检索结果-南通市图书馆

四等级三尖瓣反流分级较指南三等级分级的临床适用性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华超声影像学杂志 2024年第6期33卷 475-481页

作者：张曦张宇新谭碧君侯颖文立伟袁丽君邢长洋空军军医大学唐都医院超声医学科西安710038

目的探讨近年来学界提倡的四等级分级(G4)相较于指南三等级分级(G3)在功能性三尖瓣反流(FTR)中的临床适用性。方法前瞻性连续纳入2023年5-12月在空军军医大学唐都医院门诊及住院就诊的FTR患者137例。所有患者均接受超声心动图检查,并参... 详细信息

目的探讨近年来学界提倡的四等级分级(G4)相较于指南三等级分级(G3)在功能性三尖瓣反流(FTR)中的临床适用性。方法前瞻性连续纳入2023年5-12月在空军军医大学唐都医院门诊及住院就诊的FTR患者137例。所有患者均接受超声心动图检查,并参照2017年美国超声心动图学会瓣膜评估指南为参考标准进行反流等级划分。将纳入的反流患者按指南G3和学界近年提倡的G4分别进行分组,通过Kappa检验对二者在FTR反流程度分级中的多指标与单指标进行一致性分析,并采用ROC曲线分析缩流颈宽度(VCW)、彩色反流束面积(A_(Jet))、PISA半径(R_(PISA))相关定量反流参数对G4的诊断效能。结果一致性分析结果显示,相较于G3,G4多指标综合评估与单指标评估中反流容积(RVol)一致性显著提高(Kappa值0.84比0.30);有效反流口面积(EROA)与VCW一致性等级不变(Kappa值分别为0.76比0.89,0.51比0.66)。ROC曲线分析显示,对于G4,A_(Jet)、R_(PISA)、VCW对轻度与中度反流区分能力的曲线下面积(AUC)分别为0.854、0.993、0.894,对中度与中重度反流区分能力的AUC分别为0.899、0.979、0.917。结论对于FTR,目前学界提倡的G4相较于G3在单指标与综合指标分级一致性方面表现更佳,临床适用性好;A_(Jet)、R_(PISA)、VCW可补充至G4,有助于完善其定量评估体系。

关键词：超声心动描记术,二维功能性三尖瓣反流反流严重程度分级

JAK/STAT通路调节巨噬细胞极化在脓毒症相关肺损伤中的作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

海军军医大学学报 2024年第5期45卷 613-619页

作者：吴雨娴王昱升刘耀阳蒋泽平刘洋海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心重症医学科上海200050 海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院临床遗传科上海200003

脓毒症是因机体对感染的免疫反应失衡引起的一种威胁生命的多器官功能障碍综合征,其病情复杂多变,是导致ICU患者死亡的主要原因之一。肺损伤是脓毒症患者常见的器官损伤。巨噬细胞是先天性免疫和适应性免疫的重要组成部分,可通过不同的... 详细信息

脓毒症是因机体对感染的免疫反应失衡引起的一种威胁生命的多器官功能障碍综合征,其病情复杂多变,是导致ICU患者死亡的主要原因之一。肺损伤是脓毒症患者常见的器官损伤。巨噬细胞是先天性免疫和适应性免疫的重要组成部分,可通过不同的极化类型主导机体免疫状态,在脓毒症的早期常呈现促炎的M1型极化并导致免疫亢进,而在脓毒症后期又往往转化为抑炎的M2型造成免疫抑制。Janus激酶(JAK)/信号转导及转录激活蛋白(STAT)通路对炎症信号的调节具有重要作用,该通路的激活贯穿了整个脓毒症发展及巨噬细胞极化的全过程。本文分析了JAK/STAT通路通过影响巨噬细胞极化进而介导脓毒症相关肺损伤的作用机制,并总结了潜在的治疗靶点,以期为脓毒症的治疗提供新思路。

关键词：脓毒症急性肺损伤巨噬细胞极化 Janus激酶信号转导及转录激活蛋白

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

外泌体在呼吸系统疾病中的作用研究进展

细胞与分子免疫学杂志 2024年

作者：高弋婷卜欣阳杜曼昕刘家云张翔空军军医大学西京医院检验科空军军医大学基础医学院四大队空军军医大学基础医学院一大队

外泌体是一种可以被多种细胞分泌，在血液、尿液等体液标本中广泛存在的囊泡。在呼吸系统疾病的发展过程中，上皮和免疫细胞来源的外泌体可以分泌RNA、蛋白质等物质破坏呼吸系统防御体系，诱导或加重疾病。循坏外泌体和肺脏组织来源外... 详细信息

外泌体是一种可以被多种细胞分泌，在血液、尿液等体液标本中广泛存在的囊泡。在呼吸系统疾病的发展过程中，上皮和免疫细胞来源的外泌体可以分泌RNA、蛋白质等物质破坏呼吸系统防御体系，诱导或加重疾病。循坏外泌体和肺脏组织来源外泌体可以作为呼吸系统疾病的潜在诊断标志物，大大提高了对肿瘤、感染等呼吸系统疾病的诊断灵敏度及特异性。呼吸系统疾病的治疗也与外泌体密切相关。外泌体的低免疫源性、高相容性使其成为递送分子、药物进行治疗的有效工具。

关键词：外泌体呼吸道疾病诊断治疗综述

基于智慧教学环境下实验动物学教学的创新与探索

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国比较医学杂志 2024年第2期34卷 108-113页

作者：杨子豪孟寒张兆南张平师长宏葛煦空军军医大学教研保障中心西安710032 空军军医大学实验动物中心西安710032

目的在传统的实验动物学授课环境中,存在师生互动较少,学生兴趣不足、学习投入度不高等现象。为进一步提升实验动物学的教学质量,本教研室基于多媒体教室与智慧教室的不同教学环境,以《医学实验动物学》的理论课程教学为研究对象,对课... 详细信息

目的在传统的实验动物学授课环境中,存在师生互动较少,学生兴趣不足、学习投入度不高等现象。为进一步提升实验动物学的教学质量,本教研室基于多媒体教室与智慧教室的不同教学环境,以《医学实验动物学》的理论课程教学为研究对象,对课程授课形式、教学模式、教学手段等方面进行创新与探索。方法研究通过问卷调查了解学生学习投入度变化和智慧教室使用偏好情况,采用NVivo质性分析软件编码分析师生课堂行为。结果相对于传统教学,智慧教学环境下,学生的兴趣更高,课堂师生互动频次更多。同时,学生学习投入度显著高于传统教学,学生课内、后习题有更高的正确率,对实验动物学相关概念的把握程度更好。结论智慧教学环境能给学生带来更好的感受和体验,提高学生对实验动物学的兴趣,增加课堂学习投入度,取得了良好的教学效果。

关键词：医学实验动物学智慧教室学习投入

同方期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

大鼠原位肝移植解剖重建研究进展

器官移植 2024年第3期15卷 469-473页

作者：吴伟康李霄王旭丹丁睿陶开山空军军医大学西京医院肝胆胰脾外科西安710032

大鼠肝移植模型的构建,为解决临床肝移植术后并发症及围手术期治疗等问题提供了理想的动物模型。随着对大鼠肝移植模型建立的深入研究,逐渐形成了经典的“二袖套”法。然而,在移植手术过程中,手术视野差、血管扭转、胆道损伤和无肝期较... 详细信息

大鼠肝移植模型的构建,为解决临床肝移植术后并发症及围手术期治疗等问题提供了理想的动物模型。随着对大鼠肝移植模型建立的深入研究,逐渐形成了经典的“二袖套”法。然而,在移植手术过程中,手术视野差、血管扭转、胆道损伤和无肝期较长等问题仍是传统方法无法避免的。目前国内外大鼠肝移植模型改进方式主要围绕肝上下腔静脉、门静脉、肝下下腔静脉和胆管这4个重要解剖结构的重建展开。为此,本文就肝上下腔静脉、门静脉、肝下下腔静脉和胆管重建领域的最新进展进行整理总结,以便为大鼠肝移植模型的构建提供参考,促进肝移植技术的进一步发展。

关键词：原位肝移植大鼠血管吻合磁环吻合肝上下腔静脉门静脉肝下下腔静脉胆管

同方期刊数据库博看期刊

甲硫氨酸摄入限制对LPS诱导急性肺损伤小鼠巨噬细胞的影响及作用机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

陆军军医大学学报 2024年第7期46卷 688-694页

作者：廖先建文静段家翔向伦理杨贞何青盈甯交琳陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院麻醉科重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院肾病内科重庆400038

目的探究甲硫氨酸摄入限制(methionine restriction,MR)对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的急性肺损伤(acute lung injury,ALI)小鼠的巨噬细胞的影响及其作用机制。方法将36只体质量为(23±2)g的雄性C57BL/6J小鼠(6~8周龄)按随机数字表法分为3组(n=12):Sham组、LPS组和LPS+MR组。对各组小鼠的肺组织行HE染色和肺损伤病理评分。采用RT-qPCR和Western blot检测肺组织中脂多糖结合蛋白(lipopolysaccharide binding protein,LBP)和Toll样受体-4(Toll-like receptor-4,TLR4)mRNA和蛋白的表达水平;利用免疫组化技术对各组肺组织巨噬细胞的浸润情况及其相关趋化因子巨噬细胞集落刺激因子(macrophage-colony stimulating factor,M-CSF)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte-macrophage-colony stimulating factor,GM-CSF)和C-C基序趋化因子配体3(chemokine C-C motif ligand 3,CCL3)的表达水平进行分析。结果与Sham组小鼠比较,LPS组小鼠肺组织损伤的病理评分显著升高(P<0.01)。LBP和TLR4的mRNA和蛋白表达均显著增加;CD11b和F4/80阳性细胞的数量增加,肺间质和肺泡巨噬细胞浸润明显;M-CSF、GM-CSF和CCL3的阳性细胞数量显著升高(P均<0.01)。MR可以显著改善LPS诱导的ALI,降低LPS组小鼠肺损伤病理评分(P<0.01);MR可以减少ALI小鼠肺组织LBP和TLR4 mRNA和蛋白的表达(P<0.01);与LPS组小鼠相比较,LPS+MR组小鼠肺组织CD11b、F4/80M-CSF、GM-CSF和CCL3阳性细胞数量显著降低(P<0.01)。结论MR可通过抑制巨噬细胞趋化因子的表达、进而减少巨噬细胞浸润和活化、减轻LPS诱导的肺损伤。

关键词：急性肺损伤巨噬细胞甲硫氨酸摄入限制趋化因子脂多糖

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

外用鱼油促进2型糖尿病大鼠伤口创面的愈合

陆军军医大学学报 2024年第6期46卷 535-543页

作者：黄荣江辛文彬倪向敏李正宙张贵明王建陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院营养科重庆400037

目的观察局部外用鱼油对2型糖尿病(diabetes mellitus type 2, T2DM)大鼠伤口创面愈合的影响,并探讨其作用机制。方法 57只SD大鼠通过高脂高糖饮食联合STZ腹腔注射建立T2DM大鼠模型,建模成功49只。T2DM大鼠模型建立成功后通过外科方法... 详细信息

目的观察局部外用鱼油对2型糖尿病(diabetes mellitus type 2, T2DM)大鼠伤口创面愈合的影响,并探讨其作用机制。方法 57只SD大鼠通过高脂高糖饮食联合STZ腹腔注射建立T2DM大鼠模型,建模成功49只。T2DM大鼠模型建立成功后通过外科方法创建伤口创面模型,采用随机数字表法分为鱼油组(n=17)、玉米油组(n=16)、模型对照组(n=16),各组于创面模型创建后次日开始给药,干预期间观察各组大鼠伤口创面愈合情况,分别于术后7、14 d取皮肤创面组织比较大鼠创面愈合情况,检测氧化应激指标(MDA、SOD、CAT)及炎症因子(TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10)水平,HE、Masson染色行病理学分析及观察皮肤真皮层胶原纤维沉积情况,Western blot检测SIRT1、Nrf2、NQO1蛋白表达。结果与玉米油组和模型对照组相比,术后第7、14天鱼油组大鼠伤口创面愈合率明显提升(P<0.05),胶原纤维沉积增多;创面组织MDA、TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显下降(P<0.05),而SOD、CAT、IL-10水平显著升高(P<0.05);Western blot结果显示,鱼油组大鼠创面组织SIRT1、Nrf2、NQO1蛋白表达水平较玉米油组和模型对照组显著提升(P<0.05);干预期间玉米油组与模型对照组间愈合效果无显著差异。结论局部外用鱼油可有效促进T2DM大鼠伤口创面愈合,其机制可能与鱼油降低创面组织氧化应激及炎症反应有关。

关键词：鱼油糖尿病伤口氧化应激炎症反应沉默信息调节因子1(SIRT1)

不同肠道准备方式对直肠癌患者超高b值DWI图像质量的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

磁共振成像 2024年第6期15卷 115-122页

作者：郝勇飞李婉清赵婉婷王虹张广文冯岩李延静张劲松延安大学医学院延安716000 空军军医大学西京医院放射诊断科西安710032

目的探讨直肠癌患者MRI检查前采用不同肠道准备方式(番泻叶肠道准备和单纯限制饮食)对扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)超高b值DWI_(b2000)(b=2000 s/mm^(2))和常规b值DWI_(b1000)(b=1000 s/mm^(2))图像质量的影响。材料与方法回顾性分析番泻叶肠道准备组和单纯限制饮食组共203例直肠癌患者的DWI(DWI_(b1000)和DWI_(b2000))图像质量及相关影响因素。评估组间肠道准备质量指标(包括直肠扩张程度、直肠内容物性质、直肠肠腔气体量、肿瘤层面肠腔气体量)和DWI图像的磁敏感伪影程度(整体伪影、肿瘤区伪影)。采用Mann-Whitney U检验或t检验比较两组间肠道准备质量评分和DWI图像伪影评分的差异。肿瘤区DWI_(b2000)伪影评分≤3分被定义为肿瘤区DWI_(b2000)临床显性伪影,使用单因素和多因素logistic回归模型分析肿瘤区DWI_(b2000)临床显性伪影的相关因素(肠道准备方式、性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤环周占比、直肠后系膜厚度)。结果两名独立观察者间在图像质量指标评估中具有良好一致性[组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)均>0.70]。番泻叶肠道准备组的肠内容物性质、直肠肠腔气体量、肿瘤层面气体定量评分均高于单纯限制饮食组(P均<0.05)。番泻叶肠道准备组的DWI_(b1000)和DWI_(b2000)的整体伪影和肿瘤区伪影程度均显著低于单纯限制饮食组(P均<0.05)。在相同的肠道准备方式中,DWI_(b2000)的整体伪影及肿瘤区伪影程度均显著高于DWI_(b1000)(P均<0.01)。多因素logistic回归分析表明肠道准备方式是肿瘤区DWI_(b2000)临床显性伪影的独立相关因素(OR=3.463,95%CI:1.738~6.901,P<0.001)。结论与单纯限制饮食相比,番泻叶肠道准备可以改善肠道准备质量,减少DWI的磁敏感伪影水平,提高直肠超高b值DWI_(b2000)和常规DWI_(b1000)图像质量。

关键词：直肠癌磁共振成像扩散加权成像伪影泻药

非典型抗精神病药物治疗对精神分裂症神经解剖与功能影响的磁共振成像研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

放射学实践 2024年第6期39卷 724-726页

作者：雒凌华刘伟刘晓帆赵淑婉顾悦文范静雯邵峰郭钒崔龙彪第四军医大学空军第九八六医院心理科西安710054 第四军医大学唐都医院麻醉科西安710038 西安高新医院放射科西安710075 第四军医大学西京医院放射科西安710032 第四军医大学临床心理学教研室西安710032 第四军医大学陕西省临床遗传学重点实验室西安710032

精神分裂症(SZ)作为一种慢性精神障碍,具有高复发性和高致残性,严重影响患者的各项社会功能。磁共振成像能够在功能及结构层面呈现大脑在不同疾病状态下的改变。非典型抗精神病药物(AAs)是目前治疗SZ的首选方案。本篇综述我们将从脑灰... 详细信息

精神分裂症(SZ)作为一种慢性精神障碍,具有高复发性和高致残性,严重影响患者的各项社会功能。磁共振成像能够在功能及结构层面呈现大脑在不同疾病状态下的改变。非典型抗精神病药物(AAs)是目前治疗SZ的首选方案。本篇综述我们将从脑灰质、脑白质和脑功能3个方面介绍AAs治疗对SZ神经解剖与功能影响的磁共振成像最新研究进展,其中病程分为首发和慢性病程、治疗分为短期治疗和长期治疗。本文回顾通过影像学手段探究AAs可能的作用靶点和机制,为药物治疗的有效性提供证据。

关键词：精神分裂症药物疗法磁共振成像治疗结果