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放射性心脏损伤防治药物研究进展

心脏杂志 2024年 228-235页

作者：张雅徐闵王海波空军军医大学药学系中药与天然药物学教研室空军军医大学化学制药学教研室空军军医大学中部战区总医院第三派驻门诊部

近年来，随着肿瘤治疗技术的不断提高，患者的生存期延长，放疗所引起的放射性心脏损伤问题日益凸显，降低在放疗过程中出现的心脏并发症已成为研究的重要方向。本文综述了近年来对放射性心脏病（RIHD）发生机制的研究进展，总结了RIHD... 详细信息

近年来，随着肿瘤治疗技术的不断提高，患者的生存期延长，放疗所引起的放射性心脏损伤问题日益凸显，降低在放疗过程中出现的心脏并发症已成为研究的重要方向。本文综述了近年来对放射性心脏病（RIHD）发生机制的研究进展，总结了RIHD的一些常见临床症状，重点阐述了抗辐射损伤药物、心脏保护类药物对RIHD的防治研究情况，以期为研究药物对RIHD进行预防和治疗的策略提供文献支撑。

关键词：放射性心脏病肿瘤放射疗法防治药物临床治疗

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脑靶向肽偶联药物研究进展

中国药学杂志 2024年第9期59卷 768-775页

作者：崔娜史亚军白敏王胜正丁一陕西中医药大学药学院陕西咸阳712046 空军军医大学第一附属医院药剂科西安710032 空军军医大学药学系药物化学与药物分析学教研室西安710032

中枢神经系统(central nervous system,CNS)疾病严重危害人类的生命健康。但由于血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)的存在,缺乏将药物输送到大脑的有效技术,这严重影响CNS疾病相关药物的开发成功率,致使治疗效果往往不尽如人意。因此,... 详细信息

中枢神经系统(central nervous system,CNS)疾病严重危害人类的生命健康。但由于血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)的存在,缺乏将药物输送到大脑的有效技术,这严重影响CNS疾病相关药物的开发成功率,致使治疗效果往往不尽如人意。因此,迫切需要一种新技术解决上述问题。脑靶向肽偶联药物由脑靶向肽、连接基团和有效载荷3部分组成,其利用生物相关的内源性转运机制使生物活性分子透过BBB,并到达脑实质,已成为一种有前景的CNS药物。本文简要介绍了脑靶向肽偶联药物中脑靶向肽、连接基团和有效载荷的种类及特征等,并列举了一些常见的脑靶向肽偶联药物,以及此类药物面临的挑战和改进的方法,以期为后续CNS药物的设计和开发提供新思路。

关键词：多肽偶联药物脑靶向肽连接基团有效载荷中枢神经系统血脑屏障

人干扰素α1b治疗黑色素瘤专家共识(2024版)

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中华皮肤科杂志 2024年第1期57卷 1-7页

作者：中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会皮肤肿瘤学组中国抗癌协会黑色素瘤专业委员会高天文李春英石琼朱冠男不详空军军医大学西京皮肤医院

人干扰素α1b是我国首个基因工程Ⅰ类新药,已获批应用于黑色素瘤等多种肿瘤的治疗.人干扰素α1b作为黑色素瘤术后辅助治疗及晚期系统治疗药物,可有效改善黑色素瘤患者生存且安全性好.中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会皮肤肿瘤学组... 详细信息

人干扰素α1b是我国首个基因工程Ⅰ类新药,已获批应用于黑色素瘤等多种肿瘤的治疗.人干扰素α1b作为黑色素瘤术后辅助治疗及晚期系统治疗药物,可有效改善黑色素瘤患者生存且安全性好.中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会皮肤肿瘤学组及中国抗癌协会黑色素瘤专业委员会组织本领域专家,结合临床应用经验并参考新近文献,制订本共识,以期为黑色素瘤临床治疗决策提供参考.

关键词：黑色素瘤干扰素α 肿瘤治疗方案术后辅助治疗人干扰素α1b 系统治疗专家共识

抗菌-抗炎双功能穿龙薯蓣天然产物靶向调节蛋白质翻译后修饰的活性评价及机制研究

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药学学报 2024年

作者：沈如旭叶子晨赵嘉琦张倩汤海峰曲迪辽宁大学生命科学院中国人民解放军空军军医大学空军卫勤训练基地卫生勤务学教研室中国人民解放军空军军医大学药学系中药与天然药物学教研室中国人民解放军西部战区总医院临床药学科胰腺损伤与修复四川省重点实验室

细菌耐药现象日益严重亟需研发新的抗菌物质。天然产物作为一种重要的药物研发资源，其能够通过调节与细菌感染和炎症反应相关的蛋白质翻译后修饰来发挥作用，这为抗菌新药物的研发提供宝贵的化合物库。本研究从穿龙薯蓣中分离鉴定的... 详细信息

细菌耐药现象日益严重亟需研发新的抗菌物质。天然产物作为一种重要的药物研发资源，其能够通过调节与细菌感染和炎症反应相关的蛋白质翻译后修饰来发挥作用，这为抗菌新药物的研发提供宝贵的化合物库。本研究从穿龙薯蓣中分离鉴定的薯蓣皂苷和薯蓣皂苷元均具有一定的抗菌活性，且对革兰阳性菌 (G+) 的抗菌活性优于革兰阴性菌 (G-)。对比两种成分，薯蓣皂苷元的活性强于薯蓣皂苷。体内实验证实薯蓣皂苷元相比于薯蓣皂苷对MRSA感染脓毒症小鼠具有更好的保护作用，能够提高感染小鼠生存率、降低感染脏器菌落数、降低感染脏器病理损伤、降低小鼠体内炎症因子水平。体内实验获得中国人民解放军空军军医大学动物伦理委员会批准（批准号：20230188）。网络药理学靶点预测显示天然产物薯蓣皂苷元能够靶向体内炎症通路，并可能通过调节蛋白质翻译后修饰在细菌感染中发挥抗菌和抗炎双重活性。

关键词：天然产物穿龙薯蓣抗菌抗炎脓毒症靶点预测蛋白质翻译后修饰

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云南重楼的皂苷类化学成分研究

中南药学 2024年第4期22卷 851-856页

作者：陈文文郑淑娴胡晋铭田韵远曹宇陆云阳刘杨汤海峰空军军医大学药学系中药与天然药物学教研室西安710032 陕西中医药大学药学院陕西咸阳712046

目的研究云南重楼根状茎中的皂苷类化学成分。方法利用硅胶柱色谱、硅胶C-18柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱以及半制备高效液相色谱等技术,从云南重楼根茎70%乙醇提取物的水饱和正丁醇萃取物中,纯化得到单体成分。通过NMR、MS等波... 详细信息

目的研究云南重楼根状茎中的皂苷类化学成分。方法利用硅胶柱色谱、硅胶C-18柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱以及半制备高效液相色谱等技术,从云南重楼根茎70%乙醇提取物的水饱和正丁醇萃取物中,纯化得到单体成分。通过NMR、MS等波谱分析和酸水解等化学方法对其进行结构鉴定。结果共分离得到6个皂苷类化合物,分别鉴定为parisyunnanosideⅠ(1)、paristenoside B(2)、26-O-β-D-吡喃葡萄糖基-3β,16α,26-三羟基-(23R,25R)-16,23-环胆甾烷醇-5,17(20)-二烯-22-酮-3-O-α-L-呋喃阿拉伯糖基-(1→4)-[α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)]-β-D-吡喃葡萄糖苷(3)、26-O-β-D-吡喃葡萄糖基-17,22-二羟基-(25R)-呋甾-5-烯-3-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖苷(4)、parisyunnanoside A(5)和26-O-β-D-吡喃葡萄糖基-3β,26-二羟基-(25R)-胆甾-5,17(20)-二烯-16,22-二酮-3-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→4)-[α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)]-β-D-吡喃葡萄糖苷(6)。结论化合物3、4和6为首次从云南重楼中发现。

关键词：云南重楼皂苷化学成分

CO_(2)点阵激光联合氟尿嘧啶/复方倍他米松注射液导入治疗白癜风的临床观察

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中华皮肤科杂志 2024年第1期57卷 34-38页

作者：张倩张金娥郭森宋璞高琳李春英空军军医大学西京皮肤医院西安710032

目的探讨CO_(2)点阵激光联合氟尿嘧啶或联合复方倍他米松注射液导入治疗白癜风的临床疗效。方法回顾性分析2018年10月至2023年5月在空军军医大学西京皮肤医院美容中心采用CO_(2)点阵激光辅助药物传输治疗的94例局限性、非节段型、稳定... 详细信息

目的探讨CO_(2)点阵激光联合氟尿嘧啶或联合复方倍他米松注射液导入治疗白癜风的临床疗效。方法回顾性分析2018年10月至2023年5月在空军军医大学西京皮肤医院美容中心采用CO_(2)点阵激光辅助药物传输治疗的94例局限性、非节段型、稳定期白癜风患者的临床资料,其中CO_(2)点阵激光联合氟尿嘧啶导入组40例,CO_(2)点阵激光联合复方倍他米松注射液导入组54例。每月治疗1次共5次。采用4级评估法比较两组的临床疗效,同时分析其安全性。组间比较采用卡方检验、Fisher确切概率法和t检验。结果CO_(2)点阵激光联合氟尿嘧啶导入组中,男22例,女18例,年龄(21.95±12.88)岁,病程(25.46±11.42)个月;CO_(2)点阵激光联合复方倍他米松注射液导入组中,男36例,女18例,年龄(22.26±8.79)岁,病程(26.51±12.81)个月。第1次治疗后1个月,两组间疗效差异无统计学意义(χ^(2)=1.39,P=0.238)。第5次治疗后1个月,CO_(2)点阵激光联合氟尿嘧啶导入组2例(5.0%)治疗反应优秀,4例(10.0%)反应良好,12例(30.0%)反应一般,22例(55.0%)反应不佳;CO_(2)点阵激光联合复方倍他米松注射液导入组中,8例(14.8%)反应良好,8例(14.8%)反应一般,38例(70.4%)反应不佳;5次治疗后两组间疗效差异无统计学意义(χ^(2)=2.35,P=0.125)。第1次及第5次治疗后两种治疗方案在面颈部、躯干四肢及手足各部位的疗效差异均无统计学意义(均P>0.05)。比较同一种治疗方案在不同发病部位的疗效显示,第1次治疗后CO_(2)点阵激光联合氟尿嘧啶治疗面颈部皮损的疗效优于手足部位(P=0.039);5次治疗后,两种治疗方案对面部皮损的疗效均优于手足部皮损,差异有统计学意义(P=0.005、0.049)。两组间不良反应如色素沉着、感染及瘢痕等发生情况未见明显差异。结论CO_(2)点阵激光联合氟尿嘧啶和联合复方倍他米松注射液治疗白癜风有相似的疗效与安全性,均可作为白癜风的治疗选择方法之一。

关键词：白癜风激光疗法氟尿嘧啶治疗结果 CO_(2)点阵激光复方倍他米松注射液

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白癜风靶向药物临床应用进展及前景

中华皮肤科杂志 2024年第1期57卷 12-16页

作者：李舒丽李春英空军军医大学西京皮肤医院西安710032

近年针对白癜风的发病机制研究取得了较大进展,涌现了较多新的治疗方法和药物.γ干扰素激活的Janus激酶(JAK)信号和黑色素细胞再生信号通路是目前白癜风治疗研究中最受关注的靶点.本文总结了当前针对这些通路的新药物在白癜风治疗中的... 详细信息

近年针对白癜风的发病机制研究取得了较大进展,涌现了较多新的治疗方法和药物.γ干扰素激活的Janus激酶(JAK)信号和黑色素细胞再生信号通路是目前白癜风治疗研究中最受关注的靶点.本文总结了当前针对这些通路的新药物在白癜风治疗中的效果和经验,JAK抑制剂是目前最有前景的新型药物,且联合光疗可提高疗效.

关键词：白癜风 Janus激酶类酶抑制剂托法替布辛伐他汀 α促黑色素细胞激素

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中华神经科杂志 2024年第4期57卷 309-314页

作者：王萱江文空军军医大学西京医院神经内科西安710032

新发难治性癫痫持续状态(NORSE)及其亚类热性感染相关性癫痫综合征(FIRES)常以难治性癫痫持续状态起病,具有高病死率、高致残性的特点。由于发病机制不清,诊疗极具挑战。文中将从NORSE/FIRES定义、病因与致病机制、临床特点、治疗与预... 详细信息

新发难治性癫痫持续状态(NORSE)及其亚类热性感染相关性癫痫综合征(FIRES)常以难治性癫痫持续状态起病,具有高病死率、高致残性的特点。由于发病机制不清,诊疗极具挑战。文中将从NORSE/FIRES定义、病因与致病机制、临床特点、治疗与预后等多个方面进行评述。

关键词：新发难治性癫痫持续状态热性感染相关性癫痫综合征药物难治性癫痫免疫治疗

麻醉指数与Narcotrend指数监测小儿扁桃体/腺样体切除术中麻醉深度一致性的对比分析

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中华医学杂志 2024年第29期104卷 2734-2739页

作者：李姣阳杨玉峰曾毅空军军医大学附属西京医院麻醉科西安

目的分析麻醉指数(AI)与Narcotrend指数(NI)监测小儿扁桃体/腺样体切除术中麻醉深度的一致性。方法前瞻性纳入2022年7月至2023年10月空军军医大学附属西京医院接受择期扁桃体/腺样体切除术的患儿129例。所有患儿入手术室后均同时采用Con... 详细信息

目的分析麻醉指数(AI)与Narcotrend指数(NI)监测小儿扁桃体/腺样体切除术中麻醉深度的一致性。方法前瞻性纳入2022年7月至2023年10月空军军医大学附属西京医院接受择期扁桃体/腺样体切除术的患儿129例。所有患儿入手术室后均同时采用ConView监测仪进行AI监测, 采用Narcotrend监测仪进行NI监测, 采用丙泊酚-瑞芬太尼复合全凭静脉麻醉, 术中调节麻醉药物剂量, 使NI维持在40～60。记录患儿安静闭眼时(T1)、诱导开始时(T2)、意识消失时(T3)、气管插管时(T4)、手术开始(T5)、扁桃体切除(T6)、腺样体刮除(T7)、手术结束(T8)、意识恢复(T9)、气管拔管(T10)10个时间点的AI及NI。采用Bland-Altman一致性分析评价AI和NI两种麻醉深度监测结果的一致性。采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析AI及NI对患儿意识状态的预测效能。在术后24 h、术后1周及1个月进行术中知晓情况随访。结果 129例患儿中, 男78例, 女51例, 年龄为(7.2±3.2)岁, 手术时间为(72.8±14.0)min。AI数据无缺失, NI数据缺失13项, 缺失率为10.1%(13/129)。在T1～T10时间点的AI为67.5±19.2, NI为67.2±19.2, Bland-Altman一致性分析结果显示, AI与NI差值为0.3(95%CI:-0.1～0.6, P=0.120), 一致性范围外占比4.0%(51/1 290)。患儿进行麻醉诱导前, AI和NI均维持在较高水平;随着麻醉诱导开始, 患儿意识消失, AI和NI均逐渐降低;停止泵注麻醉药后, AI和NI均逐渐升高, 二者在围手术期各个阶段变化趋势一致, 且两组数据各时间点比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。ROC曲线分析结果提示, AI预测意识状态的cut-off值为72.5, AUC为0.73(95%CI:0.70～0.75), NI预测意识状态的cut-off值为79.5, AUC为0.74(95%CI:0.72～0.77), 两种指数的AUC差异无统计学意义(P=0.310)。所有患儿均无术中知晓的发生。结论 AI和NI均可用于小儿扁桃体/腺样体切除术中麻醉深度的监测, 准确性较高。

关键词：儿童全身麻醉麻醉指数麻醉深度