检索结果-南通市图书馆

中国总会计师 2024年第1期 102-105页

作者：朱晶艳福建省妇幼保健院

本文以F公立医院内部控制体系建设实践为例,从内控体系建设目标、策略及方法、建设成果、工作亮点、实施效果等方面探讨了如何建立科学有效的内部控制体系,以促进公立医院的高质量发展。

关键词：公立医院内部控制建设实践

产前超声诊断胎儿口腔寄生胎并X连锁巨角膜1例

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中华超声影像学杂志 2024年第2期33卷 174-176页

作者：宋佳伟唐中锋高富华杨磊赵玉娜徐元哲甘肃省妇幼保健院超声医学中心兰州730050 甘肃省妇幼保健院产前诊断中心兰州730050 暨南大学口腔医学院广州510000

孕妇, 35岁, 怀孕4次, 生育2次, 自然流产2次, 2016、2019年行剖宫产分娩2女婴, 体健。孕25+4周外院超声提示:胎儿口咽部囊实性肿块, 多考虑来源于胎儿口腔。于孕27+1周, 来甘肃省妇幼保健院行针对性超声进一步检查, 超声所见:胎儿口腔... 详细信息

孕妇, 35岁, 怀孕4次, 生育2次, 自然流产2次, 2016、2019年行剖宫产分娩2女婴, 体健。孕25+4周外院超声提示:胎儿口咽部囊实性肿块, 多考虑来源于胎儿口腔。于孕27+1周, 来甘肃省妇幼保健院行针对性超声进一步检查, 超声所见:胎儿口腔无法闭合, 口腔内见一混合回声团块向外突出, 动态观察与胎儿咽喉部相连, 大小11.57 cm×8.41 cm×8.65 cm, 大小较外院检查时增大, 边界清, 形态不规则, 内部回声不均匀, 内可见大小不等的无回声及多发短条状强回声后方伴声影。受包块遮挡, 胎儿颜面部无法显示。彩色多普勒血流显像(CDFI)示团块内见动、静脉血流信号, 可见滋养血管来自于颅内。胎儿腹部散在多发的强回声斑;胃泡、胆囊、膀胱未显示。羊水无回声区最大深度11.68 cm, 羊水指数38.87 cm。超声提示:①胎儿口咽部混合回声占位, 多考虑口腔寄生胎;②胎儿腹部散在多发强回声斑;③胎儿胃泡、胆囊、膀胱未显示;④羊水过多(图1)。充分告知患儿父母双方病情后, 患儿父母要求入院引产, 于2 d后生下一女婴, 外观见口鼻部膨出一14 cm×10 cm大小不规则样膨出物, 外部可见一层膜包裹, 边缘可见部分肠管外漏, 该肿物来源于胎儿口腔上腭。最后经病理诊断为胎儿口腔寄生胎。

关键词：患儿父母混合回声口咽部羊水过多省妇幼保健院强回声胃泡上腭

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儿童梅克尔憩室的CT诊断价值

放射学实践 2024年第4期39卷 528-533页

作者：陈园园张嫣王霞张若仙江肖松李鸿恩广东省妇幼保健院放射科广东广州510010

目的:探讨CT检查对儿童梅克尔憩室(MD)的诊断价值。方法:回顾性分析2013年1月-2022年12月在本院经手术病理证实的36例MD患儿的临床及CT资料。结果:36例MD在CT上均能显示。病变部位:位于右下腹18例,右中腹7例,中下腹部中线处7例,左侧中... 详细信息

目的:探讨CT检查对儿童梅克尔憩室(MD)的诊断价值。方法:回顾性分析2013年1月-2022年12月在本院经手术病理证实的36例MD患儿的临床及CT资料。结果:36例MD在CT上均能显示。病变部位:位于右下腹18例,右中腹7例,中下腹部中线处7例,左侧中下腹部5例。憩室的形态:MD呈囊袋状扩张者11例(11/36),一端呈窄颈状与回肠相连,另一端盲端明显扩张,MD的长度为1.5~4.1 cm、宽度为0.8~1.7 cm,增强后囊壁明显强化,尤其在动脉期与正常小肠黏膜对比最显著明显;MD呈指状结构者25例(25/36),一端与回肠相连,另一端为盲端且无明显扩张,MD的长度为2.2~5.2 cm、宽度为0.5~1.0 cm,MD管腔自起始端至盲端逐渐变细,管腔内壁毛糙,腔内有少量液体,部分内壁贴合,增强后动脉期憩室-回肠连接部及憩室壁对比最显著。23例合并肠系膜淋巴结肿大,24例合并腹水。结论:CT不仅可以显示MD的形态及其与周围肠管和肠系膜的空间关系,还能准确判断病变范围,术前行CT检查,对于外科手术方式的选择具有指导意义。

关键词：梅克尔憩室小肠疾病体层摄影术,X线计算机

2020-2022年淮安市某医院儿童手足口病病原学及流行病学

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中华医院感染学杂志 2024年第4期34卷 576-580页

作者：严丽丽吴春艳顾小海王艳田萌殷敏慧淮安市妇幼保健院儿科江苏淮安223002 淮安市妇幼保健院PICU 江苏淮安223002

目的调查2020-2022年淮安市某医院儿童手足口病病原学及流行病学.方法回顾性收集2020年1月—2022年12月淮安市妇幼保健院收治的232例手足口病患儿临床资料,所有患儿均经病毒核酸检测确诊,统计其病原学及性别、职业、发病年龄、发病时间... 详细信息

目的调查2020-2022年淮安市某医院儿童手足口病病原学及流行病学.方法回顾性收集2020年1月—2022年12月淮安市妇幼保健院收治的232例手足口病患儿临床资料,所有患儿均经病毒核酸检测确诊,统计其病原学及性别、职业、发病年龄、发病时间等情况.结果2020-2022年,柯萨奇病毒A16型(CA16)和肠道病毒71型(EV71)感染占比分别为80.00%、50.50%、62.75%和20.00%、49.50%、37.25%,三年总占比分别为63.36%和36.64%;性别主要分布在男性,占比分别为58.75%、55.45%、54.90%,三年总占比为56.47%;职业分布主要在散居儿童,占比分别为61.25%、51.49%、62.75%,三年总占比为57.33%,学生占比最少,分别为6.25%、5.94%、5.88%,三年总占比为6.03%;发病年龄主要分布在0岁~、1岁~、2岁~,占比分别为32.50%、30.00%、18.75%,31.68%、28.71%、20.79%,33.33%、27.45%、21.57%,三年总占比分别为32.33%、28.88%、20.26%;发病时间均主要分布在第二季度,占比分别为81.25%、79.21%、80.39%,三年总占比为80.17%.结论2020-2022年淮安市某医院手足口病患儿主要感染病毒种类为CA16,男性、散居儿童及0岁~、1岁~、2岁~儿童更易患病,其主要流行季节为第二季度,临床可针对以上特征对相关儿童进行针对性干预,降低其手足口病发生的风险.

关键词：手足口病淮安市病原学监测流行病学

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基于内控视角的公立医院预算管理信息化建设探讨

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中国总会计师 2024年第3期 137-139页

作者：杨俊朱晶艳福建省妇幼保健院

预算管理是保证医院内部控制有效的有力手段,内部控制建设为医院全面预算管理提供了良好的实施基础。构建完善的全面预算内部控制体系有利于国家卫生政策的落实、医院战略目标的实现,有助于有效防范财务风险。公立医院预算管理信息化建... 详细信息

预算管理是保证医院内部控制有效的有力手段,内部控制建设为医院全面预算管理提供了良好的实施基础。构建完善的全面预算内部控制体系有利于国家卫生政策的落实、医院战略目标的实现,有助于有效防范财务风险。公立医院预算管理信息化建设需与医院内部控制建设相结合,使系统发挥最大运行效率,保证医院预算管理合理有序。

关键词：内部控制预算管理信息化建设公立医院

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公立医院采购业务内部控制研究

中国总会计师 2024年第4期 159-161页

作者：黄晓霞吴波福建省妇幼保健院

本文对公立医院采购业务内部控制的现状进行梳理,发现存在组织架构不完善、采购业务流程及制度不够规范统一、供应商后评估机制缺失、采购信息化程度低、人员培养不够重视等问题,据此提出具体应对措施和优化建议,包括完善组织架构、统... 详细信息

本文对公立医院采购业务内部控制的现状进行梳理,发现存在组织架构不完善、采购业务流程及制度不够规范统一、供应商后评估机制缺失、采购信息化程度低、人员培养不够重视等问题,据此提出具体应对措施和优化建议,包括完善组织架构、统一规范采购业务流程与制度、建立供应商后评估机制、建设采购业务全流程信息化系统、重视采购人员培养等。从而保证医院采购管理的规范化,降低医院采购风险及采购成本,提高医院运营管理效率。

关键词：公立医院内部控制采购业务

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孤立型先天性心脏病的遗传学病因

中国临床研究 2024年第6期37卷 830-834页

作者：潘宏贵谢睿彬龙启海朱行美贺州市妇幼保健院广西贺州542899

先天性心脏病(CHD)的遗传机制复杂且目前对其缺乏确切的了解。文献中有关CHD的报道通常合并有心外畸形,但绝大多数CHD为孤立型,仅表现为单一的心脏畸形,其病因机制尚不十分确切,且遗传学机制更难以阐明,加之目前针对孤立型CHD的病例研... 详细信息

先天性心脏病(CHD)的遗传机制复杂且目前对其缺乏确切的了解。文献中有关CHD的报道通常合并有心外畸形,但绝大多数CHD为孤立型,仅表现为单一的心脏畸形,其病因机制尚不十分确切,且遗传学机制更难以阐明,加之目前针对孤立型CHD的病例研究极少,缺乏相关的系统深入的研究数据,因此阐明孤立型CHD患者的遗传学病因并为其进一步的临床治疗提供指导是CHD领域具有重要研究价值的课题之一。本文回顾了孤立型先天性心脏病目前已知的遗传学病因及潜在的遗传学机制,以及对孤立型CHD患者进行遗传学检测的建议。

关键词：先天性心脏病孤立型遗传学单基因拷贝数变异嵌合体染色体微阵列分析全外显子组测序

丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病的临床疗效

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临床合理用药杂志 2024年第2期17卷 27-30页

作者：高铧炜吴松福建省石狮市妇幼保健院 362700 福建省晋江市妇幼保健院 362200

目的观察丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病(KD)的临床疗效。方法回顾性选择2018年5月—2021年5月石狮市妇幼保健院和晋江市妇幼保健院收治的KD患儿50例,根据治疗方案不同分为联合用药组和阿司匹林组,每组25例。联合用药组采用丙种... 详细信息

目的观察丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病(KD)的临床疗效。方法回顾性选择2018年5月—2021年5月石狮市妇幼保健院和晋江市妇幼保健院收治的KD患儿50例,根据治疗方案不同分为联合用药组和阿司匹林组,每组25例。联合用药组采用丙种球蛋白联合阿司匹林治疗,阿司匹林组采用阿司匹林治疗。比较2组疗效、症状改善时间,治疗前后炎性指标[红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]、血小板计数(PLT)、T淋巴细胞亚群、血管内皮生长因子(VEGF)及治疗期间不良反应。结果联合用药组治疗总有效率高于阿司匹林组(96.00%vs.68.00%,χ^(2)=4.878,P=0.027)。联合用药组皮疹、手足肿胀、黏膜充血消退时间及退热时间短于阿司匹林组(P<0.01)。治疗后,2组ESR、PCT、CRP及PLT水平较治疗前降低,且联合用药组低于阿司匹林组(P<0.01);2组CD4^(+)及VEGF水平较治疗前降低,CD8^(+)水平较治疗前升高,且联合用药组变化幅度大于阿司匹林组(P<0.05或P<0.01)。联合用药组不良反应总发生率为12.00%,阿司匹林组不良反应总发生率为8.00%,2组比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿KD效果显著,可明显减轻机体炎性反应,加快症状改善,且安全性较高。

关键词：川崎病丙种球蛋白阿司匹林疗效血管内皮生长因子

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以胸腔积液为表现的肺吸虫病误诊1例

中国感染与化疗杂志 2024年第3期24卷 344-347页

作者：饶菁菁於龙李昱珑柯盈月湖北省十堰市妇幼保健院(湖北医药学院附属妇幼保健院)检验科湖北十堰442000 湖北省十堰市妇幼保健院(湖北医药学院附属妇幼保健院)呼吸内科湖北十堰442000

肺吸虫病是由卫氏并殖吸虫引起的一种食源性人兽共患疾病;90%的病例发生在亚洲地区,患病数约为2000万例[1]。肺吸虫引起的胸腔积液临床表现和影像学无特异性,往往难以与结核性胸腔积液或恶性胸腔积液区分,尤其在肺结核流行的人群中,诊... 详细信息

肺吸虫病是由卫氏并殖吸虫引起的一种食源性人兽共患疾病;90%的病例发生在亚洲地区,患病数约为2000万例[1]。肺吸虫引起的胸腔积液临床表现和影像学无特异性,往往难以与结核性胸腔积液或恶性胸腔积液区分,尤其在肺结核流行的人群中,诊断延误或误诊较多。现报告本院1例该病的临床诊断过程,以期为今后的临床实践提供一些参考。

关键词：胸腔积液肺吸虫误诊

RPL13基因变异致身材矮小1例患者的临床及遗传学分析

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中华医学遗传学杂志 2024年第5期41卷 586-590页

作者：温汉英吴轲舒青青何鑫薛青霞衢州市妇幼保健院产前诊断中心衢州324000 衢州市妇幼保健院检验科衢州324000 衢州市妇幼保健院产前诊断实验室衢州324000

目的分析1例RPL13基因变异致Isidor-Toutain型脊柱骨骺干骺端发育不良(SEMD)患者的临床表型与遗传学特点。方法选择2023年1月14日于衢州市妇幼保健院就诊的1例孕18周的患者作为研究对象。对其进行全外显子组测序(WES),对候选变异进行生... 详细信息

目的分析1例RPL13基因变异致Isidor-Toutain型脊柱骨骺干骺端发育不良(SEMD)患者的临床表型与遗传学特点。方法选择2023年1月14日于衢州市妇幼保健院就诊的1例孕18周的患者作为研究对象。对其进行全外显子组测序(WES),对候选变异进行生物信息学分析,并用Sanger测序进行家系验证。结果患者为37岁女性,身高仅135 cm,双腿呈"O"字型。WES发现其携带RPL13基因c.548G>C(p.R183P)杂合变异,胎儿未携带该变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关指南,该变异被评定为可能致病性(PS4+PM2_Supporting+PP3+PP4)。结论RPL13基因变异导致的Isidor-Toutain型SEMD存在临床表型多样的特点。上述发现有助于提高临床医师对该病的识别和遗传咨询能力。

关键词：身材矮小 RPL13基因脊柱骨骺干骺端发育不良