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2型糖尿病患者发病年龄、病程、糖化血红蛋白与缺血性脑卒中发病风险的前瞻性队列研究

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中华流行病学杂志 2024年第4期45卷 498-505页

作者：范习康李梦瑶覃玉沈冲陆艳孙中明杨婕陶然周金意杭栋苏健江苏省疾病预防控制中心南京210009 南京医科大学公共卫生学院南京211166 苏州市疾病预防控制中心苏州215003 淮安市疾病预防控制中心淮安223001

目的分析江苏省2型糖尿病患者发病年龄、病程和糖化血红蛋白(HbA1c)与缺血性脑卒中(IS)发病风险的关联。方法研究对象来自江苏省社区糖尿病综合干预及应用研究,2013年12月至2014年1月开展基线调查,本研究随访数据截至2021年12月31日,剔... 详细信息

目的分析江苏省2型糖尿病患者发病年龄、病程和糖化血红蛋白(HbA1c)与缺血性脑卒中(IS)发病风险的关联。方法研究对象来自江苏省社区糖尿病综合干预及应用研究,2013年12月至2014年1月开展基线调查,本研究随访数据截至2021年12月31日,剔除基线诊断为脑卒中以及发病年龄、病程和HbA1c信息缺失的参与者后,最终共纳入17576名研究对象。采用Cox比例风险回归模型计算发病年龄、病程、HbA1c与IS发病的风险比(HR)值及其95%CI。结果研究对象中位随访时间8.02年,期间共登记IS新发病例2622名。多因素Cox比例风险回归分析显示,糖尿病发病年龄每延迟5年,IS发病风险降低5%(HR=0.95,95%CI:0.92~0.99),糖尿病病程每增加5年,IS发病风险增加5%(HR=1.05,95%CI:1.02~1.10),较高的HbA1c(每增加1个标准差:HR=1.17,95%CI:1.13~1.21)与IS发病风险增加相关。结论2型糖尿病患者较早的发病年龄、更长的病程和较高水平的HbA1c均与IS发病风险增加相关。

关键词：糖尿病,2型缺血性脑卒中前瞻性研究

福州市2018—2023年霍乱弧菌分离株基因组遗传特征

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中国热带医学 2024年第6期24卷 727-733页

作者：林文桢刘秀峰陈凡冰福建医科大学公共卫生学院福建福州350122 福州市疾病预防控制中心福建福州350212 福建医科大学附属福州市疾病预防控制中心福建福州350212

目的对2018—2023年福州市分离的霍乱弧菌进行全基因组测序,预测毒力基因、耐药基因和序列位点信息,分析不同菌株间遗传关系,为防治霍乱提供依据。方法对60株霍乱弧菌进行全基因组序列测定,运用生物信息学软件对测序数据进行质控、基... 详细信息

目的对2018—2023年福州市分离的霍乱弧菌进行全基因组测序,预测毒力基因、耐药基因和序列位点信息,分析不同菌株间遗传关系,为防治霍乱提供依据。方法对60株霍乱弧菌进行全基因组序列测定,运用生物信息学软件对测序数据进行质控、基因组装和预测,采用PubMLST、ResFinder、VFDB等数据库预测不同菌株的多位点序列分型、耐药基因和毒力基因情况,结合NCBI数据库,经核心基因组单核苷酸多态性(core genes Single Nucleotide Polymorphism,cgSNP)系统发育分析和去重组分析,采取最大似然法构建系统发育树。结果 60株霍乱弧菌基于7个管家基因分型,获得16种已知序列型(sequence type, ST)和38种新分配的ST,O_(1)群临床分离株H339为ST75,O_(1)群食品分离株H13、H363和H381均为ST175,非O_(1)/非O139群霍乱弧菌(non-O1/non-O139 Vibrio cholerae,NOVC)分离株H263、H357均为ST1218,H293、H306均为ST1700,H311、H314、H316均为ST1699,其余分离株存在多样性。共预测29种耐药基因,包括喹诺酮类、叶酸通路拮抗剂类、氨基糖苷类和β-内酰胺等,大部分菌株携带喹诺酮类耐药基因。经过VFDB数据库预测,所有病原菌株均含有rtx、hlyA毒力因子,96.7%(58/60)菌株携带tlh基因,O_(1)群分离株均携带tcp、zot、ace基因,O_(1)群临床分离株携带ctxA基因。全基因组系统发育树进化分析将全部菌株分为20个分支,基因组高度分歧。结论新发现38种STs。O_(1)群食品分离株之间存在遗传相关性,O_(1)群临床分离株与O_(1)群食品分离株之间、O_(1)群与NOVC菌株之间亲缘关系较远,分离菌株存在多样性。此项研究能够为食源性疾病溯源提供数据支持。

关键词：霍乱弧菌全基因组测序多位点序列分型耐药基因毒力基因系统发育树

数字化服务提高预防接种管理水平的思考与建议

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中华预防医学杂志 2024年第2期58卷 159-165页

作者：栾琳刘娜郑本锋张琢玉宋祎凡李力甘明曹雷黄卓英叶家楷张肇南刘晓雪陈俊磊王长双蔡碧余文周苏州市疾病预防控制中心免疫规划科苏州215004 南京医科大学公共卫生学院南京211112 中国疾病预防控制中心免疫规划中心北京100050 广西壮族自治区疾病预防控制中心免疫规划所南宁530028 上海市疾病预防控制中心免疫规划所上海200336 山东省济南市疾病预防控制中心免疫预防所济南250021 福建省疾病预防控制中心免疫规划所福州350012 河南省疾病预防控制中心免疫预防与规划所郑州450016 湖北省疾病预防控制中心传防所免疫预防部武汉430079

随着信息技术发展和人民群众预防接种服务需求的提高,通过数字化提高预防接种服务质量已是必然趋势。本文从明确预防接种数字化服务概念入手,介绍当前国内外发展现况,分析先行地区现有模式的优势及存在的不足,借鉴总结并提出针对性解决... 详细信息

随着信息技术发展和人民群众预防接种服务需求的提高,通过数字化提高预防接种服务质量已是必然趋势。本文从明确预防接种数字化服务概念入手,介绍当前国内外发展现况,分析先行地区现有模式的优势及存在的不足,借鉴总结并提出针对性解决建议,指出应建立数据互通共享的部门协调机制、制定数据标准及功能性规范、完善免疫规划信息系统功能、加强数据收集与分析利用、强化预约管理和科普教育,为后期全国各地预防接种数字化服务的建设提供专家指引。

关键词：免疫规划数字化预防接种服务

2018-2022年福建省福州市百日咳流行病学特征及防控策略探讨

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疾病监测 2024年第5期39卷 571-575页

作者：贾海梅陈杨伟王清华黄勋黄永翰福建医科大学附属福州市疾病预防控制中心福建福州350005

目的分析福建省福州市2018—2022年百日咳发病的流行病学特征,为制定百日咳防控措施和优化免疫规划策略提供参考。方法对中国疾病监测信息报告管理系统报告的福州市2018—2022年百日咳发病资料进行描述流行病学分析。结果2018—2022年... 详细信息

目的分析福建省福州市2018—2022年百日咳发病的流行病学特征,为制定百日咳防控措施和优化免疫规划策略提供参考。方法对中国疾病监测信息报告管理系统报告的福州市2018—2022年百日咳发病资料进行描述流行病学分析。结果2018—2022年福建省福州市共报告百日咳365例,无死亡病例。年报告发病率呈逐年上升趋势,年报告发病率由2018年的0.15/10万,上升到2022年的3.20/10万。报告医院由2018年4家增加到2022年14家。2018—2020年福州市百日咳病例相对较少,呈现波动水平,没有明显季节发病特点。2021年秋冬季为发病高峰,2022年2—6月为发病高峰。病例主要分布在城乡结合部和主城区。年龄别发病率以福建省福州市2018—2022年百日咳报告发病呈上升趋势,主要集中在<1岁儿童,适龄对象免疫空白比例较高,建议持续加强百日咳监测,进一步提高百日咳疫苗接种的及时性,持续保持高水平接种率。同时加强百日咳疫苗免疫效果研究,优化百日咳免疫策略,以减少小年龄易感者的发病。

关键词：百日咳免疫策略流行病学特征

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福州市60株霍乱弧菌基因组遗传特征分析

中国热带医学 2024年

作者：林文桢刘秀峰陈凡冰福州市疾病预防控制中心福建医科大学公共卫生学院福建医科大学附属福州市疾病预防控制中心

目的对2018—2023年福州市分离的霍乱弧菌进行全基因组测序，预测毒力基因、耐药基因、序列位点信息，分析不同菌株间遗传关系，为防治霍乱提供依据。方法对60株霍乱弧菌进行全基因组序列测定，运用生物信息学软件对测序数据进行质控... 详细信息

目的对2018—2023年福州市分离的霍乱弧菌进行全基因组测序，预测毒力基因、耐药基因、序列位点信息，分析不同菌株间遗传关系，为防治霍乱提供依据。方法对60株霍乱弧菌进行全基因组序列测定，运用生物信息学软件对测序数据进行质控、基因组装和预测，借助PubMLST、ResFinder、VFDB等数据库预测不同菌株的多位点序列分型、耐药基因和毒力基因情况，结合NCBI数据库，经核心SNP系统发育分析和去重组分析，采取最大似然法构建系统发育树。结果 60株霍乱弧菌基于7个管家基因分型，获得16种已知STs和38种新分配的STs，O1群临床分离株H339为ST75，O1群食品分离株H13、H363和H381均为ST175，NOVC分离株H263、H357均为ST1218，H293、H306均为ST1700，H311、H314、H316均为ST1699，其余分离株存在多样性。共预测29种耐药基因，包括喹诺酮类、叶酸通路拮抗剂类、氨基糖苷类和β-内酰胺等，大部分菌株携带喹诺酮类耐药基因。经过VFDB数据库预测，所有病原菌株均含有rtx、hlyA毒力因子，98.33%(59/60)菌株携带tlh基因，O1群分离株均携带tcp、zot、ace基因，O1群临床分离株携带ctxA基因。全基因组系统发育树进化分析将全部菌株分为20个分支，基因组高度分歧。结论新发现38种STs。O1群食品分离株之间存在遗传相关性，O1群临床分离株与O1群食品分离株之间、O1群与NOVC菌株之间亲缘关系较远，分离菌株存在多样性。此项研究能够为食源性疾病溯源提供数据支持。

关键词：霍乱弧菌全基因组测序多位点序列分型耐药基因毒力基因系统发育树

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无锡市谷物重金属污染状况及健康风险评估

中国食品卫生杂志 2024年第4期36卷 420-425页

作者：刘萍任梁周伟杰钱红丹无锡市疾病预防控制中心(南京医科大学附属无锡疾病预防控制中心) 江苏无锡214023

目的了解无锡市市售谷物重金属污染状况以及对人体的潜在健康风险。方法采集无锡市市售大米、面粉、杂粮等谷物,根据国家标准方法对谷物中的铅、镉、总汞、总砷进行检测。运用单因子污染指数和尼梅罗综合污染指数评价谷物中重金属污染状... 详细信息

目的了解无锡市市售谷物重金属污染状况以及对人体的潜在健康风险。方法采集无锡市市售大米、面粉、杂粮等谷物,根据国家标准方法对谷物中的铅、镉、总汞、总砷进行检测。运用单因子污染指数和尼梅罗综合污染指数评价谷物中重金属污染状况,采用美国国家环境保护局(US EPA)推荐的环境健康风险评价模型对重金属通过膳食途径所引起的健康风险做出评估。结果大米、面粉、杂粮的单因子污染指数均小于0.6,在安全范围内。谷物总致癌风险值为1.71×10^(-4),大米的致癌风险值最高,为3.29×10^(-4)。4种重金属的非致癌危险商(HQ)均小于1,由高到低依次为总砷、镉、总汞和铅,不同种类谷物的重金属非致癌危险指数(HI)均小于1,由高到低依次为大米类、面粉类、杂粮类。结论无锡市谷物重金属污染在安全范围内,对健康风险进行评估显示,谷物中重金属对人体健康的整体风险在可接受范围内,致癌风险在EPA推荐的可接受范围内,其中大米的致癌风险最高,主要贡献为总砷;非致癌风险也在可接受范围内,其中大米的非致癌风险最高,主要贡献仍为总砷。

关键词：重金属谷物污染健康风险评估

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龙岩市肺炎克雷伯菌分子分型与耐药性分析

中国病原生物学杂志 2024年第1期19卷 15-19,24页

作者：曹春远邱付兰李美华陈海滨何云廖琳虹陈小东陈前进龙岩市疾病预防控制中心福建龙岩364000 福建医科大学龙岩市疾病预防控制中心教学点龙岩市第一医院

目的了解龙岩地区人感染肺炎克雷伯菌的分子分型特征、耐药特性及部分耐药机制,为肺炎克雷伯菌感染的防治提供参考。方法收集2017-2020年龙岩市辖区综合医院分离的人感染肺炎克雷伯菌,采用PFGE技术进行分子分型检测,运用BioNumerics软... 详细信息

目的了解龙岩地区人感染肺炎克雷伯菌的分子分型特征、耐药特性及部分耐药机制,为肺炎克雷伯菌感染的防治提供参考。方法收集2017-2020年龙岩市辖区综合医院分离的人感染肺炎克雷伯菌,采用PFGE技术进行分子分型检测,运用BioNumerics软件进行聚类分析,采用MIC法及K-B法进行耐药性检测。结果66.67%的肺炎克雷伯菌分离自痰液标本,129株肺炎克雷伯菌分子分型与聚类分析显示龙岩市人感染肺炎克雷伯菌菌株间相似度为54.3%~100%,可分为118个PFGE型别,不存在优势流行型别。对110株肺炎克雷伯菌进行药敏试验,有92株耐药,耐药率为0.90%~22.73%,其中产AmpC酶菌3株,占3.26%(3/92),该菌对左氧氟沙星敏感;产ESBLs酶菌株占21.82%(24/110),对多粘菌素B和亚胺培南均敏感。产AmpC或ESBLs菌株对抗菌药物的耐药率显著高于不产AmpC和ESBLs的菌株(χ^(2)AmpC=60.682,P市人感染肺炎克雷伯菌呈分子多态性分布,对抗菌药物总体耐药相对较低,产AmpC酶较低,但产ESBLs酶及多重耐药率较高,存在产碳青酶烯酶且同时耐多粘菌素的强耐药株,因此需要加强对肺炎克雷伯菌的耐药性监测。

关键词：肺炎克雷伯菌分子分型 PFGE 耐药性 AmpC酶 ESBLs 碳青酶烯酶

1起由冷链产品引起的新型冠状病毒Omicron BA.2.3.7感染的传播链和基因序列分析

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中国人兽共患病学报 2024年第4期40卷 384-390页

作者：杨欣欣陈智伟陈敏红贾海梅张晓阳福建医科大学附属福州市疾病预防控制中心福州350005 福建医科大学公共卫生学院福州350122

目的对福建省福州市M区1起由进口冷链产品引起的新型冠状病毒暴发疫情进行溯源及基因序列分析。方法收集2022年9月6日至9月9日期间M区新冠疫情中全部感染者(8名)以及1份阳性冷链产品样本拭子,进行流行病学调查,对采集到的样本进行实时... 详细信息

目的对福建省福州市M区1起由进口冷链产品引起的新型冠状病毒暴发疫情进行溯源及基因序列分析。方法收集2022年9月6日至9月9日期间M区新冠疫情中全部感染者(8名)以及1份阳性冷链产品样本拭子,进行流行病学调查,对采集到的样本进行实时荧光定量PCR检测,对3例阳性感染者和1份冷链产品样本进行全基因组序列测序分析。结果该起疫情共有8人感染,均为无症状感染者,4条全基因组序列高度同源,共享75个的核苷酸突变位点,共享55个氨基酸突变位点,且符合谱系BA.2.3.7的特征。结论本次疫情由未有效防护的工人暴露于污染了新型冠状病毒Omicron BA.2.3.7的进口冷链产品所引起。

关键词：新型冠状病毒物传人冷链全基因组测序奥密克戎变种

辽宁省三城市居民白血病患者10年生存率及影响因素分析

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中国卫生统计 2024年第2期41卷 270-273页

作者：穆慧娟朱延焱安晓霞徐绍和吕艺赵玉涛毛志远孙炜潘国伟辽宁省疾病预防控制中心 110005 中国医科大学公共卫生学院本溪市疾病预防控制中心鞍山市疾病预防控制中心沈阳市疾病预防控制中心

目的本文旨在描述辽宁省城市白血病患者10年生存率并分析其影响因素,为评价辽宁省白血病防治效果提供参考依据。方法在辽宁省肿瘤发病报告数据库中选取沈阳、鞍山和本溪市城市居民中于2000.01.01-2002.12.31期间确诊的所有白血病患者,... 详细信息

目的本文旨在描述辽宁省城市白血病患者10年生存率并分析其影响因素,为评价辽宁省白血病防治效果提供参考依据。方法在辽宁省肿瘤发病报告数据库中选取沈阳、鞍山和本溪市城市居民中于2000.01.01-2002.12.31期间确诊的所有白血病患者,对其生存状况开展主动随访与被动随访。用寿命表法计算观察生存率(observed survival rate,OSR)和中位生存期(median survival time,T50),使用EdererⅡ法计算期望生存率(expect survival rate,ESR)。相对生存率(relative survival rate,RSR)等于观察生存率除以期望生存率。生存曲线的估计用Kaplan-Meier法,生存曲线的检验使用Log Rank Test法,应用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果纳入分析的辽宁省2000.01.01-2002.12.31确诊的白血病病例共410例,10年OSR、RSR和T 50分别为8.8%、9.6%和7.4个月。男性患者10年OSR、RSR和T 50(9.7%、10.8%和8.8个月)高于女性患者(7.6%、8.0%和6.6个月);0~64岁患者10年OSR、RSR和T 50(11.3%、11.8%和9.2个月)高于65岁以上患者(1.9%、2.9%和2.7个月);慢性白血病患者(11.1%、12.9%和25.4个月)高于急性白血病患者(9.3%、9.9%和7.5个月);采用化学治疗的白血病患者10年OSR、RSR和T 50(10.5%、11.2%和9.8个月)高于未采用化学治疗患者10年OSR、RSR和T 50(6.4%、7.2%和3.2个月)。多因素Cox模型分析显示,年龄(HR=2.054,95%CI=0.913~1.375)、白血病分型(HR=2.111,95%CI=1.491~2.989)、治疗方式(HR=0.717,95%CI=0.581~0.886)为白血病患者预后的主要影响因素。结论辽宁省城市白血病患者的10年生存率水平远低于同期发达国家和地区。提高白血病早诊早治率以及根据个体病情采取个性化化疗方案将有助于提升辽宁省白血病患者的10年生存率。

关键词：白血病 10年生存率人群影响因素