唑仑抑制老年患者对喉罩置入心血管反应的有效剂量。方法选取2023年3月-6月接受喉罩全身麻醉的老年患者,采用苯磺酸瑞马唑仑与0.2μg/kg舒芬太尼诱导,首例给予苯磺酸瑞马唑仑0.16 mg/kg静脉泵注1 min,根据患者对喉罩置入时的反应,通过抛偏倚硬币法来确定下一位患者的瑞马唑仑剂量。记录诱导期间改良警觉/镇静评分、生命体征和麻醉深度指数(anesthesia depth index, AI)。采用Probit分析计算半数有效剂量(half effective dose, ED50)、95%有效剂量(95%effective dose, ED95)和半数有效AI(half effective AI, AI50)。根据统计学的要求,至少需要45例阴性反应患者。结果至试验终止共纳入53例老年患者参与研究,苯磺酸瑞马唑仑抑制喉罩插入心血管反应的ED50和ED95分别为0.154 mg/kg[95%置信区间(confidence interval, CI)(0.034,0.170) mg/kg]和0.207 mg/kg[95%CI(0.190,0.614) mg/kg]。诱导期间AI下降,AI50为64.119[95%CI(60.609,69.984)]。结论与0.2μg/kg舒芬太尼合用时,0.2 mg/kg苯磺酸瑞马唑仑静脉泵注1 min可安全有效用于老年患者喉罩全身麻醉诱导。

关键词：老年患者瑞马唑仑喉罩全身麻醉心血管反应剂量效应关系

终纹床核GABA能神经元在小鼠异氟烷全麻-觉醒中的作用

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中华麻醉学杂志 2024年第5期44卷 587-592页

作者：郭晓雨吴慧敏王丹董海龙徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室、徐州医科大学江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室、国家药品监督管理局麻醉精神药物研究与评价重点实验室徐州221004 榆林市第一医院麻醉科榆林719000 陕西中医药大学第二附属医院中心实验室咸阳712046 空军军医大学西京医院麻醉与围术期医学科西安710032

目的探讨终纹床核(BNST)GABA能神经元在小鼠异氟烷全麻-觉醒中的作用。方法健康雄性Vgat-Cre转基因小鼠23只,8~10周龄,体质量约22 g。免疫荧光染色实验:取8只小鼠,采用随机数字表法分为2组(n=4):氧气组和异氟烷组。氧气组吸入1.0 L/min... 详细信息

目的探讨终纹床核(BNST)GABA能神经元在小鼠异氟烷全麻-觉醒中的作用。方法健康雄性Vgat-Cre转基因小鼠23只,8~10周龄,体质量约22 g。免疫荧光染色实验:取8只小鼠,采用随机数字表法分为2组(n=4):氧气组和异氟烷组。氧气组吸入1.0 L/min氧气2 h,异氟烷组吸入1.4%异氟烷+1.0 L/min氧气2 h,随后处死小鼠,取脑组织,用免疫荧光染色法测定c-Fos阳性表达及其与GABA能神经元的共标率。光遗传学实验:取15只小鼠,采用随机数字表法分为3组(n=5):对照组(CON组)、光遗传兴奋组(CHR2组)和光遗传抑制组(eNpHR组),分别于BNST脑区注射rAAV-Ef1a-DIO-mCherry、rAAV-Ef1a-DIO-CHR2-mCherry和rAAV-Ef1a-DIO-eNpHR3.0-mCherry病毒。待病毒表达3周后,小鼠吸入1.0%异氟烷+1.0 L/min氧气,同时检测皮层脑电,当小鼠进入稳定麻醉状态时,采用光遗传方法调控BNST脑区GABA能神经元活力,记录光刺激前2 min与刺激2 min时皮层脑电爆发性抑制率(BSR)。结果与氧气组相比,异氟烷组BNST脑区c-Fos与GABA神经元共标率降低(P0.05)。结论BNST脑区GABA能神经元活力降低可能参与异氟烷麻醉小鼠意识消失过程,BNST脑区GABA能神经元活力升高促进麻醉向觉醒转换。

关键词：异氟醚麻醉,全身 GABA能神经元终纹床核

类Altemeier术治疗肠造口脱垂6例的初步疗效观察

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空军军医大学学报 2024年第3期45卷 337-340页

作者：王勉孙豪李一丁李云龙苗妍洪流空军军医大学西京消化病医院陕西西安710032

目的总结类Altemeier术治疗肠造口脱垂的初步经验,探讨一种针对肠造口脱垂手术治疗的安全、简单、有效的手术方式。方法回顾分析西京医院胃肠外科近10年接受类Altemeier术治疗的6例肠造口脱垂患者的一般临床资料、手术情况及疗效。结果... 详细信息

目的总结类Altemeier术治疗肠造口脱垂的初步经验,探讨一种针对肠造口脱垂手术治疗的安全、简单、有效的手术方式。方法回顾分析西京医院胃肠外科近10年接受类Altemeier术治疗的6例肠造口脱垂患者的一般临床资料、手术情况及疗效。结果6例肠造口脱垂患者采用类Altemeier术顺利完成脱垂肠管切除及造口重建。手术时间25~50 min,术中出血量5~10 mL,术后1例重建造口黏膜出血保守治愈,其余无术后并发症发生。术后住院2~5 d,术后4、12、24个月分别电话随访均未见造口脱垂复发。结论类Altemeier术治疗肠造口脱垂具有安全、有效、微创、复发率低的优点,尤其适用于高龄、基础疾病复杂、晚期肿瘤、重度营养不良等常规手术及麻醉耐受差的肠造口脱垂患者。

关键词：类Altemeier手术肠造口脱垂直肠癌