检索结果-南通市图书馆

改良管型胃Side-overlap吻合法在腹腔镜近端胃切除术中应用的初步研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胃肠外科杂志 2024年第2期27卷 175-181页

作者：吴楚营林建安叶凯福建医科大学附属第二医院胃肠外科泉州362000

目的探讨改良管型胃Side-overlap吻合法在腹腔镜近端胃切除术中应用的可行性和安全性。方法采用描述性病例系列研究方法,回顾性分析由福建医科大学附属第二医院2022年10月至2023年3月期间,对7例行腹腔镜近端胃切除并采用改良管型胃Side-... 详细信息

目的探讨改良管型胃Side-overlap吻合法在腹腔镜近端胃切除术中应用的可行性和安全性。方法采用描述性病例系列研究方法,回顾性分析由福建医科大学附属第二医院2022年10月至2023年3月期间,对7例行腹腔镜近端胃切除并采用改良管型胃Side-overlap吻合法进行消化道重建患者的临床资料。其中男性5例,女性2例;年龄57~72岁;体质指数为18.5~25.7 kg/m^(2)。7例患者术前胃镜及病理学检查结果均提示为食管胃结合部癌,术前CT增强扫描和(或)超声内镜检查,均提示为cT1~2N0M0期肿瘤。改良管型胃Side-overlap吻合法的主要重建步骤:(1)游离食管下段,打开左侧胸膜以拓展空间;(2)使用直线切割闭合器离断食管;(3)沿胃大弯制作3 cm宽的管型胃;(4)在管型胃前壁偏小弯侧作一5 cm的指引线,并在指引线下方开一小口;(5)逆时针旋转食管残端90°,在食管残端右后壁开一小口,在胃管和指引线的引导下使用45 mm直线切割闭合器进行食管胃侧侧吻合;(6)使用倒刺线关闭共同开口;(7)包埋食管残端切缘,使食管与残胃紧密贴合;(8)使用倒刺线将食管下段双侧与管型胃前壁连续缝合包埋;(9)关闭打开的食管裂孔和胸膜。主要观察指标为患者术中(手术时间、消化道重建时间、共同开口关闭时间、术中出血量和淋巴结清扫数)和术后(术后首次排气时间、首次进食流食时间、首次下床活动时间、住院天数及术后并发症发生情况)情况、术后病理学检查(肿瘤最大径和病理分期)及随访结果。结果7例患者均顺利完成腹腔镜近端胃切除术改良管型胃Side-overlap吻合消化道重建,均未出现中转开腹及术后并发症。手术时间为187~229 min,消化道重建时间为61~79 min,共同开口关闭时间为7~9 min,术中出血量为15~23 ml,淋巴结清扫数目为14~46枚/例;术后排气时间为1~2 d,术后进流食时间为2~3 d,术后下床活动时间为3~4 d,术后住院时间为6~7 d。术后病理学检查提示,肿瘤最大径为1.6~3.3 cm,ⅠA期4例,ⅠB期3例。7例患者获得6~11个月随访,随访期间未常规使用质子泵抑制剂及胃黏膜保护剂,无死亡或肿瘤复发转移。术后3和6个月均未发生贫血或低蛋白血症。术后6个月时,NRS2002评分及GERDQ评分为1~2分及2~3分;胃镜检查可见一狭长形的吻合口,Los-Angeles分级A级6例,B级1例,未见明显胆汁反流;上消化道造影均未见吻合口狭窄和反流。结论改良管型胃Side-overlap吻合法可以作为腹腔镜近端胃切除术中安全可行的消化道重建方式。

关键词：食管胃结合部肿瘤腹腔镜近端胃切除管型胃食管胃侧侧吻合

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

多发性骨髓瘤患者血脂指标水平及预后意义

中国实验血液学杂志 2022年第4期30卷 1162-1169页

作者：陈明真张学亚王美娥黄荣富范春梅福建医科大学附属第二医院东海检验科福建泉州362000 福建医科大学附属第二医院血液科福建泉州362000

目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血脂指标水平及其预后意义。方法:选取2012年1月至2021年4月我院初诊MM患者87例及健康体检对照者87例。比对MM患者与健康对照者血脂水平;分析性别、年龄、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、血小板(PLT)、β2⁃... 详细信息

目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血脂指标水平及其预后意义。方法:选取2012年1月至2021年4月我院初诊MM患者87例及健康体检对照者87例。比对MM患者与健康对照者血脂水平;分析性别、年龄、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、血小板(PLT)、β2⁃微球蛋白(β2⁃MG)、骨髓浆细胞比例(BMPC)两分组间、不同免疫分型、ISS分期及化疗前后患者血脂水平差异;单因素及COX多因素回归分析血脂指标等临床参数对MM预后的影响。结果:MM患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL⁃C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL⁃C)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)水平均明显低于健康对照者(P0.05),Ⅲ期均明显低于Ⅱ、Ⅰ期(P<0.05)。化疗后患者TC、TG、LDL⁃C、HDL⁃C、Apo A1、Apo B水平均明显高于化疗前(P<0.05)。单因素分析结果显示,Hb、PLT、β2⁃MG、BMPC、LDL⁃C、Apo B影响MM预后;多因素分析结果显示,BMPC、Apo B是MM预后的独立影响因素。结论:MM患者血清胆固醇水平降低,且低胆固醇血症与疾病分型分期有关,随着疾病好转,血清胆固醇水平升高,低血清Apo B水平预示较差的预后。

关键词：多发性骨髓瘤血脂指标预后

单体位下斜外侧腰椎间融合术联合机器人辅助后路内固定治疗腰椎退行性疾病

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国骨伤 2022年第2期35卷 128-131页

作者：潘群龙俞海明张荣谋福建医科大学附属第二医院福建泉州362000

目的:探讨单体位下斜外侧入路腰椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)联合机器人辅助后路内固定治疗腰椎退行性病变的疗效。方法:对2019年9月至2020年12月收治的67例腰椎退行性病变患者进行回顾性分析,根据手术方式不同,... 详细信息

目的:探讨单体位下斜外侧入路腰椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)联合机器人辅助后路内固定治疗腰椎退行性病变的疗效。方法:对2019年9月至2020年12月收治的67例腰椎退行性病变患者进行回顾性分析,根据手术方式不同,分为传统OLIF联合后路透视经皮置钉内固定组(传统组)和OLIF联合机器人辅助后路内固定组(机器人组)。传统组33例,其中男13例,女20例,年龄44~82(59.7±9.1)岁;机器人组34例,其中男7例,女27例,年龄45~81(61.6±8.8)岁。分别记录两组患者的手术时间、透视时间、术中出血量、术后下床时间及住院时间;比较术前及术后3 d,3个月时患者的腰背痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI);术后CT扫描评估两组患者的置钉准确率。结果:两组患者均顺利完成手术,并获得3个月以上的随访。传统组的手术时间、透视时间、术中出血量、术后下床时间及住院时间分别为(299.85±15.79)min,(62.58±10.83)min,(118.33±10.80)ml,(2.5±0.7)d,(9.67±2.13)d;机器人组为(248.53±14.22)min,(19.47±3.51)min,(115.74±9.86)ml,(2.3±0.6)d,(9.44±1.93)d。所有患者术后腰痛及下肢疼痛麻木等症状明显改善,机器人组的手术时间、透视时间明显少于传统组,术中出血量、术后下床时间、住院时间以及手术前后VAS、ODI两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);机器人组置钉准确率为98.8%(2/160),高于传统组的89.9%(16/158)。结论:采用单体位下OLIF联合机器人辅助后路内固定治疗腰椎退行性疾病比传统OLIF联合后路透视经皮置钉手术时间、透视时间少,置钉准确率高,手术效果确切,值得在临床中推广。

关键词：椎间盘退行性变脊柱融合术机器人外科手术,计算机辅助

DEAD盒解旋酶10通过调控BYSL影响结肠癌细胞增殖移侵袭

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国肿瘤生物治疗杂志 2023年

作者：涂艳娟郑雪琴杨静波邱燕如许天文福建医科大学附属第二医院肿瘤内科福建医科大学附属第二医院病理科

目的：探讨结直肠癌（CRC）组织及结肠癌细胞系DLD-1中DEAD盒解旋酶10（DDX10）与Bystin-like（BYSL）的关系及其临床意义。方法：收集2017年3月至2018年3月福建医科大学附属第二医院手术切除的78例CRC组织和配对癌旁组织，采用免疫组... 详细信息

目的：探讨结直肠癌（CRC）组织及结肠癌细胞系DLD-1中DEAD盒解旋酶10（DDX10）与Bystin-like（BYSL）的关系及其临床意义。方法：收集2017年3月至2018年3月福建医科大学附属第二医院手术切除的78例CRC组织和配对癌旁组织，采用免疫组织化学染色Envision法检测癌组织和癌旁组织中DDX10和BYSL的表达水平，利用瞬时转染技术在结肠癌细胞系DLD-1细胞株中分别转染siDDX10和siNC，用qPCR检测结肠癌细胞中DDX10的表达对BYSL的影响，用CCK-8及Transwell实验验证DDX10及BYSL表达对结肠癌细胞增殖迁移及侵袭的影响。结果：免疫组织化学染色Envision法检测显示，与癌旁组织相比，DDX10和BYSL在CRC癌组织中有较高的表达水平（73.08% 和 74.36%）。卡方检验分析结果显示，不同肿瘤分期以及是否发生淋巴结转移及复发的CRC患者，DDX10及BYSL表达差异均有统计学意义（均P<0.05）。Pearson相关分析结果显示，DDX10与BYSL的表达呈正相关（r=0.636， P＜0.001）。Kaplan-Meier生存分析结果显示，DDX10与BYSL的高表达与患者更差的预后相关。Logistic回归分析发现，DDX10与BYSL均是CRC复发的独立风险因素。CCK-8实验检测及Transwell实验检测结果显示，降低DDX10的表达可使BYSL表达降低，且可抑制结肠癌细胞的增殖、迁移、侵袭能力（均P<0.05）。结论：DDX10和BYSL在CRC组织中有较高的表达水平，两者表达水平呈正相关，且与患者更差的预后相关，是CRC复发的独立风险因素。降低DDX10表达可使BYSL的表达降低，且可抑制结肠癌细胞DLD-1的增殖、迁移、侵袭能力。

关键词：结直肠癌 DEAD盒解旋酶10 Bystin-like 复发预后

miR-26a-5p/环腺苷酸反应元件结合蛋白1分子轴调控脂肪来源干细胞成骨分化的机制研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国修复重建外科杂志 2023年第5期37卷 615-621页

作者：林三福陈守勃方凯彬施劲楠吴文华王文怀福建医科大学附属第二医院骨科福建泉州362000

目的探讨miR-26a-5p通过调控环腺苷酸反应元件结合蛋白1(cAMP response element binding protein 1,CREB1)对脂肪来源干细胞(adipose-derived mesenchymal stem cells,ADSCs)成骨分化的调控作用及其作用机制。方法取4只3~4周龄雌性C57BL/6小鼠脂肪组织,采用消化分离法分离培养细胞并传代。经细胞形态学观察以及流式细胞仪检测鉴定其为ADSCs后,取第3代细胞行成骨分化诱导。于诱导培养0、3、7、14 d行茜素红染色观察细胞钙沉积,ALP活性检测,实时荧光定量PCR检测miR-26a-5p和CREB1 mRNA表达,Western blot检测CREB1蛋白及其磷酸化(phospho-CREB1,p-CREB1)水平以及p-CREB1/CREB1。经starBase数据库预测miR-26a-5p和CREB1存在靶向结合位点后,取HEK-293T细胞行双荧光素酶报告基因实验验证靶向关系(以培养48 h后荧光素酶活性表示)。最后将miR-26a-p inhibitor(实验组)及对应阴性对照(对照组)转染至ADSCs中,成骨诱导培养7、14 d同上法行茜素红染色观察、ALP活性检测以及Western blot检测[目的蛋白包括CREB1、p-CREB1、Runt相关转录因子2(Runt-related transcription factor 2,RUNX2)、骨钙素(osteocalcin,OCN)]。结果经鉴定分离培养细胞为ADSCs。随成骨诱导培养时间延长,ADSCs钙化结节增多、ALP活性增加(P0.05)。通过starBase数据库预测发现miR-26a-5p和CREB1具有靶向结合序列,双荧光素酶报告基因实验显示过表达miR-26a-5p可明显抑制CREB1野生型荧光素酶活性(P0.05)。结论通过敲降miR-26a-5p上调CREB1及其磷酸化水平,能促进ADSCs成骨分化。

关键词： miR-26a-5p 脂肪来源干细胞成骨分化环腺苷酸反应元件结合蛋白1 小鼠

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

扁桃体软斑病1例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第2期57卷 204-206页

作者：曾冰微庄雪瑜王佳蓉福建医科大学附属第二医院病理科泉州362000 福建医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科泉州362000

本文报道1例发生于中年女性扁桃体的软斑病。患者女,43岁,因“右侧咽部异物感1个月余”就诊于福建医科大学附属第二医院。查体:右侧扁桃体Ⅱ度肿大,下极见一苍白乳头状肿物,表面凹凸不平,蒂部无法窥及。术前诊断扁桃体肿物,在全身麻醉... 详细信息

本文报道1例发生于中年女性扁桃体的软斑病。患者女,43岁,因“右侧咽部异物感1个月余”就诊于福建医科大学附属第二医院。查体:右侧扁桃体Ⅱ度肿大,下极见一苍白乳头状肿物,表面凹凸不平,蒂部无法窥及。术前诊断扁桃体肿物,在全身麻醉下行低温等离子辅助下右侧扁桃体肿物切除术。术中见右侧扁桃体乳头状新生物,大小3.5 cm×2.1 cm×0.9 cm,下至扁桃体下极,部分累及舌根。术后病理诊断为软斑病。术后予盐酸莫西沙星片治疗,好转出院。1个月后:患者右侧咽部见一苍白乳头状肿物、颈部levelⅡ区可触及一肿物,大小3.5 cm×3 cm×2 cm。颈部CT平扫+增强:右颈部多发囊实性占位,考虑炎性改变可能。临床诊断:右侧咽部软斑病,右颈部肿物软斑病可能性大。予莫西沙星抗感染治疗后,右颈部肿痛好转,办理出院。出院1个月后随访,患者诉颈部肿痛复发,就诊外院(具体不详),之后患者失访。

关键词：咽部异物感软斑病肿物切除术右颈部术前诊断实性占位 CT平扫下极

福建省单中心器官捐献转化率和器官产出率及其影响因素研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

器官移植 2022年第1期13卷 98-104页

作者：谢贤宇吴勤德杨慧杰魏琴吴勇张蕙福建医科大学附属协和医院医务部福州350001

目的探讨福建省单中心器官捐献转化率和器官产出率及其影响因素。方法回顾性分析2018年11月至2021年6月福建医科大学附属协和医院182例潜在器官捐献者的基本信息,分析器官捐献转化率、器官捐献成功者的基本情况及器官捐献失败者捐献失... 详细信息

目的探讨福建省单中心器官捐献转化率和器官产出率及其影响因素。方法回顾性分析2018年11月至2021年6月福建医科大学附属协和医院182例潜在器官捐献者的基本信息,分析器官捐献转化率、器官捐献成功者的基本情况及器官捐献失败者捐献失败的原因。分析器官捐献产出情况及器官捐献数量的影响因素。结果182例潜在器官捐献者中,捐献成功46例,捐献转化率为25.3%;失败136例,失败原因包括家属不同意(58.1%)、无充足时间评估(24.3%)和未达到捐献状态标准(17.6%)。46例器官捐献者共捐献大器官和组织212个,包括肾脏88个、肝脏42个、肺脏15个、心脏19个和角膜48个,人均捐献大器官和组织4.6个,人均捐献大器官3.6个。年龄、性别、籍贯、捐献辖区和血型是大器官捐献数量的影响因素;捐献辖区是组织捐献数量的影响因素。结论福建省单中心器官捐献转化率偏低,家属不同意是最主要的原因。应针对性地选择合适的潜在器官捐献者开展器官捐献工作,提升器官捐献转化率和器官产出率。

关键词：器官捐献器官移植器官获取组织转化率产出率潜在器官捐献者器官捐献协调员脑死亡

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

黄芪多糖对肺炎支原体感染大鼠的干预效果

中华医院感染学杂志 2023年 167-171页

作者：苏自强谢荣芳蔡凯晋吴玉塘陈立松张保根福建医科大学附属第二医院中医科福建医科大学附属第二医院急诊科

目的探究黄芪多糖对肺炎支原体感染大鼠的干预效果及其对白细胞介素-6 (IL-6)/磷酸化信号转导与转录激活因子3(STAT3)信号通路的影响。方法选取43只SPF级Wistar雄性大鼠,10只作为空白组,其余33只建立肺炎支原体感染模型,最终有30只建... 详细信息

目的探究黄芪多糖对肺炎支原体感染大鼠的干预效果及其对白细胞介素-6 (IL-6)/磷酸化信号转导与转录激活因子3(STAT3)信号通路的影响。方法选取43只SPF级Wistar雄性大鼠,10只作为空白组,其余33只建立肺炎支原体感染模型,最终有30只建模成功,并分为模型组、药物对照组、黄芪多糖组各10只,药物对照组、黄芪多糖组分别进行孟鲁司特钠、黄芪多糖干预,空白组、模型组进行0.9%氯化钠溶液干预,7 d后光镜下观察大鼠病理变化,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测炎性因子、氧化应激反应指标水平,实时荧光定量PCR检测IL-6、STAT3 mRNA表达量,免疫印迹法(WB)检测IL-6/STAT3信号通路相关蛋白相对表达量。结果与空白组比较,模型组、药物对照组、黄芪多糖组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)水平、IL-6、STAT3 mRNA及蛋白相对表达量上升,白细胞介素-10(IL-10)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)、超氧化物歧化酶(SOD)水平下降(P<0.05);与模型组比较,药物对照组、黄芪多糖组TNF-α、C RP、MDA、IL-6、STAT3 mRNA及蛋白相对表达量下降,IL-10、GSH-Px、SOD水平上升(P<0.05),但黄芪多糖组TNF-α、CRP、MDA水平、IL-6、STAT3 mRNA及蛋白相对表达量高于药物对照组,IL-10、GSH-Px、SOD水平低于药物对照组(P<0.05)。结论肺炎支原体感染大鼠经黄芪多糖干预后炎症及氧化应激反应减轻,感染症状缓解,其机制可能与IL-6/STAT3信号通路得到抑制有关。

关键词：肺炎支原体感染大鼠黄芪多糖干预白细胞介素-6/磷酸化信号转导与转录激活因子3信号通路

剖宫产产妇产褥期感染的危险因素及Th17/Treg细胞水平

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2023年 90-93页

作者：陈诗虹苏自强徐荣艺周志梅谢雅静福建医科大学附属第二医院妇产科福建医科大学附属第二医院急诊科

目的分析导致剖宫产产妇发生产褥期感染的危险因素及Th17/Treg细胞水平变化,为预防产褥期感染提供依据。方法选取2019年1月-2023年1月于福建医科大学附属第二医院行剖宫产手术的780例产妇为研究对象,根据术后是否发生产褥期感染分为... 详细信息

目的分析导致剖宫产产妇发生产褥期感染的危险因素及Th17/Treg细胞水平变化,为预防产褥期感染提供依据。方法选取2019年1月-2023年1月于福建医科大学附属第二医院行剖宫产手术的780例产妇为研究对象,根据术后是否发生产褥期感染分为感染组34例、非感染组746例,分析感染病原菌分布特点,单因素及多因素Logistic回归分析感染危险因素,检测两组细胞因子降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)水平及辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)百分率。结果 780例剖宫产产妇发生产褥期感染的为34例,感染率为4.36%;共检出52株病原菌,其中革兰阴性菌37株占71.15%,革兰阳性菌15株占28.85%;多因素Logistic回归分析结果显示,胎膜早破、产后出血、产前白蛋白<35 g/L为剖宫产产妇产褥期感染的危险因素(OR=2.232、2.474、2.186,均P<0.001);感染组PCT、CRP、WBC水平及Th17百分率、Th17/Treg均高于非感染组,而Treg百分率低于非感染组(P<0.05)。结论剖宫产产妇发生产褥期感染的感染率较高,其感染病原菌主要为革兰阴性菌,危险因素包括胎膜早破、产后出血、产前白蛋白<35 g/L,Th17/Treg失衡对剖宫产产褥期感染具有明显影响。

关键词：剖宫产产褥期感染病原菌危险因素辅助性T细胞17 调节性T细胞降钙素原 C-反应蛋白