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单侧慢性硬膜下血肿单孔与双孔钻孔引流术的疗效对比分析

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中华神经外科杂志 2024年第6期40卷 591-595页

作者：沙小松吴楚伟高杰苏高健朱栋梁张杰华刘俊黄贤键深圳市第二人民医院神经外科深圳518035

目的对比分析单孔与双孔钻孔引流术治疗单侧慢性硬膜下血肿(CSDH)的效果.方法回顾性分析2017年2月至2020年10月深圳市第二人民医院神经外科采用钻孔引流术治疗的118例单侧CSDH患者的临床资料,根据患者的手术方式分为单孔引流组(n=83,简... 详细信息

目的对比分析单孔与双孔钻孔引流术治疗单侧慢性硬膜下血肿(CSDH)的效果.方法回顾性分析2017年2月至2020年10月深圳市第二人民医院神经外科采用钻孔引流术治疗的118例单侧CSDH患者的临床资料,根据患者的手术方式分为单孔引流组(n=83,简称单孔组)与双孔引流组(n=35,简称双孔组).两组患者的性别分布、年龄、头部外伤史等术前基线资料的差异均无统计学意义(均P>0.05).比较两组患者的手术时长、术中出血量、术后并发症、症状和肌力改善情况、出院时格拉斯哥昏迷评分、住院时长、住院费用、术后3个月CSDH的复发情况等.结果两组患者的手术均顺利完成.单孔组与双孔组患者的症状改善率[96.1%(73/76)对比97.0%(32/33)]、肌力改善比例(27/41对比12/18)、出院时格拉斯哥昏迷评分[(14.84±0.75)分对比(14.97±0.17)分]及术后3个月CSDH复发率[3.6%(3/83)对比0]的差异均无统计学意义(均P>0.05).与单孔组比较,双孔组患者的手术时长[(87.7±26.9)min对比(48.1±14.9)min]、术中出血量[M(Q_(1),Q_(3))∶30(20,50)ml对比20(10,20)ml]、术后颅内积气量[15(12,30)ml对比5(3,5)ml]、住院时长[10(7,15)d对比7(4,12)d]和住院费用[33791(29476,37923)元对比22026(15682,30800)元]均增加,差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论采用单孔与双孔钻孔引流术治疗的单侧CSDH患者的症状改善率和短期复发率相近,但采用单孔钻孔引流术的患者术中出血量和术后颅内积气量更少、住院时长更短、费用更低.

关键词：血肿,硬膜下,慢性引流术对比研究治疗结果单孔双孔

自体荧光基点光谱联合胶体金检测异位微小旁腺指导继发性甲状旁腺功能亢进手术的疗效

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实用医学杂志 2024年第20期40卷 2905-2912页

作者：彭琨姚宝忠陈宏存张军包文中李文波宋伟涛桑赛龙林丽贾志兴李良合肥市第二人民医院(蚌埠医科大学附属合肥市第二人民医院)普外科安徽合肥230011

目的评估术中以自体荧光基点光谱分析(AFPSA)联合免疫胶体金法(ICGT)检测颈中央区异位甲状旁腺组织指导甲状旁腺全切术(TPTX)或廓清术(CPTX)治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的效果。方法回顾性收集并对比2019年10月至2023年6月的64例S... 详细信息

目的评估术中以自体荧光基点光谱分析(AFPSA)联合免疫胶体金法(ICGT)检测颈中央区异位甲状旁腺组织指导甲状旁腺全切术(TPTX)或廓清术(CPTX)治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的效果。方法回顾性收集并对比2019年10月至2023年6月的64例SHPT患者的临床数据,36例观察组先行TPTX术,于颈中央区用AFPSA测得可疑目标取样再以ICGT检测,若为阳性的再行CPTX术;28例对照组术中未经特殊检测而仅行TPTX术。对比两组患者的手术资料、甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、临床症状转归、甲状旁腺功能变化及低钙血症发生情况等。结果观察组AFPSA-ICGT阳性者9例,其中左2例,右4例,胸腺3例;9例阳性中有轻度增生或未增生微小旁腺10处。两组在切除含异位在内的总旁腺数上差异有统计学意义(P0.05)。结论以AFPSA-ICGT术中检测指导SHPT手术,可精准高效地识别并安全靶向地清除颈中央区内未明显增生的甲状旁腺组织,对改善预后效果显著。

关键词：自体荧光基点光谱分析免疫胶体金法甲状旁腺全部切除术甲状旁腺廓清术继发性甲状旁腺功能亢进

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胆石利通片联合茴三硫治疗胆石症的临床研究

现代药物与临床 2024年第1期39卷 172-176页

作者：汪可刘丽娟李之慧孙青姜文营史金鑫常俊朋聊城市第二人民医院普通外科山东聊城252601 聊城市第二人民医院重症医学科山东聊城252601 聊城市第二人民医院消化内科山东聊城252601 聊城市第二人民医院中医科山东聊城252601

目的探讨胆石利通片联合茴三硫治疗胆石症的临床疗效。方法选取2020年5月—2023年5月聊城市第二人民医院收治的128例胆石症患者,按随机数字表法分为对照组(64例)和治疗组(64例)。对照组口服茴三硫片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组的... 详细信息

目的探讨胆石利通片联合茴三硫治疗胆石症的临床疗效。方法选取2020年5月—2023年5月聊城市第二人民医院收治的128例胆石症患者,按随机数字表法分为对照组(64例)和治疗组(64例)。对照组口服茴三硫片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服胆石利通片,6片/次,3次/d。两组治疗30 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,胆囊壁厚度、胆囊容积、生活质量及血清白细胞介素-6(IL-6)、核转录因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和瘦素(LEP)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为98.44%,明显高于对照组(84.37%,P<0.05)。治疗后,治疗组恶心呕吐、腹胀、腹泻、右上腹疼痛等缓解时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者胆囊壁厚度、胆囊容积明显降低,而生活质量评分明显升高(P<0.05),且治疗组的胆囊壁厚度、胆囊容积均明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清炎性因子IL-6、NF-κB、TNF-α、LEP水平明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论茴三硫与胆石利通片协同治疗效果确切,能有效缓解临床症状,改善胆囊功能状态。

关键词：胆石利通片茴三硫片胆石症胆囊壁厚度胆囊容积生活质量瘦素

抗抑郁药联合肠道菌群调节剂治疗抑郁症疗效分析

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中国基层医药 2024年第8期31卷 1144-1148页

作者：康艳宝赵龙友丽水市第二人民医院五病区丽水323000

目的:分析抗抑郁药物联合肠道菌群调节剂用于抑郁症患者的临床疗效。方法:回顾性分析丽水市第二人民医院2019年1月至2021年12月收治的抑郁症患者92例的临床资料,采用病例对照研究根据治疗方式不同,将其分为对照组(n=46)、观察组(n=46)... 详细信息

目的:分析抗抑郁药物联合肠道菌群调节剂用于抑郁症患者的临床疗效。方法:回顾性分析丽水市第二人民医院2019年1月至2021年12月收治的抑郁症患者92例的临床资料,采用病例对照研究根据治疗方式不同,将其分为对照组(n=46)、观察组(n=46)。对照组应用草酸艾司西酞普兰片治疗,观察组应用草酸艾司西酞普兰片联合双歧三联活菌治疗,两组疗程2个月。比较两组抑郁、焦虑程度、睡眠质量、生活质量、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果:治疗2个月后,观察组汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分分别为(16.49±2.96)分、(7.58±1.66)分,均低于对照组的(18.51±3.13)分、(9.31±2.01)分(t=3.18、4.50,P=0.002、P<0.001)。治疗4周、8周,观察组匹兹堡睡眠质量问卷评分分别为(10.39±2.30)分、(8.11±1.82)分,均明显低于对照组的(14.25±2.66)分、(10.49±2.07)分(t=7.40、5.86,均P<0.001)。治疗2个月后,观察组简明健康状况调查问卷总分为(73.50±9.16)分,高于对照组的(65.23±7.29)分(t=4.79,P<0.001);观察组白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平分别为(9.33±2.72)ng/L、(16.71±4.46)ng/L,均低于对照组的(13.59±4.05)ng/L、(23.20±5.03)ng/L(t=5.92、6.55,均P<0.001)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P<0.05)。结论:抗抑郁药物联合肠道菌群调节剂可显著减轻抑郁症患者焦虑、抑郁及失眠程度,改善生活质量,降低炎症因子水平,且不良反应少,安全性高。

关键词：抑郁症抗抑郁药抑郁焦虑睡眠生活质量白细胞介素6 肿瘤坏死因子α

杏贝止咳颗粒联合甲泼尼龙治疗小儿重症支原体肺炎的临床研究

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现代药物与临床 2024年第2期39卷 387-391页

作者：张文房红娟童仁香陈倩徐文付合肥市第二人民医院儿科安徽合肥230011

目的观察杏贝止咳颗粒联合甲泼尼龙治疗小儿重症支原体肺炎的临床疗效。方法选取2018年12月—2023年8月在合肥市第二人民医院治疗的重症支原体肺炎患儿共90例,按照随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各45例。对照组静脉滴注注射用甲... 详细信息

目的观察杏贝止咳颗粒联合甲泼尼龙治疗小儿重症支原体肺炎的临床疗效。方法选取2018年12月—2023年8月在合肥市第二人民医院治疗的重症支原体肺炎患儿共90例,按照随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各45例。对照组静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,第1、2天剂量是1.5 mg/kg,1次/d;第3天剂量改成1 mg/kg,之后1周内根据患儿病情逐渐降低剂量。治疗组在对照组基础上口服杏贝止咳颗粒,1袋/次,3次/d。两组患儿均治疗10 d。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿症状改善时间,肺功能指标用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF),血清T细胞亚群CD4+、CD8+、白细胞介素-6(IL-6)和IL-1β水平。结果治疗后,与对照组总有效率(77.78%)比较,治疗组总有效率(95.56%)显著升高(P<0.05)。治疗后,与对照组对比,治疗组患儿肺部湿啰音和喘息消失时间以及咳嗽缓解时间均显著缩短(P<0.05)。治疗后,两组重症支原体肺炎患儿FVC、FEV1、PEF显著增加(P<0.05),且治疗组以上指标增加更加显著(P<0.05)。治疗后,两组CD4+水平明显增加,而CD8+水平显著降低(P<0.05),且治疗组以上指标改善更加显著(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清IL-6和IL-1β水平显著降低(P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05)。结论杏贝止咳颗粒联合甲泼尼龙治疗小儿重症支原体肺炎的疗效显著,能显著缩短症状体征的改善时间,改善患儿的肺功能和免疫紊乱,减轻炎症反应。

关键词：杏贝止咳颗粒注射用甲泼尼龙琥珀酸钠重症支原体肺炎 T-淋巴细胞亚群用力肺活量白细胞介素-1β

基于Khorana评分构建老年肺癌患者静脉血栓栓塞症风险预测模型

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中国防痨杂志 2024年第S1期46卷 103-105页

作者：祝甜肖珍何秀朱菊花姚梦玲湖北省麻城市第二人民医院麻城438307

目的:构建基于Khorana评分的老年肺癌患者静脉血栓栓塞症(VTE)风险预测模型并验证。方法:采用便利抽样法选取2022年1月至2023年6月湖北省麻城市第二人民医院收治的198例老年肺癌患者,根据是否发生VTE将患者分为VTE组和未发生VTE组,收集... 详细信息

目的:构建基于Khorana评分的老年肺癌患者静脉血栓栓塞症(VTE)风险预测模型并验证。方法:采用便利抽样法选取2022年1月至2023年6月湖北省麻城市第二人民医院收治的198例老年肺癌患者,根据是否发生VTE将患者分为VTE组和未发生VTE组,收集两组患者资料,分析发生VTE的独立危险因素,并构建风险预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线进行验证。结果:本组发生静脉血栓栓塞症的患者有40例,静脉血栓栓塞症发生率为20.20%。单因素和多因素分析结果显示,体质量指数(OR=3.637,95%CI:1.133~11.679)、卧床时间(OR=4.841,95%CI:1.485~15.780)、白细胞计数(OR=2.940,95%CI:1.723~5.015)、血红蛋白水平(OR=0.944,95%CI:0.895~0.995)、D-二聚体水平(OR=12.630,95%CI:3.505~45.508)、血栓调节蛋白水平(OR=1.575,95%CI:1.204~2.060)均是老年肺癌患者发生VTE的独立影响因素(P值均<0.05)。根据多因素分析结果构建预测模型,模型公式为:Logit(P)=-12.969+1.291×(BMI)+1.577×(卧床时间)+1.078×(WBC)-0.058×(Hb)+2.536×(D-D)+0.454×(TM),模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.948(95%CI:0.916~0.980,P<0.05),敏感度为0.875,特异度为0.873。结论:本研究构建的基于Khorana评分的预测老年肺癌患者发生VTE的风险预测模型具有良好的预测效能,可为临床识别高风险VTE老年肺癌患者提供参考。

关键词：老年肺癌患者静脉血栓栓塞症 Khorana评分风险预测模型

基于网络药理学和分子对接技术对三物黄芩汤治疗肝癌的机制分析及实验观察

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世界科学技术-中医药现代化 2024年第3期26卷 819-828页

作者：王华真何磊孟祥宇谢圆魁驻马店市第二人民医院驻马店463000

目的通过网络药理学和分子对接技术分析三物黄芩汤治疗肝癌的潜在作用机制,并通过动物实验进行初步验证。方法运用TCMSP数据库筛选三物黄芩汤的有效化合物,运用Drug bank、Pharm mapper、Uniport、PubMed等数据库获得三物黄芩汤的作用靶... 详细信息

目的通过网络药理学和分子对接技术分析三物黄芩汤治疗肝癌的潜在作用机制,并通过动物实验进行初步验证。方法运用TCMSP数据库筛选三物黄芩汤的有效化合物,运用Drug bank、Pharm mapper、Uniport、PubMed等数据库获得三物黄芩汤的作用靶点,运用Gene cards和TCGA数据库获得肝细胞癌相关靶点,与上述三物黄芩汤作用靶点取交集后得到“药物-疾病”靶点,运用String数据库构建蛋白相互作用网络,运用David和KEGG数据库进行GO、KEGG富集分析,运用Cytoscape软件构建相应网络。运用Discovery studios软件进行分子对接,对上述网络药理学结果进行验证。采用C57小鼠肝脏原位荷瘤模型,观察三物黄芩汤干预对肝癌细胞增殖、转移的影响,并观察肝癌细胞IL-6分子表达的变化。结果三物黄芩汤有效成分81个,核心成分10个,作用靶点249个,肝癌样本与正常样本差异靶点1420个,两者交集59个。蛋白相互作用网络频数分析显示,三物黄芩汤治疗肝细胞癌的机制与ESR1、MYC、JUN、IL-6、MMP9、EGF等靶点有关。GO和KEGG富集分析表明以IL-6为核心的IL-17 signaling pathway、TNF signaling pathway、Toll-like receptor signaling pathway等多条信号通路可能发挥重要作用。分子对接结果显示,药效分子Acacetin、Wogonin、Baicalein、Oroxylina、Beta-sitosterol、8-Isopentenylkaempferol、Formononetin、Luteolin、Quercetin、Stigmasterol可与IL-6蛋白结合,进一步证实了上述结果。动物实验表明,三物黄芩汤可抑制肝种植瘤的大小和肺部转移,癌细胞IL-6含量降低,初步验证了三物黄芩汤的抗肝癌作用和机制。结论本研究通过网络药理学和分子对接技术发现IL-6是三物黄芩汤治疗肝癌的关键靶点,进一步通过动物实验表明三物黄芩汤可降低肝癌组织IL-6表达量发挥治疗肝癌作用,为三物黄芩汤的抗肝癌应用提供理论依据。

关键词：三物黄芩汤肝癌网络药理学分子对接 IL-6

伴攻击行为的住院男性酒精依赖患者认知功能与人格特征的相关性

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四川精神卫生 2024年第4期37卷 330-334页

作者：郭育君杨俊周旭辉侯超周霞峰谢婷湖南省脑科医院湖南省第二人民医院湖南长沙410000

背景近年来,酒精依赖相关的健康问题备受关注,酒精依赖不仅会影响个人的行为控制能力,还会给家庭和社会带来不利影响。目的分析伴攻击行为的男性酒精依赖患者认知功能与人格特征的关系,以期为改善伴攻击行为的男性酒精依赖患者的认知功... 详细信息

背景近年来,酒精依赖相关的健康问题备受关注,酒精依赖不仅会影响个人的行为控制能力,还会给家庭和社会带来不利影响。目的分析伴攻击行为的男性酒精依赖患者认知功能与人格特征的关系,以期为改善伴攻击行为的男性酒精依赖患者的认知功能提供参考。方法选取2020年3月—2022年3月湖南省脑科医院收治的、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)的男性酒精依赖患者为研究对象。根据外显攻击行为量表(MOAS)评分,按1∶1选取伴攻击行为和不伴攻击行为的男性酒精依赖患者各80例。采用艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)、重复性成套神经心理状态测验(RBANS)分别评定人格特征与认知功能。采用Pearson相关分析考查伴攻击行为的酒精依赖患者EPQ-RSC评分与RBANS评分之间的相关性。结果伴攻击行为组RBANS各因子评分均低于不伴攻击行为组(t=2.176、2.580、2.076、2.308、2.193,P均人格特征存在一定的关联性。

关键词：酒精依赖攻击行为人格特征认知功能

利拉鲁肽改善糖尿病小鼠肝脏衰老和纤维化的研究

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中国糖尿病杂志 2024年第8期32卷 623-629页

作者：陈维煜浦贽砚杨燕霞秦双红崔璨甘肃省第二人民医院内分泌科兰州730000 甘肃省第二人民医院呼吸科兰州730000 哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科

目的探讨利拉鲁肽对DM小鼠肝脏损伤的改善作用及对肝脏纤维化、衰老和氧化应激的影响。方法30只C57BL/6J小鼠随机分为正常对照(Con)组,模型组(Mod)和利拉鲁肽组(Lir),每组各10只。Western blot法检测衰老标志性分子p21、p16、肿瘤抑制蛋... 详细信息

目的探讨利拉鲁肽对DM小鼠肝脏损伤的改善作用及对肝脏纤维化、衰老和氧化应激的影响。方法30只C57BL/6J小鼠随机分为正常对照(Con)组,模型组(Mod)和利拉鲁肽组(Lir),每组各10只。Western blot法检测衰老标志性分子p21、p16、肿瘤抑制蛋白(p53)及炎症因子TNF-α、IL-1β蛋白表达,Masson和天狼猩红染色分析利拉鲁肽对肝脏纤维化的影响,比较各组活性氧簇(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)氧化应激指标。结果Mod组TNF-α、IL-6、IL-1β、p16、p21、p53、有丝分裂抑制因子、TNF-α、IL-6、IL-1β、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3蛋白和α-平滑肌肌动蛋白表达高于Con、Lir组(P<0.05)。Mod组ROS、MDA高于Con、Lir组,SOD、谷胱甘肽过氧化物酶低于Con、Lir组(P<0.05)。Mod组天狼猩红染色阳性面积、Masson染色阳性面积高于Con、Lir组(P<0.05)。结论利拉鲁肽可缓解肝脏衰老、炎症和纤维化,对DM造成的肝脏损伤具有保护作用。

关键词：利拉鲁肽肝脏炎症纤维化糖尿病