检索结果-南通市图书馆

基于PDCA模式下案例教学在神经外科规培医生教学中的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

齐齐哈尔医学院学报 2024年第15期45卷 1481-1484页

作者：吴旺春陈水钰彭演国王建铃福建医科大学附属闽东医院神经外科福建宁德355000

目的探讨分析基于计划—执行—检查—处理(PDCA)模式下案例教学(CBL)在神经外科规培医生教学中的价值。方法选择2021年2月—2023年3月将40名在本院神经外科接受规范化培训的医生作为研究对象,按照规培时间顺序分为对照组(2021年2月—202... 详细信息

目的探讨分析基于计划—执行—检查—处理(PDCA)模式下案例教学(CBL)在神经外科规培医生教学中的价值。方法选择2021年2月—2023年3月将40名在本院神经外科接受规范化培训的医生作为研究对象,按照规培时间顺序分为对照组(2021年2月—2022年2月)和观察组(2022年3月—2023年3月)两组,对照组18名,观察组22名。对照组采用常规教学方法,观察组采用基于PDCA模式下的CBL教学。应用试卷考核两组规培医生知识掌握情况,观察并统计规培医生学习积极性相关指标,且使用自拟调查表评估教学效果以及教学满意度。结果观察组规培医生的理论知识成绩、临床操作技能成绩以及总分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P专业知识掌握的人数均高于对照组,差异有统计学意义(P教学方法相比,使用基于PDCA模式下的CBL教学有效提高培训医生知识掌握程度与学习积极性,整体教学效果较好,满意度较高。

关键词：计划-执行-检查-处理案例教学神经外科应用价值

电热圈环切术(LEEP)诊治宫颈上皮内瘤变的临床价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国妇幼保健 2012年第19期27卷 3040-3042页

作者：陈灼英谢芳李珍林颖福建省宁德市福安闽东医院福建医科大学临床教学专业基地 355000

目的:探讨LEEP诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值。方法:对门诊收治患者中行TCT、阴道镜、宫颈组织学三阶梯检查确定为宫颈上皮内瘤病变423例进行LEEP治疗及随访分析。结果:423例CIN行LEEP病理结果 CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ分别为123例、113例、... 详细信息

目的:探讨LEEP诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值。方法:对门诊收治患者中行TCT、阴道镜、宫颈组织学三阶梯检查确定为宫颈上皮内瘤病变423例进行LEEP治疗及随访分析。结果:423例CIN行LEEP病理结果 CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ分别为123例、113例、137例,慢性炎症37例,浸润癌12例(Ⅰa18例、Ⅰa22例、Ⅰb 2例),微偏腺癌1例,术后病理CINⅢ的例数增加,宫颈癌检出率3.07%。同时发现30～39岁年龄段CIN发病率最高,30～39岁与50～59岁年龄段比较发病率差异有统计学意义(P<0.05),余组发病率差异无统计学意义。随访术后1～2个月内CIN的患者宫颈大部分恢复如初,有4例行第2次LEEP,LEEP一次成功率为99.05%,部分患者失访,随访中大部分患者效果满意,未发现CIN复发的病例。结论:LEEP是目前治疗宫颈病变的最佳方法,也是预防及发现早期宫颈癌的有效方法。

关键词：电热圈环切术宫颈上皮内瘤变治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

386例婴幼儿舌系带过短矫正术的临床分析

口腔医学研究 2009年第2期25卷 195-197页

作者：何孔炎郑健鸿李建成杨艳龚丽芳陈志辉刘聪聪福建医科大学临床教学专业基地闽东医院口腔科福建福安355000

目的:了解舌系带过短对患儿造成的不良影响,探讨舌系带过短小儿手术治疗的理想时期。方法:收集2002～2008年在福建省宁德市闽东医院口腔科接受舌系带过短手术的患儿386例(年龄为出生后3天至8岁),根据年龄不同将患儿分成五组,比较各组患... 详细信息

目的:了解舌系带过短对患儿造成的不良影响,探讨舌系带过短小儿手术治疗的理想时期。方法:收集2002～2008年在福建省宁德市闽东医院口腔科接受舌系带过短手术的患儿386例(年龄为出生后3天至8岁),根据年龄不同将患儿分成五组,比较各组患儿在舌系带肥厚率、术中缝合率、术中配合程度及术中出血量的区别,并且评估每组的手术安全性及术后护理的难易程度。结果:3～6个月年龄组的肥厚率、术中缝合率、术中出血量均较低,手术配合程度较佳,而手术安全性相对较高,术后护理较为容易。结论:小儿舌系带过短手术是安全有效的,手术最佳时期为出生后3～6个月。

关键词：舌系带过短延长矫正术临床分析

椎板回植及纤维蛋白封闭剂在椎管内肿瘤治疗中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国修复重建外科杂志 2008年第1期22卷 122-124页

作者：王旭刘寿坤袁翠华温保军吴锦清宁德市闽东医院骨科福建医科大学教学医院福建福安355000

目的介绍在治疗原发椎管内肿瘤时联合应用椎板棘突回植及纤维蛋白封闭剂的手术方法,并评价其疗效。方法2003年6月-2005年12月,采用椎板棘突回植术及纤维蛋白封闭剂治疗椎管内肿瘤16例,男7例,女9例;年龄26～55岁。病程1个月～2年。肿瘤... 详细信息

目的介绍在治疗原发椎管内肿瘤时联合应用椎板棘突回植及纤维蛋白封闭剂的手术方法,并评价其疗效。方法2003年6月-2005年12月,采用椎板棘突回植术及纤维蛋白封闭剂治疗椎管内肿瘤16例,男7例,女9例;年龄26～55岁。病程1个月～2年。肿瘤位于胸段8例,胸腰段3例,腰段5例。主要表现为腰背部疼痛及下肢不全瘫。所有患者均行MRI检查为椎管内髓外硬脊膜内占位性病变。其中单发神经鞘瘤9例,脊膜瘤5例,多发神经鞘瘤、胶质瘤各1例。结果手术过程顺利,无术中并发症。术后行X线及CT检查,复合体回植物位置良好,无螺钉突破椎板压迫硬脊膜。术后全部获12～42个月随访,疼痛及瘫痪程度明显改善,恢复了生活及工作能力。3例患者复查MRI示硬脊膜结构清晰,无明显粘连及压迫征象。14例患者复查CT未见骨不愈合及回植的复合体移入椎管,椎板内侧缘骨质未因过度增生而对硬脊膜产生新的压迫。结论在行椎管内肿瘤摘除术的同时联合应用纤维蛋白封闭剂及椎板棘突回植术可维持脊柱的稳定性,保持椎管的完整性,避免继发性椎管狭窄的发生,提高手术效果。

关键词：椎管内肿瘤椎板棘突回植纤维蛋白封闭剂联合应用

游离肩胛皮瓣修复足踝部大面积软组织缺损的临床体会

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华显微外科杂志 2015年第4期38卷 399-401页

作者：王磊张申申郭卫中福建医科大学教学医院宁德市闽东医院十一区福建省福安市355000

目的探讨游离肩胛皮瓣修复足踝部大面积皮肤软组织缺损的临床体会. 方法 2007年7月-2014年8月应用游离肩胛皮瓣移植修复足背、踝关节皮肤软组织缺损伴有肌腱及骨外露10例,皮瓣面积6cm× l0cm-8 cm× 15 cm,术前应用多普勒血流探测仪测... 详细信息

目的探讨游离肩胛皮瓣修复足踝部大面积皮肤软组织缺损的临床体会. 方法 2007年7月-2014年8月应用游离肩胛皮瓣移植修复足背、踝关节皮肤软组织缺损伴有肌腱及骨外露10例,皮瓣面积6cm× l0cm-8 cm× 15 cm,术前应用多普勒血流探测仪测定并精确标记旋肩胛动脉的走行,供区直接缝合或植皮. 结果 10例皮瓣全部成活,随访8 - 30个月,皮瓣质地好,皮瓣臃肿者二期行打薄手术,不影响穿鞋.因皮瓣不存在独立的皮神经支配,无法与受区皮神经吻合,感觉较差,但有保护性感觉. 结论游离肩胛皮瓣不损伤主干血管、切取方便、供区较隐蔽,移植修复足踝部大面积皮肤软组织缺损,临床效果满意.

关键词：足踝软组织缺损肩胛皮瓣游离皮瓣 @@

以腹膜延长阴道提高年轻宫颈癌患者术后生活质量的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国妇幼保健 2011年第34期26卷 5449-5451页

作者：陈灼英赵林华李微微李珍福建医科大学附属闽东医院临床专业教学基地福建宁德355000

目的:探讨年轻宫颈癌患者采用腹膜延长阴道的临床意义和术后放疗对性功能的影响;方法:选择2007年以来住院年龄<45岁资料完整、随访可靠的宫颈癌患者73例分为两组,研究组41例行宫颈癌根治术加一侧或双侧卵巢移位加以腹膜延长阴道术,术前... 详细信息

目的:探讨年轻宫颈癌患者采用腹膜延长阴道的临床意义和术后放疗对性功能的影响;方法:选择2007年以来住院年龄<45岁资料完整、随访可靠的宫颈癌患者73例分为两组,研究组41例行宫颈癌根治术加一侧或双侧卵巢移位加以腹膜延长阴道术,术前、术后3、6、12个月测性激素;对照组32例行宫颈癌根治术,或加一侧或双侧卵巢移位。两组术后高危因素者均行辅助放疗。结果:研究组术后测量阴道长度较对照组长,差异有统计学意义(P<0.01);放疗后阴道较放疗前缩短,但仍较对照组长,差异有统计学意义(P<0.01);研究组术后性生活满意度优于对照组。研究组15例行放疗,放疗后测FSH、LH明显升高,与放疗前差异有统计学意义(P<0.01),提示放疗后卵巢衰竭明显;未行放疗者卵巢功能无明显变化。结论:年轻宫颈癌患者采用腹膜延长阴道明显提高术后性生活质量,但术后行放疗是影响性功能的不利因素。

关键词：宫颈癌采用腹膜延长阴道性生活质量

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

46例局部晚期乳腺癌的新辅助化疗

肿瘤基础与临床 2009年第6期22卷 481-483页

作者：李成贻陈艳洪永强王强侯芃芬顾伟青黄小芳福建医科大学临床教学专业基地宁德市闽东医院福建福安355000

目的观察多西紫杉醇＋表阿霉素＋环磷酰胺联合（TAC方案）新辅助化疗在局部晚期乳腺癌治疗巾的疗效和毒副反应。方法46例未经治疗的Ⅱb～ⅢC期的局部晚期乳腺癌（包括炎性乳腺癌）接受TAC方案的新辅助化疗。TAC方案：多两紫杉醇75mg／m^... 详细信息

目的观察多西紫杉醇＋表阿霉素＋环磷酰胺联合（TAC方案）新辅助化疗在局部晚期乳腺癌治疗巾的疗效和毒副反应。方法46例未经治疗的Ⅱb～ⅢC期的局部晚期乳腺癌（包括炎性乳腺癌）接受TAC方案的新辅助化疗。TAC方案：多两紫杉醇75mg／m^2静脉滴注，d1；表阿霉素75mg／m^2静脉注射，d1；环磷酰胺500mg／m^2静脉注射，d1；21d为1个疗程，共3个疗程。入组患者化疗前均接受肿瘤原发灶空芯针穿刺活检并获得病理组织学确诊。结果TAC方案新辅助化疗在局部晚期乳腺癌的治疗中总有效率80．4％，其中临床完全缓解15．2％（7／46），临床部分缓解65．2％（30／46），病理完全缓解8．3％（4／46）。主要的毒副反应为白细胞减少、脱发和恶心呕吐，发生肺栓塞1例，无败血症和死亡病例。结论TAC方案新辅助化疗在局部晚期乳腺癌的治疗中疗效显著，耐受性好。

关键词：局部晚期乳腺癌新辅助化疗 TAC方案

新辅助化疗对局部晚期乳腺癌ER、PR、c-erbB-2的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医药指南 2010年第34期8卷 186-188页

作者：李成贻江川林茂华汤宁文赵桂斌张哲福建医科大学临床教学专业基地宁德市闽东医院 355000

目的了解TEC新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌治疗前后ER、PR、c-erbB-2的变化,探讨其与新辅助化疗疗效之间的相关关系。方法 2005年3月至2009年10月,我们共收集了46例局部晚期乳腺癌患者。患者化疗前行乳腺肿瘤粗针穿刺活检并免疫组化... 详细信息

目的了解TEC新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌治疗前后ER、PR、c-erbB-2的变化,探讨其与新辅助化疗疗效之间的相关关系。方法 2005年3月至2009年10月,我们共收集了46例局部晚期乳腺癌患者。患者化疗前行乳腺肿瘤粗针穿刺活检并免疫组化方法检测肿瘤ER、PR+、c-erbB-2的表达。随后进行3个疗程化疗,化疗方案为多西紫衫醇75mg/m2iv,d1;表阿霉素75mg/m2iv,d1;环磷酰胺500mg/m2iv,d1;q21。化疗后评估疗效并对接受手术的患者的手术标本通过同法检测生物学因子的表达。结果新辅助化疗前后ER、PR、c-erbB-2均发生了改变,新辅助化疗前ER和PR阴性表达的肿瘤组织新辅助化疗后上调(ER:22.92%vs.18.83%;PR:20.83%vs.14.58%),但没有统计学意义。结论新辅助化疗可以改变ER、PR、c-erbB-2的表达,本临床研究未发现ER、PR、c-erbB-2变化与局部晚期乳腺癌的新辅助化疗有相关关系。

关键词：局部晚期乳腺癌新辅助化疗生物学因子

上颌牙槽突弓C形曲线连续性中断诊断胎儿唇腭裂的意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中外医疗 2009年第1期28卷 10-11页

作者：吴秀琴洪永强谢艳芳韦朝清福建医科大学临床教学专业基地福建永安366000 福建省宁德市闽东医院超声医学科福建宁德355000

目的探讨上颌牙槽突弓C形曲线连续性中断诊断胎儿唇裂合并腭裂的意义。方法超声对10003例孕24～40周的孕妇进行胎儿上唇、鼻、上颌牙槽突结构的常规检查,观察记录胎儿上颌牙槽突弓C形曲线连续性中断与唇裂合并腭裂畸形发生的关系。结果... 详细信息

目的探讨上颌牙槽突弓C形曲线连续性中断诊断胎儿唇裂合并腭裂的意义。方法超声对10003例孕24～40周的孕妇进行胎儿上唇、鼻、上颌牙槽突结构的常规检查,观察记录胎儿上颌牙槽突弓C形曲线连续性中断与唇裂合并腭裂畸形发生的关系。结果发现唇裂合并腭裂9例、单纯唇裂4例,漏诊单纯腭裂1例、唇裂合并腭裂1例。上颌牙槽突弓C形曲线连续性中断诊断胎儿唇裂合并腭裂的敏感性为:90%;特异性为:100%。结论上颌牙槽突弓C形曲线连续性中断是发现胎儿唇裂合并腭裂畸形的有效手段。

关键词：超声诊断胎儿唇腭裂