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贪婪皮肤杆菌致人工肩关节置换术后感染1例并文献复习

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中国感染控制杂志 2024年第2期23卷 231-237页

作者：郭庆昕曾慧意郭超龙庄智勇郭金花蔡丽龙李炳钻泉州市正骨医院检验科福建泉州362000 泉州市正骨医院小儿骨科福建泉州362000 泉州市正骨医院手外科福建泉州362000 泉州市正骨医院关节科福建泉州362000

目的探讨贪婪皮肤杆菌引起的人工关节假体周围感染(PJI)的临床特点及诊治方案。方法总结1例贪婪皮肤杆菌引起的PJI患者的诊疗过程,检索数据库相关文献进行复习。结果患者女性,65岁,身体质量指数(BMI)31.1 kg/m2,左肱骨近端骨折后行... 详细信息

目的探讨贪婪皮肤杆菌引起的人工关节假体周围感染(PJI)的临床特点及诊治方案。方法总结1例贪婪皮肤杆菌引起的PJI患者的诊疗过程,检索数据库相关文献进行复习。结果患者女性,65岁,身体质量指数(BMI)31.1 kg/m2,左肱骨近端骨折后行“左肱骨头假体置换术”,术后10个月伤口愈合不良伴渗出,左肩关节活动受限,诊断为人工肩关节置换术后感染。行感染扩创病灶清除术及假体取出术,组织、骨水泥、假体均培养出贪婪皮肤杆菌。检索并筛选出4篇文献,共报道30例因贪婪皮肤杆菌引起PJI的患者(髋关节28例,肩关节2例),78.6%(22例)的人工髋关节假体(THA)手术采用直接前入路(DAA);术前关节液培养阳性率为71.4%,29例进行外科手术结合敏感抗菌药物治疗;除一例患者反复感染,行3次手术外,其他患者预后良好。结论贪婪皮肤杆菌引起的PJI常见于肥胖且采用DAA的THA患者,少数病例也见于人工肩关节置换术后。术前受累关节穿刺微生物培养敏感性较高,可为手术策略与抗感染方案的制定提供重要依据。

关键词：贪婪皮肤杆菌贪婪丙酸杆菌人工关节感染肩关节置换术

CYP2C19基因多态性联合血小板功能检测指导抗血小板药物选择对老年ACS患者PCI术后消化道出血的影响分析

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中国临床药理学与治疗学 2024年第9期29卷 1019-1026页

作者：陈建福傅新阳林荣富泉州市第一医院药剂科福建泉州362000

目的:探究CYP2C19基因多态性联合血小板功能检测指导抗血小板药物选择对老年急性冠脉综合征(acute coronary syndrom,ACS)患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后对患者消化道出血的影响。方法:研究选取2... 详细信息

目的:探究CYP2C19基因多态性联合血小板功能检测指导抗血小板药物选择对老年急性冠脉综合征(acute coronary syndrom,ACS)患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后对患者消化道出血的影响。方法:研究选取2021年4月至2022年12月在我院就诊的老年ACS患者并成功完成PCI术216例,并按照随机数表法分为研究组和对照组,每组各108例。术前所有患者均连续4 d服用相同剂量阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗;术后对研究组进行CYP2C19基因型检测得到基因型分组,以区分不同的代谢型,将中间代谢型患者进行血栓弹力图(thromboelastogram,TEG)检测根据结果挑选出血小板抑制率低于50%(氯吡格雷抵抗型)的患者,改用阿司匹林和替格瑞洛;对照组则一直采用阿司匹林和氯吡格雷治疗。观察PCI术后5周患者血清的心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,cTnI)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、超敏C-反应蛋白(hypersensitive Creactive protein,hs-CRP)水平,并进行观察患者术后第1、6个月的不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE);比较两组患者用药前以及用药7 d和14 d的血小板CD62P、纤维蛋白原受体1(fibrinogen receptor 1,PAC-1)表达情况;并且比较两组的血小板聚集率;治疗后患者消化道出血事件以及记录心脏急症发生情况。结果:患者经过基因检测可知氯吡格雷超快代谢型有21例(19.44%)和快代谢型有25例(23.15%)和异常代谢型包括中间代谢型有42例(基因型分别占比为10.19%、13.89%、9.26%和5.56%)和慢代谢型有20例(基因型分别占比8.33%、7.41%和2.78%)。患者术后5周后,研究组的血清cTnI、hs-CRP及CK-MB水平均低于对照组(P0.05);术后6个月,观察组MACE总发生率较对照组降低(P0.05);两组患者术后消化道出血比较,研究组消化道出血例数较对照组对照组降低(χ^(2)=9.479,P<0.01)结论:通过CYP2C19基因型联合血小板功能检测共同筛选出的氯吡格雷低反应患者给予阿司匹林联合替格瑞洛抗血小板治疗可以降低血小板的活性以及聚集率和消化道出血事件。

关键词： CYP2C19基因多态性血小板功能老年ACS患者 PCI术影响分析

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Ellis-Van Creveld综合征伴脊柱侧弯1例报告

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中国矫形外科杂志 2024年第11期32卷 1054-1056页

作者：吴志扬谢庆华李炳钻泉州市正骨医院骨病科福建泉州362000 泉州市正骨医院小儿骨科福建泉州362000

Ellis-Van Creveld综合征(Ellis-Van Creveld syn⁃drome,EVC综合征)又称为软骨外胚层发育不良,表现为外胚层发育不良、软骨发育不良、多指畸形和先天性心脏病,是一种骨骼纤毛病。该病是初级纤毛相关基因突变引起的纤毛功能异常,EVC、EVC... 详细信息

Ellis-Van Creveld综合征(Ellis-Van Creveld syn⁃drome,EVC综合征)又称为软骨外胚层发育不良,表现为外胚层发育不良、软骨发育不良、多指畸形和先天性心脏病,是一种骨骼纤毛病。该病是初级纤毛相关基因突变引起的纤毛功能异常,EVC、EVC2是主要的致病基因,EVC基因编码蛋白通过在初级纤毛的EVC区形成EVC/EVC2复合物,对正常的软骨内成骨和膜内骨化至关重要[1],骨骼异常是EVC综合征的主要临床表现。然而在EVC综合征中却很少提及脊柱侧弯,本文报道1例EVC综合征伴脊柱侧弯患者,提出脊柱侧弯是EVC综合征的一个临床表现,并对引起脊柱侧弯的可能原因进行分析。

关键词： Ellis-Van Creveld 综合征 EVC 基因脊柱侧弯

脑叶CT值与单相抑郁症患者年龄和脑萎缩程度的相关性

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医疗装备 2024年第10期37卷 71-73页

作者：黄伟峰泉州市第三医院福建泉州362100

目的探讨脑叶CT值与单相抑郁症患者年龄、脑萎缩程度的相关性。方法选取2021年11月至2022年10月医院收治的65例单相抑郁症患者为试验组,同时纳入同期65名健康体检人员作为对照组。两组均行颅脑CT检查。比较两组脑叶CT值,采用Pearson检... 详细信息

目的探讨脑叶CT值与单相抑郁症患者年龄、脑萎缩程度的相关性。方法选取2021年11月至2022年10月医院收治的65例单相抑郁症患者为试验组,同时纳入同期65名健康体检人员作为对照组。两组均行颅脑CT检查。比较两组脑叶CT值,采用Pearson检验分析脑叶CT值与年龄、脑萎缩程度的相关性,采用Logistic回归分析单相抑郁症患者脑叶CT值的影响因素。结果试验组左额叶、左颞叶、右颞叶CT值均低于对照组(P<0.05);Pearson检验分析显示,左额叶CT值与患者年龄、病程、脑萎缩评分均呈负相关(P<0.05);左颞叶、右颞叶CT值与患者年龄、脑萎缩评分均呈负相关(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄、病程、脑萎缩评分均是单相抑郁症患者左额叶、左颞叶、右颞叶CT值的影响因素(P<0.05)。结论与健康人群相比,单相抑郁症患者脑叶CT值出现明显改变,且与年龄、病程、脑萎缩程度密切相关。

关键词：额叶颞叶 CT值单相抑郁症脑萎缩相关性

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早期心脏康复护理联合综合心理干预对心肌梗死患者手术后抑郁情绪的影响

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心血管病防治知识（学术版） 2024年第7期14卷 81-83,87页

作者：董燕秋泉州市第三医院福建泉州362000

目的观察并分析早期心脏康复护理联合综合心理干预对心肌梗死患者手术后抑郁情绪的影响。方法研究时间范围为2021年8月至2023年3月,选取在此区间本院收治的心肌梗死患者72例,以组间基线资料相匹配的原则进行均等分组处理(观察组和对照... 详细信息

目的观察并分析早期心脏康复护理联合综合心理干预对心肌梗死患者手术后抑郁情绪的影响。方法研究时间范围为2021年8月至2023年3月,选取在此区间本院收治的心肌梗死患者72例,以组间基线资料相匹配的原则进行均等分组处理(观察组和对照组),比例为1:1。对照组(n=36)给予常规护理和早期心脏康复护理,观察组(n=36)在常规护理的基础上给予早期心脏康复护理联合心理干预疗法,对比两组心理弹性、自我感受负担、心脏不良事件发生率。结果观察组在应用了早期心脏康复护理联合综合心理干预后,心理弹性均优于对照组,自我感受负担均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对心肌梗死PCI术后患者应用早期心脏康复护理联合综合心理干预,护理效果良好,具有较高的应用价值。

关键词：早期心脏康复护理综合心理干预心肌梗死抑郁情绪心理弹性自我感受负担

阿戈美拉汀与草酸艾司西酞普兰联合治疗对抑郁症患者症状及睡眠质量的影响

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中外医疗 2024年第12期43卷 117-120页

作者：杨晓江泉州市第三医院福建泉州362100

目的研究阿戈美拉汀与草酸艾司西酞普兰联合治疗对抑郁症患者症状及睡眠质量的影响。方法单纯选取2022年10月—2023年8月泉州市第三医院收治的100例抑郁症患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组50例。对照组给予草酸艾司西酞普... 详细信息

目的研究阿戈美拉汀与草酸艾司西酞普兰联合治疗对抑郁症患者症状及睡眠质量的影响。方法单纯选取2022年10月—2023年8月泉州市第三医院收治的100例抑郁症患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组50例。对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗,观察组给予阿戈美拉汀与草酸艾司西酞普兰治疗。对比两组患者不同治疗时间的抑郁症状程度、睡眠质量以及药物不良反应。结果治疗4、8周后,观察组的汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗8周后,观察组匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)中各个项目(日间功能障碍、催眠药物、入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率及睡眠障碍)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者药物不良反应总发生率比较(12.00%vs 8.00%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.444,P=0.504)。结论阿戈美拉汀与草酸艾司西酞普兰联合治疗可更有效减轻抑郁症患者的症状程度,改善患者的睡眠质量,且不会明显造成药物不良反应的发生,安全性相对有保障。

关键词：抑郁症阿戈美拉汀草酸艾司西酞普兰症状程度睡眠质量

心理护理干预对改善抑郁症患者睡眠质量的临床效果分析

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中国冶金工业医学杂志 2024年第1期41卷 44-46页

作者：伍丽娜泉州市第三医院福建泉州362000

目的分析心理护理干预对改善抑郁症患者睡眠质量的效果。方法选择于我院治疗的96例抑郁症患者,根据患者入院先后顺序将其分为观察组和对照组,每组各48例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上联合心理护理干预。对比两组负性... 详细信息

目的分析心理护理干预对改善抑郁症患者睡眠质量的效果。方法选择于我院治疗的96例抑郁症患者,根据患者入院先后顺序将其分为观察组和对照组,每组各48例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上联合心理护理干预。对比两组负性情绪评分、自杀倾向评分、睡眠质量评分、生活质量评分。结果观察组睡眠质量评分、自杀倾向评分、负性情绪评分、生活质量评分均优于对照组(均P<0.05)。结论面对患有抑郁症的患者,在常规护理的基础上辅助心理护理,不仅可以提升患者的睡眠质量,同时能最大程度的降低其负性情绪,进而从根本上提高患者的治疗依从性及生活质量。

关键词：心理护理干预抑郁症睡眠质量临床效果

老年冠心病患者接受个性化心理护理干预对其心理状态和生活质量的影响

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心血管病防治知识（学术版） 2024年第4期14卷 75-77页

作者：吴巧丽泉州市第三医院福建泉州362000

目的探讨老年冠心病患者接受个性化心理护理干预对其心理状态和生活质量的影响。方法选取2022年8月至2023年7月收治的86例老年冠心病患者作为研究对象,采用随机编号抽签分组方式将其分为两组(各组43例),对照组患者接受常规心理护理,... 详细信息

目的探讨老年冠心病患者接受个性化心理护理干预对其心理状态和生活质量的影响。方法选取2022年8月至2023年7月收治的86例老年冠心病患者作为研究对象,采用随机编号抽签分组方式将其分为两组(各组43例),对照组患者接受常规心理护理,试验组接受个性化心理护理,运用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估心理状态,运用冠心病自我管理行为量表(CSMS)评估自我管理能力,运用西雅图心绞痛量表(SAQ)评估生活质量。结果两组在护理前的各项量表得分差异无统计学意义(P>0.05),护理3个月后与对照组相比,试验组的SAS、SDS得分更低,CSMS、SAQ得分更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在老年冠心病患者中采取个性化心理护理,对于缓解负面心理状态有显著效果,进而促进患者自我管理能力提升,进而减少再住院率,提升生活质量。

关键词：老年冠心病个性化心理护理干预心理状态生活质量

浅析西门子16排螺旋CT和飞利浦32排螺旋CT故障情况与维修保养策略

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中国设备工程 2024年第7期 60-62页

作者：陈圣达泉州市第三医院福建泉州362000

西门子16排螺旋CT与飞利浦32排螺旋CT由电子计算机、X线球管、自动控制系统构成的精密、先进医疗器械,断层成像无重叠干扰,整体更清晰,为延长仪器使用寿命,必须做好维修保养工作。为此,本文以飞利浦32排螺旋CT概述为切入点,简要分析常... 详细信息

西门子16排螺旋CT与飞利浦32排螺旋CT由电子计算机、X线球管、自动控制系统构成的精密、先进医疗器械,断层成像无重叠干扰,整体更清晰,为延长仪器使用寿命,必须做好维修保养工作。为此,本文以飞利浦32排螺旋CT概述为切入点,简要分析常见故障案例及其处理方法,以此为基础,提出维修保养策略,从而为相关工作者提供参考,提高机械运行质量。

关键词：西门子16排螺旋CT 飞利浦32排螺旋CT CT故障维修保养