检索结果-南通市图书馆

中国南方多中心胃神经内分泌癌临床病理特征及预后分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胃肠外科杂志 2016年第11期19卷 1230-1234页

作者：方成王玮张雨冯兴宇曾育杰李勇陈洁陈烨周志伟中山大学肿瘤防治中心胃胰科华南肿瘤国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心广州510064 中山大学附属第一医院消化内科广州510080 广东省人民医院普通外科广东省医学科学院广州510080 中山大学孙逸仙纪念医院胃肠外科广州510120 南方医科大学南方医院消化科广东省胃肠疾病重点实验室广州510515

目的通过整合中国南方5家医疗中心的数据库资料，分析我国胃神经内分泌癌（NEC）患者的临床病理特征及预后影响因素。方法回顾性分析2006年1月至2015年12月间中山大学肿瘤防治中心、南方医科大学南方医院、中山大学附属第一医院、广东... 详细信息

目的通过整合中国南方5家医疗中心的数据库资料，分析我国胃神经内分泌癌（NEC）患者的临床病理特征及预后影响因素。方法回顾性分析2006年1月至2015年12月间中山大学肿瘤防治中心、南方医科大学南方医院、中山大学附属第一医院、广东省人民医院及中山大学孙逸仙纪念医院收治的1183例胃肠胰神经内分泌肿瘤的临床病理资料．筛选出具有完整随访资料的156例（13．2％）胃NEC患者纳入研究。其中上述5家单位的病例数分别为73例、27例、26例、15例和15例。应用Kaplan-Meier法计算患者5年生存率，并采用Cox比例风险模型分析患者预后影响因素。结果156例胃NEC患者男女比例3．9：1．0；中位年龄61岁；肿瘤最大径（4．5±2．3）cm；功能性肿瘤12例（7．7％）。初次诊断时合并区域淋巴结转移者111例（71．2％），合并远处转移者58例（37．2％）。接受手术治疗123例（78．8％），接受全身系统性药物治疗94例（60.3％）。临床分期：局限期31例（19．9％），进展期67例（42．9％），晚期58例（37．2％）。全组患者5年生存率为44．7％。多因素预后分析显示，手术治疗（HR=0．512，95％CI：0．287～0．912，P=0．023）和临床分期（HR=1．488，95％CI：1．067～2．076，P=0．019）是本组胃NEC患者的独立预后因素。手术和非手术治疗患者5年生存率分别为54．6％和10．9％（P=0．000），局限期、进展期和晚期患者5年生存率分别为66．1％、56．1％和21．1％（P=0．000）。结论胃NEC是一类侵袭性强、恶性度高、预后不良的少见肿瘤，外科手术可使患者生存获益。

关键词：胃神经内分泌癌临床病理特征外科手术预后

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

严重创伤救治“三位一体”福建经验

创伤与急诊电子杂志 2024年第2期12卷 89-92,107页

作者：何武兵陈锋陈品华何雪义王若礼福建省立医院急诊外科福建福州350001 福建省急诊医学重点实验室福建福州350001 福建省创伤医学中心福建福州350001 福建医科大学省立临床医学院福建福州350001

区域性创伤医疗中心和创伤救治体系建设是现代社会公共卫生需要、国家健康战略布局、提升创伤救治能力的需要。创伤中心建设需要医院整合创伤急救全流程涉及的行政、临床核心和支撑科室的资源,集中收治严重创伤患者。严重创伤救治以多... 详细信息

区域性创伤医疗中心和创伤救治体系建设是现代社会公共卫生需要、国家健康战略布局、提升创伤救治能力的需要。创伤中心建设需要医院整合创伤急救全流程涉及的行政、临床核心和支撑科室的资源,集中收治严重创伤患者。严重创伤救治以多学科救治团队为主体,以创伤复苏单元为核心的救治平台,以信息化赋能、规范化评估与救治流程为基础,以质量控制为抓手持续质量改进为保障的“三位一体”救治模式,为严重创伤患者提供快速、规范、有效的救治,减少创伤致残率和伤死率。

关键词：创伤多学科救治团队创伤复苏单元质量控制信息化

多中心临床研究:采用X线衰减校正提高^(99m)Tc-3PRGD_2肺癌SPECT图像定量分析精确性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床医学影像杂志 2013年第5期24卷 321-324页

作者：杨爱民石希敏戴皓洁辛军赵新民王喆郑山高蕊李眉缪蔚冰赵周社贾兵朱朝晖汪静吴文凯李方西安交通大学医学院第一附属医院核医学科陕西西安710061 北京协和医院核医学科北京100032 北京同仁医院核医学科北京100730 中国医科大学附属盛京医院核医学科辽宁沈阳110004 河北医科大学第四医院核医学科河北石家庄050011 第四军医大学西京医院核医学科陕西西安710032 福建医科大学附属第一医院核医学科福建福州350005 美国通用电气医疗系统集团(中国) 北京100176 北京大学同位素研究中心北京100191 中国医学科学院肿瘤医院核医学科北京100021

目的:采用X线衰减校正提高前瞻性、多中心研究中99mTc-3PRGD2肺癌SPECT图像定量分析的精确性。方法:经病理确诊的肺癌患者27例,其中肺腺癌23例、鳞癌4例。患者静脉注射99mTc-3PRGD2后40分钟顺序进行全身和局部断层扫描。采用迭代图像重... 详细信息

目的:采用X线衰减校正提高前瞻性、多中心研究中99mTc-3PRGD2肺癌SPECT图像定量分析的精确性。方法:经病理确诊的肺癌患者27例,其中肺腺癌23例、鳞癌4例。患者静脉注射99mTc-3PRGD2后40分钟顺序进行全身和局部断层扫描。采用迭代图像重建方法,对获得的99mTc-3PRGD2SPECT图像进行X线衰减校正(CTAC)和非衰减校正重建(NAC)。测量CTAC和NAC病灶所在层面的总计数,感兴趣区域(ROI)病灶的总计数、最大计数和平均计数。分别以病灶ROI内最大计数的38%、42%和48%作为阈值测量CTAC和NAC图像病灶最大长径。结果:经过CTAC后病灶所在层面总计数增加2.09倍,ROI区域病灶的总计数增加3.32倍,病灶最大计数和平均计数与本底比值分别提高了65.9%和70.3%。以病灶ROI最大计数42%作为阈值,CTAC后的病灶最大长径为(5.65±2.77)cm,与CT测量结果一致。结论:采用X线衰减校正是提高99mTc-3PRGD2定量分析的有效方法。

关键词：肺肿瘤体层摄影术,发射型计算机,单光子

基于知识图谱的公立医院去行政化改革政策研究可视化计量分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医疗管理科学 2022年第4期12卷 82-87页

作者：冯丽芬邹泉李济宾董国营刘尚琪郭六生安宁波广东省卫生健康委员会广州510060 深圳市南山区慢性病防治院中山大学肿瘤防治中心深圳市人民医院南方医科大学深圳医院南方医科大学皮肤病医院南方医科大学公共卫生学院

目的分析我国公立医院去行政化改革领域相关研究内容及发展特征,为我国公立医院去行政化改革的进一步研究提供借鉴与参考。方法以2000年—2019年CNKI数据库有关公立医院去行政化论文为分析对象,采用CNKI文献计量法可视化分析和Citespac... 详细信息

目的分析我国公立医院去行政化改革领域相关研究内容及发展特征,为我国公立医院去行政化改革的进一步研究提供借鉴与参考。方法以2000年—2019年CNKI数据库有关公立医院去行政化论文为分析对象,采用CNKI文献计量法可视化分析和Citespace软件,分析了该领域的核心作者、主要研究机构、研究热点等。结果我国公立医院去行政化领域的年度发文量呈现先递增后下降的总趋势,核心发文量占总发文量的比例为43%;研究者和研究机构多集中于高校和专业研究机构,形成少量核心研究群体,核心作者和主要研究机构高度相关,研究机构合作度不高;研究热点有如何建立法人治理结构、外部补偿政策、现代医院管理制度和县级公立医院改革。结论卫生政策的研究热点与国家宏观政策出台密切相关,公立医院去行政化改革政策制定需同时考虑公立医院内部治理机制和外部治理体系,该领域研究与其他学科交叉交流较少、研究机构合作度不高,卫生政策评价是该领域未来重点研究方向之一。构建公立医院现代治理体系、完善公立医院绩效考核、实施员额管理,以及促进医保统筹管理和病种付费、构建区域整合型医疗服务体系是未来政策改革和研究的重要方向。

关键词：公立医院去行政化政策文献计量分析

基于贝叶斯时空层次模型(BSTHM)和地理探测器法(GeoDetector)对细菌性痢疾的环境风险评估

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

环境化学 2022年第7期41卷 2193-2201页

作者：张湘雪程昌秀徐成东肖革新刘杨北京师范大学地表过程与资源生态国家重点实验室北京100875 中国科学院地理科学与资源研究所资源与环境信息系统国家重点实验室北京100101 北京师范大学地理科学学部北京100875 国家青藏高原科学数据中心北京100101 国家食品安全风险评估中心北京100022 南方医科大学第七附属医院贵阳550001

在全世界范围,细菌性痢疾是一个得到广泛关注的健康问题,具有显著的时空异质性,但大多数研究只是在某一区域单独实施了时间或空间层面的分析,其在不同地区的时空关联尚不清楚。考虑到山东省社会经济发展不平衡,东、中、西部差异明显,因... 详细信息

在全世界范围,细菌性痢疾是一个得到广泛关注的健康问题,具有显著的时空异质性,但大多数研究只是在某一区域单独实施了时间或空间层面的分析,其在不同地区的时空关联尚不清楚。考虑到山东省社会经济发展不平衡,东、中、西部差异明显,因此本研究首先利用贝叶斯时空层次模型(BSTHM)呈现山东省细菌性痢疾的时空异质性,其次利用地理探测器法(GeoDetector)分别从不同的区域(东、中、西部)来研究气象要素对此疾病的影响,且针对热点地区,量化社会经济要素及其两两的交互作用对其的解释力。结果表明,时间上,发病高峰出现在夏季。空间上,高风险地区主要分布在山东省东部和北部区县,且气象因子在不同地区对该病的影响也存在显著差异。山东省东部沿海地区最重要的两个主导因子是风速和日照时数,其解释力分别为0.28和0.22。山东省西部内陆地区前两个主导因子为平均温度和降水量,其解释力分别为0.47和0.32。山东省中部地区前两个主导因子为平均温度和风速,其解释力分别为0.66和0.48。本研究通过对山东省各个地区细菌性痢疾发病情况的时空异质性以及影响因素的分析发现,湿热的环境有利于细菌性痢疾的传播。另外,在热点地区,起主导作用的社会经济因子是第三产业比重,表明社会经济状况对细菌性痢疾的发病具有一定的影响作用,为本地区细菌性痢疾的控制和预防政策的制定提供理论依据,针对不同地区需要更具体的方案来预防、控制和分配医疗资源,以提高其疾病应对能力,减少该疾病造成的潜在损失。

关键词：地理探测器时空异质性影响因子细菌性痢疾贝叶斯时空层次模型

导航引导下颅底肿瘤穿刺活检技术流程及操作的专家共识

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华口腔医学杂志 2019年第4期54卷 228-233页

作者：中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会郭传琪王晶郭传瑸朱建华郭玉兴俞光岩贺洋章文博张益彭歆刘筱菁刘彦普顾晓明田卫东卢利李祖兵张诗雷沈国芳鲍圣德李铁军傅开元不详北京大学第一医院北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京大学口腔医学院·口腔医院第四军医大学口腔医学院解放军总医院第三医学中心四川大学华西口腔医院中国医科大学口腔医学院武汉大学口腔医学院上海交通大学医学院附属第九人民医院

颅底外科是一门交叉学科。与口腔颌面外科相关的颅底解剖区域主要包括咽旁间隙、颞下窝间隙和翼颌间隙。该区域位置深在、解剖结构复杂、手术风险高,是最具有挑战性的手术区域之一。颅底区的病变,无论是术前活检还是手术治疗均存在较大... 详细信息

颅底外科是一门交叉学科。与口腔颌面外科相关的颅底解剖区域主要包括咽旁间隙、颞下窝间隙和翼颌间隙。该区域位置深在、解剖结构复杂、手术风险高,是最具有挑战性的手术区域之一。颅底区的病变,无论是术前活检还是手术治疗均存在较大的难度和风险。术前获得肿瘤的病理学信息有助于制定治疗方案。穿刺活检手术是目前以微创手段获得病理结果的主要途径之一。快速发展的导航技术为深部组织穿刺活检手术提供了可靠的辅助手段。中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会组织专家,制定导航引导下颅底肿瘤穿刺活检技术操作的专家共识,规范导航技术在颅底肿瘤穿刺活检中的应用,以利其进一步推广应用。

关键词：颅底肿瘤活组织检查手术导航专家共识

医疗机构工作人员新型冠状病毒疫苗应急接种专家共识

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华实验和临床感染病杂志（电子版） 2020年第6期14卷 441-446页

作者：向天新刘洋程娜俞云松蒋荣猛索瑶施毅张泓谢宝松周荣孙运波王伟熊滨赵鸣雁孟庆兰甘桂芬李培杰石荔吴文娟于湘友高占成林锋佟飞周玮唐中建郭述良王永杰章志丹王崇刚杨帆梁宗安叶贤伟张伟南昌大学第一附属医院感染控制处南昌市330006 浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科杭州市310020 首都医科大学附属北京地坛医院感染科北京100015 西安交通大学第二附属医院医院感染管理科西安市710004 南京大学附属金陵医院呼吸科南京市210002 安徽医科大学附属第一医院呼吸科合肥市230022 福建省立医院呼吸科福州市350028 广州医科大学呼吸疾病国家重点实验室广州市510180 青岛大学附属医院重症医学科青岛市266555 山东大学第二医院感染科济南市250031 广西壮族自治区人民医院重症医学科南宁市530012 哈尔滨医科大学第一附属医院重症医学科哈尔滨市150080 内蒙古医科大学附属医院感染管理部呼和浩特市010030 青海大学附属医院重症医学科西宁市810001 兰州大学第二医院重症医学科兰州市730030 西藏自治区人民医院感染科拉萨市850000 武汉市金银潭医院重症医学科武汉市430013 新疆医科大第一附属医院重症医学科乌鲁木齐市830054 北京大学人民医院呼吸与危重症医学科北京100044 海南省人民医院感染科海口市570311 河北医科大学第二医院重症医学科石家庄市056002 宁夏医科大学总医院呼吸科银川市750002 重庆市涪陵中心医院重症医学科重庆408000 重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学重庆400000 吉林省人民医院重症医学科长春市130021 中国医科大学附属第一医院传染科沈阳市110001 山西医科大学第二医院感染科太原市030001 复旦大学附属华山医院医院感染管理科上海200040 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科成都市610041 贵州省人民医院呼吸与危重症医学科贵州市550000 南昌大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南昌市330006

新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情波及全球,医疗机构作为疫情防控的主战场,承担着医疗救治的责任和医院感染防控的压力,故对医疗机构工作人员进行疫苗接种具有重要意义。结合当前国内疫情形势和防控工作需要,为确保我国新型冠状病毒疫苗... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情波及全球,医疗机构作为疫情防控的主战场,承担着医疗救治的责任和医院感染防控的压力,故对医疗机构工作人员进行疫苗接种具有重要意义。结合当前国内疫情形势和防控工作需要,为确保我国新型冠状病毒疫苗接种工作"分步走"的顺利进行,明确医疗机构工作人员新型冠状病毒疫苗应急接种顺序,指导医疗机构开展接种工作,特组织国内呼吸科、重症医学科、感染性疾病科和医院感染防控等相关领域专家制定本共识。本共识参考国内外最新研究及我国相关政策规范,对医疗机构不同岗位新冠肺炎暴露风险等级进行评估,为医疗机构工作人员新型冠状病毒疫苗应急接种提供指导性意见。

关键词：新型冠状病毒肺炎疫苗接种风险评估专家共识

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医院感染监测的基本数据元标准化研究

中华医院感染学杂志 2016年第11期26卷 2408-2410页

作者：邢玉斌索继江杜明梅付强单淑娟巩玉秀林建霍瑞陈春平李卫光李六亿王力红吴安华任南胡必杰高晓东武迎宏陆群张乐辉刘运喜解放军总医院感染管理与疾病控制科北京100853 国家卫生计生委医院管理研究所北京100191 杭州杏林信息科技有限公司浙江杭州310000 山东省立医院感染管理办公室山东济南250000 北京大学第一医院医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 首都医科大学宣武医院医院感染管理科北京100050 中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙430008 复旦大学中山医院医院感染管理科上海200032 北京大学人民医院医院感染管理办公室北京100044 浙江大学附属第二医院感染管理科浙江杭州310000 首都医科大学附属北京安贞医院医疗保险办公室北京100025

目的定义标准化的医院感染监测基本数据元,解决医院感染相关数据标准化问题。方法依据国家卫生计生委医政医管局颁布的医院感染管理质量控制核心指标,参照《医院感染监测规范》《卫生信息数据元标准化规范》等已颁布标准的基础上,定义... 详细信息

目的定义标准化的医院感染监测基本数据元,解决医院感染相关数据标准化问题。方法依据国家卫生计生委医政医管局颁布的医院感染管理质量控制核心指标,参照《医院感染监测规范》《卫生信息数据元标准化规范》等已颁布标准的基础上,定义标准化的医院感染监测基本数据元。结果给出了数据元的属性列表,包括数据元素的ID、名称、定义、用途、关联指标、推荐的数据收集提问方式、数据格式、允许值、数据来源、提取说明、提取的范围和排除的范围等信息,依据这些属性初步定义了70个有关医院感染监测的基本数据元。结论对数据元的标准化研究有利于明确每个数据元的含义,是建立全国统一标准医院感染监测基本数据集和医院感染管理质量控制指标集的基础,对实现建立起国家或区域医院感染管理质量控制平台具有非常重大的意义。

关键词：医院感染监测数据元数据元属性标准化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医院感染监测基本数据集的建立及作用

中华医院感染学杂志 2016年第11期26卷 2401-2403,2417页

作者：付强索继江邢玉斌杜明梅巩玉秀单淑娟林建霍瑞陈春平李卫光李六亿王力红吴安华任南胡必杰高晓东武迎宏陆群张乐辉刘运喜国家卫生计生委医院管理研究所北京100191 解放军总医院感染管理与疾病控制科北京100853 杭州杏林信息科技有限公司浙江杭州310052 山东省立医院感染管理办公室山东济南250000 北京大学第一医院医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 首都医科大学宣武医院医院感染管理科北京100050 中南大学湘雅医院感染控制中心湖南长沙430008 复旦大学中山医院医院感染管理科上海200032 北京大学人民医院医院感染管理办公室北京100044 浙江大学附属第二医院感染管理科浙江杭州310000 首都医科大学附属北京安贞医院医疗保险办公室北京100025

目的建立医院感染监测基本数据集,实现医疗机构医院感染监测信息标准化,为数据在不同用户间进行交换提供规范和指南。方法依据《医院感染监测规范》《卫生信息基本数据集编制规范》等标准,在分析国内外基本数据集研究与应用现状的基础上... 详细信息

目的建立医院感染监测基本数据集,实现医疗机构医院感染监测信息标准化,为数据在不同用户间进行交换提供规范和指南。方法依据《医院感染监测规范》《卫生信息基本数据集编制规范》等标准,在分析国内外基本数据集研究与应用现状的基础上,提出建立我国医院感染监测基本数据集的方案。结果初步建立起包括通用、自身风险、诊断信息、诊疗相关风险、实验室检验、体征相关和医院感染结果判读七大类数据的医院感染监测基本数据集。结论医院感染监测基本数据集的建立将规范医疗机构医院感染相关临床数据,保证数据抽取、转换、存储与分析的同质化,提高数据与真实情况的符合度,为信息技术人员更好地理解医院感染监测专业需求提供了指导,并为下一步研发国家/区域性医院感染监测系统奠定基础。

关键词：医院感染监测基本数据集最小数据集数据元