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乳腺腺样囊性癌1例

中华解剖与临床杂志 2024年第5期29卷 346-347页

作者：王飞马晓东谢晓萍宫婷李高峰潍坊市中医院乳腺甲状腺外科潍坊261000

患者女,54岁,因“发现左侧乳房肿物3年”于2023年4月日至潍坊市中医院乳腺甲状腺外科治疗。患者3年前偶然发现左侧乳房触痛肿块,无皮肤红肿热痛表现。患者既往体健。查体:双侧乳房外观基本对称,双乳头无内陷,无溢液;左乳外上象限触及约2... 详细信息

患者女,54岁,因“发现左侧乳房肿物3年”于2023年4月日至潍坊市中医院乳腺甲状腺外科治疗。患者3年前偶然发现左侧乳房触痛肿块,无皮肤红肿热痛表现。患者既往体健。查体:双侧乳房外观基本对称,双乳头无内陷,无溢液;左乳外上象限触及约2 cm×2 cm大小肿物,质硬,活动度大,轻度触痛,右乳未触及明显肿物;双乳腺体厚韧,颗粒样感明显;左侧腋下扪及大小约2 cm×2 cm肿大淋巴结,质韧,活动度可,无触痛;双锁骨上未触及肿大淋巴结。

关键词：乳腺肿瘤腺样囊性癌乳腺诊断

微信联合Teach-Back健康教育对乳腺癌改良根治术后患者功能恢复的影响

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陆军军医大学学报 2024年第5期46卷 500-506页

作者：李丹王寅欢沈巧巧苏小君杨英陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院乳腺甲状腺外科重庆400038

目的探讨微信联合Teach-Back模式在乳腺癌改良根治术后患者功能恢复中的应用效果。方法选取2021年1-6月在我院行乳腺癌改良根治术患者148例,为传统组;2021年7-12月在我院行乳腺癌改良根治术患者182例,为改进组。传统组采用常规宣教和功... 详细信息

目的探讨微信联合Teach-Back模式在乳腺癌改良根治术后患者功能恢复中的应用效果。方法选取2021年1-6月在我院行乳腺癌改良根治术患者148例,为传统组;2021年7-12月在我院行乳腺癌改良根治术患者182例,为改进组。传统组采用常规宣教和功能锻炼;改进组采用微信联合Teach-Back模式行健康宣教并指导患者行功能锻炼。分别于术后1、3、6个月比较2组患者Constant-Murley肩关节功能评分、生活质量评分及焦虑、抑郁评分。结果改进组患者术后1、3、6个月Constant-Murley肩关节功能评分均高于传统组,重复测量方差分析显示,2组患者肩关节功能评分在时间效应、组间效应和交互效应的比较差异均有统计学意义(时间点比较F=1953.281,P乳腺癌改良根治术后患者肩关节功能康复的锻炼中,不仅能改善患者术后肩关节活动度,还有助于缓解患者的负性情绪并提高患者生活质量。

关键词： Teach-Back模式微信乳腺癌改良根治术健康教育

合并患侧腋窝癌结节乳腺癌患者的临床病理特征及预后影响因素

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中华肿瘤杂志 2024年第2期46卷 146-154页

作者：肖晶晶黄美玲延常姣凌瑞魏洪亮空军军医大学西京医院甲状腺乳腺血管外科西安710032

目的探讨合并患侧腋窝癌结节乳腺癌患者的临床病理特点及预后影响因素。方法分析2008年1月至2018年9月在西京医院甲状腺乳腺血管外科初次确诊乳腺癌且合并患侧腋窝癌结节的155例乳腺癌患者的临床及随访资料, 采用Kaplan-Meier法进行生... 详细信息

目的探讨合并患侧腋窝癌结节乳腺癌患者的临床病理特点及预后影响因素。方法分析2008年1月至2018年9月在西京医院甲状腺乳腺血管外科初次确诊乳腺癌且合并患侧腋窝癌结节的155例乳腺癌患者的临床及随访资料, 采用Kaplan-Meier法进行生存分析, 预后影响因素的单因素分析采用Log rank检验, 多因素分析采用Cox回归分析。结果 155例患者患者的中位无病生存时间(DFS)为52.0个月, 中位无远处转移生存时间(DMFS)为66.6个月, 中位总生存时间(OS)为102.2个月。5年和10年无复发转移生存率分别为45.7%和23.1%, 5年和10年无远处转移生存率分别为56.9%和28.9%, 5年和10年总生存率分别为79.3%和46.0%。多因素Cox回归分析显示, 家族肿瘤病史(HR=0.362, 95%CI:0.140~0.937)、临床T分期(T3期:HR=3.508, 95%CI:1.380~8.918;T4期:HR=2.220, 95%CI:1.076~4.580)、雌/孕激素受体状态(HR=0.476, 95%CI:0.261~0.866)、癌结节数量(HR=1.965, 95%CI:1.104~3.500)以及是否新辅助化疗(HR=1.961, 95%CI:1.032~3.725)是患者DFS的独立影响因素, 分子分型[表皮生长因子受体2(HER-2)阳性激素受体阴性:HR=7.862, 95%CI:3.189~19.379]、癌结节数量(HR=2.155, 95%CI:1.103~4.212)、是否新辅助化疗(HR=5.002, 95%CI:2.300~10.880)以及放疗(HR=2.316, 95%CI:1.005~5.341)是患者DMFS的独立影响因素, 组织学分级(HR=4.362, 95%CI:1.932~9.849)、雌/孕激素受体表达(HR=0.399, 95%CI:0.168~0.945)、HER-2表达(HR=2.535, 95%CI:1.114~5.768)以及是否新辅助化疗(HR=4.080, 95%CI:1.679~9.913)是患者OS的独立影响因素。结论癌结节的存在削弱了腋窝淋巴结状态和是否有远处转移对乳腺癌患者预后的影响, 应制定将癌结节考虑在内的乳腺癌临床病理分期系统。癌结节数量影响乳腺癌患者的复发转移风险, 建议在乳腺癌术后病理报告中详细报告检出的癌结节数量。

关键词：乳腺肿瘤癌结节临床特征预后

中药穴位贴敷辅助治疗乳腺增生多中心随机双盲安慰剂对照研究

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中国中西医结合杂志 2024年

作者：刘晓菲房小芳李湘奇陈守华徐春红李良山东中医药大学附属医院乳腺甲状腺外科山东中医药大学中医学院山东第一医科大学第二附属医院乳腺外科山东第一医科大学第一附属医院乳腺外科山东省潍坊市中医院甲状腺乳腺外科山东省淄博市中心医院乳腺甲状腺外科

目的观察中药穴位贴敷治疗乳腺增生（MH）改善乳房疼痛及中医证候积分、缓解焦虑抑郁状态、提高生活质量的临床疗效及对炎症因子的影响。方法将176例MH患者中符合纳入标准的148例患者按数字生成的顺序将分组方案装入不透光的密封信封... 详细信息

目的观察中药穴位贴敷治疗乳腺增生（MH）改善乳房疼痛及中医证候积分、缓解焦虑抑郁状态、提高生活质量的临床疗效及对炎症因子的影响。方法将176例MH患者中符合纳入标准的148例患者按数字生成的顺序将分组方案装入不透光的密封信封，按随机数字1:1的比例分为试验组（消肿止痛贴+中药粉末）和对照组（消肿止痛贴安慰剂+中药粉末安慰剂），每组74例。两组均选取阿是穴（双侧）、涌泉穴（双侧）、神阙穴进行隔日贴敷，每次6～8 h；腋十（双侧）进行贴敷，每次30 min；共治疗8周。比较两组患者治疗前后的乳房疼痛（VAS）评分、中医证候积分、焦虑自测量表（SAS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、生活质量量表（SF-36）评分及血清5-羟色胺（5-HT）、脑源性神经营养因子（BDNF）、白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平变化。结果治疗8周后，试验组乳房疼痛、乳房触痛VAS评分明显低于对照组（t1=-7.262,t2=-6.914,P<0.01）；平均起效时间试验组为（8.81±4.06）天，短于对照组[（12.59±6.90）天]，差异有统计学意义（t=-4.029,P<0.01）；试验组中医证候积分、SAS量表及HAMD量表评分低于对照组，SF-36量表评分高于对照组（t1=-6.882,t2=-2.537,t3=-2.864,t4=3.241,P<0.01）；试验组IL-6、TNF-α水平低于对照组，5-HT、BDNF水平高于对照组（t1=-3.155,t2=-2.963,t3=2.051,t4=6.631,P<0.05,P<0.01）。结论消肿止痛贴联合中药粉穴位贴敷可减轻乳房疼痛、改善免疫环境及焦虑抑郁状态、提高生活质量。（中国临床试验注册中心*** CTR 2200056568）

关键词：乳腺增生 5-羟色胺中药穴位贴敷随机对照研究双盲

miR-7641通过调控SATB2对乳腺癌细胞活性及骨架蛋白表达的作用及机制

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中国老年学杂志 2024年第18期 4511-4515页

作者：邵建强王鹏张勤白杰李会欣王遵义沧州市中心医院甲状腺乳腺外科

目的探究微小RNA(miR)-7641通过调控核基质结合蛋白质(SATB)2对乳腺癌细胞活性及骨架蛋白表达的影响。方法将MCF-7细胞分为MCF-7组、miR-7641组、miR-NC组和pcDNA-SATB2组。反转录实时荧光定量-聚合酶链反应(PCR)法检测人正常乳腺上... 详细信息

目的探究微小RNA(miR)-7641通过调控核基质结合蛋白质(SATB)2对乳腺癌细胞活性及骨架蛋白表达的影响。方法将MCF-7细胞分为MCF-7组、miR-7641组、miR-NC组和pcDNA-SATB2组。反转录实时荧光定量-聚合酶链反应(PCR)法检测人正常乳腺上皮细胞和乳腺癌细胞及各组细胞中miR-7641表达；噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖能力；Transwell法检测细胞侵袭能力；TUNEL法检测细胞凋亡能力；Western印迹法检测细胞中SATB2蛋白表达；荧光素酶实验验证miR-7641和SATB2的靶向关系。结果与人正常乳腺上皮细胞MCF-10A相比，乳腺癌细胞MCF-7、MDA-MB-231、SK-BR-3、ZR-75-1、BT-20中miR-7641表达明显升高，且MCF-7细胞中miR-7641表达最高(P乳腺癌细胞骨架形成。

关键词：微小RNA(miR)-7641 核基质结合蛋白质(SATB)2 乳腺癌增殖侵袭凋亡骨架蛋白纤维状肌动蛋白(F-actin)

苏黄止咳胶囊治疗甲状腺术后咳嗽临床效果以及安全性观察

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中华中医药学刊 2024年

作者：许波郑荆洲向先才张明张泽湖北民族大学附属民大医院甲状腺乳腺外科湖北民族大学附属民大医院甲状腺乳腺小儿外科

目的探讨苏甲状腺术后咳嗽患者应用黄止咳胶囊治疗的临床效果及用药安全性。方法纳入203例甲状腺术后咳嗽患者（2021年1月～2023年9月收治）以随机数字表法分为观察组（102例）和对照组（101例），对照组术后给予盐酸氨溴索雾化治疗... 详细信息

目的探讨苏甲状腺术后咳嗽患者应用黄止咳胶囊治疗的临床效果及用药安全性。方法纳入203例甲状腺术后咳嗽患者（2021年1月～2023年9月收治）以随机数字表法分为观察组（102例）和对照组（101例），对照组术后给予盐酸氨溴索雾化治疗，观察组则术后给予盐酸氨溴索雾化及苏黄止咳胶囊治疗，两组患者疗程均为7d。治疗过程中观察组脱落2例，对照组未见脱落。观察各组患者数据情况：临床疗效、术后咳嗽缓解时间以及术后咳嗽消失时间、患者日间咳嗽症状积分以及夜间咳嗽症状积分、治疗前后各组患者中文版的莱切斯特咳嗽量表（LeicestercoughquestionnaireinMandarin-Chinese，LCQ-MCＬ）这一评分变化与焦虑自评（Self-ratingAnxietyScale，SAS）、抑郁自评量表（Self-ratingdepressionscale，SDS）这两个量表评分变化、免疫球蛋白相关指标变化、生活质量（KarnofskyPerformanceScale，KPS）评分变化、治疗不良反应。结果治疗总有效率方面，观察以及对照组分别是97.00%、90.10%，前者更高，p＜0.05；观察组术后咳嗽缓解时间以及术后咳嗽消失时间均比对照组更短，日间咳嗽症状积分以及夜间咳嗽症状积分均比对照组更低，p＜0.05；治疗后各组患者LCQ-MCＬ评分、免疫球蛋白相关指标、KPS评分均提升，SAS及SDS评分均下降，观察组患者治疗后者LCQ-MCＬ评分、免疫球蛋白相关指标、KPS评分均高于对照组患者，SAS及SDS评分低于对照组患者，p＜0.05；两组患者治疗不良反应率均较低，p＞0.05。结论苏黄止咳胶囊治疗甲状腺术后咳嗽临床效果显著，患者症状改善，免疫功能以及生活质量均提升，不良反应少，治疗安全可靠。

关键词：甲状腺术后咳嗽苏黄止咳胶囊临床效果不良反应免疫功能生活质量

对比改良根治术和保乳手术治疗乳腺癌手术在临床应用中的疗效

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 0013-0016页

作者：曾晓旭福建医科大学附属漳州市医院乳腺外科福建漳州363000

分析改良根治术和保乳手术治疗在乳腺癌治疗中的应用价值。方法选取2018年1月-2022年12月本院收治的乳腺癌患者共66例,按照手术方法的不同分为对照组和观察组,各33例。分别采取改良根治术、保乳术。结果观察组手术指标乳房外观、生活... 详细信息

分析改良根治术和保乳手术治疗在乳腺癌治疗中的应用价值。方法选取2018年1月-2022年12月本院收治的乳腺癌患者共66例,按照手术方法的不同分为对照组和观察组,各33例。分别采取改良根治术、保乳术。结果观察组手术指标乳房外观、生活质量均显著优于对照组(p0.05)。结论虽然两种手术方式在术后均具有较低的复发率、转移率,以及较长的生存周期,但对于术中出血情况,以及相关手术指标而言,保乳手术治疗效果更佳,值得推广。

关键词：改良根治术保乳手术乳腺癌临床疗效

纳米炭混悬注射液对甲状腺乳头状癌手术患者血钙与甲状旁腺素水平的影响

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中国老年学杂志 2024年第11期44卷 2607-2610页

作者：肖薇何德谭艳芳萍乡市人民医院甲状腺乳腺外科江西萍乡337000

目的分析纳米炭混悬注射液对甲状腺乳头状癌手术患者血钙、甲状旁腺素水平的影响。方法选取70例需要进行甲状腺乳头状癌手术患者,使用纳米炭混悬注射液患者35例为观察组,未使用者35例为对照组,比较两组一般情况、血钙与甲状旁腺素水平... 详细信息

目的分析纳米炭混悬注射液对甲状腺乳头状癌手术患者血钙、甲状旁腺素水平的影响。方法选取70例需要进行甲状腺乳头状癌手术患者,使用纳米炭混悬注射液患者35例为观察组,未使用者35例为对照组,比较两组一般情况、血钙与甲状旁腺素水平、淋巴结清扫与甲状腺误切情况、疼痛评分、并发症。结果两组术后引流量、术中出血量、手术时间、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组血钙、甲状旁腺素水平无统计学差异(P>0.05);术后2、7 d,观察组血钙、甲状旁腺素显著高于对照组(P0.05);两组并发症发生率差异显著(P甲状腺乳头状癌手术患者而言,纳米炭混悬注射液的使用可减少手术对甲状旁腺相关组织的影响,减小并发症发生率,减轻患者疼痛感,加快疾病恢复速度。

关键词：纳米炭混悬注射液甲状腺乳头状癌手术血钙甲状旁腺素

LncRNA HOXA11-AS通过调控miR-1193/CLDN7轴促进甲状腺癌生长

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中国老年学杂志 2024年第11期44卷 2746-2752页

作者：黄凯明唐辉丽水市人民医院甲状腺乳腺外科浙江丽水323000 温州医科大学附属六院甲状腺乳腺外科丽水市人民医院介入科

目的探讨长链非编码RNA HOXA11反义RNA(LncRNA HOXA11-AS)对乳头状甲状腺癌(PTC)细胞增殖、迁移与侵袭的影响及作用机制。方法实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测人PTC组织与细胞中LncRNA HOXA11-AS表达,筛选最佳细胞系。体外培养细... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA HOXA11反义RNA(LncRNA HOXA11-AS)对乳头状甲状腺癌(PTC)细胞增殖、迁移与侵袭的影响及作用机制。方法实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测人PTC组织与细胞中LncRNA HOXA11-AS表达,筛选最佳细胞系。体外培养细胞FTC-133并进行干预,抑制LncRNA HOXA11-AS表达、过表达LncRNA HOXA11-AS、过表达miR-1193或同时抑制lncRNA HOXA11-AS与miR-1193表达,分别检测FTC-133细胞增殖、迁移与侵袭及lncRNA HOXA11-AS、miR-1193、CLDN7 mRNA与蛋白表达,双荧光素酶报告基因实验检验miR-1193与LncRNA HOXA11-AS、CLDN7的靶向关系,裸鼠成瘤实验检测抑制LncRNA HOXA11-AS表达对动物体内成瘤能力的影响。结果LncRNA HOXA11-AS在PTC组织与PTC细胞中上调表达,miR-1193下调表达(P甲状腺癌移植瘤的生长。结论LncRNA HOXA11-AS在PTC组织与PTC细胞中上调表达,抑制LncRNA HOXA11-AS表达可通过调控miR-1193/CLDN7轴抑制甲状腺癌生长。

关键词：长链非编码RNA HOXA11反义RNA 微小RNA-1193 紧密连接蛋白7 甲状腺癌增殖侵袭