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新型改良病号服用于心电监护患者的效果评价

中华危重病急救医学 2019年第3期31卷 355-358页

作者：林守虹林敬源卢海燕杨美玲福建医科大学附属第一医院神经内科福建福州350005

目的为心电监护患者设计一种新型改良病号服,并观察其临床应用效果。方法在传统病号服的基础上,克服现有改良型心电监护服的缺点,设计一种新型的改良病号服,并取得国家实用新型专利。选择2015年1月至2018年6月在福建医科大学附属第一医... 详细信息

目的为心电监护患者设计一种新型改良病号服,并观察其临床应用效果。方法在传统病号服的基础上,克服现有改良型心电监护服的缺点,设计一种新型的改良病号服,并取得国家实用新型专利。选择2015年1月至2018年6月在福建医科大学附属第一医院神经内科住院且意识清醒的心电监护患者408例,根据入院顺序编号,按随机数字表法分为3组,进行3种病号服穿戴效果比较。使用传统病号服133例;使用改良型心电监护服139例,根据文献报道的方法,在传统病号服基础上移除口袋,于心电监护贴电极片的位置分别制作一个直径5 cm的圆洞,用于穿过导联线和电极片;使用新型改良病号服136例,鉴于传统病号服不便于心电监护且容易刺激胸腹部皮肤,现有改良型心电监护服不易操作、粘贴电极片部位不易判断且导联线凌乱等问题,新型改良病号服仍以传统病号服为基础,将现有改良型心电监护服的3个圆洞制作成长约12 cm的切口以便于心电监护导联线与电极片穿过,并在两侧靠近肩膀位置各增加1条固定带或使用简易贴以整理固定导联线。记录3组患者对病号服舒适度的自我评价、护士安装与拆除心电监护操作时间、患者皮肤过敏率及导联线损坏情况,并进行比较。结果与传统病号服和改良型心电监护服两组比较,新型改良病号服组患者舒适度更高〔无不适的比例:11.0%(15/136)比0%(0/133)、5.8%(8/139),重度不适的比例:0%(0/136)比4.5%(6/133)、0.7%(1/139),均P<0.05〕,护士安装与拆除心电监护时间明显缩短〔安装时间(s):69.12±16.47比96.74±3.89、88.24±9.83,拆除时间(s):50.24±4.54比75.76±4.98、66.54±7.86,均P<0.01〕,且患者皮肤过敏发生率〔3.7%(5/136)比15.8%(21/133)、8.6%(12/139)〕和导联线失绝缘率〔2.9%(4/136)比15.8%(21/133)、7.9%(11/139)〕均明显降低(均P<0.05)。结论心电监护患者使用新型改良病号服能增加其舒适度,减轻护士工作量,节省医疗耗材,且外观美观,实用性高,值得临床推广应用。

关键词：新型改良病号服心电监护舒适度导联线

32例不典型重症肌无力的临床表现与电生理变化分析

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南方医科大学学报 2009年第12期29卷 2437-2441页

作者：魏慧星吴钢杨锦珊福建医科大学附属第一医院神经内科福建福州350005

目的研究不典型重症肌无力患者的临床表现及其电生理的变化。方法回顾性分析自2004年1月～2008年12月以来到我院就诊的32例不典型重症肌无力患者的临床特点及电生理异常的特征。结果全组年龄7～70岁。单纯眼肌型5例,其中2例仅有眼睛不... 详细信息

目的研究不典型重症肌无力患者的临床表现及其电生理的变化。方法回顾性分析自2004年1月～2008年12月以来到我院就诊的32例不典型重症肌无力患者的临床特点及电生理异常的特征。结果全组年龄7～70岁。单纯眼肌型5例,其中2例仅有眼睛不适或视物模糊感。全身型27例,其中6例表现为四肢乏力或者伴有轻度吞咽、呼吸肌的受限无眼肌、头颈、面肌的障碍。2例患者有肌肉萎缩。全组中症状有晨轻暮重及波动性表现且疲劳试验阳性的有23例,占71.9%;新斯的明试验阳性者29例,占90.6%。重复频率神经刺激:眼肌型患者中,低频刺激阳性的2例,阳性率40.0%;全身型患者中,低频刺激阳性的21例,阳性率77.8%。全组低频刺激总阳性率71.9%,与文献报道一致。结论一些临床表现不典型,疲劳试验阴性和新斯的明试验呈阴性的重症肌无力患者,肌电图低频刺激仍可作为一项不可或缺的重要辅助检查手段,提高重症肌无力的检出率,减少漏诊误诊。

关键词：不典型重症肌无力临床表现低频重复神经电刺激

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翼状胬肉超微结构的病理研究

中华眼科杂志 1996年第6期32卷 438-440页

作者：徐国兴周琳英童绎梁平林发森陈莲云福建医科大学附属第一医院眼科福建医科大学电镜室

目的研究翼状胬肉的超微结构改变。方法采用Ｈｕ－１２Ａ透射电镜对１４份翼状胬肉标本进行超微病理观查。结果翼状胬肉中存在正常和异常弹性纤维及胶原纤维。角膜上皮细胞下由于增生纤维的侵入，使Ｂｏｗｍａｎ膜破坏。翼状胬肉中还可... 详细信息

目的研究翼状胬肉的超微结构改变。方法采用Ｈｕ－１２Ａ透射电镜对１４份翼状胬肉标本进行超微病理观查。结果翼状胬肉中存在正常和异常弹性纤维及胶原纤维。角膜上皮细胞下由于增生纤维的侵入，使Ｂｏｗｍａｎ膜破坏。翼状胬肉中还可见不同程度的血管增生和退变，血管增生与退变是影响翼状胬肉发生、发展的重要因素之一。结论弹性纤维的增生及变性是翼状胬肉突出的病理改变。前弹性纤维及变性弹性纤给是翼状胬肉的主要成分。

关键词：翼状胬肉病理超微结构

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IL-10对大鼠脑缺血损伤保护作用的研究

中国药学杂志 2005年第13期40卷 988-990页

作者：刘楠陈荣华郑安余秀萍黄华品张健福建医科大学附属协和医院神经内科福建福州350001 福建医科大学神经生物学中心福建福州350004

目的探讨IL-10对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用。方法采用改良ZeaLonga线栓法制作大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,在缺血不同时间(0.5和3h),应用不同剂量重组IL-10(0.5和1μg)行侧脑室注射,观察脑梗死体积以及缺血区神经元和中性粒细... 详细信息

目的探讨IL-10对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用。方法采用改良ZeaLonga线栓法制作大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,在缺血不同时间(0.5和3h),应用不同剂量重组IL-10(0.5和1μg)行侧脑室注射,观察脑梗死体积以及缺血区神经元和中性粒细胞浸润的变化情况。结果无论在0.5或3hIL-10注射组脑梗死体积以及坏死神经元的数量与生理盐水对照组比较均明显减小(P0.05)。结论IL-10对脑缺血损伤有保护作用,其保护作用可能是通过减少缺血后局部中性粒细胞的浸润,减少神经元凋亡而实现的。

关键词：脑缺血白细胞介素-10 脑梗死

以癫痫为首发症状的低级别胶质瘤患者的手术疗效及预后影响因素

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中华医学杂志 2016年第13期96卷 1031-1034页

作者：方富林元相康德智王丰黄小芬余良宏林章雅福建医科大学附属第一医院神经外科福州350005

目的探讨影响癫痫为首发症状的低级别胶质瘤（LGG）患者手术疗效及预后因素。方法2010年1月至2014年12月，回顾性的收集福建医科大学附属第一医院神经外科收治的以癫痫为首发症状的LGG患者45例，对可能影响手术疗效及预后的相关因素进... 详细信息

目的探讨影响癫痫为首发症状的低级别胶质瘤（LGG）患者手术疗效及预后因素。方法2010年1月至2014年12月，回顾性的收集福建医科大学附属第一医院神经外科收治的以癫痫为首发症状的LGG患者45例，对可能影响手术疗效及预后的相关因素进行分析。结果首发症状为癫痫的LGG病例共45例，术后随访1～5年，EngelⅠ～Ⅱ级36例（80％），Ⅲ-Ⅳ级9例（20％）。术前癫痫发作频次与术中是否应用皮质脑电图（ECoG）监测对首发症状为癫痫的LGG患者手术疗效及预后的影响差异有统计学意义（P〈0．05）。其他因素如年龄、性别、癫痫病程、肿瘤级别、大小以及部位对手术疗效及预后的影响差异无统计学意义。结论首发症状为癫痫的LGG患者手术疗效较好。影响首发症状为癫痫的LGG患者手术疗效及预后的因素是术前癫痫发作频次与术中是否应用ECoG监测。采用外科手术治疗首发症状为癫痫的LGG患者，应尽可能在切除肿瘤的基础上应用ECoG监测对癫痫病灶进行处理。

关键词：癫痫低级别胶质瘤皮层脑电图显微手术预后

局灶性皮质发育不良相关性难治性癫痫的手术预后及其相关影响因素分析

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中华医学杂志 2012年第25期92卷 1763-1766页

作者：林元相林堃康德智林章雅黄小芬王丰余良宏陈富勇福建医科大学附属第一医院神经外科福州350005

目的探讨局灶性皮质发育不良（FCD）相关性难治性癫痫（IE）致痫灶切除程度、病理亚型、MRS及MRI检查结果等与手术预后的相关性。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月福建医科大学附属第一医院手术的35例FCD相关性IE随访12～36个月的手... 详细信息

目的探讨局灶性皮质发育不良（FCD）相关性难治性癫痫（IE）致痫灶切除程度、病理亚型、MRS及MRI检查结果等与手术预后的相关性。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月福建医科大学附属第一医院手术的35例FCD相关性IE随访12～36个月的手术效果，并分析致痫灶完全切除、病理亚型、MRI及MRS检查结果等与手术预后的相关性。结果术后Engel Ⅰ级62．7％（22／35），Ⅱ级14．3％（5／35），Ⅲ级17．2％（6／35），Ⅳ级5．8％（2／35）。致痫灶完全切除（P〈0．05）、FCDI型（P〈0．05）与良好的手术预后有明显相关性。颅脑MRI检查是否阳性，致痫灶对侧颞叶内侧海马区NAA／CHO＋Cr比值是否异常、MRS是否定侧与手术预后没有相关性。结论FCD相关性IE的总体手术效果良好。完全切除致痫灶、FCDI型与手术预后良好相关。

关键词：大脑皮质癫痫预后

应用多重连接依赖性探针扩增技术快速诊断遗传性压力敏感性周围神经病

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中华神经科杂志 2015年第1期48卷 23-27页

作者：陈万金王丹妮何瑾许柳青胡微王柠福建医科大学附属第一医院神经内科福州350005

目的介绍多重连接依赖性探针扩增（multiplex ligation-dependent probe amplification,MLPA）技术在遗传性压力敏感性周围神经病（hereditary neuropathy with liability to pressure palsies,HNPP）患者基因诊断中的应用.方法应用MLPA技术检测8例临床拟诊为HNPP患者及5名健康对照者的周围髓鞘蛋白22（peripheral myelin protein 22,PMP22）基因、筑丝蛋白3基因及细胞色素c氧化酶组装蛋白10（cytochrome c oxidase assembly protein 10,COX10）基因外显子拷贝数.结果 7例临床拟诊的HNPP患者所检测的PMP22基因、筑丝蛋白3基因及COX10基因各外显子峰面积较健康对照明显减低,各基因的拷贝数为1,提示为大片段杂合缺失;另1例临床拟诊的HNPP患者所检测的PMP22基因、筑丝蛋白3基因及COX10基因峰面积正常,各基因拷贝数为2,未发现杂合缺失.结论 MLPA技术能快速、准确地对HNPP患者的HNPP相关基因进行定量分析,可用于HNPP患者的快速基因诊断.

关键词：关节挛缩遗传性感觉和运动神经病多重聚合酶链式反应

支架辅助弹簧圈栓塞治疗累及小脑后下动脉的出血性椎动脉夹层动脉瘤1例报告

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第二军医大学学报 2014年第12期35卷 1407-1408页

作者：戴琳孙连葆强何理盛康德智福建医科大学附属第一医院神经外科福州350005

1病例资料患者男性,59岁。因＂反复头痛3d余＂,于2013年4月26日收住福建医科大学附属第一医院神经外科。患者3d前突发头痛,于当地医院治疗,颅脑CT示：＂蛛网膜下腔出血＂。行颅脑CT血管造影（computed tomography angiography,CTA）示... 详细信息

1病例资料患者男性,59岁。因＂反复头痛3d余＂,于2013年4月26日收住福建医科大学附属第一医院神经外科。患者3d前突发头痛,于当地医院治疗,颅脑CT示：＂蛛网膜下腔出血＂。行颅脑CT血管造影（computed tomography angiography,CTA）示：＂右侧椎动脉颅内段血管瘤,

关键词：夹层动脉瘤椎动脉小脑后下动脉血管内介入治疗支架

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NF-kB与眼部疾病关系的研究进展

中国实用眼科杂志 2004年第4期22卷 245-250页

作者：孙堂胜徐国兴福建医科大学附属第一医院眼科 350005福州

一、概述　　***-kB首先由Sen和Baltimore在1986年从B淋巴细胞核的抽提物中检测到,因为它可与免疫球蛋白的(Ig)k轻链基因增强子上一段10bP的核苷酸序列特异性结合,故称之为核因子kB(nuclearfactor- Kappa B, NF- kB)[2].

关键词： NF—kB 眼部疾病研究进展 B淋巴细胞核免疫球蛋白结膜疾病