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旴江医林状元龚廷贤治痿躄特色探析

中国中医药现代远程教育 2024年第20期22卷 61-63页

作者：江小平章丽江西省南丰县中医院骨伤科江西南丰344500

根据龚廷贤撰写的《万病回春》《寿世保元》《济世全书》《古今医鉴》等著作中有关痿躄的理法方药,通过数据挖掘结合逻辑分析,对相关学术思想及临床应用进行总结分析,探析旴江“医林状元”龚廷贤治痿躄的学术思想及临床应用的特色。龚... 详细信息

根据龚廷贤撰写的《万病回春》《寿世保元》《济世全书》《古今医鉴》等著作中有关痿躄的理法方药,通过数据挖掘结合逻辑分析,对相关学术思想及临床应用进行总结分析,探析旴江“医林状元”龚廷贤治痿躄的学术思想及临床应用的特色。龚廷贤治痿躄的学术理论及方法自成一派,创新之处在于对治疗痿证的理法方药有着独到见解,形成了攻补兼施、大补元气的理论,提出清肺热、治脾伤,泻心火、补肾水的治则,符合“治痿独取阳明”的原则。龚氏治疗痿躄的学术思想及临床应用特色,为该病的临床治疗提供了新思路,值得推广使用。

关键词：痿躄治痿独取阳明龚廷贤医林状元旴江医学

闭合复位经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效及影像学评估

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影像研究与医学应用 2024年第12期8卷 194-196页

作者：张沛纳雍县中医医院骨伤科贵州毕节553300

目的:研究闭合复位经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效,并予以影像学评估。方法:选择2016年1月—2023年12月纳雍县中医医院收治的60例儿童肱骨髁上骨折患者作为研究对象,根据不同手术方式将其分为KF组(30例)和BH组(30例),KF组患... 详细信息

目的:研究闭合复位经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效,并予以影像学评估。方法:选择2016年1月—2023年12月纳雍县中医医院收治的60例儿童肱骨髁上骨折患者作为研究对象,根据不同手术方式将其分为KF组(30例)和BH组(30例),KF组患儿开展切开复位内固定治疗,BH组患儿开展闭合复位经皮穿针内固定治疗,对比两组患儿手术指标以及术后基于影像学评估的携带角与肱骨髁前倾角异常率、肘关节功能。结果:BH组患儿手术耗时短于KF组、术中出血量少于KF组、住院时间与骨折愈合时间短于KF组。BH组患儿术后并发症发生率为3.33%,低于KF组患儿的术后并发症发生率16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。影像学评估结果显示,BH组患儿的携带角与肱骨髁前倾角异常率分别为3.33%、3.33%,低于KF组患儿的携带角与肱骨髁前倾角异常率16.67%、13.33%(P<0.05)。BH组患儿的肘关节功能优良率为90%,高于KF组患儿的肘关节功能优良率70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于切开复位内固定,给予肱骨髁上骨折患儿行闭合复位经皮穿针内固定治疗,可有效减轻手术创伤,降低术后并发症发生率,加快康复进程,促进骨折解剖复位和骨折愈合,提高肘关节功能。

关键词：肱骨髁上骨折闭合复位经皮穿针内固定并发症影像学评估肘关节功能

老年髋部骨折术后并发肺部感染:影响因素及风险预测列线图模型构建

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中国组织工程研究 2024年第36期28卷 5785-5792页

作者：王浩阗吴毛杨俊锋邵阳李绍烁尹恒於浩汪国澎唐志周铖炜王建伟南京中医药大学江苏省南京市210023 南京中医药大学附属无锡市中医医院骨伤科江苏省无锡市214071

背景:建立髋部骨折术后肺部感染列线图预测模型,采取早期干预措施,对于提高患者的生活质量及降低医疗成本至关重要。目的:构建髋部骨折老年患者术后肺部感染的列线图风险预测模型,为可行性预防和早期干预提供理论依据。方法:回顾性分析2... 详细信息

背景:建立髋部骨折术后肺部感染列线图预测模型,采取早期干预措施,对于提高患者的生活质量及降低医疗成本至关重要。目的:构建髋部骨折老年患者术后肺部感染的列线图风险预测模型,为可行性预防和早期干预提供理论依据。方法:回顾性分析2020年1-10月于南京中医药大学附属无锡市中医医院行手术治疗的305例老年髋部骨折患者(训练集)的病例资料,采用单因素和多因素Logistics回归分析,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,通过受试者工作特征曲线分析各独立危险因素和联合模型对术后肺部感染的预测效能,运用RStudio软件中的glmnet、pROC、rms等工具构建了一个列线图模型,用于预测老年髋部骨折患者术后肺部感染的风险,并进一步绘制校准曲线,验证列线图模型的预测准确性。在对2022年11月至2023年3月同院行手术治疗的133例老年髋部骨折患者(验证集)进行受试者工作特征曲线、校准曲线以及决策曲线的分析后,进一步评估列线图模型的预测性能。结果与结论:①此组髋部骨折老年患者术后肺部感染率为9.18%(28/305);②单因素和多因素分析、森林图显示,术前住院天数、白细胞值、超敏C-反应蛋白、血清钠水平是独立危险因素(P<0.05),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验示拟合良好(χ2=4.57、P=0.803);对以上各独立危险因素及其联合模型进行受试者工作特征曲线分析,各独立危险因素、联合模型均区分度良好,有统计学意义(P<0.05);③图形校准法、C指数、决策曲线验证列线图预测模型,预测校准曲线位于标准曲线和可接受线之间,该列线图模型预测风险与实际发生风险一致性良好;④验证集运用受试者工作特征曲线、图形校准法、决策曲线验证预测模型,显示预测结果与临床实际相比有良好的一致性,表明该模型的拟合度较好;构建的髋部骨折老年患者术后肺部感染的列线图风险预测模型具有较好的预测效能,利用列线图风险预测模型可筛选出高危人群,为早期干预提供理论依据。

关键词：髋部骨折肺部感染预测模型列线图危险因素 R语言

肝肾亏虚、痰瘀交阻型膝痹关节镜下病理观察及临床研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 0036-0040页

作者：郑闫承巨野县中医医院骨伤科山东菏泽274900

研究肝肾亏虚、痰瘀交阻型膝痹(膝关节骨性关节炎)中西医诊断相关性及应用中医治疗临床效果观察。方法选取160例膝痹患者,进行关节镜下病理形态改变观察。对于经中医辨证为肝肾亏虚,痰瘀交阻型(30例)给予中药内服,对患者实验中的各项... 详细信息

研究肝肾亏虚、痰瘀交阻型膝痹(膝关节骨性关节炎)中西医诊断相关性及应用中医治疗临床效果观察。方法选取160例膝痹患者,进行关节镜下病理形态改变观察。对于经中医辨证为肝肾亏虚,痰瘀交阻型(30例)给予中药内服,对患者实验中的各项分值数据进行总结对比。结果肝肾亏虚、痰瘀交阻型膝痹,与软骨退变、游离体形成关系密切。组间软骨退变对比,Ⅲ型患者的退变情况比较严重,较其他两组数值高,组间对比,:13.650、13.899,P0.05;治疗组给药治疗后,患者的疼痛减轻,同时其肿胀的症状也逐渐消退,膝关节分值提高,组间对比,P中医辨证治疗膝骨性关节炎疗效显著,值得推广。

关键词：肝肾亏虚痰瘀交阻型膝痹 HSS评分

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益气活血方对大鼠腰椎间盘突出的影响及机制

中国药房 2024年第10期35卷 1186-1192页

作者：白雪孙孝先郭杨马勇刘孟敏姜宏林顺曹瑞袁永丰刘锦涛南京中医药大学中西医结合学院南京210023 南京中医药大学骨伤修复与重建新技术实验室南京210023 南京中医药大学附属苏州市中医院骨伤科江苏苏州215008 泰州市姜堰中医院脊柱骨伤科江苏泰州225300 南京中医药大学附属医院放射科南京210023

目的探讨益气活血方(YQHX)对大鼠腰椎间盘突出的影响及机制。方法大鼠随机分为假手术组、模型组、核因子κB(NF-κB)抑制剂组(QNZ组,1 mg/kg)、YQHX组(9.1 g/kg)及联合组(YQHX+QNZ组,剂量同各单药组),每组10只。除假手术组外,其余各组... 详细信息

目的探讨益气活血方(YQHX)对大鼠腰椎间盘突出的影响及机制。方法大鼠随机分为假手术组、模型组、核因子κB(NF-κB)抑制剂组(QNZ组,1 mg/kg)、YQHX组(9.1 g/kg)及联合组(YQHX+QNZ组,剂量同各单药组),每组10只。除假手术组外,其余各组大鼠建立腰椎间盘突出症模型,各给药组大鼠腹腔注射QNZ和/或灌胃YQHX,每天给药1次,连续8周。评估各组大鼠椎间盘突出严重程度,观察椎间盘组织形态学变化、髓核细胞自噬变化,检测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、椎间盘组织中B细胞淋巴瘤2/腺病毒E1B相互作用蛋白3(BNIP3)、苄氯素1(Beclin-1)阳性细胞百分比,核因子κB(NF-κB)p65磷酸化水平,肿瘤坏死因子受体相关因子2(TRAF-2)、TRAF-3、BNIP3、微管相关蛋白轻链3B(LC3B)蛋白表达水平,以及NF-κB p65、LC3B、p62、BNIP3及Beclin-1 mRNA表达水平。结果与模型组比较,YQHX组大鼠椎间盘Pfirrmann分级评分显著降低,病理损伤减轻;髓核细胞自噬小体数量增加;血清中TNF-α水平和椎间盘组织中p62 mRNA表达水平均显著降低;椎间盘组织中BNIP3、Beclin-1阳性细胞百分比,NF-κB p65磷酸化水平,TRAF-2、TRAF-3、BNIP3、LC3B蛋白表达水平,NF-κB p65、LC3B、BNIP3、Beclin-1 mRNA表达水平均显著升高(P<0.05)。加入QNZ可部分逆转YQHX组上述指标的变化。结论YQHX可能通过激活NF-κB信号通路促进大鼠椎间盘自噬水平升高,减轻炎症反应,延缓腰椎间盘突出症进展。

关键词：腰椎间盘突出炎症反应 NF-κB信号通路自噬

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中医手法复位配合中药外敷治疗桡骨远端不稳定骨折临床观察

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实用中医药杂志 2024年第8期40卷 1482-1484页

作者：江小平饶文斌黄建军江西省南丰县中医院骨伤科江西南丰344500

目的:观察中医手法复位联合中药外敷治疗桡骨远端不稳定骨折的效果。方法:132例按随机数字表法分为两组各66例。对照组用切开复位内固定手术治疗,观察组用中医手法复位联合中药外敷治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:... 详细信息

目的:观察中医手法复位联合中药外敷治疗桡骨远端不稳定骨折的效果。方法:132例按随机数字表法分为两组各66例。对照组用切开复位内固定手术治疗,观察组用中医手法复位联合中药外敷治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:中医手法复位配合中药外敷治疗桡骨远端不稳定骨折效果较好,且安全。

关键词：桡骨远端不稳定骨折中医手法复位中药外敷

血红素氧合酶1促进氧化应激条件下神经干细胞向神经元分化

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中国组织工程研究 2025年第23期29卷 4931-4938页

作者：于庆贺蔡子鸣田禾李翩阮烨梁金柱林淑惠林文平广州中医药大学附属深圳平乐骨伤科医院脊柱外科广东省深圳市518118 广州中医药大学附属深圳平乐骨伤科医院广东省深圳市518118 广州中医药大学附属深圳平乐骨伤科医院妇科广东省深圳市518118 广州中医药大学第三临床医学院广东省广州市510006

背景:研究表明,血红素氧合酶1能增强细胞的抗氧化、抗凋亡能力,但血红素氧合酶1过表达对氧化应激条件下神经干细胞增殖和分化的影响尚不清楚。目的:探讨血红素氧合酶1过表达对氧化应激条件下神经干细胞存活和分化能力的影响。方法:(1)... 详细信息

背景:研究表明,血红素氧合酶1能增强细胞的抗氧化、抗凋亡能力,但血红素氧合酶1过表达对氧化应激条件下神经干细胞增殖和分化的影响尚不清楚。目的:探讨血红素氧合酶1过表达对氧化应激条件下神经干细胞存活和分化能力的影响。方法:(1)从新生Balb/c小鼠脊髓组织中分离培养小鼠原代神经干细胞,免疫荧光检测神经干细胞标志物Nestin的表达;(2)采用慢病毒感染神经干细胞以诱导血红素氧合酶1过表达,流式检测绿色荧光蛋白荧光强度,Western blot检测血红素氧合酶1的表达水平;(3)在慢病毒感染神经干细胞培养基中添加H_2O_2以模拟脊髓损伤后的氧化应激微环境,采用细胞增殖检测试剂盒、细胞凋亡检测试剂盒和TUNEL染色试剂盒分析血红素氧合酶1过表达对神经干细胞增殖和凋亡水平的影响;(4)采用试剂盒检测脂质氧化标志物丙二醛、过氧化氢酶、超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶水平;(5)采用流式检测细胞内的活性氧水平以及神经干细胞向星形胶质细胞和神经元分化情况;(6)光学和荧光显微镜观察血红素氧合酶1过表达对神经干细胞分化的神经元轴突生长的影响。结果与结论:(1)小鼠神经干细胞球形态稳定,生长状态良好,免疫荧光检测Nestin呈阳性;(2)Western blot检测发现血红素氧合酶1过表达组神经干细胞中血红素氧合酶1的表达显著高于空载体对照组;流式检测血红素氧合酶1过表达组和空载体对照组神经干细胞均表达绿色荧光蛋白;(3)血红素氧合酶1过表达维持了神经干细胞在氧化应激条件下的增殖活力并显著减少了细胞凋亡数量;(4)血红素氧合酶1过表达抑制了氧化应激微环境下神经干细胞的脂质过氧化,增强了维持氧化-还原稳态的相关酶类表达,降低了细胞内的活性氧水平;(5)血红素氧合酶1过表达促进了神经干细胞向神经元分化,并抑制了向星形胶质细胞分化;(6)血红素氧合酶1过表达组的神经元轴突更长并且细胞间的连接更多。上述结果表明过表达血红素氧合酶1能减轻H_2O_2诱导的神经干细胞氧化损伤,抑制神经干细胞凋亡,促进神经干细胞增殖及向神经元细胞分化。

关键词：血红素氧合酶1 神经干细胞氧化应激脊髓损伤神经元凋亡轴突

生物-心理-社会医学护理干预对双相情感障碍患者认知功能的影响

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生物-心理-社会医学护理干预对双相情感障碍患者认知功能的影响

保留旋前方肌小切口掌侧解剖锁定钢板辅助复位内固定治疗不稳定桡骨远端骨折疗效分析

第五届全国医药研究论坛

作者：康春娥福建省泉州市永春县安康医院

目的探讨生物-心理-社会医学护理对患者躁狂症症状、认知功能、社会功能、护理满意度的影响。方法选取我院2020年1月至2023年8月收治的80例双相情感障碍患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理,观察组采用生... 详细信息

目的探讨生物-心理-社会医学护理对患者躁狂症症状、认知功能、社会功能、护理满意度的影响。方法选取我院2020年1月至2023年8月收治的80例双相情感障碍患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理,观察组采用生物-心理-社会医学护理,均干预3个月。比较两组护理效果。结果干预后观察组躁狂症症状(BRMS)评分低于对照组,韦氏记忆量表(WMS)评分、社会功能(SSPI)评分高于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论应用生物-心理-社会医学护理模式可有效缓解躁狂症状,改善认知功能和社会功能,提高护理满意度。

关键词：双相情感障碍生物-心理-社会医学护理认知功能社会功能护理满意度

来源： cnki会议评论

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中国骨与关节损伤杂志 2024年第1期39卷 37-42页

作者：唐聪颜志文池开宇刘胜陈镇辉何发胜张海波厦门市中医院(北京中医药大学厦门医院)骨伤科三病区福建361006

目的研究保留旋前方肌小切口掌侧解剖锁定钢板辅助复位内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的可行性并观察术后临床疗效。方法回顾性分析自2020-04—2022-03诊治的60例不稳定桡骨远端骨折,观察组28例术中采用保留旋前方肌小切口,手法复位联... 详细信息

目的研究保留旋前方肌小切口掌侧解剖锁定钢板辅助复位内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的可行性并观察术后临床疗效。方法回顾性分析自2020-04—2022-03诊治的60例不稳定桡骨远端骨折,观察组28例术中采用保留旋前方肌小切口,手法复位联合掌侧解剖锁定钢板辅助复位骨折,对照组32例采用常规Henry切口撬拨复位并克氏针临时固定骨折。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间、腕关节Gartland-Werley评分,术后桡骨远端掌倾角、尺偏角、桡骨茎突高度,以及术后疼痛VAS评分、腕关节活动度。结果 60例均获得随访,随访时间12~20个月,平均15.8个月。所有患者均未发生正中神经损伤、切口愈合不良、切口感染、肌腱断裂、内固定松动或断裂等严重并发症。观察组手术切口长度较对照组短,术中出血量较对照组少,术后住院时间较对照组短,术后第3天、术后1个月疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组术后桡骨远端掌倾角、尺偏角、桡骨茎突高度、腕关节(前屈、后伸)活动度、前臂旋后活动度差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后第3天、术后1个月前臂旋前活动度比对照组更大,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用保留旋前方肌小切口掌侧解剖锁定钢板辅助复位内固定治疗不稳定桡骨远端骨折能获得满意的临床疗效,可以减轻术后疼痛,有利于患者早期功能锻炼及快速康复,更早获得满意的前臂旋前功能。

关键词：桡骨远端骨折不稳定骨折旋前方肌微创解剖锁定钢板内固定