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胃镜下食管内夹闭小儿食管气管瘘的疗效分析

中华小儿外科杂志 2024年第1期45卷 31-35页

作者：张中喜陈競芳邹加良张清池刘云钦陈青林江俊学复旦大学附属儿科医院厦门医院厦门市儿童医院普外科厦门361006 复旦大学附属儿科医院厦门医院厦门市儿童医院消化科厦门361006 厦门市小儿外科疾病重点实验室厦门361006

目的探讨胃镜下食管内夹闭小儿食管气管瘘的可行性及疗效。方法回顾性分析2020年3月至2022年3月复旦大学附属儿科医院厦门医院收治的4例胃镜下食管内夹闭瘘口的食管气管瘘患儿的临床资料。患儿1,男,食道异物引起食管气管瘘,胃镜检查确... 详细信息

目的探讨胃镜下食管内夹闭小儿食管气管瘘的可行性及疗效。方法回顾性分析2020年3月至2022年3月复旦大学附属儿科医院厦门医院收治的4例胃镜下食管内夹闭瘘口的食管气管瘘患儿的临床资料。患儿1,男,食道异物引起食管气管瘘,胃镜检查确诊并行瘘口夹闭,初次夹闭年龄为1岁9个月,初次瘘口直径为10 mm。患儿2,男,先天性食管闭锁(Ⅲ型)术后食管气管瘘复发,食管造影及胃镜检查确诊并行瘘口夹闭,初次夹闭年龄为3个月,初次瘘口直径为3 mm。患儿3,女,先天性食管闭锁(Ⅲ型)术后食管气管瘘复发,术中纤支镜结合胃镜检查确诊并行瘘口夹闭,初次夹闭年龄为7个月。患儿4,男,Ⅱ型食管闭锁误诊为Ⅰ型食管闭锁,胃镜检查确诊并行瘘口夹闭,初次夹闭年龄为2岁,初次瘘口直径为1 mm。所有患儿持续随访,记录患儿夹闭瘘口所用的时间、出血量及末次随访时的总夹闭次数。结果所有患儿均在胃镜下食管内应用夹子装置夹闭食管气管瘘。平均夹闭瘘口的时间为18 min,范围在10~30 min;手术出血量均<1 ml。患儿1共夹闭6次,末次夹闭后随访4个月临床症状消失。患儿2共夹闭3次,末次夹闭后随访15个月临床症状消失。患儿3共夹闭2次,在本院夹闭为第2次夹闭,夹闭时瘘口直径为2 mm,夹闭后随访8个月仍间断呛咳、呼吸道感染症状反复发作。患儿4夹闭1次,随访1个月临床症状消失。结论胃镜下食管内夹闭瘘口治疗小儿食管气管瘘是可行的,且创伤小,住院时间短,费用低,值得推广,但需要进一步改进器械及夹闭方法降低复发率。

关键词：胃镜检查食管气管瘘诊断治疗

IL-10基因启动子区多态性和特应性皮炎易感性的相关性

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中国皮肤性病学杂志 2024年第2期38卷 153-157,167页

作者：钟连生陈圆丹陈晓艺肖静纪秀外许锦华高海媚厦门市儿童医院复旦大学附属儿科医院厦门医院皮肤科福建厦门361006 福建省新生儿疾病重点实验室福建厦门361006

目的探讨白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)基因启动子区单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP)与儿童特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)易感性之间的相关性。方法采用SNaPshot多重单碱基延伸反应检测IL-10基因启动子区rs1800896、rs1800871和rs1800872位点的SNP,分析各位点的基因型和等位基因频率与儿童AD易感性之间的相关性。结果共纳入儿童AD患者130例,同期健康体检儿童141例。rs1800896位点的基因型和等位基因频率在AD患者组和健康对照组之间差异有统计学意义(P=0.007,0.003);Logistic回归分析表明,具有AA基因型的个体患特应性皮炎的风险要显著高于GA基因型(P=0.003,OR=2.889,95%CI:1.447~5.769);具有A等位基因的个体患特应性皮炎的风险要显著高于G等位基因(P=0.003,OR=2.544,95%CI:1.364~4.745)。两组间rs1800871和rs1800872位点的基因型及等位基因频率差异均无统计学意义。三个SNP位点各基因型的临床特征比较差异均无统计学意义。结论IL-10基因启动子区rs1800896位点SNP可能与厦门及周边地区儿童AD的易感性相关。

关键词：特应性皮炎儿童多态性白细胞介素-10

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艾灸联合新斯的明治疗环状混合痔术后尿潴留疗效观察

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海峡药学 2024年第8期36卷 91-94页

作者：谢成利黎碧云粱晓凤厦门市海沧医院福建厦门361026 厦门市湖里区禾山医院福建厦门361006

目的探讨应用艾灸联合新斯的明治环状混合痔术后尿潴留的临床疗效与价值。方法选取2021年1月~2022年1月在我院接受治疗的环状混合痔手术患者60例作为本次的研究对象,按治疗方式不同分为各30例的观察组和对照组,观察组采用艾炙联合新斯... 详细信息

目的探讨应用艾灸联合新斯的明治环状混合痔术后尿潴留的临床疗效与价值。方法选取2021年1月~2022年1月在我院接受治疗的环状混合痔手术患者60例作为本次的研究对象,按治疗方式不同分为各30例的观察组和对照组,观察组采用艾炙联合新斯的明治疗术后尿潴留;对照组用新斯的明肌注治疗术后尿潴留,对比两组术后尿潴留治疗效果。结果观察组尿潴留的总有效率为93.3%,高于对照组的83.3%,有明显差异,统计学意义;排尿显效及有效时间方面,观察组分别为(21.23±5.87 min)、(31.21±6.06 min),均低于对照组,差异有统计学意义;首次排尿时间及残余尿量比较,观察组分别为(2.39±0.67 h)、(16.38±3.72 mL),均低于对照组,差异有统计学意义。结论艾炙联合新斯的明治疗环状混合痔术后尿潴留可有效缩短患者术后排尿时间,减少残余尿量,有利于患者术后尽早康复,值得推广。

关键词：艾炙新斯的明混合痔术后尿潴留临床疗效

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中医医疗技术授权管理体系研究

医院管理论坛 2024年第7期41卷 56-58页

作者：吴文勇周绿梅厦门市中医院

目的规范中医医疗技术临床应用管理,提高中医医疗质量,保障医疗安全。方法通过对符合条件的医师进行系统化培训、考核,授予相应的中医医疗技术权限。结果经对申请人员进行资质审核,组织针灸、推拿专业专家对申请中医医疗技术人员进行系... 详细信息

目的规范中医医疗技术临床应用管理,提高中医医疗质量,保障医疗安全。方法通过对符合条件的医师进行系统化培训、考核,授予相应的中医医疗技术权限。结果经对申请人员进行资质审核,组织针灸、推拿专业专家对申请中医医疗技术人员进行系统性培训及考核,分别授予365名医师、581名护理人员中医医疗技术处方权及施治权。结论经系统化的培训,采用信息化手段规范中医医疗技术的授权,建立管理档案并实行动态管理。

关键词：中医医疗技术授权

基于“少阴为枢”应用麻黄附子细辛汤治疗局限性硬皮病

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风湿病与关节炎 2024年第6期13卷 53-55,59页

作者：郑好邱明山福建中医药大学福建福州350122 厦门市中医院福建厦门316009

局限性硬皮病病因复杂,邱明山认为,体虚于太阴脾肺、少阴肾,肺、脾、肾阳虚,气滞血瘀,痰瘀阻滞,加之外感邪气,营卫失和,凝滞皮腠、脏腑,发为硬皮病。少阴为枢可枢转、调节阴阳平衡,调节太阴、厥阴的气机,调节水液的气化和输布,基于“少... 详细信息

局限性硬皮病病因复杂,邱明山认为,体虚于太阴脾肺、少阴肾,肺、脾、肾阳虚,气滞血瘀,痰瘀阻滞,加之外感邪气,营卫失和,凝滞皮腠、脏腑,发为硬皮病。少阴为枢可枢转、调节阴阳平衡,调节太阴、厥阴的气机,调节水液的气化和输布,基于“少阴为枢”理论使用麻黄附子细辛汤治疗局限性硬皮病取得良好疗效。

关键词：局限性硬皮病少阴为枢麻黄附子细辛汤

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胃食管反流病中医研究进展

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 0009-0012页

作者：陈一帆陈一斌福建中医药大学福建福州350122 厦门市中医院福建厦门361000

胃食管反流病主要表现为反流、烧心等主要症状,或合并咽部不适,吸入性肺炎等表现。西医病因认为是抗反流屏障减弱,食管下段括约肌的松弛,食管自身清楚能力下降等因素,中医认为胃食管反流病的基本病机为胃失和降,胃气上逆,但总以热为主... 详细信息

胃食管反流病主要表现为反流、烧心等主要症状,或合并咽部不适,吸入性肺炎等表现。西医病因认为是抗反流屏障减弱,食管下段括约肌的松弛,食管自身清楚能力下降等因素,中医认为胃食管反流病的基本病机为胃失和降,胃气上逆,但总以热为主。目前现代医学治疗比较局限,主要以抑酸护胃,促胃肠动力以及胃粘膜保护剂等治疗,存在治愈率低下,停药之后容易存在复发问题,中医经过多年的探索研究,对辩证论治胃食管反流病具有独到的眼光,不仅单纯从制酸抑酸症状出发,还从病因出发,根据个体化制定治疗方案,结合因时因人因地三因出发,审证求因,从而达到良好的治疗效果。

关键词：胃食管反流病中医综述

张卫主任医师运用“培元解郁法”针刺经验撷要

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亚太传统医药 2024年第4期20卷 129-132页

作者：蔡卜全张雅龙张卫福建中医药大学福建福州351022 厦门市中医院福建厦门361000

随着现代人生活方式和饮食习惯的改变,多数疾病的病性属虚实夹杂,即元气亏虚、气机不畅、痰瘀内阻等病机同时存在又互相影响。治疗上,扶正则易虚不受补,祛邪则易耗伤元气,是临床治疗中常见的棘手问题。张卫主任医师基于中医整体观念,结... 详细信息

随着现代人生活方式和饮食习惯的改变,多数疾病的病性属虚实夹杂,即元气亏虚、气机不畅、痰瘀内阻等病机同时存在又互相影响。治疗上,扶正则易虚不受补,祛邪则易耗伤元气,是临床治疗中常见的棘手问题。张卫主任医师基于中医整体观念,结合自身独到学术思想,运用“培元解郁法”针刺治疗此类疾病疗效甚佳。阐述张卫主任医师对“元虚”“郁滞”的认识,归纳整理“培元解郁法”针刺的具体内容,并附相关临床运用案例,以供参考借鉴。

关键词：针灸疗法培元解郁法整体观念异病同治临床经验

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消化内镜中心实施优质护理服务的效果研究

黑龙江中医药 2024年第2期 195-197页

作者：苏婉婷厦门市中医院

目的：研究消化内镜中心中实施优质护理服务的效果。方法：将140例在消化内镜中心进行检查的患者随机分成两组，患者接受消化内镜检查的时间段为检查时间自2023年10月持续至2024年4月，对照组所用服务模式为常规护理，观察组所用服务模... 详细信息

目的：研究消化内镜中心中实施优质护理服务的效果。方法：将140例在消化内镜中心进行检查的患者随机分成两组，患者接受消化内镜检查的时间段为检查时间自2023年10月持续至2024年4月，对照组所用服务模式为常规护理，观察组所用服务模式为优质护理，比较两组患者接受护理服务后对消化内镜诊疗相关知识知晓情况、入院时与检查前10min汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、不良反应情况和患者护理总满意度。结果：观察组患者对消化内镜相关知识总知晓率明显较对照组高(P0.05)，检查前10min观察组有着相对更低的HAMA和HAMD评分(P<0.05)。观察组有着更低的不良反应总发生率(P<0.05)。观察组有着更高的护理总满意度(P<0.05)。结论：消化内镜中心为接受消化内镜检查的患者提供优质护理服务有助于提高其对消化内镜诊疗相关知识的认知，减轻其心理应激反应并改善其心理状态，对于控制不良反应和提高患者护理总满意度可发挥积极作用。

关键词：消化内镜中心优质护理服务消化内镜知识知晓率心理状态不良反应护理总满意度

护理干预对糖尿病合并急性胰腺炎患者治疗效果的影响效果

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黑龙江中医药 2024年第2期 356-358页

作者：林春华厦门市中医院

目的：评价对糖尿病合并急性胰腺炎患者，实施综合护理干预，对其治疗效果的积极影响。方法：病例选取2023年3月至2024年2月我院60例糖尿病合并急性胰腺炎患者，随机取样法分组处理(每组纳入30例)；对照组仅实施常规护理，观察组予以综... 详细信息

目的：评价对糖尿病合并急性胰腺炎患者，实施综合护理干预，对其治疗效果的积极影响。方法：病例选取2023年3月至2024年2月我院60例糖尿病合并急性胰腺炎患者，随机取样法分组处理(每组纳入30例)；对照组仅实施常规护理，观察组予以综合护理干预。结果：(1)观察组治疗效果明显高于对照组(P<0.05)。(2)护理后观察组患者血糖控制情况良好(P<0.05)。(3)观察组患者并发症发生率较对照组低(P<0.05)。(4)观察组患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论：对糖尿病合并急性胰腺炎患者实施干预，可采取综合护理干预模式，可提高患者的治疗效果，降低并发症发生率而积极控制血糖水平，从而提高患者对临床护理工作的满意度。

关键词：糖尿病急性胰腺炎常规护理综合护理治疗效果血糖并发症护理满意度