检索结果-南通市图书馆

2型糖尿病患者使用门冬胰岛素30治疗后转换为德谷门冬双胰岛素1例

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中华糖尿病杂志 2024年第Z1期16卷 59-61页

作者：钱雪弟辽宁省金秋医院内分泌科沈阳

报道辽宁省沈阳市金秋医院内分泌科收治的1例使用预混胰岛素治疗后血糖控制不佳的2型糖尿病患者, 采用德谷门冬双胰岛素治疗后取得显著效果的诊疗过程。患者为81岁女性, 20年前确诊为2型糖尿病, 曾自行口服阿卡波糖, 但后自行停药。10... 详细信息

报道辽宁省沈阳市金秋医院内分泌科收治的1例使用预混胰岛素治疗后血糖控制不佳的2型糖尿病患者, 采用德谷门冬双胰岛素治疗后取得显著效果的诊疗过程。患者为81岁女性, 20年前确诊为2型糖尿病, 曾自行口服阿卡波糖, 但后自行停药。10年前开始皮下注射门冬胰岛素30早餐前10 U、晚餐前8 U控制血糖, 1年前患者饮食不控制, 血糖逐渐升高, 并自行将胰岛素增量至早餐前18 U, 晚餐前16 U, 出现夜间低血糖症而进食糖块后症状好转, 但午餐后血糖及空腹血糖均不能达标。自行将晚餐前门冬胰岛素30增量至20 U, 近日凌晨再次出现低血糖症而食用葡萄糖粉30 g及饮用可乐400 ml后症状稍有好转, 为求进一步治疗收入院, 诊断为2型糖尿病、药源性低血糖, 同时合并多种并发症。入院后调整德谷门冬双胰岛素剂量, 同时口服二甲双胍, 维持降压、降脂、抗血小板聚集治疗, 并监测血糖变化。调整治疗方案后, 患者无新发低血糖出现, 同时能将空腹及餐后血糖均控制在达标水平。

关键词：糖尿病, 2型低血糖德谷门冬双胰岛素

维生素C在老年肌少症中的作用机制及防治潜力

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中国组织工程研究 2024年第27期28卷 4405-4412页

作者：刘旭陈博宁可陈晓虹沈阳体育学院辽宁省沈阳市110102 辽宁省金秋医院辽宁省沈阳市110016

背景:维生素C作为人体所必需的营养物质,具有广泛的生物学效应并存在多种与肌少症发病机制相关的生物学功能,研究维生素C的补充应用有望成为肌少症的一种新型防治措施。目的:综述近年来有关维生素C在肌少症发病机制和治疗中应用的最新... 详细信息

背景:维生素C作为人体所必需的营养物质,具有广泛的生物学效应并存在多种与肌少症发病机制相关的生物学功能,研究维生素C的补充应用有望成为肌少症的一种新型防治措施。目的:综述近年来有关维生素C在肌少症发病机制和治疗中应用的最新研究进展,并基于已发表的证据探讨维生素C在肌少症预防和治疗中的潜在作用及可能的机制途径。方法:由第一作者应用计算机在PubMed、Web of Science和中国知网数据库检索涉及维生素C在肌少症中的相关文献。英文检索词:“vitamin C,ascorbic acid,L-ascorbic acid,ascorbate,antioxidants,oxidative stress,sarcopenia,muscular atrophy,muscle weakness,muscle development,skeletal muscle regenerate,muscles,skeletal muscle”;中文检索词:“维生素C,抗坏血酸,L-抗坏血酸,抗坏血酸盐,抗氧化剂,氧化应激,肌少症,肌肉萎缩,肌肉无力,肌肉发育,骨骼肌再生,肌肉,骨骼肌”。检索时限为各数据库建库至2023年7月,经过筛选后纳入85篇文献进行综述分析。结果与结论:①保证充足的膳食维生素C摄入或维持血液循环中正常的维生素C水平将有助于减少与年龄相关的肌肉损失,降低肌少症的患病率,此外,补充维生素C对于改善骨骼肌肌肉质量、力量和躯体功能也有一定作用,并可能在肌少症患者的运动策略中发挥协同效应。②维生素C对肌少症的作用可能经由以下生物学机制:维生素C主要通过抑制骨骼肌氧化应激和炎症反应来限制泛素-蛋白酶体途径的激活,从而积极调控蛋白质代谢稳态,并可通过其抗氧化作用增强线粒体抗氧化防御能力,维持线粒体的健康功能。另外,维生素C可以影响肌细胞增殖、分化和肌管大小,主要通过增加生肌调节因子的表达和激活蛋白质合成信号通路来实现,这有助于促进肌肉发育以及修复和再生受损的肌肉组织。③对于维生素C干预肌少症所发挥的积极作用尚需开展大样本及对一些重要影响因素进行优化设计的研究,如补充剂量和补充时间的选择、维生素C联合运动干预时的运动处方设计以及对个体的氧化还原状态评估等,建议未来的研究应以维生素C状态不佳的老年肌少症患者(<50μmol/L)为研究对象,探讨长期补充1000 mg/d维生素C(6个月或更长时间)与至少两种以上多类型综合运动的联合干预效果,补充时间选择在运动结束后的1 h进行,并对运动期间产生的氧化损伤标志物如丙二醛或蛋白质羟基水平进行监测。总之,对于肌少症老年人最佳的维生素C补充剂量和时间选择还需更多探讨,同时合适的运动处方设计(特别是运动类型和强度)亦需要进一步研究确定。

关键词：维生素C 抗坏血酸肌少症肌肉萎缩肌肉发育骨骼肌再生氧化应激营养疗法

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“互联网+”背景下医院档案管理方法

兰台世界 2024年第10期 84-86页

作者：孙淼辽宁省金秋医院

对围绕“互联网+”背景下的医院档案管理展开讨论，阐述了医院档案管理的特点、存在的问题以及应对的管理方法。在“互联网+”时代，医院档案管理面临迅速变化的环境和新的挑战，但也蕴藏着巨大的机遇和潜力。通过加强档案数字化、专业... 详细信息

对围绕“互联网+”背景下的医院档案管理展开讨论，阐述了医院档案管理的特点、存在的问题以及应对的管理方法。在“互联网+”时代，医院档案管理面临迅速变化的环境和新的挑战，但也蕴藏着巨大的机遇和潜力。通过加强档案数字化、专业人才培养、档案管理体制机制的健全以及信息化软硬件实力的提升，医院能够适应信息化时代的档案管理需求，实现档案管理的现代化和信息化，提升工作效率和质量。

关键词：互联网+ 医院档案管理

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公立医院成本管控实践与探讨

财经界 2024年第14期 75-77页

作者：崔悦杜春玲辽宁省金秋医院

随着医疗卫生改革进程的不断推进，药品及卫生材料加成政策的取消，医保支付方式的转变等改革，公立医院如何在保持公益性的前提下，实现各类资源最优配置，兼顾医院发展与效率效益，实现公立医院高质量可持续性发展变得尤为重要。本文... 详细信息

随着医疗卫生改革进程的不断推进，药品及卫生材料加成政策的取消，医保支付方式的转变等改革，公立医院如何在保持公益性的前提下，实现各类资源最优配置，兼顾医院发展与效率效益，实现公立医院高质量可持续性发展变得尤为重要。本文以省属两家公立医院作为研究对象，提炼两家医院成本管控实践经验。通过分析公立医院成本管控现状，提出具体实施方案，助力医院有效开展成本管控工作，为公立医院提高运营效率、提升成本管控水平提供借鉴价值。

关键词：公立医院成本管控实践经验实施方案

来源：评论

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老年病护理过程中心理干预的临床效果

中国医药指南 2024年第5期22卷 158-160页

作者：牛胜男辽宁省金秋医院沈阳110000

目的分析老年病护理过程中接受心理干预对患者产生的实际效果。方法选择时期为2022年3月至2023年3月辽宁省金秋医院收治的老年病患者,基于不同护理方式将老年病患者分为对照组与观察组。对照组的50例老年病患者接受常规护理干预,观察组... 详细信息

目的分析老年病护理过程中接受心理干预对患者产生的实际效果。方法选择时期为2022年3月至2023年3月辽宁省金秋医院收治的老年病患者,基于不同护理方式将老年病患者分为对照组与观察组。对照组的50例老年病患者接受常规护理干预,观察组的50例老年病患者接受常规护理和心理干预,观察两组患者的焦虑、抑郁情况,治疗依从性及护理满意度。结果护理前两组患者焦虑、抑郁评分差异对比不显著(P>0.05),两组患者实施护理后焦虑、抑郁评分均有所降低,且观察组焦虑、抑郁评分低于对照组(均P<0.05)。观察组患者治疗总依从性与护理满意度均高于对照组(均P<0.05)。结论老年病护理过程中接受心理干预可以改善患者存在的焦虑、抑郁情绪,提升治疗依从性和护理满意度。

关键词：老年病心理干预实际效果焦虑抑郁

自体富血小板血浆治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效研究

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中国实用医药 2024年第6期19卷 52-55页

作者：张珑赵方丛宝华宋飞辽宁省金秋医院 110000

目的研究自体富血小板血浆(PRP)对老年膝关节骨关性节炎(KOA)的治疗效果。方法 60例老年KOA患者,按照治疗方法不同分为PRP组和玻璃酸钠组,各30例。PRP组采用自体PRP治疗,玻璃酸钠组采用玻璃酸钠注射液(商品名:阿尔治)治疗。比较两组患... 详细信息

目的研究自体富血小板血浆(PRP)对老年膝关节骨关性节炎(KOA)的治疗效果。方法 60例老年KOA患者,按照治疗方法不同分为PRP组和玻璃酸钠组,各30例。PRP组采用自体PRP治疗,玻璃酸钠组采用玻璃酸钠注射液(商品名:阿尔治)治疗。比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)、西安大略省和麦克马斯特大学骨关节炎评分量表(WOMAC)、膝关节Lysholm评分量表(Lysholm)评分。结果治疗前和治疗后3、6、12个月, PRP组VAS评分分别为(5.03±0.72)、(1.80±0.66)、(1.53±0.68)、(1.43±1.01)分, WOMAC评分分别为(67.97±17.01)、(36.13±7.82)、(35.73±8.22)、(33.76±10.10)分, Lysholm评分分别为(55.23±13.25)、(76.83±8.67)、(80.10±8.72)、(80.80±10.65)分。玻璃酸钠组VAS评分分别为(4.87±0.73)、(1.77±0.57)、(1.80±0.66)、(2.33±0.96)分, WOMAC评分分别为(66.87±15.36)、(37.03±10.91)、(38.67±14.10)、(46.50±15.59)分, Lysholm评分分别为(53.13±14.40)、(76.63±10.26)、(79.90±9.02)、(75.33±10.31)分。治疗前和治疗后3、6个月,两组患者的VAS、WOMAC、Lysholm评分均未见统计学差异(P>0.05);治疗后3、6、12个月,两组患者的VAS、WOMAC评分均低于治疗前, Lysholm评分高于治疗前(P0.05)。结论自体PRP与玻璃酸钠注射液对老年KOA(Ⅰ~Ⅲ级)患者在1年期随访中均有疗效,术后前6个月的疗效虽无统计学上的显著差异,但6个月时自体PRP的持续治疗效果已开始体现,随访1年时自体PRP治疗的临床效果优于玻璃酸钠注射液,前者的不良反应发生率也略低于后者。

关键词：自体富血小板血浆膝关节骨性关节炎老年玻璃酸钠注射液

静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的价值

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中国医药指南 2024年第12期22卷 171-174页

作者：徐洋刘琳辽宁省金秋医院沈阳110016

目的探究分析静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的价值。方法人群对于医疗服务质量的要求愈发提升,为了明确有效提升PICC护理质量,此次研究邀请了2020年1月至2022年12月期间,接受PICC置管的102例患者,采用了随机法,将参与此次... 详细信息

目的探究分析静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的价值。方法人群对于医疗服务质量的要求愈发提升,为了明确有效提升PICC护理质量,此次研究邀请了2020年1月至2022年12月期间,接受PICC置管的102例患者,采用了随机法,将参与此次研究的患者随机分为对照组(常规护理管理,n=51)与观察组(以静脉治疗护理小组为基础的持续改进PICC护理管理,n=51),在落实相关护理管理措施之后,明确不同护理管理方式能够取得的效果。结果在护理质量、不良事件发生率、患者服务体验方面观察组具有明显的优势(P<0.05)。结论在实际开展工作的过程中,应用以静脉治疗护理小组为基础的持续改进PICC护理管理,能够显著改善PICC护理质量,值得在今后工作过程中进行应用。

关键词：静脉治疗护理小组 PICC置管护理质量不良事件发生率患者服务体验

全程介入护理对实施急诊PCI的老年急性心肌梗死患者的影响

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中国医药指南 2024年第10期22卷 172-175页

作者：徐洋刘琳辽宁省金秋医院沈阳110016

目的探讨全程介入护理对实施急诊PCI的老年急性心肌梗死患者的影响。方法选取2020年1月至2023年1月收治的68例急诊PCI老年急性心肌梗死患者为研究对象。采用电脑盲选分为对照组(34例,常规护理)和观察组(34例,全程介入护理)。对比两组患... 详细信息

目的探讨全程介入护理对实施急诊PCI的老年急性心肌梗死患者的影响。方法选取2020年1月至2023年1月收治的68例急诊PCI老年急性心肌梗死患者为研究对象。采用电脑盲选分为对照组(34例,常规护理)和观察组(34例,全程介入护理)。对比两组患者临床指标、心律失常和心肌梗死复发率、心功能指标。结果观察组心律失常复发率2.94%低于对照组11.76%(χ^(2)=5.712,P=0.017),心肌梗死复发率2.94%低于对照组17.65%(χ^(2)=11.715,P0.05);护理后,观察组心功能指标、SAS和SDS评分均优于对照组(P均<0.05)。观察组护理满意度97.06%高于对照组85.29%(P<0.05)。结论全程介入护理对实施急诊PCI的老年急性心肌梗死患者的影响较大,能够改善老年患者心理状况,提高急诊治疗效果,提高心功能水平,有效避免病情复发,同时还能提高生活质量,达到患者护理满意标准。

关键词：全程介入护理急诊PCI 老年急性心肌梗死心功能指标

细节管理护理在小儿鼻内镜下腺样体切除术护理安全管理中的应用

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中国医药指南 2024年第14期22卷 55-57页

作者：林琳辽宁省金秋医院沈阳110016

目的评价细节管理护理在小儿鼻内镜下腺样体切除术护理安全管理中的应用价值。方法2019年11月—2021年7月于我科拟行小儿鼻内镜下腺样体切除术的100例术前患儿为研究对象,通过随机分组,分为试验组和对照组,试验组50例,采用细节管理护理... 详细信息

目的评价细节管理护理在小儿鼻内镜下腺样体切除术护理安全管理中的应用价值。方法2019年11月—2021年7月于我科拟行小儿鼻内镜下腺样体切除术的100例术前患儿为研究对象,通过随机分组,分为试验组和对照组,试验组50例,采用细节管理护理策略,对照组50例,采用常规护理,对比两组手术时间、术后住院时间、恶心呕吐发生率、术后1日伤口出血率、术后误吸率、术后7日感染发生率,同时通过自制量表评估患儿家属满意度及评估术后主刀医师对护理人员的满意度。结果试验组手术时间和术后住院时间均短于对照组(均P<0.05);试验组术后恶心呕吐发生率、术后1日伤口出血率、术后误吸率、术后7日感染发生率均低于对照组(均P<0.05);试验组患儿家属对护理总体满意率高于对照组(P<0.05);试验组手术医师对护理总体满意率高于对照组(P<0.05)。结论细节管理护理可以减少手术时间和术后住院时间,加强护理效果,提高患者和手术医师对护理的满意度。

关键词：鼻内镜下腺样体切除术阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征细节管理护理