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丙泊酚静脉麻醉复合腰硬联合麻醉在髋关节骨折手术中的应用效果

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中国现代药物应用 2024年第18期18卷 117-119页

作者：林惠明福建省漳州市第二医院麻醉科 363199

目的分析在髋关节骨折手术中应用丙泊酚静脉麻醉复合腰硬联合麻醉的有效性。方法选择72例髋关节骨折手术患者,按照掷硬币法分为观察组和对照组,每组36例。对照组施行腰硬联合麻醉,观察组施行丙泊酚静脉麻醉复合腰硬联合麻醉。对比两... 详细信息

目的分析在髋关节骨折手术中应用丙泊酚静脉麻醉复合腰硬联合麻醉的有效性。方法选择72例髋关节骨折手术患者,按照掷硬币法分为观察组和对照组,每组36例。对照组施行腰硬联合麻醉,观察组施行丙泊酚静脉麻醉复合腰硬联合麻醉。对比两组术后12 h的疼痛评分、麻醉效果、血流动力学指标、认知功能情况。结果观察组术后12 h的疼痛评分(1.92±0.21)分低于对照组的(2.46±0.23)分(P0.05);观察组麻醉5 min、麻醉30 min的心率分别为(69.38±5.12)、(67.27±5.23)次/min,低于对照组的(72.46±7.12)、(70.31±4.82)次/min(P0.05),观察组术后1 d、术后3 d和术后1周的MMSE评分分别为(24.11±1.33)、(26.88±1.21)、(28.31±0.98)分,高于对照组的(22.73±1.21)、(24.33±1.37)、(27.38±1.72)分(P<0.05)。结论髋关节骨折手术中施行丙泊酚静脉麻醉复合腰硬联合麻醉的效果显著,有利于降低患者的术后疼痛感,稳定血流动力学指标,改善认知功能,值得推广。

关键词：髋关节骨折手术丙泊酚静脉麻醉腰硬联合麻醉

高强度吸气肌抗阻训练对支气管扩张患者气道黏液分泌及运动耐力的影响研究

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中国医学创新 2024年第24期21卷 143-147页

作者：许巧珍蔡珍珠黄惠娟福建省漳州市医院呼吸与危重症医学科福建漳州363000

目的:探究高强度吸气肌抗阻训练对支气管扩张患者气道黏液分泌及运动耐力的影响。方法:将2021年3月—2023年3月福建省漳州市医院的100例支气管扩张患者根据随机数字表法分为两组,每组50例。对照组进行常规支气管扩张治疗干预,观察组则... 详细信息

目的:探究高强度吸气肌抗阻训练对支气管扩张患者气道黏液分泌及运动耐力的影响。方法:将2021年3月—2023年3月福建省漳州市医院的100例支气管扩张患者根据随机数字表法分为两组,每组50例。对照组进行常规支气管扩张治疗干预,观察组则在对照组的基础上进行高强度吸气肌抗阻训练。比较两组的总有效率、干预前后的排痰量、气道黏液分泌指标(痰液干/湿重及黏度)、运动耐力[6分钟步行试验(6MWT)及心率(HR)]及生存质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ问卷)]。结果:观察组的支气管扩张治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),干预3 d、1周后观察组的排痰量均显著多于对照组,干预2周后的排痰量显著少于对照组,干预1周及2周观察组的气道黏液分泌指标均显著低于对照组,6MWT均显著长于对照组,HR及SGRQ问卷评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:高强度吸气肌抗阻训练在支气管扩张患者中的应用效果较好,且可显著改善患者的气道黏液分泌及运动耐力状态,因此在支气管扩张患者中的应用价值相对更高。

关键词：高强度吸气肌抗阻训练支气管扩张气道黏液分泌运动耐力

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蔡少杭教授治疗新冠病毒感染相关心病经验

中国中医药现代远程教育 2024年第13期22卷 70-72页

作者：吴瑞华林琳刘聪庚福建省附属漳州中医院心病科福建漳州363000 福建省漳州市南靖县金山镇卫生院福建漳州363000

三因制宜、整体观念、辨证论治是中医学发挥临床疗效的精髓。此次新型冠状病毒感染疫情暴发流行期间,中医药发挥了独特的优势和作用。蔡少杭教授从散寒解表,御病毒于未病之时;温肺止咳,防传变用宣痹通阳;益气养阴,宁神志以顾护心脉三方... 详细信息

三因制宜、整体观念、辨证论治是中医学发挥临床疗效的精髓。此次新型冠状病毒感染疫情暴发流行期间,中医药发挥了独特的优势和作用。蔡少杭教授从散寒解表,御病毒于未病之时;温肺止咳,防传变用宣痹通阳;益气养阴,宁神志以顾护心脉三方面入手,总结出富有地方特色的新型冠状病毒感染相关心病防治措施和治疗方药,在临床取得了良效。

关键词：新型冠状病毒感染辨证论治未病先防既病防变蔡少杭

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帕金森病异动症2例临床观察

医学理论与实践 2024年第14期37卷 2512-2515页

作者：杨坤军洪婷婷福建省漳州市第二医院神经内科 363199

帕金森病(PD)是临床上第二常见的神经系统退行性疾病,其病理变化主要是由于黑质纹状体多巴胺能神经元变性和路易小体形成。临床表现主要有运动症状和非运动症状,运动症状主要表现有行动迟缓、静止性震颤、肌张力增高和疾病晚期的姿势步... 详细信息

帕金森病(PD)是临床上第二常见的神经系统退行性疾病,其病理变化主要是由于黑质纹状体多巴胺能神经元变性和路易小体形成。临床表现主要有运动症状和非运动症状,运动症状主要表现有行动迟缓、静止性震颤、肌张力增高和疾病晚期的姿势步态异常。针对帕金森病的药物治疗,左旋多巴是目前临床上使用最多、最主要的药物,但是在长期、大剂量使用左旋多巴治疗的过程中,部分患者会出现异动症,主要有三种类型,即剂峰异动症、双相异动症、肌张力障碍,主要表现为累及头面部、四肢、躯干的不自主舞蹈样动作或肌张力障碍样的动作,患者常有静坐障碍,其中以剂峰异动症最为常见,异动症的出现,明显加重了患者的病情,严重影响了患者的运动功能,对生活质量会产生负面影响,与运动和非运动症状波动相关,并带来残疾、平衡问题和跌倒的风险增加,也增加了看护者的负担。

关键词：帕金森病异动症左旋多巴

山莨菪碱联合液体复苏对ICU脓毒症休克患者微循环和主要脏器功能的影响

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医学理论与实践 2024年第16期37卷 2711-2714,2735页

作者：周晓颖许剑锋谢玉华周警福建医科大学附属漳州市医院重症医学科福建省漳州市363000

目的:探究山莨菪碱联合液体复苏对重症监护室(ICU)脓毒症休克患者微循环和主要脏器功能的影响。方法:选择2020年5月—2023年5月在我院ICU收治的脓毒症休克患者88例为研究对象,并按治疗方式的不同分为研究组48例、对照组40例。对照组应... 详细信息

目的:探究山莨菪碱联合液体复苏对重症监护室(ICU)脓毒症休克患者微循环和主要脏器功能的影响。方法:选择2020年5月—2023年5月在我院ICU收治的脓毒症休克患者88例为研究对象,并按治疗方式的不同分为研究组48例、对照组40例。对照组应用液体复苏及其他抗休克治疗,研究组在对照组的基础上联合山莨菪碱进行治疗,比较两组的电解质水平、微循环指标、心肺损伤指标、序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、并发症的变化情况。结果:两组治疗前及治疗6h、12h后的钾离子(K^(+))、氯离子(Cl^(-))、钠离子(Na^(+))水平相比,均无统计学差异(P>0.05)。治疗6h、12h后,两组的氧耗(VO_(2))、氧输送(DO_(2))、乳酸清除率、中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))、氧合指数(OI)水平有所升高,血乳酸水平有所降低,且研究组较对照组改善良好(P<0.05)。治疗后APACHEⅡ评分、SOFA评分降低(P<0.05);研究组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对ICU脓毒症休克患者实施山莨菪碱联合液体复苏予以治疗,可有助于改善患者体内的微循环,降低血乳酸及提高乳酸清除率,使并发症发生概率下降,为临床治疗该病提供了参考。

关键词：脓毒症休克山莨菪碱液体复苏电解质微循环

改良Miccoli手术治疗甲状腺癌的疗效及对术后疼痛因子、美观度的影响

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医学理论与实践 2024年第14期37卷 2398-2400页

作者：洪丽娜林桂生徐静芝福建省漳州市第三医院乳腺甲状腺外科 363000

目的:探讨改良Miccoli手术治疗甲状腺癌的疗效及对术后疼痛因子、美观度的影响。方法:选择2020年1月—2023年1月医院收治的80例甲状腺癌患者,按照随机数表法分为观察组、对照组,各40例,对照组采用经乳晕入路的甲状腺根治术,观察组采用改... 详细信息

目的:探讨改良Miccoli手术治疗甲状腺癌的疗效及对术后疼痛因子、美观度的影响。方法:选择2020年1月—2023年1月医院收治的80例甲状腺癌患者,按照随机数表法分为观察组、对照组,各40例,对照组采用经乳晕入路的甲状腺根治术,观察组采用改良Miccoli手术。比较两组围术期情况、手术前后疼痛因子[P物质(SP)、β-内啡肽(β-EP)]的变化,比较术后温哥华瘢痕量表(VSS评分)、患者瘢痕评估量表(PSAS)及并发症发生率。结果:与对照组相比,观察组术中出血量、手术时间、住院时间、颈部恢复活动时间均更少/更短(P0.05)。结论:改良Miccoli手术治疗甲状腺癌的效果明显,能缓解术后疼痛应激,美观度满意,值得临床推广。

关键词：甲状腺癌乳晕改良Miccoli术疼痛因子美观度并发症

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风湿免疫科护士的药物管理实践与优化策略

北方药学 2024年第1期21卷 86-88页

作者：陈月华张少军黄燕丽陈志娟漳州市医院福建漳州363000

目的:探讨优化后的药物管理措施对风湿免疫科护士的药物管理质量和患者治疗效果的影响.方法:本研究采用随机对照试验设计,将100名风湿免疫科患者分为试验组和对照组,各50人.试验组接受优化后的药物管理措施,包括建立药品清单、定期药品... 详细信息

目的:探讨优化后的药物管理措施对风湿免疫科护士的药物管理质量和患者治疗效果的影响.方法:本研究采用随机对照试验设计,将100名风湿免疫科患者分为试验组和对照组,各50人.试验组接受优化后的药物管理措施,包括建立药品清单、定期药品检查、用药指导等;对照组接受常规的药物管理措施.比较两组患者在药品管理质量、患者用药依从性、临床疗效、不良反应发生率和患者满意度的差异.结果:试验组在药品清单完整性、药品存储规范性和药品使用准确性方面的评分分别为(93.12±2.21)分、(90.79±2.13)分和(90.68±1.82)分,对照组评分分别为(84.10±1.21)分、(83.90±1.10)分和(80.62±2.63)分.差异具有统计学意义(P<0.05);试验组长期用药坚持评分方面为(7.23±0.21)分,对照组为(5.71±0.30)分;试验组在RF、抗CCP抗体、CRP和ESR等指标较对照组有所降低,试验组的ANA滴度较高,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的不良反应发生率为15.00%,而对照组为20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:优化后的药物管理措施能够提高风湿免疫科护士的药物管理水平,保障患者的用药安全和治疗效果,同时也提高了患者的满意度.未来应进一步探讨更加优化的药物管理模式,以更好地服务于风湿免疫科患者.

关键词：风湿免疫药物管理护士用药安全

肉眼血尿对尿常规AVE752型尿干化学分析的影响及处理措施探讨

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中国医疗器械信息 2024年第3期30卷 116-118页

作者：张井泉江丽明陈伟德王尔莉漳州市医院福建漳州363000

目的:探讨肉眼血尿对尿常规检查的影响及处理方法,为临床提供参考。方法:将2022年6月~2023年6月本院诊治的100例血尿患者纳入观察研究中,均接受尿常规化验,取中段尿液样本,观察并分析离心处理前后的尿常规检查结果。结果:沉渣镜检白细... 详细信息

目的:探讨肉眼血尿对尿常规检查的影响及处理方法,为临床提供参考。方法:将2022年6月~2023年6月本院诊治的100例血尿患者纳入观察研究中,均接受尿常规化验,取中段尿液样本,观察并分析离心处理前后的尿常规检查结果。结果:沉渣镜检白细胞阳性25例,阴性75例,以此为金标准,离心处理前肉眼血尿尿常规干化学法检测的假阳性率为93.33%,离心处理后为36.0%,相比差异存在统计学意义(P<0.05);肉眼血尿中,红细胞达20×10^(9)/L时,白细胞酯酶开始呈±,在50~200×10^(9)/L时呈+,100×10^(9)/L时,蛋白质呈+,酮体出现±;葡萄糖、亚硝酸盐、胆红素及尿胆原结果不受血尿浓度影响。离心处理可基本消除酮体假阳性,但无法消除蛋白质假阳性。结论:肉眼血尿会对尿常规检查结果产生影响,但通过离心处理基本可以消除,临床上应以显微镜检查结果为准。

关键词：肉眼血尿尿常规假阳性干化学分析白细胞酯酶

基于TOPSIS法的环孢素药物利用评价标准建立与应用

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临床合理用药杂志 2024年第26期17卷 32-36页

作者：黄小红林小娟欧阳雅雯黄轶群黄惠娇福建医科大学附属漳州市医院药学部福建省漳州市363000 福建医科大学药学院福州市350001 福建医科大学附属漳州市医院血液科福建省漳州市363000

目的建立环孢素药物利用评价标准,为环孢素的临床应用和评价提供参考。方法根据环孢素药物说明书、临床指南、专家共识等资料,并邀请专家进行评价,制定药物利用评价标准。参照制定的标准使用TOPSIS法对2021年福建医科大学附属漳州市... 详细信息

目的建立环孢素药物利用评价标准,为环孢素的临床应用和评价提供参考。方法根据环孢素药物说明书、临床指南、专家共识等资料,并邀请专家进行评价,制定药物利用评价标准。参照制定的标准使用TOPSIS法对2021年福建医科大学附属漳州市医院使用环孢素的病历进行回顾性点评。结果共点评121份病历,其中与理想条件下的最优方案相对接近度≥0.6的病历99份,占比81.82%。超说明书用药、用药监护不全面和合并用药的选择不合理是主要问题。结论基于TOPSIS法建立的环孢素药物利用评价标准具有较强的科学性、实用性和可行性。

关键词：环孢素药物利用评价 TOPSIS法