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超声微血管成像对老年甲状腺结节诊断价值研究

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医药论坛杂志 2024年第7期45卷 776-780页

作者：杨仁光高栓杰林丽丽朱素芹河南省职工医院超声科郑州450002

目的研究超声微血管成像(superb micro-vascular imaging,SMI)技术在老年甲状腺结节良恶性鉴别诊断的应用价值。方法对2021年5月—2022年12月在河南省职工医院进行诊治的93例老年甲状腺结节患者的超声资料进行回顾性研究,对照分析常规超... 详细信息

目的研究超声微血管成像(superb micro-vascular imaging,SMI)技术在老年甲状腺结节良恶性鉴别诊断的应用价值。方法对2021年5月—2022年12月在河南省职工医院进行诊治的93例老年甲状腺结节患者的超声资料进行回顾性研究,对照分析常规超声(conventiona ultrasound,US)、SMI血流特征的声像图改变,采用多因素logistic回归分析筛选出评估影响老年甲状腺结节恶性的关键因素。结果93例患者108个结节中,病理确诊为41例患者43个恶性结节,52例患者65个良性结节;良性结节与恶性结节比较,在年龄、性别、结节位置以及大小等方面均无显著性差异(P>0.05),而在回声、钙化、声晕及SMI血流特征等方面具有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果为SMIⅢ~Ⅳ型血流分布、纵横比≥1、不均匀声晕可为预测评估老年甲状腺恶性结节的独立影响因素(P<0.05)。结论SMIⅢ~Ⅳ型血流特征可以作为老年甲状腺结节恶性的特征性超声表现,能够为临床诊疗提供更多的依据,对判断老年甲状腺结节良恶性鉴别诊断方面有积极的作用。

关键词：超声微血管成像技术血流灌注老年甲状腺结节彩色多普勒血流成像超声表现穿刺活检

不同剂量奥氮平治疗脑器质性和躯体疾病致精神障碍患者的效果

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西北药学杂志 2024年第2期39卷 139-143页

作者：王静傅启伟梁丁方周小焕海南省安宁医院药剂科海口570100

目的探讨不同剂量奥氮平治疗脑器质性和躯体疾病所致精神障碍患者的效果。方法以收治的108例脑器质性和躯体疾病致精神障碍患者为研究对象,用随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组予以大剂量奥氮平片治疗,观察组予以小剂量... 详细信息

目的探讨不同剂量奥氮平治疗脑器质性和躯体疾病所致精神障碍患者的效果。方法以收治的108例脑器质性和躯体疾病致精神障碍患者为研究对象,用随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组予以大剂量奥氮平片治疗,观察组予以小剂量奥氮平片治疗。2组均治疗8周。比较2组治疗后的效果,治疗前后阳性与阴性症状量表(positive and negative symptom scale,PANSS)评分、神经功能缺损评分量表(national institute of health strokescale,NIHSS)评分、日常生活能力量表(activity of daily living,ADL)评分、简明精神病评定量表(brief psychiatric rating scale,BPRS)评分和糖脂代谢指标。结果治疗后,观察组的临床总有效率高于对照组;2组阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理评分、总评分、NIHSS评分及BPRS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05),ADL评分升高,且观察组高于对照组(P<0.05);2组血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、三酰甘油(triglycerides,TG)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、稳态胰岛素评价指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)及餐后2 h血糖(2 hours postprandial blood glucose,2 h PBG)水平均升高,且观察组低于对照组,血清高密度脂蛋白-胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平均降低,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论脑器质性和躯体疾病所致精神障碍患者应用小剂量奥氮平能够有效提高其临床治疗效果及日常生活能力,改善其精神状况、临床症状及神经功能,同时对患者糖脂代谢的影响较小。

关键词：奥氮平精神障碍脑器质性躯体疾病神经功能糖脂代谢

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超声弹性成像诊断颈部淋巴结核的价值

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0145-0148页

作者：钱兆轩张艳月尤琳侯鹏河北省胸科医院河北石家庄050047

使用超声弹性成像技术对颈部淋巴结核患者进行诊断,并对其应用价值进行分析。方法将2022年8月-2023年8月这一段时期内,在本院接受治疗的部淋巴结核患者共计86例作为研究对象,对研究对象进行随机分组,包括对照组与观察组。其中对照组接... 详细信息

使用超声弹性成像技术对颈部淋巴结核患者进行诊断,并对其应用价值进行分析。方法将2022年8月-2023年8月这一段时期内,在本院接受治疗的部淋巴结核患者共计86例作为研究对象,对研究对象进行随机分组,包括对照组与观察组。其中对照组接受常规超声诊断,观察组接受超声弹性成像诊断。纳入本次研究的观察指标包括两种诊断方法的敏感性、特异性与准确性,按照观察指标对两组患者的诊断结果进行比对分析,P<0.05表明统计学存在差异性。结果对两组患者的诊断数据进行对比分析,可以发现观察组的敏感性、特异性、准确性高于对照组,统计学存在差异性(P<0.05)。结论超声弹性成像诊断颈部淋巴结核价值确切,有助于提升诊断准确性,具有推广价值。

关键词：超声弹性成像颈部淋巴结核诊断价值

可吸收止血绒S-100在骨折内固定手术患者中的应用效果

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中外医学研究 2024年第12期22卷 55-58页

作者：崔玉龙河南省胸科医院河南郑州450008

目的:分析可吸收止血绒S-100在骨折内固定手术患者中的应用效果。方法:回顾性选取2022年3月—2023年6月河南省胸科医院收治的106例骨折内固定手术患者作为研究对象。根据可吸收止血绒S-100的使用情况将其分为对照组和观察组,各53例。对... 详细信息

目的:分析可吸收止血绒S-100在骨折内固定手术患者中的应用效果。方法:回顾性选取2022年3月—2023年6月河南省胸科医院收治的106例骨折内固定手术患者作为研究对象。根据可吸收止血绒S-100的使用情况将其分为对照组和观察组,各53例。对照组术中采用气囊止血带止血,观察组术中采用可吸收止血绒S-100。比较两组围手术期指标,引流量及引流管拔管时间,术前及术后第3天凝血功能。结果:观察组手术时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24 h、48 h引流量少于对照组,引流管拔管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天,两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均降低,纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)均明显升高,观察组PT及APTT均高于对照组,FIB及D-D均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可吸收止血绒S-100应用在骨折内固定手术中止血效果显著,能减少局部渗出,缩短引流周期,对患者凝血功能影响较小。

关键词：骨折内固定手术可吸收止血绒S-100 凝血功能引流液出血量

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舍曲林联合喹硫平治疗青少年抑郁症的临床效果观察

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中国现代药物应用 2024年第14期18卷 137-140页

作者：刘洪铭周冉冉孔祥娟山东省戴庄医院精神科 272000

目的探讨青少年抑郁症在舍曲林治疗的基础上联合运用喹硫平治疗的效果。方法选取80例青少年抑郁症患者,采取随机数字表法分为单药组及联合组,各40例。单药组运用舍曲林治疗,联合组运用舍曲林联合喹硫平治疗。比较两组的治疗效果、汉密... 详细信息

目的探讨青少年抑郁症在舍曲林治疗的基础上联合运用喹硫平治疗的效果。方法选取80例青少年抑郁症患者,采取随机数字表法分为单药组及联合组,各40例。单药组运用舍曲林治疗,联合组运用舍曲林联合喹硫平治疗。比较两组的治疗效果、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、健康状况调查简表(SF-36)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果联合组的治疗总有效率95.00%高于单药组的72.50%,差异性有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与同组治疗前比较,两组的HAMD评分均大幅度降低,SF-36评分均大幅度升高,差异性有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组的HAMD评分(11.36±2.05)分低于单药组的(18.25±2.63)分,SF-36评分(81.56±4.52)分高于单药组的(72.63±6.14)分,差异性有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与同组治疗前比较,两组的PSQI评分均大幅度降低,差异性有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组的PSQI评分(2.13±0.25)分低于单药组的(3.59±0.42)分,差异性有统计学意义(P<0.05)。结论青少年抑郁症在舍曲林治疗的基础上联合运用喹硫平治疗可以显著增强疗效,改善症状,可以推广。

关键词：青少年抑郁症舍曲林喹硫平生活质量睡眠质量

全病程MDT营养干预对食管癌化疗患者的影响

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山西卫生健康职业学院学报 2024年第1期34卷 129-130页

作者：杨连爽河南省胸科医院河南郑州450000

目的:探讨全病程多学科诊疗(MDT)营养干预对食管癌化疗患者的营养状况与治疗效果的影响。方法:选取124例,随机分为观察组(n=62)和对照组(n=62),对照组采用常规护理,观察组采用全病程MDT营养干预;比较两组干预总效率、上臂围(AMC)、血清... 详细信息

目的:探讨全病程多学科诊疗(MDT)营养干预对食管癌化疗患者的营养状况与治疗效果的影响。方法:选取124例,随机分为观察组(n=62)和对照组(n=62),对照组采用常规护理,观察组采用全病程MDT营养干预;比较两组干预总效率、上臂围(AMC)、血清白蛋白(Alb)水平。结果:干预后观察组AMC、Alb水平及干预总效率高于对照组,组间存在差异(P<0.05)。结论:全病程MDT营养干预能够有效提升治疗效果,改善机体营养状态,值得临床推荐。

关键词：全病程MDT营养干预食管癌化疗营养状况

主动脉狭窄Winslow通路开放的CTA表现及分析

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影像诊断与介入放射学 2024年第2期33卷 108-113页

作者：赵莉王浩力黄梓平陈楠唐广磊彭洋彭林福建医科大学附属三明第一医院放射科福建三明365000 中山大学附属第一医院医学影像科广东广州510080

目的分析主动脉狭窄性疾病中Winslow通路开放的特点,探讨其临床意义。方法回顾性收集中山大学附属第一医院2013年1月—2023年3月主动脉狭窄性疾病32例,包括先天性主动脉缩窄21例(胸主动脉段狭窄)和腹主动脉狭窄11例。32例均行胸主动脉-... 详细信息

目的分析主动脉狭窄性疾病中Winslow通路开放的特点,探讨其临床意义。方法回顾性收集中山大学附属第一医院2013年1月—2023年3月主动脉狭窄性疾病32例,包括先天性主动脉缩窄21例(胸主动脉段狭窄)和腹主动脉狭窄11例。32例均行胸主动脉-腹主动脉CTA扫描。观察Winslow通路的开放率,计算其扩张程度、吻合支开放数目,并记录主动脉狭窄部位及狭窄率,分析Winslow通路及主动脉狭窄的关系。结果本组主动脉狭窄性疾病患者Winslow通路的出现率为100%(32/32),均表现为双侧锁骨下动脉发出胸廓内动脉-腹壁上动脉,通过吻合支与腹壁下动脉吻合,向下连接双侧髂外动脉。21例主动脉缩窄患者Winslow通路中胸廓内动脉扩张明显,且扩张的胸廓内动脉直径和与主动脉狭窄率呈正相关(r=0.437,P0.05),吻合支开放数目与主动脉狭窄率亦无相关性(P>0.05)。32例中20例接受了外科手术或介入治疗,复查Winslow通路侧支血管明显变细或消失,治疗前后胸廓内动脉及腹壁下动脉直径和[(9.3±4.1)mm比(4.1±2.0)mm、(6.4±2.4)mm比(2.6±1.5)mm]、吻合支数目(12.5±6.7比2.9±2.5)差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论正确识别和描述Winslow通路并进行CTA定量分析,有助于判断主动脉狭窄和代偿情况,为临床提供有价值的影像信息。

关键词： Winslow通路主动脉缩窄腹主动脉狭窄侧支动脉 CT血管造影

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医保制度改革对医疗费用支付方式的影响

中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第4期 0024-0027页

作者：闫雪松河南省胸科医院河南郑州450000

本文立足于医疗经济领域展开探讨,探讨了我国医保制度改革对医疗费用支付模式所引发的变革。改革前后的支付手段与费用变动对比分析,改革举措助力减轻患者负担,优化医疗资源配置以提升利用效益。但是,支付环节的繁琐性加剧,管理难度亦... 详细信息

本文立足于医疗经济领域展开探讨,探讨了我国医保制度改革对医疗费用支付模式所引发的变革。改革前后的支付手段与费用变动对比分析,改革举措助力减轻患者负担,优化医疗资源配置以提升利用效益。但是,支付环节的繁琐性加剧,管理难度亦随之攀升,成为了挑战的主要内容。因此,未来,支付机制的优化已成为当务之急,经过精心协调,各方利益得以平衡,从而推动医疗事业稳步前行。在本语境中,本文的实际意义与理论权重凸显无疑。

关键词：医保制度改革医疗费用支付方式医疗经济资源利用效率挑战与应对

尿激酶抗结核药物介入治疗结核性胸腔包块疗效观察

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0010-0013页

作者：陈瑛金铭崔晓华扶伟白玺河南省胸科医院河南郑州450003

观察尿激酶抗结核药物介入治疗结核性胸腔包块临床治疗效果。方法纳入了2020年12月至2023年12月期间在我科确诊的61例肺结核合并结核性胸膜炎和单纯结核性胸膜炎患者,其中31例为研究组,接受尿激酶加抗结核药物介入治疗,30例为对照组,... 详细信息

观察尿激酶抗结核药物介入治疗结核性胸腔包块临床治疗效果。方法纳入了2020年12月至2023年12月期间在我科确诊的61例肺结核合并结核性胸膜炎和单纯结核性胸膜炎患者,其中31例为研究组,接受尿激酶加抗结核药物介入治疗,30例为对照组,仅接受标准抗结核治疗。所有患者均在CT引导下进行局部药物注射,研究组患者平均每周进行一次尿激酶及抗结核药物注射,持续4个月。结果研究组在胸腔包块完全吸收率和部分吸收率方面显著高于对照组(完全吸收率:研究组88.52% vs 对照组75.63%,部分吸收率:研究组95.08% vs 对照组82.30%),且研究组病灶无变化的比例明显低于对照组(研究组6.40% vs 对照组26.53%)。统计分析显示,这些差异具有显著性(P<0.05)。并发症方面,研究组未发现任何治疗相关的并发症,而对照组中有3例患者出现并发症,显示尿激酶介入治疗具有较高的安全性。结论尿激酶结合抗结核药物的介入治疗方法在治疗结核性胸膜腔包块中,不仅可以显著提高病灶吸收率,减少无变化病灶的比例,而且安全性高,经济负担小,对改善患者的生活质量和减轻医疗资源负担具有重要的临床价值。

关键词：结核性胸膜腔包块尿激酶抗结核药物 CT引导下穿刺