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精细化管理在手术室管理中的应用效果

中国卫生标准管理 2024年第14期15卷 78-81页

作者：凌美凤林贞郭玉梅莆田九十五医院麻醉科福建莆田351100

目的分析精细化管理在手术室管理中的应用效果。方法回顾性分析2021年5月—2022年11月莆田九十五医院收治的100例手术患者的病历资料。以2022年1月为时间节点,根据管理方法不同均分为对照组(常规管理)与观察组(精细化管理)。比较2组工... 详细信息

目的分析精细化管理在手术室管理中的应用效果。方法回顾性分析2021年5月—2022年11月莆田九十五医院收治的100例手术患者的病历资料。以2022年1月为时间节点,根据管理方法不同均分为对照组(常规管理)与观察组(精细化管理)。比较2组工作效率、手术质量及手术开台准点率。结果观察组每台手术时间、手术准备时间、手术室接送时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术质量的各项指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组首台择期手术准点率、接台手术准点率分别为92.00%、88.00%,高于对照组的72.00%、66.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化管理在手术室中的应用有突出表现,有利于提高手术室运行效率,使手术质量得到有效保障。

关键词：手术室手术效率精细化管理策略手术质量开台准点率

DCE-MRI、DWI联合成像技术在前列腺脓肿诊断中的应用效果分析及价值体会

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中国医疗器械信息 2024年第2期30卷 125-127页

作者：翁秀群莆田涵江医院放射影像科福建莆田351111

目的:探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)、扩散加权成像(DWI)联合成像技术在前列腺脓肿诊断中的应用效果及临床价值。方法:纳入本院2019年1月~2022年12月前列腺脓肿患者(n=40)进行研究,将其作为前列腺脓肿组,同期本院40名健康体检者作为... 详细信息

目的:探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)、扩散加权成像(DWI)联合成像技术在前列腺脓肿诊断中的应用效果及临床价值。方法:纳入本院2019年1月~2022年12月前列腺脓肿患者(n=40)进行研究,将其作为前列腺脓肿组,同期本院40名健康体检者作为对照组,两组均接受DCE-MRI、DWI成像,对比单一成像与联合成像技术诊断敏感性、特异性与准确性,比较两组ADC值、Ktrans、Kep、Ve参数。结果:DCE-MRI检测前列腺脓肿组阳性32例,DWI检出30例,联合诊断检出38例,联合诊断敏感性、准确性分别为95.0%、97.5%,优于DCE-MRI、DWI单一诊断,差异有统计学意义(P0.05);前列腺脓肿组ADC值低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:DCE-MRI、DWI联合成像技术诊断前列腺脓肿敏感性、准确性高,能够显示脓肿壁及分隔,实现全方面诊断,具有较高临床价值。

关键词： DCE-MRI DWI 前列腺脓肿敏感性

1.5TMRI与64排多层螺旋CT在脊柱骨折诊断中的应用及其特异度、灵敏度的比较

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中国医疗器械信息 2024年第18期30卷 134-136页

作者：林俊杰莆田涵江医院放射影像科福建莆田351111

目的:探究脊柱骨折诊断中分别应用1.5T MRI与64排多层螺旋CT的特异度、灵敏度差异。方法:选取2021年9月~2023年9月本院收治的疑似脊柱骨折患者共60例,全部入组对象分别接受1.5T MRI与64排多层螺旋CT检查,并进行手术治疗。金标准以手术... 详细信息

目的:探究脊柱骨折诊断中分别应用1.5T MRI与64排多层螺旋CT的特异度、灵敏度差异。方法:选取2021年9月~2023年9月本院收治的疑似脊柱骨折患者共60例,全部入组对象分别接受1.5T MRI与64排多层螺旋CT检查,并进行手术治疗。金标准以手术结果为准,计算1.5T MRI与64排多层螺旋CT对脊柱骨折的诊断效能。结果:手术结果显示,60例疑似脊柱骨折患者共有21例确诊(阳性),另39例非脊柱骨折患者(阴性)。1.5T MRI阳性与阴性分别检出24例、36例;64排多层螺旋CT分别检出23例、37例。1.5T MRI对脊柱骨折诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别是90.48%、87.18%、88.33%、79.17%、94.44%;64排多层螺旋CT对脊柱骨折诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别是95.24%、92.31%、93.33%、86.96%、97.30%。两种检查方式上述指标比较,均不存在统计学意义(P<0.05)。结论:脊柱骨折诊断中应用1.5T MRI与64排多层螺旋CT均能够获得理想诊断效果,为疾病诊断与手术治疗提供可靠依据,应结合患者实际情况合理选择。

关键词：脊柱骨折临床诊断 1.5T MRI 64排多层螺旋CT

彩色多普勒超声诊断胆囊结石并发急性胰腺炎的临床效果评价

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现代医用影像学 2024年第1期33卷 137-140页

作者：蔡龙金陈永成郑金新莆田涵江医院超声影像科福建莆田351100

目的:评价彩色多普勒超声诊断胆囊结石并发急性胰腺炎的临床效果。方法:入组病例为本院收治的87例胆囊结石并发急性胰腺炎患者,时间区间为2020年3月至2022年12月,诊断方法为利用彩色多普勒超声观察胆囊内结石与胰腺表现。结果:从患者的... 详细信息

目的:评价彩色多普勒超声诊断胆囊结石并发急性胰腺炎的临床效果。方法:入组病例为本院收治的87例胆囊结石并发急性胰腺炎患者,时间区间为2020年3月至2022年12月,诊断方法为利用彩色多普勒超声观察胆囊内结石与胰腺表现。结果:从患者的超声征象来看,胆囊表面变得毛糙,囊壁增厚,单发性结石呈现为一个强回声光团,多发性结石则呈现为大小不等的强回声光团,后方均伴有声影,当体位变化时光团会相应移动。胰腺则不同程度地弥漫性肿大,前后径通常都增大,水肿型胰腺的边界清晰,形状规则,胰腺的头体尾变成腊肠样,内部回声均匀性减弱,周围血管的血流变慢;出血坏死型胰腺的边缘模糊不清,形状并不规则,胰腺内出现液性暗区,内部回声为高低混合回声,周围血管的血流信号中断。胆囊结石以多发性结石居多,占比为63.22%(55/87),彩超检查与病理结果无统计学差异(P>0.05)。结石直径小于0.9cm的患者有55例,占比为63.22%(55/87),彩超检查与病理结果无统计学差异(P>0.05)。单发性结石与多发性结石的大小分布具有显著差异(P0.05)。结论:多发性、小直径结石容易引发急性胰腺炎,而彩超检查简单方便、安全实惠、可重复性好,可以清晰地观察到胆囊与胰腺情况,为临床提供病因诊断,并且为选择性施行胆囊切除术提供影像学依据。

关键词：胆囊结石急性胰腺炎彩色多普勒超声诊断

学龄前孤独症儿童母亲家庭坚韧性在心理弹性与疾病获益感间的中介效应

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中国护理管理 2024年第2期24卷 315-320页

作者：吴淑琼杨宁波袁晓琴林瑞凤吴素华刘丽钦李真真莆田学院附属医院门诊部福建省莆田市351100 莆田学院附属医院小儿神经康复科福建省莆田市351100 莆田学院护理学院助产学系

目的:分析家庭坚韧性在学龄前孤独症儿童母亲心理弹性和疾病获益感间的中介效应,为制订学龄前孤独症儿童家庭干预策略提供参考。方法:采用便利抽样法,选取2022年4月至2023年4月在莆田市4所机构进行干预治疗的205名学龄前孤独症儿童母亲... 详细信息

目的:分析家庭坚韧性在学龄前孤独症儿童母亲心理弹性和疾病获益感间的中介效应,为制订学龄前孤独症儿童家庭干预策略提供参考。方法:采用便利抽样法,选取2022年4月至2023年4月在莆田市4所机构进行干预治疗的205名学龄前孤独症儿童母亲为研究对象。使用疾病获益感量表、心理弹性量表、家庭坚韧性量表对其进行调查。采用AMOS 23.0软件构建结构方程模型,进行中介效应分析。结果:205名孤独症儿童母亲疾病获益感总分为(65.27±15.41)分,心理弹性总分为(54.89±17.04)分,家庭坚韧性总分为(34.98±6.89)分,三者均呈正相关(P<0.001)。家庭坚韧性在心理弹性与疾病获益感间发挥中介作用,中介效应值为0.230,中介效应占总效应的35.44%。结论:家庭坚韧性在孤独症儿童母亲心理弹性与疾病获益感间起部分中介作用。医护人员应采取积极措施提高母亲的心理弹性和家庭坚韧性,以提高其疾病获益感水平。

关键词：孤独症学龄前儿童母亲疾病获益感心理弹性家庭坚韧性中介效应

瑞马唑仑与丙泊酚对肺癌电视胸腔镜手术患者的麻醉效果研究

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中国临床药理学杂志 2024年第8期40卷 1111-1115页

作者：姚晶曼胡友洋张欢欢孔婧孟璐李若男董喆安徽省胸科医院麻醉科安徽合肥230032

目的比较瑞马唑仑与丙泊酚用于肺癌电视胸腔镜手术患者的麻醉效果及安全性。方法回顾性分析进行电视胸腔镜手术治疗的肺癌患者的临床资料,其中瑞马唑仑组给予瑞马唑仑麻醉,丙泊酚组给予丙泊酚麻醉。比较2组患者麻醉诱导前(T0)、气管插... 详细信息

目的比较瑞马唑仑与丙泊酚用于肺癌电视胸腔镜手术患者的麻醉效果及安全性。方法回顾性分析进行电视胸腔镜手术治疗的肺癌患者的临床资料,其中瑞马唑仑组给予瑞马唑仑麻醉,丙泊酚组给予丙泊酚麻醉。比较2组患者麻醉诱导前(T0)、气管插管5 min后(T1)、手术1 h(T2)、关胸时(T3)、拔管后5 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化情况,记录2组患者镇静起效时间、苏醒时间及拔管时间,比较T0与T4时应激反应情况[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)],在T4用Ramsay镇静评分(RSS)评估镇静程度,术后2、12和24 h用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,观察围术期麻醉相关不良事件发生情况。结果瑞马唑仑组58例,丙泊酚组64例。瑞马唑仑组和丙泊酚组T1时MAP分别为(85.03±4.37)和(78.24±4.48)mmHg, T2时MAP分别为(80.39±3.95)和(75.49±4.11)mmHg, T3时MAP分别为(84.43±4.02)和(79.59±3.97)mmHg, T2时HR分别为(76.44±5.75)和(72.39±6.03)beat·min^(-1),在统计学上差异均有统计学意义(均P麻醉相关不良事件总发生率分别为6.90%和21.88%,在统计学上差异有统计学意义(P麻醉中均能发挥良好镇静效果,瑞马唑仑麻醉术中血流动力学更平稳,且起效及消除更快,安全性更高。

关键词：瑞马唑仑丙泊酚电视胸腔镜肺癌镇静

不同入路选择的超声引导下髂筋膜间隙阻滞在老年髋关节置换术中的应用效果

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中国老年学杂志 2024年第2期44卷 311-314页

作者：邹桂凤廖成群王严平邵武市立医院麻醉科福建邵武354000

目的比较不同入路选择的超声引导下髂筋膜间隙阻滞在老年髋关节置换术中的应用效果。方法前瞻性纳入老年单侧髋关节置换术患者101例,采用随机数字表法分为A组(50例)、B组(51例)。A组行椎管内麻醉复合超声引导下腹股沟下区髂筋膜间隙阻... 详细信息

目的比较不同入路选择的超声引导下髂筋膜间隙阻滞在老年髋关节置换术中的应用效果。方法前瞻性纳入老年单侧髋关节置换术患者101例,采用随机数字表法分为A组(50例)、B组(51例)。A组行椎管内麻醉复合超声引导下腹股沟下区髂筋膜间隙阻滞,B组行椎管内麻醉复合超声引导下腹股沟上区髂筋膜间隙阻滞。统计并比较两组神经阻滞准备时间、超声成像时间及穿刺注药时间;术后6、12、24 h的疼痛程度[采用视觉模拟评分(VAS)评估];手术结束后24 h内患者躁动发生情况[采用躁动行为量表(ABS)评估];术后48 h内自控静脉镇痛按压次数及术后48 h睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估]。结果B组超声成像时间及穿刺注药时间明显长于A组(P<0.05)。B组各时点VAS均明显低于A组(P<0.05)。手术结束后24 h内B组躁动发生率明显低于A组(P<0.05)。B组术后48 h内自控静脉镇痛按压次数明显少于A组,术后48 h时PSQI评分明显低于A组(P<0.05)。结论较超声引导下腹股沟下区髂筋膜间隙阻滞,上区髂筋膜间隙阻滞所需的超声成像、穿刺注药时间长,但可提高患者手术镇痛效果,减少苏醒期躁动及自控静脉镇痛按压次数,有助于改善患者术后睡眠质量。

关键词：髋关节置换术超声引导髂筋膜间隙阻滞镇痛

小剂量阿司匹林联合低分子肝素钠治疗子痫前期的效果观察

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北方药学 2024年第8期21卷 131-133页

作者：戴雅娟莆田涵江医院妇产科福建莆田351111

目的:分析采用低分子肝素钠与小剂量阿司匹林联合治疗子痫前期患者的疗效。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月在莆田涵江医院确诊为子痫前期的68例患者,采用单用小剂量阿司匹林方案治疗的34例患者为对照组;采用小剂量阿司匹林与低... 详细信息

目的:分析采用低分子肝素钠与小剂量阿司匹林联合治疗子痫前期患者的疗效。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月在莆田涵江医院确诊为子痫前期的68例患者,采用单用小剂量阿司匹林方案治疗的34例患者为对照组;采用小剂量阿司匹林与低分子肝素钠联合方案治疗的34例患者为观察组。比较分析临床治疗总疗效、24h尿蛋白定量、终止妊娠孕周和新生儿出生体重、不良妊娠结局发生率。结果:观察组临床治疗总有效率(97.06%)、新生儿出生体重(2.79±0.13)kg、终止妊娠孕周(37.55±1.18)周均高于对照组临床治疗总有效率(79.41%)、新生儿出生体重(2.61±0.11)kg、终止妊娠孕周(35.20±1.26)周;观察组24h尿蛋白量(1.31±0.26)g/d、不良妊娠结局发生率(32.35%)低于对照组24h尿蛋白量(1.88±0.48)g/d、不良妊娠结局发生率(47.06%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对子痫前期患者采用低分子肝素钠与小剂量阿司匹林联合干预,能改善患者机体各项指标,降低不良妊娠结局的发生率。

关键词：子痫前期阿司匹林低分子肝素钠疗效

综合护理干预对呼吸内科老年患者睡眠质量的影响

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世界睡眠医学杂志 2024年第3期11卷 618-620,624页

作者：向松玉福建省莆田涵江医院呼吸与危重症医学科莆田351111

目的:探讨护理干预对呼吸内科老年患者睡眠质量的影响。方法:2022年4月至2023年2月期间福建省莆田涵江医院呼吸内科收治的老年患者98例作为研究对象,按照双色球法将其分为对照组与观察组,每组49例。对照组开展常规护理,观察组开展综合... 详细信息

目的:探讨护理干预对呼吸内科老年患者睡眠质量的影响。方法:2022年4月至2023年2月期间福建省莆田涵江医院呼吸内科收治的老年患者98例作为研究对象,按照双色球法将其分为对照组与观察组,每组49例。对照组开展常规护理,观察组开展综合护理干预。比较2组护理前后的睡眠质量、负性情绪、生命质量以及护理满意度情况。结果:观察组老年患者在接受护理后在入睡时间、睡眠障碍、睡眠质量、睡眠效率、睡眠时间等维度评分以及PSQI总分均显著低于对照组(均P科老年患者合理提供护理干预既能够显著性改善其睡眠质量,减轻老年患者的负性情绪,又能够促使老年患者的生命质量水平获得显著性提升,同时对于提升患者对护理工作的满意度也具有一定积极作用。

关键词：呼吸内科睡眠质量综合护理干预老年患者负性情绪生命质量护理满意度