检索结果-南通市图书馆

模型引导的儿童万古霉素个体化用药程序的编制及临床应用

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中国药学杂志 2024年第14期59卷 1347-1352页

作者：王俊刘茂昌李思婵聂刚庹亚莉汪洋华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院药剂科武汉430016

目的应用模型引导的精准用药技术促进万古霉素(Vam)在儿科临床中的个体化治疗。方法收集患儿用药后Vam血药浓度数据,通过文献检索和外部验证筛选出适用于中国儿童的Vam群体药动学(PPK)模型。将优选模型嵌入JPKD软件的用户自定义模块,... 详细信息

目的应用模型引导的精准用药技术促进万古霉素(Vam)在儿科临床中的个体化治疗。方法收集患儿用药后Vam血药浓度数据,通过文献检索和外部验证筛选出适用于中国儿童的Vam群体药动学(PPK)模型。将优选模型嵌入JPKD软件的用户自定义模块,建立基于贝叶斯最大后验概率法(MAPB)的个体化用药预测程序。应用该程序辅助临床为患儿提供个体化剂量调整服务。通过案例分析展示本研究编制的个体化用药程序应用效果。结果本研究共收集了22名患儿的32个Vam血药浓度外部验证数据,患儿年龄中位数为6.04岁(44周~14.58岁)。程序预测浓度与实测浓度相比较,平均预测误差、平均绝对预测误差、平均预测误差平方分别为(0.098 4±0.141)(0.109±0.133) mg·L^(-1)、(0.029 0±0.087 2) mg^(2)·L^(-2),外部验证结果表明所选模型具有良好的预测性能,适用于本研究目标群体。4名患儿基于个体化用药辅助程序预测结果调整了Vam用药方案,有效提升了Vam的目标谷浓度和AUC_(24 h)达标情况,明显改善了临床症状和炎性指标,且无不良反应发生。结论本研究通过自主编程建立了Vam个体化用药预测程序,并将该程序应用于临床实际病例,保障了患者抗感染治疗的有效性和安全性。

关键词：万古霉素模型引导的精准用药儿童个体化治疗临床应用

健身气功六字诀对哮喘缓解期患儿肺功能及哮喘症状的影响探讨

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中国现代药物应用 2024年第17期18卷 163-166页

作者：刘佳缘刘芳刘艳琳曾冰英黄美娜吴燕燕福建省福州儿童医院 350005

目的观察健身气功六字诀对支气管哮喘(BA)缓解期患儿肺功能及哮喘症状的影响。方法64例哮喘缓解期患儿,随机分为六字诀组、对照组,各32例。对照组给予常规干预,试验组在对照组的基础上加练健身气功六字诀干预。比较两组患儿干预前后肺... 详细信息

目的观察健身气功六字诀对支气管哮喘(BA)缓解期患儿肺功能及哮喘症状的影响。方法64例哮喘缓解期患儿,随机分为六字诀组、对照组,各32例。对照组给予常规干预,试验组在对照组的基础上加练健身气功六字诀干预。比较两组患儿干预前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第一秒时间肺活量/用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)]、气道炎症与哮喘控制情况[呼出气一氧化氮(FeNO)值与儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分]。结果六字诀组干预前FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC分别为(2.34±0.38)L、(1.51±0.25)L、(67.62±4.98)%,干预后分别为(2.87±0.46)L、(2.21±0.43)L、(73.87±5.42)%;对照组干预前FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC分别为(2.39±0.41)L、(1.57±0.29)L、(68.18±4.79)%,干预后分别为(2.81±0.44)L、(2.28±0.39)L、(71.92±6.33)%;两组患儿干预前及干预后FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC组间比较无差异(P>0.05);两组患儿干预后FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均较干预前明显提升,差异有统计学意义(P0.05);干预后,六字诀组患儿FeNO(10.66±3.41)ppb低于对照组的(14.56±4.63)ppb,C-ACT评分(25.28±1.30)分高于对照组的(24.22±1.66)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规干预配合健身气功六字诀能改善哮喘缓解期患儿气道炎症指标及哮喘症状,值得临床推广。

关键词：健身气功六字诀哮喘缓解期肺功能哮喘症状

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童趣化护理在局麻包皮环切术中的应用

福建医药杂志 2024年第2期46卷 160-162页

作者：陈冰李欧敏福建省儿童医院福州350014

目的探讨童趣化护理在局麻包皮环切术中的应用效果。方法将2022年6月1日至2023年3月31日福建省儿童医院收治的130例包茎/包皮过长患儿,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组给予童趣化护理干预,干预时间为术前30 min,比... 详细信息

目的探讨童趣化护理在局麻包皮环切术中的应用效果。方法将2022年6月1日至2023年3月31日福建省儿童医院收治的130例包茎/包皮过长患儿,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组给予童趣化护理干预,干预时间为术前30 min,比较两组患儿手术中疼痛情况、消极情感状况、家属满意度、手术配合度。结果观察组患儿疼痛程度VAS评分低于对照组(P<0.05);干预后,观察组消极情感状况评分均低于对照组(P<0.05);观察组家属满意度评分高于对照组(P<0.05);观察组患儿手术配合度高于对照组(P<0.05)。结论对局麻包皮环切术患儿给予童趣化护理,能减轻患儿术中疼痛感,改善患儿的消极情感状况,提高患儿手术配合度,及家属满意度。

关键词：局麻包皮环切术童趣化护理

量化评估指导下的个性化护理干预在小儿支气管肺炎护理中的应用及对其依从性的影响

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中国医药指南 2024年第27期22卷 24-27页

作者：潘彬福建省福州儿童医院呼吸二科福州350000

目的分析小儿支气管肺炎患儿接受量化评估指导下的个性化护理干预的护理效果。方法采用随机数字表法将福建省福州儿童医院收治的600例小儿支气管肺炎患儿(收治时间为2021年8月至2023年8月)分为对照组(300例)与研究组(300例)。对照组实... 详细信息

目的分析小儿支气管肺炎患儿接受量化评估指导下的个性化护理干预的护理效果。方法采用随机数字表法将福建省福州儿童医院收治的600例小儿支气管肺炎患儿(收治时间为2021年8月至2023年8月)分为对照组(300例)与研究组(300例)。对照组实施常规护理,研究组实施量化评估指导下的个性化护理干预。比较两组护理前后儿童用脸量表(FACE)评分、遵医行为评分量表(CBAS)评分、肺功能指标,统计两组治疗依从率、并发症发生率。结果护理后,研究组FACE评分低于对照组,CBAS评分高于对照组(P<0.05)。护理后,研究组呼吸频率低于对照组,潮气量、呼气流量峰值高于对照组(P<0.05)。研究组治疗依从性高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论量化评估指导下的个性化护理干预可提高小儿支气管肺炎患儿舒适度,改善遵医行为,提升治疗依从性,促进肺功能恢复,降低并发症发生风险。

关键词：小儿支气管肺炎个性化护理干预量化评估指导依从性

2019—2023年河北地区儿童呼吸道合胞病毒流行特征分析

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中华微生物学和免疫学杂志 2024年第2期44卷 142-148页

作者：曹贝贝翟宇段素霞李梅郭映辉河北省儿童医院检验科石家庄050031

目的了解2019—2023年河北地区儿童呼吸道合胞病毒(RSV)的流行特征。方法收集2019—2023年在河北省儿童医院住院治疗患儿的下呼吸道标本46576例,采用多重RT-PCR和毛细电泳法检测13种常见呼吸道病原体,并对数据进行统计学分析。结果RSV... 详细信息

目的了解2019—2023年河北地区儿童呼吸道合胞病毒(RSV)的流行特征。方法收集2019—2023年在河北省儿童医院住院治疗患儿的下呼吸道标本46576例,采用多重RT-PCR和毛细电泳法检测13种常见呼吸道病原体,并对数据进行统计学分析。结果RSV总体阳性检出率为18.76%(8739/46576),男性患儿和女性患儿RSV总体阳性率分别为18.84%(5174/27462)和18.65%(3565/19114),性别比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.916,P=0.339);RSV检出率与年龄增长存在线性关系(P儿童呼吸道感染的常见病原体,易感人群主要为3岁以下儿童,COVID-19疫情后出现了反季节流行。随着RSV流行特征的改变,有必要对RSV开展持续监测,为相关疾病的防控提供科学数据。

关键词：呼吸道合胞病毒儿童流行特征新型冠状病毒

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药品说明书中儿童禁用的原因分析

药物不良反应杂志 2024年第9期26卷 557-562页

作者：张云霞秦倩倩赵瑞玲王晓玲山西省儿童医院药剂科太原030013 山西省儿童医院临床试验机构办公室太原030013 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院药学部北京100045

目的调查我国现有药品说明书中标注了儿童禁用的化学药品和生物制品的禁用原因。方法筛选2020年版《中华人民共和国药典》收载的化学药品与生物制品及2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录西药部分药品说明书中标注为儿... 详细信息

目的调查我国现有药品说明书中标注了儿童禁用的化学药品和生物制品的禁用原因。方法筛选2020年版《中华人民共和国药典》收载的化学药品与生物制品及2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录西药部分药品说明书中标注为儿童禁用的药品,通过查询药品说明书、2020年版《中华人民共和国药典临床用药须知》、国家药品监督管理局(NMPA)网站和美国药品说明书,收集儿童禁用的原因并进行描述性分析。结果药品说明书中标注为儿童禁用的药品共有222种,涉及20个类别,其中抗感染药和消化系统用药最多。137种(61.7%)药品可查询到儿童禁用的原因,主要为药物不良反应(65.7%,90/137)、有效性和安全性尚未确定(30.7%,42/137),其次为辅料安全性问题(1.5%,2/137)、处方设计或成分不适合儿童(1.5%,2/137)、剂型不适宜(0.7%,1/137)。禁用原因来源包括国内药品说明书(100个)、美国药品说明书(17个)、NMPA网站说明书修订公告和科普知识(15个)、2020年版《中华人民共和国药典临床用药须知》(5个)。结论我国标注儿童禁用的药品说明书中未说明禁用原因和说明不规范的现象较为普遍,应进一步规范性撰写儿童禁用信息,并予不断更新和完善,以便为临床提供及时和最新的药物使用信息。

关键词：儿童药物标签禁忌原因

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罗沙司他药物利用评价标准的建立与应用

药物流行病学杂志 2024年第2期33卷 128-136页

作者：黄玲芳洪珊珊张进华黄旭慧福建省立医院药学部福州350001 福建省泉州市第一医院药剂科福建泉州362000 福建省妇幼保健院药剂科福州350001

目的建立罗沙司他药物利用评价(DUE)标准,评价罗沙司他的临床应用情况,促进该药的合理使用。方法基于罗沙司他药品说明书,参考相关指南、专家共识,通过德尔菲法建立罗沙司他DUE标准,包括用药指征、用药过程和用药结果等项目。采用回... 详细信息

目的建立罗沙司他药物利用评价(DUE)标准,评价罗沙司他的临床应用情况,促进该药的合理使用。方法基于罗沙司他药品说明书,参考相关指南、专家共识,通过德尔菲法建立罗沙司他DUE标准,包括用药指征、用药过程和用药结果等项目。采用回顾性研究方法,对福建省立医院2020年1月1日—2022年12月31日首次使用罗沙司他且用药周期> 1个月的住院患者病历进行用药合理性评价。结果共纳入175份病历,其中临床应用完全符合评价标准的有14例,用药合理率为8.0%。不合理问题主要为临床结局不适宜(92.0%)、给药剂量不适宜(52.6%)、不良反应监护不适宜(34.9%)、给药时机不适宜(13.1%)、存在药物相互作用(8.7%)、药物转化不适宜(5.7%)、疗效监护不适宜(4.0%)。结论建立的罗沙司他药物评价标准科学、实用、可行,评价结果显示该院罗沙司他在使用过程中不合理率较高,需在用法用量、不良反应监护、给药时机等方面规范罗沙司他的使用。

关键词：罗沙司他药物利用评价德尔菲法合理用药

度普利尤单抗治疗12例儿童慢性自发性荨麻疹回顾分析

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中华皮肤科杂志 2024年第3期57卷 254-257页

作者：李垣君寒宇阳张焕珍王慧申楠张杏莲山西省儿童医院皮肤科太原030013

目的观察度普利尤单抗治疗儿童慢性自发性荨麻疹(CSU)的短期疗效及安全性。方法回顾分析2021年4月至2022年4月山西省儿童医院皮肤科收治的经H1抗组胺药治疗无效并接受度普利尤单抗皮下注射治疗的CSU患儿的临床资料。使用7日荨麻疹活动... 详细信息

目的观察度普利尤单抗治疗儿童慢性自发性荨麻疹(CSU)的短期疗效及安全性。方法回顾分析2021年4月至2022年4月山西省儿童医院皮肤科收治的经H1抗组胺药治疗无效并接受度普利尤单抗皮下注射治疗的CSU患儿的临床资料。使用7日荨麻疹活动度评分(UAS7)、荨麻疹控制评分(UCT)、慢性荨麻疹患者生活质量评估问卷(CU-Q2oL)评估患儿的病情变化、控制情况及生活质量,监测停药后复发和不良事件。每4周评估1次,随访时间为6个月。结果12例CSU患儿纳入分析,男6例,女6例,2~6岁5例,7~12岁7例,6例患儿同时合并哮喘、过敏性鼻炎或特应性皮炎;基线期UCT为(6.00±1.48)分,UAS7为(30.17±1.99)分,CU-Q2oL为(38.08±3.87)分。度普利尤单抗治疗4周时,7例有效,其中3例完全控制;治疗12周时9例有效,其中6例完全控制;在24周观察终点时,11例有效,其中9例达到完全控制(UCT=16分),2例控制良好(UCT均为12分),1例未控制(UCT儿童CSU有效,并可改善共患病,综合提高患儿生活质量,安全性良好。

关键词：荨麻疹慢性自发性荨麻疹儿童度普利尤单抗

全身型幼年特发性关节炎合并巨噬细胞活化综合征25例的临床特征及远期预后

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临床儿科杂志 2024年第3期42卷 218-223页

作者：刘平江春亚魏磊王向丽靳云凤秦玉洁杨亚妮刘翠华郑州大学附属儿童医院、河南省儿童医院、郑州儿童医院肾脏风湿科河南郑州450000

目的探讨全身型幼年特发性关节炎(sJIA)合并巨噬细胞活化综合征(MAS)患儿的临床特征及远期预后。方法回顾性分析2014年8月-2020年8月收治的sJIA合并MAS患儿的临床资料,将同期诊治的sJIA无合并MAS患儿作为sJIA无合并MAS组,比较两组间... 详细信息

目的探讨全身型幼年特发性关节炎(sJIA)合并巨噬细胞活化综合征(MAS)患儿的临床特征及远期预后。方法回顾性分析2014年8月-2020年8月收治的sJIA合并MAS患儿的临床资料,将同期诊治的sJIA无合并MAS患儿作为sJIA无合并MAS组,比较两组间临床表现和远期预后。结果 sJIA合并MAS组25例中男11例,女14例,中位起病年龄5.8(2.6~10.0)岁。s JIA无合并MAS组38例中,男18例、女20例,中位起病年龄7.0(5.1~9.0)岁。21例患儿在sJIA病程早期合并MAS。与sJIA无合并MAS组相比,sJIA合并MAS组肝脾肿大、呼吸系统受累、中枢神经系统受累及出血表现的发生率较高,差异有统计学意义(P0.05)。4例接受糖皮质激素治疗持续时间长的sJIA合并MAS患儿出现生长迟缓,3例sJIA合并MAS患儿出现激素性白内障。结论早期识别sJIA合并MAS,并及时给予有效治疗、规范管理,其远期预后与无合并MAS患儿相当。

关键词：全身型幼年特发性关节炎巨噬细胞活化综合征临床特征远期预后