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和厚朴酚通过Wnt/β-连环蛋白通路抗动脉粥样硬化

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中华高血压杂志 2022年第2期30卷 153-160页

作者：詹萍熊尚全柴大军蔡宏达福建中医药大学附属人民医院心血管内科福建福州350004 福建医科大学附属第一医院心血管内科福建医科大学附属第一医院麻醉科

目的体内外观察和厚朴酚(HNK)对动脉粥样硬化(AS)模型Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路及动脉硬化的影响;探讨和厚朴酚调控Wnt/β-catenin信号通路对AS形成过程影响的可能机制。方法动物实验:8只SD大鼠作为正常对照组,24只高脂喂养S... 详细信息

目的体内外观察和厚朴酚(HNK)对动脉粥样硬化(AS)模型Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路及动脉硬化的影响;探讨和厚朴酚调控Wnt/β-catenin信号通路对AS形成过程影响的可能机制。方法动物实验:8只SD大鼠作为正常对照组,24只高脂喂养SD大鼠随机分为AS组(高脂喂养+维生素D_(2)注射建立AS模型),AS+HNK组[建立模型后HNK腹腔注射5 mg/(kg·d),2次/d,连续8周]和AS+HNK-PNU组[AS+HNK组的基础上加用Wnt/β-catenin拮抗剂PNU-74654100 mg/(kg·d),连续8周],每组8只。检测各组血脂水平,HE染色图像分析测定胸主动脉中膜面积及血管壁厚度,免疫印迹法检测大鼠胸主动脉组织Wnt/β-catenin的蛋白表达。细胞实验:培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC)及人主动脉平滑肌细胞(HA-VSMC)分为对照组、AS模型组[使用20 mg/L氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)干预48 h诱导建立细胞AS模型],AS+HNK组(AS+HNK 32μmol/L干预48 h)、AS+HNK-PNU组(AS+HNK 32μmol/L+PNU-7465450μmol/L干预48 h);分别采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)法和Western blot法检测细胞Wnt3a和β-catenin mRNA及蛋白质表达。采用Transwell小室实验检测HA-VSMC迁移能力。结果动物实验:与对照组相比,AS组血清三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高(均P血管壁厚度增加(均P血管壁厚度和Wnt/β-catenin蛋白表达水平(P血管壁厚度;和厚朴酚改善AS的作用可能与Wnt/β-catenin信号通路有关。

关键词：和厚朴酚 Wnt蛋白 β-连环蛋白内皮细胞血管平滑肌细胞迁移大鼠动脉粥样硬化

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血管迷走性晕厥的治疗

中华高血压杂志 2023年

作者：任臣熹翁智远福建医科大学附属第一医院心血管内科福建医科大学第一临床医学院

晕厥是由于大脑半球及脑干血液供应减少,进入低灌注状态,所导致的一类发作性意识丧失,其是由多种病因共同导致的一类临床综合征。据流行病学统计,约40%的成年人一生至少经历过一次晕厥,约20%的成年人存在晕厥反复发作的情况[1-2]。血管...

晕厥是由于大脑半球及脑干血液供应减少,进入低灌注状态,所导致的一类发作性意识丧失,其是由多种病因共同导致的一类临床综合征。据流行病学统计,约40%的成年人一生至少经历过一次晕厥,约20%的成年人存在晕厥反复发作的情况[1-2]。血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)是生活中较为常见的一种晕厥,表现为动脉血压的降低并伴有暂时性的、可自行恢复的意识丧失,且恢复后无明显神经系统定位体征。Framingham研究显示:约21.2%的晕厥为VVS,同时考虑到部分老年患者对意识丧失存在遗忘现象,VVS的实际发生率可能比流行病学统计的结果更高[3]。

关键词：

清晨高血压与靶器官损害及10年动脉粥样硬化性心血管病发病风险的关系

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中华高血压杂志 2022年第5期30卷 483-487页

作者：陈茂鹤林琳陈睿杨毅勇苏津自福建医科大学附属第一医院心血管内科福建福州350005 福建医科大学附属福清市医院心血管内科福建医科大学临床医学部

目的基于中国动脉粥样硬化性心血管病风险预测研究(China-PAR)风险评估模型,探讨清晨高血压与靶器官损害及10年动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)发病风险的关系。方法入选2015年1月-2019年12月福建医科大学附属第一医院诊断为原发性高血... 详细信息

目的基于中国动脉粥样硬化性心血管病风险预测研究(China-PAR)风险评估模型,探讨清晨高血压与靶器官损害及10年动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)发病风险的关系。方法入选2015年1月-2019年12月福建医科大学附属第一医院诊断为原发性高血压的患者371例,根据是否存在清晨高血压分为清晨高血压组(MHT组,n=214)与非清晨高血压组(NMHT组,n=157),比较两组患者的临床特点与24 h动态血压(ABPM)监测指标。采用多因素logistic回归分析清晨高血压与高血压靶器官损害、10年ASCVD发病风险之间的关系。结果MHT组左心室质量指数(LVMI)[(98.30±24.63)比(90.57±19.99)g/m^(2),t=3.229,P=0.001]、颈动脉内膜中层厚度(IMT)[(0.94±0.22)比(0.76±0.22)mm,t=7.786,P<0.001]高于NMHT组。Pearson相关分析显示,清晨收缩压与LVMI(r=0.346)、IMT(r=0.471)呈正相关,清晨舒张压与LVMI(r=0.243)、IMT(r=0.431)、估算的肾小球滤过率(eGFR)(r=0.138)呈正相关(均P<0.05);多因素二元logistic回归分析显示,清晨高血压是10年ASCVD发病风险的独立危险因素(OR=2.238,95%CI 1.129~4.438)。结论基于China-PAR风险评估模型,清晨高血压是10年ASCVD发病风险的独立危险因素。

关键词：清晨高血压靶器官损害 10年ASCVD发病风险动态血压监测中国动脉粥样硬化性心血管病风险预测研究

LINC00707靶向miR-30c-5p对ox-LDL诱导的人血管平滑肌细胞增殖、迁移及炎症因子的影响

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中国药理学通报 2023年第10期39卷 1829-1835页

作者：林云钗王航周强福建医科大学附属第一医院心血管内科福建福州350000 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心心血管内科福建福州350212 福建医科大学附属第一医院药学部福建福州350212 厦门大学附属福州第二医院内分泌科福建福州350000

目的探讨LINC00707对氧化型低密度脂蛋白(oixidized low-density lipoprotein,ox-LDL)诱导的人血管平滑肌细胞功能障碍的影响及其作用机制。方法采用ox-LDL诱导人血管平滑肌细胞HVSMCs建立动脉粥样硬化细胞模型,si-NC、si-LINC00707、mi... 详细信息

目的探讨LINC00707对氧化型低密度脂蛋白(oixidized low-density lipoprotein,ox-LDL)诱导的人血管平滑肌细胞功能障碍的影响及其作用机制。方法采用ox-LDL诱导人血管平滑肌细胞HVSMCs建立动脉粥样硬化细胞模型,si-NC、si-LINC00707、miR-NC、miR-30c-5p mimic分别转染至HVSMCs后,加入100 mg·L-1 ox-LDL处理细胞,si-LINC00707和anti-miR-NC、si-LINC00707和miR-30c-5p Inhibitor分别共转染至HVSMCs后,加入100 mg·L-1 ox-LDL处理细胞;qRT-PCR法检测LINC00707、miR-30c-5p的表达量;CCK-8法、Transwell实验分别检测细胞增殖及迁移;ELISA法检测IL-6、TNF-α、IL-10的水平;双荧光素酶报告实验检测LINC00707与miR-30c-5p的靶向关系;Western blot检测E-cadherin、N-cadherin蛋白表达量。结果ox-LDL诱导的HVSMCs中LINC00707的表达量升高(P<0.05),miR-30c-5p的表达量降低(P<0.05);转染si-LINC00707或miR-30c-5p mimic后,细胞存活率、N-cadherin蛋白水平和IL-6、TNF-α的水平降低(P<0.05),迁移细胞数减少(P<0.05),E-cadherin蛋白水平和IL-10的水平升高(P<0.05);LINC00707可靶向结合miR-30c-5p;共转染si-LINC00707和miR-30c-5p Inhibitor后,细胞存活率、N-cadherin蛋白水平和IL-6、TNF-α的水平升高(P<0.05),迁移细胞数增多(P<0.05),E-cadherin蛋白水平和IL-10的水平降低(P<0.05)。结论下调LINC00707导致miR-30c-5p表达升高从而抑制ox-LDL诱导的HVSMCs增殖、迁移及炎症反应。

关键词：动脉粥样硬化人血管平滑肌细胞 LINC00707 miR-30c-5p 细胞增殖迁移

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原发性高血压患者的心率白大衣效应分析

中国循环杂志 2023年第3期38卷 330-336页

作者：李爱娜黄海泉许锦鸿彭峰柴大军林金秀福建医科大学附属第一医院心血管内科福建省福州市350005

目的:通过自动诊室血压测量(AOBPM)、诊室血压测量(OBPM)、家庭血压测量(HBPM)以及动态血压测量(ABPM)测量原发性高血压患者的血压和心率,分析原发性高血压患者的心率白大衣效应。方法:入选1~2级原发性高血压患者528例,通过OBPM、HBPM... 详细信息

目的:通过自动诊室血压测量(AOBPM)、诊室血压测量(OBPM)、家庭血压测量(HBPM)以及动态血压测量(ABPM)测量原发性高血压患者的血压和心率,分析原发性高血压患者的心率白大衣效应。方法:入选1~2级原发性高血压患者528例,通过OBPM、HBPM测量血压及心率,获得诊室心率和家庭自测心率,分析白大衣高血压患者(n=169)和非白大衣高血压患者(n=359)的诊室心率和家庭自测心率的差异及心率白大衣效应(诊室心率-家庭自测心率)。169例患者接受OBPM、AOBPM、HBPM、ABPM四种不同测量方式,其中51例退出,共118例纳入统计,用重复测量方差分析比较4种方法所测心率的差异。对心率白大衣效应的相关性因素进行分析。结果:(1)诊室心率高于家庭自测心率[(74.07±9.99)次/min vs.(69.36±9.12)次/min,P<0.05],心率白大衣效应为4.71次/min。(2)白大衣高血压患者的心率白大衣效应比非白大衣高血压患者更明显[(6.80±10.43)次/min vs.(3.72±8.35)次/min,P<0.05]。(3)对118例患者用4种测量方法所测的血压、心率进行成对比较,AOBPM较OBPM所测血压低5.93/2.36 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa;t=-9.818和-4.655,P<0.05),AOBPM与OBPM所测心率的差异无统计学意义(t=0.064,P=0.945)。OBPM较HBPM、白天动态血压测量(d-ABPM)所测心率分别高4.40次/min(P<0.001)和2.33次/min(P=0.009);AOBPM较HBPM、白天-ABPM所测心率分别高4.44次/min(P<0.001)和2.36次/min(P=0.003)。(4)心率白大衣效应与收缩压白大衣效应、舒张压白大衣效应呈弱相关(r分别为0.208和0.134,P均<0.05),与诊室心率呈显著正相关(r=0.55,P<0.001),当诊室心率<70次/min,心率无明显白大衣效应。结论:原发性高血压患者的心率存在白大衣效应,白大衣高血压患者的心率白大衣效应明显大于非白大衣高血压患者。AOBPM能部分消除血压白大衣效应,但不能消除心率白大衣效应。

关键词：白大衣效应白大衣高血压高血压心率

基层全科医生胜任力对老年高血压患者自我管理能力的影响

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中华高血压杂志 2022年第12期30卷 1205-1210页

作者：陈锦清方静庄伟钱锋福建医科大学附属第一医院人力资源处福建福州350005 福建医科大学附属第一医院心血管内科福建福州350005

目的评估福州市基层全科医生胜任力与老年高血压患者自我管理能力现状。方法 2021年5—10月,采用分层随机抽样方法,随机选取福建省福州市鼓楼、台江、仓山、晋安、马尾、长乐共6个区所在辖区内各12家社区卫生服务中心(共72家),随机抽... 详细信息

目的评估福州市基层全科医生胜任力与老年高血压患者自我管理能力现状。方法 2021年5—10月,采用分层随机抽样方法,随机选取福建省福州市鼓楼、台江、仓山、晋安、马尾、长乐共6个区所在辖区内各12家社区卫生服务中心(共72家),随机抽取全科医生335名和年龄>60岁高血压患者366例为调查对象。通过德尔菲法、层次分析法等构建全科医生胜任力评价模型和高血压患者自我管理量表,评价模型的评价维度包含基础医疗服务、公共卫生服务、职业素质与价值理念、学习与科研、医疗费用的控制,自我管理量表的评价维度包含认知症状管理、与医生沟通、运动锻炼、自我效能。分析全科医生胜任力与老年高血压患者自我管理能力的关系。结果全科医生胜任力评分问卷回收327份(97.6%),老年高血压患者自我管理能力评分问卷回收353份(96.4%)。全科医生胜任力平均分为3.68,平均得分率(得分/考核分)为73.56%,其中学习与科研维度得分率最低为46.93%。老年高血压患者自我管理行为、自我效能平得分率分别为78.1%、73.6%。多元线性回归分析显示,全科医生胜任力(β=0.467),男性(β=0.110),学历[高中(β=0.152)、大专(β=0.138)、本科及以上(β=0.071)]、患病年限[6~10年(β=-0.167),11~15年(β=-0.149),>15年(β=-0.095)]能预测老年高血压患者的自我管理能力(均P<0.05)。结论全科医生胜任力与老年高血压患者自我管理能力有关。

关键词：全科医生胜任力高血压患者自我管理能力

诊室自助电子血压计测量在高血压诊断及疗效评估中的价值

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中国循环杂志 2022年第6期37卷 615-620页

作者：黄海泉郭庆辉林军雄林金秀福建医科大学附属第一医院心血管内科福建省福州市350005

目的:探讨诊室自助电子血压计测量(SOBPM)在高血压诊断及疗效评估中的价值,并与诊室血压测量(OBPM)、家庭血压监测(HBPM)以及24小时动态血压监测(ABPM)进行比较。方法:连续入选2019年8月至2021年2月就诊于福建医科大学附属第一医院心血... 详细信息

目的:探讨诊室自助电子血压计测量(SOBPM)在高血压诊断及疗效评估中的价值,并与诊室血压测量(OBPM)、家庭血压监测(HBPM)以及24小时动态血压监测(ABPM)进行比较。方法:连续入选2019年8月至2021年2月就诊于福建医科大学附属第一医院心血管内科门诊的高血压患者169例,所有患者进行SOBPM、OBPM、HBPM、ABPM,用重复测量方差分析比较4种血压测量方法所测血压及心率的差异,采用Pearson相关性分析比较不同血压测量方法所测血压与左心室质量指数的相关性。结果:118例患者被纳入最终分析。就收缩压而言,SOBPM值高于HBPM值和白天ABPM均值,但低于OBPM值(t分别为8.703、8.511、-9.818,P均一致率上,HBPM高于SOBPM和OBPM(χ^(2)分别为16.21、15.22,P均0.05)。结论:SOBPM可在一定程度上降低但不能完全消除白大衣效应,其所测血压与左心室质量指数无显著相关性。

关键词：诊室自助电子血压计测量高血压心率左心室质量指数

心房颤动抗凝治疗策略变化的单中心回顾性分析

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中华高血压杂志 2024年第1期32卷 71-77页

作者：张廷星李念苏津自福建医科大学附属第一医院心血管内科福建福州350005 泉州市第一医院心脏彩超室

目的回顾性分析2013—2020年非瓣膜性心房颤动(NVAF)住院患者抗凝策略的变化情况。方法入选2013年1月至2020年12月从福建医科大学附属第一医院出院的NVAF患者4135例,每2年为一个时间段分组,把患者分为4组进行分析(2013—2014年组1047例,... 详细信息

目的回顾性分析2013—2020年非瓣膜性心房颤动(NVAF)住院患者抗凝策略的变化情况。方法入选2013年1月至2020年12月从福建医科大学附属第一医院出院的NVAF患者4135例,每2年为一个时间段分组,把患者分为4组进行分析(2013—2014年组1047例,2015—2016年组1036例,2017—2018年组1042例,2019—2020年组1010例)。以非瓣膜病性心房颤动脑卒中危险的评分(CHA2DS2-VASc)、心房颤动抗凝治疗出血评分系统(HAS-BLED)作为危险分层依据,分析NVAF患者抗凝治疗率,以及华法林与新型口服抗凝药(NOACs)使用情况。结果脑卒中高危患者(CHA2DS2-VASc评分≥2分男性,≥3女性患者),2013—2014、2015—2016、2017—2018、2019—2020年组抗凝比例分别为30.23%、38.04%、62.69%和76.67%,抗凝比例随时间推移而增加(χ_(趋势)^(2)=392.549,P一定的差距;服用华法林患者门诊监测INR的达标率低;服用华法林抗凝治疗率在下降,NOACs已经开始部分替代华法林抗凝治疗。

关键词：心房颤动抗凝华法林新型口服抗凝药

空腹血糖与piR-30715的交互作用对胃癌术后患者预后的影响

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中国细胞生物学学报 2023年第8期45卷 1173-1181页

作者：林云钗胡丹林贤东彭峰福建医科大学附属第一医院心血管内科福州350000 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心心血管内科福州350212 福建医科大学附属福建省肿瘤医院病理科福州350014

该文旨在探讨空腹血糖和PIWI蛋白相互作用RNA 30715(PIWI interacting RNA-30715,piR-30715)与胃癌预后的关系。于2014年9月~2016年10月,收集福建省肿瘤医院收治的66例接受根治性胃切除术的胃癌患者。分析癌组织及癌旁组织的piR-30715、... 详细信息

该文旨在探讨空腹血糖和PIWI蛋白相互作用RNA 30715(PIWI interacting RNA-30715,piR-30715)与胃癌预后的关系。于2014年9月~2016年10月,收集福建省肿瘤医院收治的66例接受根治性胃切除术的胃癌患者。分析癌组织及癌旁组织的piR-30715、PIWI样蛋白4(PIWI-like 4,PIWIL4)表达情况;Kaplan-Meier生存曲线分析空腹血糖、piR-30715、PIWIL4与胃癌术后患者预后的关系;COX回归分析空腹血糖升高和piR-30715对胃癌术后患者预后的交互作用。与癌旁组织比,癌组织的piR-30715、PIWIL4阳性表达例数明显增高(P0.05)。空腹血糖升高和piR-30715高表达是胃癌预后的独立危险因素,空腹血糖升高与piR-30715高表达对胃癌预后有相乘交互作用。

关键词：胃癌空腹血糖 piRNA-30715 PIWI样蛋白4 预后交互作用