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鼻咽癌患者放疗前及放疗期间黏液纤毛输送功能及其形态学观察

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2005年第12期40卷 940-942页

作者：黄振云邹华黄晓明郑亿庆刘伟刘翔罗仁忠广州市儿童医院耳鼻咽喉科 510120 中山大学第二附属医院耳鼻咽喉科

我们观察了鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者放疗前后的黏液纤毛系统清除功能的改变,尤其是放疗期间放疗剂量与其功能改变之间的关系,以便发现黏液纤毛系统清除功能改变的时间点,为寻找减轻放疗损伤鼻黏膜的干预时机提供理论依据.

关键词：鼻咽癌患者放疗期间形态学观察输送功能纤毛黏液功能改变清除功能

两广交界地区1124例变应性鼻炎患者变应原皮肤点刺试验结果分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2014年第3期28卷 170-174页

作者：陈迪吴舜广西梧州市工人医院耳鼻咽喉科广西梧州 543000

目的:研究两广交界地区变应性鼻炎(AR)患者变应原致敏特征以及相关影响因素。方法:回顾1 124例AR患者的变应原皮肤点刺资料,统计各种变应原点刺阳性率并分析有关因素,包括患者年龄、点刺时间及性别对各种变应原点刺阳性率及对多重变应... 详细信息

目的:研究两广交界地区变应性鼻炎(AR)患者变应原致敏特征以及相关影响因素。方法:回顾1 124例AR患者的变应原皮肤点刺资料,统计各种变应原点刺阳性率并分析有关因素,包括患者年龄、点刺时间及性别对各种变应原点刺阳性率及对多重变应原阳性评分的影响。结果:吸入组变应原点刺阳性率最高的前3位为户尘螨(77.0%)、粉尘螨(77.1%)、蟑螂(42.3%);食入组阳性率最高的为海蟹(39.5%)、海虾(31.1%)、带鱼(10.8%),总体样本的多重变应原阳性评分为(3.6±2.7)分。各种变应原阳性率以及多重变应原阳性评分随着患者年龄、点刺时间的变化而变化,两者变化趋势相同。吸入组中户尘螨、粉尘螨与猫毛阳性率在男性组与女性组中存在显著差异。结论:螨类是该地区AR患者的主要致敏原,患者年龄、点刺时间以及性别对AR患者致敏原的检出率与多重致敏程度均有一定影响,多重变应原阳性评分可用来作为衡量患者致敏水平的指标之一。

关键词：鼻炎变应性多重变应原阳性评分皮肤点刺试验

舌下特异性免疫治疗不同年龄组儿童变应性鼻炎的长期疗效及安全性观察

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第1期48卷 17-21页

作者：崔珑王智楠徐忠强夏忠芳武汉市儿童医院耳鼻咽喉科 430000

目的评估舌下特异性免疫治疗儿童变应性鼻炎（allergicrhinitis，AR）不同年龄组（4—5岁组和11—12岁组）的疗效差异。方法收集能坚持治疗并定期随访的62例4—5岁年龄组（低龄组）和71例11～12岁年龄组（高龄组）患儿的资料，所有患儿... 详细信息

目的评估舌下特异性免疫治疗儿童变应性鼻炎（allergicrhinitis，AR）不同年龄组（4—5岁组和11—12岁组）的疗效差异。方法收集能坚持治疗并定期随访的62例4—5岁年龄组（低龄组）和71例11～12岁年龄组（高龄组）患儿的资料，所有患儿均为对尘螨过敏的AR患者，随机分为舌下免疫治疗（sublingual immunotherapy，SLIT）＋药物组及单纯药物治疗组。SLIT＋药物组以标准化粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗，辅以对症药物治疗；单纯药物治疗组以糠酸莫米松鼻喷剂及氯雷他定片对症治疗。每3个月随访1次共随访2年。观察并记录治疗后症状得分、药物评分。治疗2年后综合评价患者主观症状，用药及治疗满意度情况。停药2年后再次综合评价患者主观症状，用药及治疗满意度情况。结果SLIT＋药物组与单纯药物治疗组相比，其2年后症状得分[分别为（1．13±1．05）、（4．68±3．09）分]，药物评分[分别为（0．07±0．04）、（0．36±0．25）分]改善情况均明显高于单纯药物治疗组（t值分别为-8．43、-8．87，P值均〈0．01）；患者主观症状评价，用药及治疗满意度亦明显高于单纯药物治疗组。低龄组主观症状评价，用药及治疗满意度与高龄组相同，停药2年后，高龄组主观症状评价，用药及治疗满意度优于低龄组。结论尘螨过敏的不同年龄患儿采用SLIT进行2年特异性免疫治疗均能获得良好效果，但停药2年后，高龄组在症状得分、药物评分、主观满意度方面优于低龄组。

关键词：鼻炎,变应性,常年性脱敏法,免疫投药,舌下治疗结果

负向调控鼻咽癌微小RNA-9表达促进紫外线介导的活性氧损伤

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第8期48卷 668-672页

作者：郑朝攀韩灵侯伟坚文译辉傅然马仁强文卫平深圳市人民医院耳鼻咽喉科 518020 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院

目的探讨负向调控鼻咽癌细胞微小RNA-9（microRNA-9，miR-9）表达对紫外线介导的活性氧损伤的调节作用。方法应用脂质体Lipofectamine2000转染抑制鼻咽癌细胞miR-9表达，转染抑制对照剂作为参照。应用紫外线照射45min后，二氯二氢荧光... 详细信息

目的探讨负向调控鼻咽癌细胞微小RNA-9（microRNA-9，miR-9）表达对紫外线介导的活性氧损伤的调节作用。方法应用脂质体Lipofectamine2000转染抑制鼻咽癌细胞miR-9表达，转染抑制对照剂作为参照。应用紫外线照射45min后，二氯二氢荧光素双醋酸盐检测两组细胞紫外线诱导的活性氧变化；AnnexinV—FITC法检测细胞凋亡和碱性彗星实验检测细胞DNA损伤差异；并观察谷胱甘肽在调节紫外线活性氧损伤中的作用。结果抑制CNE-2细胞miR-9表达后，miR-9抑制组和抑制对照组细胞在紫外线照射的活性氧水平平均（x±s，下同）分别为26895±218和15765±927，两者差异有统计学意义（t=39．754，P〈0．001）；紫外线照射后miR-9抑制组DNA损伤和凋亡率分别为28．0％±10．0％和8．0％±0．9％，显著大于抑制对照组的23．6％±9．2％和4．5％±0．8％：并且miR-9抑制组细胞中谷胱甘肽的表达低于抑制剂对照组，含量分别为（1．87±0．15）μmol／L和（9．85±0．15）μmol／L（t=-48．832，P〈0．001）。负向调控CNE-1细胞表达抑制了谷胱甘肽的表达和增加了紫外线介导的活性氧水平。结论鼻咽癌细胞中，负向调控miRO能够促进肿瘤细胞对紫外线介导的活性氧损伤。

关键词：鼻咽肿瘤微RNAs 活性氧紫外线

地塞米松麻黄素混合液滴鼻预防高压氧治疗突发性聋继发的中耳气压伤

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听力学及言语疾病杂志 2021年第1期29卷 47-50页

作者：陈迪吴舜谢元元许雪波广西梧州市工人医院耳鼻咽喉科梧州543000

目的探讨地塞米松麻黄素混合液滴鼻预防高压氧治疗突发性聋继发中耳气压伤的应用价值。方法回顾性分析2016年1月~2019年12月确诊为突发性聋并接受高压氧治疗的368例(392耳)患者的临床资料,其中190例(204耳)为观察组,高压氧治疗前给予地... 详细信息

目的探讨地塞米松麻黄素混合液滴鼻预防高压氧治疗突发性聋继发中耳气压伤的应用价值。方法回顾性分析2016年1月~2019年12月确诊为突发性聋并接受高压氧治疗的368例(392耳)患者的临床资料,其中190例(204耳)为观察组,高压氧治疗前给予地塞米松麻黄素混合液滴鼻联合山楂、陈皮咀嚼;178例(188耳)为对照组,治疗前不给予地塞米松麻黄素滴鼻,比较两组患者治疗效果、继发中耳气压伤情况。结果治疗后两组纯音听阈均较治疗前改善,差异有统计学意义(均为P0.05)。两组共38例(42耳)发生中耳气压伤,观察组中耳气压伤发生率(6.8%,14/204)和损伤程度均低于对照组(14.8%,28/188),差异有统计学意义(P鼻咽部或/和咽后壁不同程度病变(下鼻甲肥大、鼻息肉、鼻咽部淋巴组织增生等),28例(73.68%,28/38)(30耳)有中耳功能异常(鼓室导抗图As型8耳,Ad型6耳,B型6耳,C型10耳)。结论地塞米松麻黄素混合液滴鼻联合山楂陈皮咀嚼可有效降低突发性聋患者高压氧治疗继发中耳气压伤的发生率及损伤程度。

关键词：中耳气压伤突发性聋高压氧治疗地塞米松麻黄素

舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童变应性鼻炎起效时间和疗效观察

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第8期50卷 622-626页

作者：陈志凌钱亚昇刘素琴黄丽琴徐世影尹文华陈艳春吴华为王干杭州市中医院耳鼻咽喉科 310007

目的评价舌下含服标准化粉尘螨滴剂免疫治疗（sublingual immunotherapy,SLIT）尘螨引起的儿童变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）的起效时间和临床疗效.方法回顾性分析143例接受舌下含服粉尘螨滴剂治疗（sublingual immunotherapy,S... 详细信息

目的评价舌下含服标准化粉尘螨滴剂免疫治疗（sublingual immunotherapy,SLIT）尘螨引起的儿童变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）的起效时间和临床疗效.方法回顾性分析143例接受舌下含服粉尘螨滴剂治疗（sublingual immunotherapy,SLIT）的中-重度持续性AR患儿的病例资料.其中100例完成24个月治疗且随访资料完整,将100例患儿按年龄分为4～8岁年龄组（低龄儿童组,52例）和9 ～14岁年龄组（大龄儿童组,48例）.采用前后自身对照的方法,分别在治疗前和治疗后1、2、3、6、12、24个月末评估每位患儿的鼻部症状评分（total nasal symptom score,TNSS）、药物评分（total medication score,TMS）和视觉模拟量表评分（visual analogue scale,VAS）的变化.采用SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析.结果与治疗前相比,两组患儿的TNSS、TMS和VAS在治疗后3个月均显著降低,差异有统计学意义（低龄儿童组：Z值分别为-3.843、-3.534、-3.940,大龄儿童组：Z值分别为-3.938、-3.405、-3.953,P值均＜0.05）;而低龄儿童组在治疗后2个月TNSS和VAS分别为（6.4±1.6）、（5.3±1.4）分,较治疗前的（8.6±1.2）、（7.9±1.6）分明显降低,差异有统计学意义（Z值分别为-3.843、-3.940,P值均＜0.05）.100例患儿中共5例（5％）出现局部不良反应,2例（2％）出现轻微全身不良反应,未出现严重全身不良反应.结论舌下含服标准化粉尘螨滴剂是治疗尘螨引起的儿童中-重度持续性AR的一种安全有效的治疗方法,可在治疗3个月左右观察到疗效.

关键词：粉尘螨鼻炎,变应性,常年性舌下免疫疗法治疗结果

小儿石灰粉吸入性异物致呼吸衰竭救治成功一例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008年第10期43卷 792-793页

作者：王洁刘大波黄振云仇书要谭宗瑜广州市儿童医院耳鼻咽喉科 510120

患儿男，1岁8个月。因咳喘、气促半天于2007年11月5日入院。入院前1天患儿不慎跌入石灰池中，半天后出现咳喘，气促伴呕吐，并渐进性加重，急来我院。入院时主要临床表现：头面部见紫红色淤斑点，神志模糊，精神萎糜，呼吸困难，吸气性... 详细信息

患儿男，1岁8个月。因咳喘、气促半天于2007年11月5日入院。入院前1天患儿不慎跌入石灰池中，半天后出现咳喘，气促伴呕吐，并渐进性加重，急来我院。入院时主要临床表现：头面部见紫红色淤斑点，神志模糊，精神萎糜，呼吸困难，吸气性三凹征明显；体温39％，呼吸40-50次／min，双肺呼吸音粗，可闻湿啰音，右肺呼吸音减低，心率150～170次／min，律齐，无杂音。

关键词：呼吸衰竭石灰粉吸入性救治异物小儿肺呼吸音临床表现

两种手术方式对嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术腔状态转归的影响

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第12期57卷 1450-1456页

作者：武勇进刘涛马建仁王文烨欧淑敏赵勇高杰许庚孙悦奇深圳市龙岗区耳鼻咽喉科医院耳鼻咽喉科、深圳市耳鼻咽喉研究所深圳518172 厦门弘爱医院耳鼻咽喉科厦门361009 广东祈福医院耳鼻咽喉科广州511495 深圳市龙岗区妇幼保健院病理科深圳518172 厦门弘爱医院病理科厦门361009 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院广州518000 中山大学附属第七医院耳鼻咽喉科深圳510080

目的观察全鼻窦轮廓化手术和部分重启手术对嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉(eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps,eCRSwNP)术腔状态转归的影响,并探讨嗜酸粒细胞含量与术腔状态的相关性。方法对2018年3月至2021年10... 详细信息

目的观察全鼻窦轮廓化手术和部分重启手术对嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉(eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps,eCRSwNP)术腔状态转归的影响,并探讨嗜酸粒细胞含量与术腔状态的相关性。方法对2018年3月至2021年10月,于深圳市龙岗区耳鼻咽喉科医院、厦门弘爱医院、广东番禺祈福医院和中山大学附属第一医院共4家医院诊治的eCRSwNP患者分别施行全鼻窦轮廓化手术和部分重启手术,对前期无手术史者采用全鼻窦轮廓化手术,对前期有手术史者采用部分重启手术,并持续进行术后随访观察。将术后随访时间定为以下5个阶段,分别为术后6、12、20~24、32~36个月,以及42个月以上。术后鼻内镜评估采用功能性内镜鼻窦手术(FESS)-95广州标准,将术腔状态分为:良好、较好、不好3类。对术后5个时间段的术腔状态与嗜酸粒细胞含量的关联进行单因素方差分析,P0.05)。结论针对eCRSwNP患者,无前期手术史的轮廓化手术效果较好,术后1~2年是出现窦腔病变的主要时间段。术前鼻息肉组织中嗜酸粒细胞含量对术腔状态无显著影响。

关键词：嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉全鼻窦轮廓化手术部分重启手术术腔状态形态学转归

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听神经病的听功能状态分析

临床耳鼻咽喉科杂志 2002年第1期16卷 9-12页

作者：徐进刘 廉能静杨宜林唐小青北京医院耳鼻咽喉科北京100730 北京市耳鼻咽喉科研究所

目的 :探讨听神经病的听功能状态及病损部位。方法 :分析 6 5例听神经病患者的临床资料、纯音测听、声导抗测试、听性脑干反应 (ABR)、4 0Hz听觉相关电位及OAE检查结果。结果 :听神经病的低频听力损失源于蜗后的传入、传出神经及听性脑... 详细信息

目的 :探讨听神经病的听功能状态及病损部位。方法 :分析 6 5例听神经病患者的临床资料、纯音测听、声导抗测试、听性脑干反应 (ABR)、4 0Hz听觉相关电位及OAE检查结果。结果 :听神经病的低频听力损失源于蜗后的传入、传出神经及听性脑干受损 ,表现为声反射、传出抑制、ABR异常及诱发性OAE与纯音听阈不呈平行关系 ,与之相对应 ,低频区的外毛细胞处于失抑制的超常活动状态 ,表现为低频区SOAE增强、TEOAE反应幅值及DPOAE幅值升高 ;听神经病的高频听力损失源于耳蜗的外毛细胞损害 ,表现为高频区DPOAE幅值与纯音听阈呈一致性下降 ;听神经病的中频听力损失最轻或接近正常 ,表现为 2kHz附近的纯音听阈和DPOAE幅值均接近于正常。结论 :听神经病的传入、传出系统及耳蜗水平均有不同程度的功能障碍 ,其病损部位主要在耳蜗传入、传出神经 ,向上可侵及脑干。

关键词：听神经病听力损失听力学测试听功能状态