检索结果-南通市图书馆

肱骨干下1/3骨折分型的可信度检验及临床运用效果评价

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤骨科杂志 2024年第2期26卷 130-137页

作者：叶友友林焱斌吴春玲朱云哲福州市第二医院福建医科大学临床医学部福建省创伤骨科急救与康复临床医学研究中心福州市创伤医学中心福州1350007

目的建立肱骨干下1/3骨折的分型系统,并进行可信度检验及临床效果评价。方法回顾性分析福州市第二医院创伤骨科于2013年1月至2020年12月期间收住院的88例肱骨干下1/3骨折患者资料。男61例,女27例;年龄(34.6±12.7)岁。根据骨折线的位置... 详细信息

目的建立肱骨干下1/3骨折的分型系统,并进行可信度检验及临床效果评价。方法回顾性分析福州市第二医院创伤骨科于2013年1月至2020年12月期间收住院的88例肱骨干下1/3骨折患者资料。男61例,女27例;年龄(34.6±12.7)岁。根据骨折线的位置、移位情况、骨块情况将肱骨干下1/3骨折患者进行分型,共分为3型:Ⅰ型:横形、短斜形;Ⅱ型:斜形、螺旋形;Ⅲ型:斜形、螺旋形带蝶形骨块。选择初、中、高级三名骨科医师及一名影像科医师行此骨折分型学习,再独立进行分型评价,结果行一致性检验。本分型中Ⅰ、Ⅱ型骨折行外侧入路切开复位单钢板内固定、单钢板螺钉内固定,Ⅲ型骨折行尺侧结合前侧入路双钢板内固定术。术后观察桡神经、尺神经、肌皮神经功能以及骨折愈合时间;末次随访时采用Neer肩关节功能评分及Mayo肘关节功能评分评估肩、肘关节功能。结果本组88例患者中,Ⅰ型20例,Ⅱ型25例,Ⅲ型43例。观察者间第一阶段可信度Kappa值均值为0.878,第二阶段为0.914,观察者内可信度Kappa值均值为0.950。所有患者术后获(14.1±3.7)个月随访。2例医源性桡神经损伤,无一例患者发生尺神经损伤、肌皮神经及重要血管损伤及内固定失败。所有患者均获骨性愈合,骨折愈合时间(12.7±2.0)周。末次随访时肘关节最大屈曲范围137.8°±4.8°,肘关节最大伸直范围2.4°±1.6°,Mayo肘关节功能评分(92.0±3.1)分,Neer肩关节功能评分(92.2±3.2)分。结论肱骨干下1/3骨折分型系统可信度高,依据分型对肱骨干下1/3骨折采取相应治疗方式均取得较为满意的复位固定及功能恢复效果,对临床治疗方法选择具有一定的指导意义。

关键词：肘关节肱骨骨折骨折固定术,内骨折分型

激素替代冻胚移植周期生殖道微生态变化与妊娠结局分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

四川大学学报（医学版） 2024年第3期55卷 596-604页

作者：杨晓慧蔡雪芬唐洁玲黄译吴蔓刘恺钰陈颖睿孙艳福建医科大学妇儿临床医学院福州350001 福建省妇幼保健院福建医科大学妇儿临床医学院福州350001 福建省母胎医学临床医学研究中心福州350001 福建医科大学基础医学院福州350001 国家产科临床重点专科建设单位福州350001

目的分析激素替代冻胚移植周期中不同时间点生殖道微生态变化及代谢差异与妊娠结局的关系。方法选取2022年7月-2023年1月首次行激素替代治疗冻融单囊胚移植患者20例作为研究对象,采集月经周期第2~5天、雌激素替代治疗7 d后、内膜转化... 详细信息

目的分析激素替代冻胚移植周期中不同时间点生殖道微生态变化及代谢差异与妊娠结局的关系。方法选取2022年7月-2023年1月首次行激素替代治疗冻融单囊胚移植患者20例作为研究对象,采集月经周期第2~5天、雌激素替代治疗7 d后、内膜转化日和胚胎移植日的阴道及宫颈分泌物进行16S rRNA测序及非靶代谢组学检测,按照临床妊娠与否进行分组,通过生物信息学方法对测序结果进行分析。结果 (1)阴道及宫颈微生物群α-多样性指数在月经周期第2~5天更高(P<0.01),在口服雌激素替代治疗7 d后、内膜转化日和胚胎移植日差异无统计学意义(P≥0.1)。(2)妊娠组、非妊娠组阴道及宫颈分泌物在不同时间点存在多种具有显著差异的微生物及代谢物。(3)不同时间点微生物分析表明妊娠组阴道分泌物Peptoniphilus、Enterocloster、Finegoldia、Klebsiella、Anaerobutyricum、Agathobaculum、Sporanaerobacter、Bilophila、Prevotella和Anaerococcus差异有统计学意义(P<0.05)。(4)不同时间点代谢物分析表明妊娠组阴道分泌物3-Hydroxybenzoic acid、Linatine、(R)-Amphetamine、Hydroxychloroquine和L-Altarate差异有统计学意义(P<0.05);宫颈分泌物Isocitric acid、 Quassin、Citrinin和12(R)-HETE差异有统计学意义(P<0.05)。(5)不同时间点代谢物分析表明非妊娠组阴道分泌物Linatine、Decanoyl-L-carnitine、Aspartame、Sphingosine和Hydroxychloroquine差异有统计学意义(P<0.05);宫颈分泌物Isocitric acid、 Quassin、Citrinin和12(R)-HETE差异有统计学意义(P<0.05)。(6)微生物与代谢组学联合分析表明,某些代谢物与微生物群落具有显著的相关性,尤其是Klebsiella。结论激素替代冻胚移植周期中不同时间点存在多种菌属及代谢的显著差异,有可能会成为预测胚胎移植妊娠结局的潜在生物标志物。

关键词：生殖道微生物 16S rRNA 代谢组学冻胚移植周期激素替代治疗

炎症相关基因在支气管肺发育不良中的诊断价值分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华预防医学杂志 2024年第6期58卷 898-904页

作者：温雅张俊峰尚世强浙江大学医学院附属儿童医院实验检验中心国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052

探讨外周血单个核细胞中的炎症相关基因在支气管肺发育不良(BPD)中的诊断价值。采用生物信息学分析手段,纳入GSE32472、GSE125873和GSE220135三个数据集,共包括251例新生儿的全基因组表达谱数据。其中GSE32472数据集作为训练数据集,检测... 详细信息

探讨外周血单个核细胞中的炎症相关基因在支气管肺发育不良(BPD)中的诊断价值。采用生物信息学分析手段,纳入GSE32472、GSE125873和GSE220135三个数据集,共包括251例新生儿的全基因组表达谱数据。其中GSE32472数据集作为训练数据集,检测非BPD与BPD新生儿的外周血单个核细胞之间的差异表达基因,并使用基因富集分析(GSEA)检测BPD新生儿中上调基因的通路富集情况,使用主调控因子分析(MRA)算法筛选炎症相关通路中(GO:0006954)的主调控基因。得到主调控基因后,检测主调控基因在GSE32472、GSE125873和GSE220135数据集中的表达,并通过logistic回归模型分析,据此对新生儿进行风险赋分。对比非BPD与BPD新生儿的危险分数,最后使用曲线下面积(AUC)评估模型的分类性能。结果显示,相较于非BPD新生儿,BPD新生儿外周血单个核细胞中出现486个上调基因和433个下调基因,上调基因中炎症相关通路高度富集,最终确定磷脂酰肌醇酶Cβ1(PLCB1)、网状蛋白1(NID1)、血清反应因子结合蛋白1(SRFBP1)、中心体蛋白72(CEP72)、切除修复交叉互补组6样(ERCC6L)与肽基脯氨酰异构酶1(PPIL1)共6个基因为主调控基因。预测模型预测危险分数公式为PLCB1×0.26+NID1×0.97+SRFBP1×1.58+CEP72×(-0.36)+ERCC6L×2.14+PPIL1×0.67,在GSE32472数据集、GSE125873数据集和GSE220135数据集中的AUC分别为0.88、0.86与0.89,能够区分非BPD与BPD新生儿。综上,基于炎症相关通路基因的预测模型,对于BPD具有一定的诊断价值。

关键词：支气管肺发育不良生物信息学炎症外周血单个核细胞

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

甲状腺微小髓样癌的临床特征及预后分析

中华医学杂志 2024年第20期104卷 1825-1830页

作者：李大鹏张金铭张艳辉胡琳斐高影魏松锋郑向前天津医科大学肿瘤医院甲状腺颈部肿瘤科国家恶性肿瘤临床医学研究中心天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津天津医科大学肿瘤医院病理科国家恶性肿瘤临床医学研究中心天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津天津市人民医院乳腺甲状腺外科天津

目的分析甲状腺微小髓样癌(MTMC)临床特征及预后情况。方法病例系列研究。回顾性分析2013年1月至2019年12月天津医科大学肿瘤医院收治的经术后病理确诊为甲状腺髓样癌(MTC)的初次治疗且具有完整随访资料的患者的临床资料。共170例, 其中... 详细信息

目的分析甲状腺微小髓样癌(MTMC)临床特征及预后情况。方法病例系列研究。回顾性分析2013年1月至2019年12月天津医科大学肿瘤医院收治的经术后病理确诊为甲状腺髓样癌(MTC)的初次治疗且具有完整随访资料的患者的临床资料。共170例, 其中男70例, 女100例, 年龄(49.7±12.3)岁。其中MTMC患者61例, 根据肿瘤最大径是否>0.5 cm分为A组(肿瘤最大径≤0.5 cm, n=13)和B组(肿瘤最大径>0.5～≤1.0 cm, n=48)对其病理结果及预后进行了分析。结果在所有MTC中MTMC占比为26.4%(61/231), 其中男26例, 女35例, 年龄M[Q1, Q3]51.0(41.0, 59.0)岁。MTMC患者中Ⅰ期占比57.4%(35/61), Ⅲ期占比16.4%(10/61), Ⅳ期占比26.2%(16/61)。对于肿瘤最大径≤0.5 cm和最大径>0.5～≤1.0 cm的MTMC, 两组在性别、年龄、混合癌、侵犯腺叶、多灶性、中央区淋巴结转移及侧颈淋巴结转移率等病理特征方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。在预后方面, MTMC患者的无复发生存时间为83.1(68.0, 97.0)个月。其中, 5例(8.2%)术后出现肿瘤结构性复发, 1例(1.6%)死亡。预期的5年及10年生存率分别为93.4%及89.0%。MTMC患者、肿瘤最大径>1.0～≤2.0 cm的MTC患者以及肿瘤最大径>2.0 cm的MTC患者在无复发生存时间方面的差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 MTMC表现出较强的侵袭性, 尽管多数MTMC的预后相对较好, 但其远期复发及死亡风险仍然较高。

关键词：甲状腺肿瘤甲状腺髓样癌临床特征预后

新辅助直肠评分在局部晚期直肠癌新辅助短程放疗后巩固化疗模式中的预后及辅助化疗决策作用

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肿瘤杂志 2024年第4期46卷 335-343页

作者：曾强唐源周海涛李宁刘文扬陈司霖李帅卢宁宁房辉王淑莲刘跃平宋永文李晔雄金晶国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021 福建医科大学附属协和医院放疗科、福建省肿瘤智能影像与精准放疗重点实验室福建省消化、血液系统与乳腺恶性肿瘤放射与治疗临床医学研究中心福州350001 血液系统与乳腺恶性肿瘤放射与治疗临床医学研究中心北京100142 北京大学肿瘤医院放疗科、北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放疗科深圳518116

目的探讨新辅助直肠(NAR)评分在新辅助短程放疗加巩固化疗模式下对局部晚期直肠癌(LARC)预后的影响及对辅助化疗决策的价值。方法选取2015年8月至2018年8月入组STELLARⅢ期试验(NCT02533271)接受新辅助短程放疗加巩固化疗并可计算NAR评... 详细信息

目的探讨新辅助直肠(NAR)评分在新辅助短程放疗加巩固化疗模式下对局部晚期直肠癌(LARC)预后的影响及对辅助化疗决策的价值。方法选取2015年8月至2018年8月入组STELLARⅢ期试验(NCT02533271)接受新辅助短程放疗加巩固化疗并可计算NAR评分的LARC患者。按照NAR评分,分为低(16分)组。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log rank检验,影响因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果232例LARC患者,低、中和高NAR评分患者分别为56例(24.1%)、113例(48.7%)和63例(27.2%)。中位随访37个月,低、中和高NAR评分患者的3年无病生存(DFS)率分别为87.3%、68.3%和53.4%(P研究中进一步验证其价值。

关键词：直肠肿瘤新辅助直肠评分短程放疗巩固化疗预后

不同大小甲状腺髓样癌与甲状腺乳头状癌的超声特征比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肿瘤杂志 2024年第2期46卷 133-139页

作者：张岱杨凡王莹穆佳丽魏雪晴魏玺天津医科大学肿瘤医院超声诊疗科、国家恶性肿瘤临床医学研究中心、天津市肿瘤防治重点实验室、天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津300060

目的探讨不同大小甲状腺髓样癌(MTC)的超声特征,为不同大小MTC和甲状腺乳头状癌(PTC)的鉴别诊断提供有效信息。方法2018年6月至2022年3月在天津医科大学肿瘤医院超声检查发现并经病理证实的MTC患者87例,PTC患者220例。以甲状腺结节最大... 详细信息

目的探讨不同大小甲状腺髓样癌(MTC)的超声特征,为不同大小MTC和甲状腺乳头状癌(PTC)的鉴别诊断提供有效信息。方法2018年6月至2022年3月在天津医科大学肿瘤医院超声检查发现并经病理证实的MTC患者87例,PTC患者220例。以甲状腺结节最大径1 cm为界值,将患者分为小结节组(最大径≤1 cm)和大结节组(最大径>1 cm)。小结节组97例,其中MTC 28例,PTC 69例。大结节组210例,其中MTC 59例,PTC 151例。按甲状腺结节分层后,比较MTC与PTC患者甲状腺结节和转移性淋巴结的超声声像图特征、术前血清降钙素(CT)和癌胚抗原(CEA)水平。结果在小结节组中,MTC表现为低回声、边缘光滑、有血流信号的比例高于PTC,差异有统计学意义(均P0.05)。在小结节组中,分别有6例甲状腺髓样癌转移性淋巴结(LNM-MTC)和11例甲状腺乳头状癌转移性淋巴结(LNM-PTC)被超声正确诊断,超声对二者的诊断符合率分别为78.6%(22/28)和78.3%(54/69),差异无统计学意义(P=0.973)。大结节组中,分别有28例LNM-MTC和83例LNM-PTC被超声正确诊断,超声对二者的诊断符合率分别为88.1%(52/59)和73.5%(111/151),差异有统计学意义(P=0.022),其中82.1%的LNM-MTC和56.6%的LNM-PTC表现为血流信号异常,二者比较差异有统计学意义(P=0.016)。小结节组和大结节组MTC患者术前血清CT、CEA水平差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论不同大小的MTC超声特征不同,淋巴结内异常血流信号对LNM-MTC的诊断具有重要意义。在缺乏超声特征的情况下,结合术前血清CT检测有助于MTC的诊断。

关键词：甲状腺髓样癌甲状腺乳头状癌超声降钙素

可切除SiewertⅡ~Ⅲ型食管胃结合部腺癌治疗前应用那不勒斯预后评分的临床价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胃肠外科杂志 2024年第1期27卷 54-62页

作者：金鹏马刚刘勇柯彬刘洪敏梁寒张汝鹏天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科、国家恶性肿瘤临床医学研究中心、天津市肿瘤防治重点实验室、天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津300060

目的探讨那不勒斯预后评分(NPS)在可切除SiewertⅡ~Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)治疗前应用的临床价值。方法采用回顾性观察性研究方法, 收集2014年1月至2018年12月期间天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科收治的可切除SiewertⅡ~Ⅲ型AEG患者... 详细信息

目的探讨那不勒斯预后评分(NPS)在可切除SiewertⅡ~Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)治疗前应用的临床价值。方法采用回顾性观察性研究方法, 收集2014年1月至2018年12月期间天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科收治的可切除SiewertⅡ~Ⅲ型AEG患者病例资料等进行回顾性统计分析。根据术前白蛋白浓度、总胆固醇水平、中性粒细胞/淋巴细胞比值、淋巴细胞/单核细胞比值计算NPS, 并分为NPS-0(0分)、NPS-1(1和2分)和NPS-2(3和4分)。采用Kaplan-Meier进行不同NPS评分组间无病生存期(DFS)和总生存期(OS)描述, 使用log-rank检验进行组间比较, Cox回归模型进行单因素和多因素生存分析, 并采用时间依赖性ROC(t-ROC)曲线比较NPS、全身炎性反应评分(SIS)、营养控制状态(CONUT)和预后营养指数(PNI)4个常用的炎性反应-营养评价系统与预后的关系。结果共纳入221例AEG患者, 中位年龄63.0(36.0~87.0)岁;男性190例(86.0%), 女性31例(14.0%)。根据pTNM分期, Ⅰ期47例(21.3%)、Ⅱ期为68例(30.8%)、Ⅲ期为106例(48.0%)。SiewertⅡ型147例(66.5%)、Ⅲ型74例(33.5%)。NPS-0组45例(20.4%)、NPS-1组142例(64.2%)和NPS-2组34例(15.4%)。NPS评分高与患者年龄偏大(χ^(2)=5.056, P=0.027)和TNM分期偏晚(H=5.204, P<0.001)有关。中位随访39(6~105)个月, 16例(7.2%)失访。NPS-0组、NPS-1组与NPS-2组中位OS分别为78.4、63.1和37.0个月, 组间比较差异具有统计学意义(P=0.021)。单因素和多因素Cox回归分析显示:影响SiewertⅡ~Ⅲ型AEG患者OS的因素包括TNM分期(Ⅱ期:HR=2.182, 95%CI:1.227~3.878, P=0.008;Ⅲ期:HR=3.534, 95%CI:1.380~6.654, P<0.001)、肿瘤分化程度(G3:HR=1.995, 95%CI:1.141~3.488, P=0.015)、血管侵犯(HR=2.172, 95%CI:1.403~3.363, P<0.001)、辅助化疗(HR=0.326, 95%CI:0.200~0.531, P<0.001)、PS(NPS-1:HR=2.331, 95%CI:1.371~3.964, P=0.002;NPS-2:HR=2.494, 95%CI:1.165~5.341, P=0.019)、SIS(NPS-1:HR=2.170, 95%CI:1.244~3.784, P=0.006;NPS-2:HR=2.291, 95%CI:1.052~4.986, P=0.037)和CONUT(HR=1.597, 95%CI:1.187~2.149, P=0.038)。NPS-0组、NPS-1组与NPS-2组间中位DFS分别为68.6、52.5和28.3个月, 组间差异也具有统计学意义(P=0.009)。单因素和多因素Cox回归分析显示, 影响SiewertⅡ~Ⅲ型AEG患者DFS的因素包括:TNM分期(Ⅱ期:HR=2.789, 95%CI:1.210~6.428, P=0.016;Ⅲ期:HR=10.721, 95%CI:4.709~24.411, P<0.001)、辅助化疗(HR=0.640, 95%CI:0.432~0.946, P=0.025)和NPS(NPS-1:HR=1.703, 95%CI:1.043~2.782, P=0.033;NPS-2:HR=3.124, 95%CI:1.722~5.666, P<0.001)。t-ROC分析显示:与SIS、CONUT和PNI等评分系统相比, NPS在预测SiewertⅡ~Ⅲ型AEG患者OS及DFS方面均更准确。结论 NPS与年龄和TNM分期相关, 是可切除SiewertⅡ~Ⅲ型AEG的独立预后因素, 且在预测生存方面价值优于SIS、CONUT和PNI等评分系统。

关键词：食管胃结合部腺癌预后那不勒斯预后评分全身炎症评分营养控制状态预后营养指数

微血管内皮细胞来源的外泌体对血管性痴呆模型小鼠脑血管形成及神经损伤的作用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中西医结合心脑血管病杂志 2024年第8期22卷 1409-1415页

作者：林东晓陈贞君李华黄星华中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院仓山院区福州350003 福建省立医院临床医学实验研究中心

目的:探究微血管内皮细胞来源的外泌体对血管性痴呆(VD)模型小鼠脑血管形及神经损伤修复的影响。方法:采用超高速离心法提取小鼠脑微血管内皮细胞bEnd.3的外泌体,透射电子显微镜(TEM)观察外泌体形态,纳米颗粒追踪分析(NTA)测定外泌体径... 详细信息

目的:探究微血管内皮细胞来源的外泌体对血管性痴呆(VD)模型小鼠脑血管形及神经损伤修复的影响。方法:采用超高速离心法提取小鼠脑微血管内皮细胞bEnd.3的外泌体,透射电子显微镜(TEM)观察外泌体形态,纳米颗粒追踪分析(NTA)测定外泌体径粒分布情况,蛋白质免疫印迹法(Western Blot)测定外泌体标志蛋白CD 63、TSG101、Alix表达;将40只小鼠按照随机数字表法分为假手术(Sham)组、模型(Model)组、外泌体(b-Exo)组、阳性对照(DP)组,每组10只,除假手术组,其余3组小鼠均采用双侧颈总动脉缩窄法构建VD模型,b-Exo组腹腔注射100μL的b-Exo(100μg/mL),DP组腹腔注射盐酸多奈哌齐(1 mg/kg),假手术组和模型组腹腔注射等体积生理盐水,每日1次,持续28 d;Morris水迷宫行为学实验分析小鼠学习记忆能力,苏木精-伊红(HE)染色法观察小鼠海马组织病理学变化,免疫荧光染色检测小鼠脑组织血管形成情况,Western Blot检测小鼠海马组织中血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达水平,免疫荧光染色检测小鼠海马组织中神经元特异核蛋白(NeuN)表达,酶联免疫吸附法(ELISA)测定小鼠血清脑损伤相关因子星形胶质源性蛋白(S-100β)与神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果:从bEnd.3细胞分离的颗粒物呈圆形囊泡状,CD 63、TSG101及Alix蛋白均高表达,说明该颗粒物为外泌体,记为b-Exo;与假手术组比较,模型组小鼠逃避潜伏期延长,通过目标象限次数和在目标象限停留时间百分比减少,海马CA1区神经元细胞数量减少,出现明显病理学损伤,血管形成减少,VEGF蛋白相对表达量下调,NeuN表达减少,血清S-100β与NSE水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,b-Exo组和DP组小鼠逃避潜伏期缩短,通过目标象限次数和在目标象限停留时间百分比增加,海马CA1区损伤明显减轻,神经元细胞数量有所增加,血管形成增加,VEGF蛋白相对表达量上调(P<0.05),NeuN表达增加,同时,血清中S-100β与NSE水平降低(P<0.05)。结论:微血管内皮细胞来源的外泌体能明显促进VD小鼠的血管形成,并修复神经损伤,对VD小鼠起到治疗作用。

关键词：血管性痴呆微血管内皮细胞外泌体血管形成神经保护实验研究

维普期刊数据库博看期刊

二甲双胍对奥氮平治疗精神分裂症患者糖脂代谢及肾功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学杂志 2024年第4期40卷 483-486页

作者：刘静辜炜君巫斌厦门市仙岳医院厦门医学院附属仙岳医院福建省精神医学中心福建省精神疾病临床医学研究中心肾脏内科福建厦门361012 厦门市仙岳医院厦门医学院附属仙岳医院福建省精神医学中心福建省精神疾病临床医学研究中心精神科福建厦门361012

目的探讨二甲双胍对奥氮平治疗精神分裂症(SCH)患者糖脂代谢及肾功能的影响。方法按照队列法对二甲双胍治疗奥氮平治疗致代谢综合征精神分裂症患者的病历资料进行回顾性分析。2组患者均接受了常规治疗(奥氮平治疗,起始剂量每天10 mg,... 详细信息

目的探讨二甲双胍对奥氮平治疗精神分裂症(SCH)患者糖脂代谢及肾功能的影响。方法按照队列法对二甲双胍治疗奥氮平治疗致代谢综合征精神分裂症患者的病历资料进行回顾性分析。2组患者均接受了常规治疗(奥氮平治疗,起始剂量每天10 mg,最大剂量不超过每天20 mg)。在常规治疗的基础上,高剂量组患者口服二甲双胍片750 mg(qd),低剂量组患者口服二甲双胍片250 mg(qd),均持续用药1个月。比较2组治疗前和治疗后1个月的空腹血浆葡萄糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平及安全性评价。结果高剂量组43例,低剂量组37例。治疗后,低剂量组和高剂量组的FPG水平分别为(4.25±1.07)和(3.81±0.72)mmol·L^(-1),HbA1c水平分别为(5.10±0.54)%和(4.86±0.41)%,TC水平分别为(4.22±0.49)和(3.29±0.68)mmol·L^(-1),TG水平分别为(1.93±0.32)和(1.05±0.27)mmol·L^(-1),LDL-C水平分别为(3.26±0.68)和(2.89±0.43)mmol·L^(-1),HDL-C水平分别为(0.92±0.27)和(1.27±0.35)mmol·L^(-1),BUN水平分别为(4.71±0.90)和(5.08±1.49)mmol·L^(-1),Cr水平分别为(61.28±9.71)和(65.43±9.26)μmol·L^(-1),β2-MG水平分别为(1.72±0.46)和(1.97±0.55)μg·L^(-1),CRP水平分别为(6.20±0.87)和(10.85±1.42)mg·L^(-1),TNF-α水平分别为(726.49±201.26)和(1 030.14±253.97)pg·mL^(-1),在统计学上差异有统计学意义(均P<0.05)。高剂量组药物不良反应发生率为32.56%,显著高于低剂量组的13.51%(P<0.05)。结论二甲双胍可有效改善奥氮平治疗精神分裂症患者的糖脂代谢和肾功能,其中以低剂量二甲双胍治疗安全性更高。

关键词：二甲双胍奥氮平代谢综合征精神分裂症糖脂代谢肾功能