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Asprosin在2型糖尿病合并骨质疏松患者中的变化及其与TLR4/JNK/IL-1β通路的关系

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中国骨质疏松杂志 2024年第1期30卷 32-36页

作者：李伟项芬芬陈思萍付金凤罗高潮黄冈市中心医院内分泌风湿免疫科湖北黄冈438000

目的探讨血清白脂素(Asprosin)水平在2型糖尿病合并骨质疏松(type 2 diabetic osteoporosis,T2DOP)患者中的变化情况,及其与Toll样受体4/c-Jun氨基末端蛋白激酶/白细胞介素1β(TLR4/JNK/IL-1β)炎症信号通路的关系。方法选取2020年1月至... 详细信息

目的探讨血清白脂素(Asprosin)水平在2型糖尿病合并骨质疏松(type 2 diabetic osteoporosis,T2DOP)患者中的变化情况,及其与Toll样受体4/c-Jun氨基末端蛋白激酶/白细胞介素1β(TLR4/JNK/IL-1β)炎症信号通路的关系。方法选取2020年1月至2023年1月在黄冈市中心医院就诊的123例2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者,根据骨密度(bone mineral density,BMD)计算出的T值分为3组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测3组患者血清Asprosin、骨钙素(OC)、骨源性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(P1NP)、TLR4、p-JNK/JNK和IL-1β的表达水平;利用Pearson相关系数分析Asprosin与TLR4、p-JNK/JNK、IL-1β及BMD、OC、BALP的相关性;利用多因素Logistic回归分析Asprosin对T2DOP的风险性;并采用受试者工作特征(ROC)曲线判断Asprosin对T2DOP的诊断价值。结果3组患者血清Asprosin水平差异明显(P<0.05)。血清Asprosin水平与TLR4、p-JNK/JNK、IL-1β呈正相关(P<0.05),与BMD、OC、BALP呈显著负相关(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,血清Asprosin水平升高是诱发T2DOP的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Asprosin截断值230.5 ng/mL对预测T2DOP具有良好的灵敏度(80.43%)和特异性(85.00%),曲线下面积(AUC)为0.844(95%CI:0.818~0.959,P<0.001)。结论血清Asprosin水平在T2DOP患者中显著升高,且与BMD、OC和BALP呈负相关,是T2DOP的危险因素,对预测T2DOP具有良好的诊断价值,并可能通过激活TLR4/JNK/IL-1β信号通路,促进T2DOP的发生发展。

关键词： 2型糖尿病骨质疏松骨密度白脂素

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当归补血汤改善肾性贫血的研究进展

微循环学杂志 2024年第2期34卷 109-112页

作者：邹训霞赵娜妹(综述) 何美杉王宝霞(审校) 中国中医科学院广安门医院保定医院肾病风湿科保定071000

肾性贫血是慢性肾脏病的一种常见并发症,其发病机制主要包括内源性促红细胞生成素(EPO)的减少和铁代谢障碍。当归补血汤(DBT)作为一种传统的中医方剂,已被用于治疗由血虚引起的各类疾病,包括肾性贫血。DBT通过其主要成分当归和黄芪的协... 详细信息

肾性贫血是慢性肾脏病的一种常见并发症,其发病机制主要包括内源性促红细胞生成素(EPO)的减少和铁代谢障碍。当归补血汤(DBT)作为一种传统的中医方剂,已被用于治疗由血虚引起的各类疾病,包括肾性贫血。DBT通过其主要成分当归和黄芪的协同作用,可促进铁的吸收和红细胞的生成,提高血红蛋白水平,从而改善贫血状况。此外,DBT还能通过调节免疫功能和改善铁代谢,对抗肾性贫血。

关键词：当归补血汤肾性贫血中医药

miR-182、β2-MG、TGF-β1、CTGF对老年慢性肾衰竭病情发展的预测价值

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吉林医学 2024年第1期45卷 73-76页

作者：唐玲贵阳市第二人民医院肾病风湿科贵州贵阳550081

目的:探讨结缔组织生长因子(CTGF)、β2-微量球蛋白(β2-MG)、miR-182、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、对老年慢性肾衰竭(CRF)病情发展的预测价值。方法:回顾性分析2021年1月~2022年1月贵阳市第二人民医院300例老年CRF患者临床资料并... 详细信息

目的:探讨结缔组织生长因子(CTGF)、β2-微量球蛋白(β2-MG)、miR-182、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、对老年慢性肾衰竭(CRF)病情发展的预测价值。方法:回顾性分析2021年1月~2022年1月贵阳市第二人民医院300例老年CRF患者临床资料并设置为CRF组,另选取同期300例健康体检者临床资料设置为对照组。比较CRF组与对照组入选者的血清miR-182、β2-MG、TGF-β1、CTGF表达水平;比较不同临床特征的CRF患者血清miR-182、β2-MG、TGF-β1、CTGF表达差异。结果:CRF组的血清miR-182、β2-MG、TGF-β1、CTGF水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。年龄>70岁、有水肿情况、UAER>100μg/min、尿毒症期、合并血管钙化、合并继发性甲状旁腺亢进CRF患者的血清miR-182、β2-MG、TGF-β1、CTGF水平高于其他CRF患者,差异有统计学意义(P科学参考依据。

关键词：慢性肾衰竭老年人 miR-182 转化生长因子-β1 β2-微量球蛋白结缔组织生长因子

血镁水平对维持性血液透析患者发生透析中低血压的影响

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山东医药 2024年第22期64卷 79-82页

作者：毕秀龙顾菁徐起滁州市第一人民医院肾病风湿科安徽滁州239000

目的探讨血镁水平对维持性血液透析患者发生透析中低血压(IDH)的影响。方法收集185例维持性血液透析患者的相关临床资料,依据是否发生透析中低血压分为IDH组(n=68)和非IDH组(n=117),比较两组一般临床资料及两组透析前、透析中血压变化... 详细信息

目的探讨血镁水平对维持性血液透析患者发生透析中低血压(IDH)的影响。方法收集185例维持性血液透析患者的相关临床资料,依据是否发生透析中低血压分为IDH组(n=68)和非IDH组(n=117),比较两组一般临床资料及两组透析前、透析中血压变化。应用二元Logistic回归分析探讨IDH发生的危险因素。Spearman相关法分析IDH组透析前血镁水平与透析中收缩压下降差值及平均动脉压下降差值的相关性。结果IDH组透析前血镁、血钙、白蛋白、血红蛋白、尿素水平高于非IDH组(P均<0.05),二元Logistic回归分析显示,高水平血镁是发生IDH的危险因素之一(OR=4.345,95%CI:1.477~12.786,P<0.05)。IDH组透析前血镁水平与透析过程中平均动脉压下降程度呈正相关(r=0.283,P<0.05)。结论较高的透析前血镁水平是维持性血液透析患者发生IDH的危险因素之一。

关键词：慢性肾脏病血液透析低血压血镁

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黄连温胆汤加味佐治老年慢性肾衰竭的临床效果

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临床合理用药 2024年第30期 105-107+111页

作者：陈继凡覃正壮广西壮族自治区贵港市中医医院肾病风湿病科

目的观察黄连温胆汤加味佐治老年慢性肾衰竭的临床效果。方法回顾性选取2022年1月—2023年6月贵港市中医医院收治的80例老年慢性肾衰竭患者作为研究对象，按治疗方式不同分为前列地尔组40例和中药组40例。患者入院后均给予常规治疗，... 详细信息

目的观察黄连温胆汤加味佐治老年慢性肾衰竭的临床效果。方法回顾性选取2022年1月—2023年6月贵港市中医医院收治的80例老年慢性肾衰竭患者作为研究对象，按治疗方式不同分为前列地尔组40例和中药组40例。患者入院后均给予常规治疗，其中前列地尔组给予前列地尔治疗，中药组在前列地尔组基础上给予黄连温胆汤加味治疗。2组患者均持续治疗4周。比较2组临床疗效，治疗前、治疗4周后实验室相关指标、中医证候积分、生活质量评分。结果中药组治疗总有效率高于前列地尔组（97.50%vs. 77.50%,χ2=7.314,P=0.007）。治疗4周后，2组血肌酐、尿素氮、尿酸、转化生长因子-β1、纤溶酶原激活物抑制物-1、内皮素-1水平低于治疗前，且中药组低于前列地尔组（P<0.05或P<0.01）;2组疲乏萎靡、食少纳呆、腰膝酸软、恶心呕吐积分低于治疗前，且中药组低于前列地尔组（P<0.01）;2组心理功能、躯体功能、社会功能和物质生活评分高于治疗前，且中药组高于前列地尔组（P<0.01）。结论黄连温胆汤加味佐治老年慢性肾衰竭的效果显著，可更有效地减轻患者临床症状，改善肾功能，减轻肾损伤，延缓病情进展，提高患者的生活质量。

关键词：慢性肾衰竭老年人黄连温胆汤加味内皮素-1 治疗结果

系统性红斑狼疮患者外周血自然杀伤T细胞免疫球蛋白样转录物2水平变化和临床意义

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中华风湿病学杂志 2024年第4期28卷 232-236页

作者：陈凝龙现明林滇恬刘剑雯兰三荣高飞严青福建医科大学省立临床医学院南院内科福州350001 苏州大学附属第一医院风湿免疫科苏州215000 福建医科大学省立临床医学院风湿免疫科福州350001

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血自然杀伤T细胞(NKT)细胞的免疫球蛋白样转录物2(ILT2)表达水平和疾病活动的相关性及与感染的关系。方法选取2022年1月至7月于福建医科大学省立临床医学院风湿免疫科住院的SLE患者50例,健康对照者2... 详细信息

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血自然杀伤T细胞(NKT)细胞的免疫球蛋白样转录物2(ILT2)表达水平和疾病活动的相关性及与感染的关系。方法选取2022年1月至7月于福建医科大学省立临床医学院风湿免疫科住院的SLE患者50例,健康对照者24名,流式细胞术检测NK、NKT细胞和ILT2+NK、ILT2+NKT细胞的水平,并结合临床资料分析。随访其中6例SLE合并感染患者,观察感染控制后ILT2+NKT细胞的水平的变化。采用t检验及Pearson相关性分析统计数据。结果SLE患者外周血中NKT细胞比率较健康对照组降低[(1.5±1.7)%与(2.5±1.2)%,t=2.54,P=0.013]。SLE患者的ILT2+NKT细胞的比率显著增加[(70±17)%与(54±20)%,t=3.43,P=0.001]。ILT2+NKT细胞的比率与SLEDAI(r=0.28,P=0.046)、血清肌酐(r=0.30,P=0.031)呈正相关,与补体C3呈负相关(r=-0.32,P=0.022)。存在感染或感染病史的SLE患者ILT2+NKT细胞的表达水平高于无感染的SLE患者[(79.2±12.4)%与(65.1±1.0)%,t=2.84,P=0.007]。6例合并感染的SLE患者,经过治疗后,复测外周血ILT2+NKT细胞较治疗前下降[(85±7)%与(69±6)%,t=3.45,P=0.001]。结论SLE患者NKT细胞的ILT2高表达可能参与了SLE疾病的发生发展,并可能与感染有关。

关键词：红斑狼疮,系统性自然杀伤T细胞免疫球蛋白样转录物2

低钙腹膜透析液透析治疗慢性肾衰竭的效果观察

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中国实用医刊 2024年第5期51卷 43-46页

作者：王喜凤崔东锋侯丽霞郑州市第三人民医院肾病风湿免疫科郑州450000

目的分析低钙腹膜透析液透析治疗在慢性肾衰竭患者中的应用效果。方法队列对照研究。抽取2021年7月至2022年12月郑州市第三人民医院收治的慢性肾衰竭患者92例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组予以标准钙腹膜透析液... 详细信息

目的分析低钙腹膜透析液透析治疗在慢性肾衰竭患者中的应用效果。方法队列对照研究。抽取2021年7月至2022年12月郑州市第三人民医院收治的慢性肾衰竭患者92例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组予以标准钙腹膜透析液透析治疗,观察组予以低钙腹膜透析液透析治疗。对比两组临床疗效、钙磷代谢指标(血磷、钙磷乘积、血钙)、肾功能[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]水平、残余肾功能水平、炎症因子[白细胞介素-18(IL-18)、尿肾损伤分子1(KIM-1)]水平及并发症发生率。结果观察组总有效率(95.65%,44/46)高于对照组(76.09%,35/46),P0.05);治疗1年后,观察组残余肾功能水平高于对照组(P0.05)。结论慢性肾衰竭患者采用低钙腹膜透析液透析治疗的疗效确切,能够改善其钙磷代谢指标,减轻炎症反应和肾功能损伤,延缓残余肾功能减退,安全可靠。

关键词：慢性肾衰竭肾功能钙磷代谢指标

结缔组织病合并肺间质病变患者血清中miR-133a和miR-424表达及与T淋巴细胞亚群关系的研究

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免疫学杂志 2024年第04期 383-387页

作者：赵悦杨金良罗寰席文秀王珺璐郑学军河北北方学院附属第一医院风湿免疫科

目的探究结缔组织病（connective tissue disease,CTD）合并肺间质病变（interstitial lung disease,ILD）患者血清中miR-133a和miR-424表达及与T淋巴细胞亚群的关系。方法选取我院2019年12月至2022年12月收治的96例CTD-ILD患者为CTD-ILD组，选择同期我院收治的CTD无ILD患者96例为对照组。采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法检测血清miR-133a和miR-424水平；通过流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群水平。采用Pearson法分析miR-133a、miR-424与T淋巴细胞亚群的关系。结果与对照组相比，CTD-ILD组血清中miR-133a水平显著降低，miR-424的表达水平显著升高（P<0.05）。不同肺通气障碍程度下，轻度、中度和重度患者血清中miR-133a表达水平依次显著降低，miR-424表达水平依次显著升高（P<0.05）。不同肺弥散功能障碍分级下，轻度、中度和重度患者血清中miR-133a表达水平依次显著降低，miR-424表达水平依次显著升高（P<0.05）。CTD-ILD组CD4+、CD4+/CD8+水平与对照组相比显著升高，CD8+、CD3+水平显著降低（P<0.05）。miR-133a与CD4+均呈负相关关系，与CD8+、CD3+呈正相关关系；miR-424与CD4+均呈正相关关系，与CD8+、CD3+呈负相关关系（P<0.05）。结论 CTD-ILD患者血清miR-133a表达水平降低，miR-424表达水平升高，且与患者T淋巴细胞亚群有关。

关键词：结缔组织病合并肺间质病变 miR-133a miR-424 T淋巴细胞亚群

心脏磁共振特征追踪技术评估自身免疫性风湿病心肌应变的研究进展

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磁共振成像 2024年第8期15卷 224-228,234页

作者：刘源超王雯雯高瑛瑛祁荣兴南通大学第二附属医院影像科南通226001 南通大学第二附属医院风湿免疫科南通226001

自身免疫性风湿病(autoimmune rheumatic diseases,ARDs)是一类由于机体免疫系统异常活化,引起由抗原抗体复合物介导的炎症反应,造成多系统损害的全身性疾病。心血管系统常受累及,长期的炎症反应引起心肌纤维化和心肌重构,导致患者预后... 详细信息

自身免疫性风湿病(autoimmune rheumatic diseases,ARDs)是一类由于机体免疫系统异常活化,引起由抗原抗体复合物介导的炎症反应,造成多系统损害的全身性疾病。心血管系统常受累及,长期的炎症反应引起心肌纤维化和心肌重构,导致患者预后不良。影像学检查可为ARDs患者心脏受累提供可靠依据,心脏磁共振特征追踪(cardiac magnetic resonance feature tracking,CMR-FT)技术能够定量评估心肌应变,在识别心肌损害、评估严重程度及预后方面具有重要临床价值。本文阐述了CMR-FT技术的原理以及在评估各类ARDs患者心血管受累中的应用价值,并对现有研究的进展、局限性以及未来的改进措施进行总结,旨在将CMR-FT技术投入临床实际应用中,为ARDs患者提供更可靠的影像检查。

关键词：自身免疫性风湿病心脏特征追踪技术心肌应变心脏磁共振磁共振成像