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同种异体移植物炎性因子-1在糖尿病睾丸大鼠模型中的表达及意义

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实用医学杂志 2024年第1期40卷 65-71页

作者：李德朝张明津蓝一笔马春雷付伟金贺州市中医医院泌尿外科广西贺州542899 广西医科大学第一附属医院泌尿外科南宁530022

目的探讨同种异体移植物炎性因子-1(AIF-1)在糖尿病(DM)睾丸大鼠模型中的表达及其意义。方法糖尿病睾丸(DMT)大鼠模型,随机分为糖尿病睾丸4周组(DMT4W组)、糖尿病睾丸8周组(DMT8W)、糖尿病睾丸12周组(DMT12W)。正常对照组(NC组)分为正... 详细信息

目的探讨同种异体移植物炎性因子-1(AIF-1)在糖尿病(DM)睾丸大鼠模型中的表达及其意义。方法糖尿病睾丸(DMT)大鼠模型,随机分为糖尿病睾丸4周组(DMT4W组)、糖尿病睾丸8周组(DMT8W)、糖尿病睾丸12周组(DMT12W)。正常对照组(NC组)分为正常对照4周组(NC4W)、正常对照8周组(NC8W)、正常对照12周组(NC12W)。组织病理学检测各组睾丸形态学变化,免疫组织化学检测AIF-1蛋白表达,免疫荧光法观察AIF-1和NF-κB p65蛋白表达。结果组织病理学显示,与NC组相比,DMT组内睾丸内生精细胞数量,支持细胞、间质细胞、精子数明显减少。免疫组织化学结果显示,与NC组相比,DMT组睾丸内AIF-1蛋白表达显著增加(P<0.05)。免疫荧光结果显示,与NC组相比,DMT各组AIF-1和NF-κB p65蛋白荧光强度显著增强。结论DMT组织AIF-1蛋白过表达,提示其在DMT病变过程可能起重要作用,有望成为治疗新靶点和诊断标记物。

关键词：同种异体移植物炎性因子-1 糖尿病睾丸大鼠模型意义

良性前列腺增生经手术治疗后尿路感染与FasL、Caspase-3、HMGB1和ICAM-1的关系

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中华医院感染学杂志 2024年第10期34卷 1517-1521页

作者：董建设孙继建陈瑞廷白洋洋贾占奎河南省中医院泌尿外科河南郑州450053 郑州大学第一附属医院泌尿外科河南郑州450000

目的分析良性前列腺增生(BPH)患者经手术治疗后尿路感染(UTI)与凋亡相关因子配体(FasL)、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的关系。方法选择2020年1月-2022年12月在河南省中医院接受治... 详细信息

目的分析良性前列腺增生(BPH)患者经手术治疗后尿路感染(UTI)与凋亡相关因子配体(FasL)、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的关系。方法选择2020年1月-2022年12月在河南省中医院接受治疗的306例BPH患者,将手术治疗后46例发生UTI患者纳入感染组,260例未发生UTI的患者纳入未感染组,采用多因素Logistic回归分析BPH患者术后发生UTI的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析FasL、Caspase-3、HMGB1和ICAM-1对BPH患者术后发生UTI的诊断价值。结果多因素Logistic回归分析结果显示,BPH患者经手术治疗后发生UTI的独立危险因素包括高龄、糖尿病史、术前留置导尿管、初学医师行手术操作(P<0.05);感染组FasL蛋白低于未感染组(P<0.05),Caspase-3蛋白及血清HMGB1、ICAM-1水平均高于未感染组(P<0.05);FasL、Caspase-3、HMGB1和ICAM-1联合诊断BPH患者术后发生UTI的曲线下面积(AUC)为0.944,敏感度和特异度分别为91.30%和86.54%。结论年龄大、有糖尿病史、术前留置导尿管、初学医师行手术均是BPH患者术后发生UTI的危险因素,FasL、Caspase-3、HMGB1和ICAM-1检测预测术后发生UTI的价值较高。

关键词：良性前列腺增生尿路感染凋亡相关因子配体半胱氨酸蛋白酶-3 高迁移率族蛋白B1 细胞间黏附分子-1

前列腺导管腺癌临床特征及腺外侵犯的影响因素

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北京大学学报(医学版) 2024年

作者：杨小勇张帆马潞林刘承北京大学第三医院泌尿外科上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科临床医学中心

目的：探索不同病理类型前列腺癌患者根治性前列腺切除术（radical prostatectomy,RP）围术期临床及病理特征差异，分析可能影响前列腺导管腺癌腺外侵犯的影响因素。方法：回顾性收集2011年12月至2021年4月北京大学第三医院收治的行RP... 详细信息

目的：探索不同病理类型前列腺癌患者根治性前列腺切除术（radical prostatectomy,RP）围术期临床及病理特征差异，分析可能影响前列腺导管腺癌腺外侵犯的影响因素。方法：回顾性收集2011年12月至2021年4月北京大学第三医院收治的行RP且病理明确为前列腺癌患者的临床资料，获取其基本临床特征及术后病理结果。根据病理结果将患者分为导管腺癌组（混有导管腺癌）及单纯腺泡腺癌组，并进行1:1倾向评分匹配，比较两组患者临床特征差异，并对导管腺癌组腺外侵犯的相关因素进行单因素及多因素分析。结果：本研究共获得764例前列腺癌患者信息，其中术后病理明确混有导管腺癌成分者62例。倾向评分匹配前两组患者基线特征中既往有糖尿病史的比例差异有统计学意义（29.5%vs. 17.7%,P=0.027），共有61例单纯腺泡腺癌患者和导管腺癌患者成功匹配，匹配后基线特征在两组间差异无统计学意义（P>0.05）。对两组围术期临床及病理特征进行比较，导管腺癌组国际泌尿病理协会（International Society of Urology Pathology,ISUP）分级（P=0.003）、p T分期（P=0.004）、腺外侵犯率（P=0.018）及脉管癌栓率（P=0.019）均明显高于单纯腺泡腺癌组。单因素分析显示，前列腺特异性抗原（prostatespecific antigen,PSA）水平、前列腺体积、ISUP分级、精囊侵犯及神经侵犯可能是导管腺癌腺外侵犯的影响因素（P<0.10）；二元Logistic回归分析表明，神经侵犯是前列腺导管腺癌腺外侵犯的独立影响因素（OR=11.78,95%CI:1.97～70.56,P=0.007）。结论：前列腺导管腺癌比单纯腺泡腺癌预后更差，神经侵犯是前列腺导管腺癌腺外侵犯的独立影响因素。

关键词：前列腺肿瘤导管腺癌肿瘤浸润前列腺癌切除术危险因素论著

肾部分切除术与冷冻消融术治疗cT_(1)N_(0)M_(0)期肾癌的疗效比较

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中华泌尿外科杂志 2024年第5期45卷 348-354页

作者：陈童宋家璈柳文强蒋文韬宋尚卿徐斌吴震杰王林辉海军军医大学第一附属医院泌尿外科上海200433 上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科上海200011

目的比较cT_(1)N_(0)M_(0)期肾癌患者接受肾部分切除术(PN)与冷冻消融术(CA)治疗的疗效。方法回顾性分析2011年3月至2019年12月在海军军医大学第一附属医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院接受CA和PN治疗的1373例cT_(1)N_(0)M_(0... 详细信息

目的比较cT_(1)N_(0)M_(0)期肾癌患者接受肾部分切除术(PN)与冷冻消融术(CA)治疗的疗效。方法回顾性分析2011年3月至2019年12月在海军军医大学第一附属医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院接受CA和PN治疗的1373例cT_(1)N_(0)M_(0)期肾癌患者的临床资料。行CA治疗者50例(CA组),其中海军军医大学第一附属医院36例,上海交通大学医学院附属第九人民医院14例;同期行PN治疗者1323例(PN组),均为海军军医大学第一附属医院患者。PN包括开放手术、腹腔镜手术或机器人手术;CA包括腹腔镜手术和局麻下通过CT或超声引导的经皮手术。根据患者的基线数据对两组患者进行倾向性评分匹配,按照1:2最邻近匹配法得到组间变量均衡的样本。匹配后比较两组的基线资料、围手术期结果、无复发生存率(RFS)及总体生存率(OS)。结果果匹配后两组共纳人141例,其中CA组47例,PN组94例。CA组与PN组的性别(男/女:28/19例与58/36例)、年龄[66.0(53.0,75.0)岁与59.5(50.0,69.3)岁]、体质量指数[(24.1±6.4)kg/m^(2)与(24.1±3.1)kg/m^(2)]、Charlson共病指数[1(0,2)与1(0,2)]、恶性肿瘤病史[19.1%(9/47)和17.0%(16/94)]、术前估算肾小球滤过率(eGFR)[85.2(65.5,97.1)ml/(min·1.73m^(2))与87.0(73.4,100.4)ml/(min·1.73m^(2))]、R.E.N.A.L.评分[6(5,7)分与7(6,8)分]等基线数据的差异均无统计学意义(P>0.05)。CA组较PN组的手术时间短[97.5(81.2,117.5)min与145.0(110.2,185.0)min,P一种治疗方式。

关键词：癌,肾细胞肾部分切除术冷冻消融疗效

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机器人辅助根治性前列腺切除术技术进展

中华外科杂志 2024年第2期62卷 116-121页

作者：赵浩辰廖鑫扬鲍一歌魏强四川大学华西医院泌尿外科、泌尿外科研究所成都610041

机器人辅助根治性前列腺切除术自问世以来,其手术理念、技术和设备历经20余年的创新与发展,手术效果也大幅提升。时至今日,仍有大量研究对比前入路、后入路、侧入路、经膀胱入路和经会阴入路等不同术式在控制肿瘤、恢复功能、减少并发... 详细信息

机器人辅助根治性前列腺切除术自问世以来,其手术理念、技术和设备历经20余年的创新与发展,手术效果也大幅提升。时至今日,仍有大量研究对比前入路、后入路、侧入路、经膀胱入路和经会阴入路等不同术式在控制肿瘤、恢复功能、减少并发症等方面的优劣并对不同术式加以改进,以期最大程度实现无术后并发症、手术切缘阴性、长期肿瘤控制、保留尿控和保留勃起功能的目标。随着5G远程手术和人工智能等新技术的出现,应在确保患者安全的前提下,科学探索并积极尝试将新技术融入机器人辅助根治性前列腺切除术的临床实践中,使广大前列腺癌患者获益。

关键词：前列腺肿瘤前列腺切除术机器人辅助根治性前列腺切除术手术入路并发症

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6例肾尤文肉瘤伴静脉瘤栓的诊治

北京大学学报（医学版） 2024年第4期56卷 636-639页

作者：王滨帅邱敏张前进田茂锋刘磊王国良陆敏田晓军张树栋北京大学第三医院泌尿外科北京100191 南京医科大学附属宿迁第一人民医院泌尿外科江苏宿迁223800 博兴县人民医院泌尿外科山东滨州256500 北京大学第三医院病理科北京100191

目的:回顾和分析肾尤文肉瘤伴静脉瘤栓患者的临床诊治过程,随访患者的生存预后,为疾病的诊治提供帮助。方法:收集2016年6月至2022年6月在北京大学第三医院诊断为肾尤文肉瘤伴静脉瘤栓患者的临床资料,包括一般资料、手术资料和术后病理资... 详细信息

目的:回顾和分析肾尤文肉瘤伴静脉瘤栓患者的临床诊治过程,随访患者的生存预后,为疾病的诊治提供帮助。方法:收集2016年6月至2022年6月在北京大学第三医院诊断为肾尤文肉瘤伴静脉瘤栓患者的临床资料,包括一般资料、手术资料和术后病理资料,电话随访患者预后情况,分析诊治过程对疾病预后的影响。结果:患者6例,其中男性1例、女性5例;左肾肿物4例,右肾肿物2例;确诊时中位年龄28岁(16~52岁);影像学表现均为外生性肿瘤,内部存在坏死组织及出血;平均肿瘤最大直径为12.6 cm,平均瘤栓长度为7.8 cm;4例行开放手术,2例行腹腔镜手术;术后病理结果均为肾尤文肉瘤,免疫组织化学结果中3例CD99(+),2例FLI-1(+),1例CD99、FLI-1(-);术后接受化疗(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱/异环磷酰胺、依托泊苷方案)3例,化疗联合放疗1例,未行放化疗2例;术后6例平均总体生存率(overall survival,OS)为37个月,接受化疗的4例患者平均术后OS(47个月)显著高于未行化疗的2例患者(16个月,P=0.031)。结论:肾尤文肉瘤伴静脉瘤栓临床罕见,年轻女性患者多发,手术难度大,预后不良,手术切除加辅助放化疗可提高患者OS。

关键词：肾肿瘤尤文肉瘤静脉瘤栓

EZH2在前列腺癌中表达及其抑制剂对前列腺癌细胞生物行为学的影响

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中国老年学杂志 2024年第5期44卷 1223-1227页

作者：周擎宇姜华茂锦州医科大学附属第一医院泌尿外科辽宁锦州121001

目的探究zeste基因增强子同源物(EZH)2在前列腺癌中表达及其抑制剂对前列腺癌细胞生物行为学的影响。方法荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测前列腺癌组织(20例)、癌旁组织(20例)及前列腺正常上皮RWPE-1细胞、前列腺癌细胞PC-3、LNCaP和DU... 详细信息

目的探究zeste基因增强子同源物(EZH)2在前列腺癌中表达及其抑制剂对前列腺癌细胞生物行为学的影响。方法荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测前列腺癌组织(20例)、癌旁组织(20例)及前列腺正常上皮RWPE-1细胞、前列腺癌细胞PC-3、LNCaP和DU145中EZH2的表达,将PC-3细胞随机分为4组,对照组不做处理,低、中、高剂量GSK126组细胞分别应用EZH2甲基转移酶抑制剂(GSK126),浓度5、25、50μmol/L溶于培养基中进行传代培养,通过噻唑蓝(MTT)法进行各组细胞增殖情况检测,流式细胞术检测细胞凋亡率,Western印迹检测凋亡相关蛋白及信号通路相关蛋白表达。结果前列腺癌组织EZH2的相对表达量较癌旁组织明显升高(P<0.05)。与对照组相比,低、中、高剂量GSK126组前列腺癌PC-3细胞中EZH2的相对表达水平均降低,中剂量GSK126组降低较其他两组更为明显,具有统计学差异(P<0.05)。转染12、36和72 h后,与对照组相比,低、中、高剂量GSK126组B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(AKT)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)蛋白均降低,OD值、凋亡率及Bcl-2相关X蛋白(Bax)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-3均升高,中剂量GSK126组较其他两组效果更为明显,具有统计学差异(P<0.05)。结论 EZH2在前列腺癌组织及细胞中呈高表达,EZH2抑制剂GSK126可有效降低前列腺癌细胞中EZH2表达,抑制增殖并诱导细胞凋亡。

关键词： zeste基因增强子同源物2 前列腺癌增殖凋亡

基于生物信息学分析通用转录因子IIH对前列腺癌预后的影响

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中华医学杂志 2024年第16期104卷 1410-1417页

作者：李劲创朱学进叶剑恒谭泽恒蔡尚桦邓煜麟陈坚田威城罗丹骅钟惟德华南理工大学附属第二医院泌尿外科，广州510180 广州医科大学附属肿瘤医院泌尿外科，广州510095 澳门科技大学中医药学院，中国澳门999078 南方医科大学珠江医院泌尿外科，广州510280 广州医科大学附属第一医院，广州510230

目的探讨转录起始前复合物中通用转录因子IIH(TFIIH)在前列腺癌(PCa)中的遗传、表达特征及其与PCa预后的关系。方法通过分析癌症基因图谱-PCa数据库(TCGA-PRAD)中495例PCa组织及52例癌旁组织TFIIH亚基的表达特征及临床意义。再通过PCa... 详细信息

目的探讨转录起始前复合物中通用转录因子IIH(TFIIH)在前列腺癌(PCa)中的遗传、表达特征及其与PCa预后的关系。方法通过分析癌症基因图谱-PCa数据库(TCGA-PRAD)中495例PCa组织及52例癌旁组织TFIIH亚基的表达特征及临床意义。再通过PCa微阵列芯片验证TFIIH中的关键因子通用转录因子IIH亚基4(GTF2H4)与临床特征[病理分期、生化复发(BCR)以及格里森评分]的相关性。结果495例PCa患者年龄为(61.01±6.82)岁。ERCC3、GTF2H4、MNAT1在格里森评分≥8的PCa组织中mRNA表达量较高(P0.7],并在额外4个数据库中得到验证。480例PCa样本中,9例发生了TFIIH亚基的突变,占比1.87%。其中3例为ERCC2亚基突变,2例为GTF2H3亚基突变,GTF2H1、GTF2H4、CCNH、CDK7亚基突变各1例。单因素Cox回归分析显示GTF2H4为BCR的危险因素(HR=2.470,95%CI:1.620~3.767,P<0.001),GTF2H5为保护因素(HR=0.506,95%CI:0.336~0.762,P=0.001)。免疫组织化学染色评分结果显示GTF2H4的蛋白表达量与患者临床特征相关,差异均有统计学意义。结论TFIIH中的关键因子GTF2H4在PCa中高表达并提示预后欠佳。

关键词：前列腺肿瘤通用转录因子IIH 生化复发

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经皮肾镜取石术后尿胸1例报告

中华泌尿外科杂志 2024年第6期45卷 475-476页

作者：徐君林谢江凌冉强李仁举林杰重庆大学附属黔江医院泌尿外科重庆409000

尿胸是经皮肾镜取石术后罕见并发症。本文报道1例患者,经皮肾镜取石术后出现呼吸困难、发热,胸部CT检查示胸腔积液。行胸腔穿刺,胸腔积液生化检查确诊为尿胸。经胸腔穿刺置管引流,患者呼吸困难未完全缓解,最终行胸腔镜手术后治愈。

关键词：尿胸胸腔积液经皮肾镜取石术