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抗血小板药物临床应用现状及研发新进展

中国临床药理学与治疗学 2025年第1期30卷 91-99页

作者：潘冠星黄品芳柴大军张菁福建医科大学附属第一医院临床药理研究中心福建福州350005 福建医科大学附属第一医院药学部福建福州350005 福建医科大学附属第一医院心血管内科福建福州350005 复旦大学附属华山医院临床药理研究中心上海200040 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心临床药理研究中心福建福州350212

动脉血栓是包括冠心病和中风在内的多种心血管疾病的主要致死病因之一,由于血小板是动脉血栓的主要参与者,抗血小板治疗是心血管疾病患者临床治疗的重要一环。目前,P2Y_(12)受体拮抗剂联合阿司匹林的双联抗血小板疗法为患者提供了长期... 详细信息

动脉血栓是包括冠心病和中风在内的多种心血管疾病的主要致死病因之一,由于血小板是动脉血栓的主要参与者,抗血小板治疗是心血管疾病患者临床治疗的重要一环。目前,P2Y_(12)受体拮抗剂联合阿司匹林的双联抗血小板疗法为患者提供了长期有效的抗血栓疗效,以替罗非班为代表的αΙIbβ3受体拮抗剂也为突发手术的抗血小板提供了选择,但抗血小板治疗带来的出血风险一直是临床上难以忽视的问题。本文对近年主要的抗血小板药物靶点及进入临床试验的药物进行综述,旨在为抗血小板药物的后续研发提供参考。

关键词：抗血小板药物血小板受体药物研发临床试验

邻间隧道技术联合个性化结缔组织移植改善美学区重度龈乳头缺陷1例及文献回顾

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口腔疾病防治 2025年第1期33卷 50-59页

作者：毛雨典包晗艾璐莹陈蔚榕陈凌吴贇福建医科大学附属第一医院口腔医学中心福建福州350004 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心口腔科福建福州350212

目的探讨重度牙周炎所致的美学区重度龈乳头缺陷的治疗方案,为临床提供参考。方法报道1例因重度牙周炎致上前牙12~23重度龈乳头缺陷患者,使用邻间隧道技术联合个性化结缔组织移植的牙周膜龈手术,获得稳定的软组织增量;通过树脂修复调改... 详细信息

目的探讨重度牙周炎所致的美学区重度龈乳头缺陷的治疗方案,为临床提供参考。方法报道1例因重度牙周炎致上前牙12~23重度龈乳头缺陷患者,使用邻间隧道技术联合个性化结缔组织移植的牙周膜龈手术,获得稳定的软组织增量;通过树脂修复调改美学区牙冠外形以重建白色美学,引导牙龈乳头塑形、减小“黑色三角”,增强患者微笑自信。结果患者美学区牙周情况、软组织再生效果良好,同时恢复了微笑美观。随访3年,牙龈形态、色彩、质地良好,效果稳定。文献回顾表明,对美学区龈乳头缺陷应从牙周软硬组织是否缺损、牙冠外形、冠接触区最根方至骨嵴顶的距离等方面进行分析,根据美学缺陷分析及手术适应证,设计个性化治疗方案。结论对于因重度牙周炎而牙周支持组织减少导致美学区明显龈乳头缺陷的患者,应该充分考虑牙周软硬组织缺损、牙冠外形、冠接触区最根方至骨嵴顶的距离等因素,进行多学科联合会诊后拟定个性化治疗方案。

关键词：龈乳头重建个性化隧道技术结缔组织移植牙龈退缩粉白美学牙周炎

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人文关怀护理对老年冠心病患者护理满意度的影响

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中国冶金工业医学杂志 2025年第1期42卷 42-43页

作者：朱丽丽福建医科大学附属协和医院高干病房福建福州350001

目的探讨人文关怀护理对老年冠心病患者护理满意度的影响。方法将我院收治的66例老年冠心病患者随机分为研究组和对照组。两组均采用不同的护理方法,对比两组护理效果。结果研究组干预后的整体满意度、心理状况、生活质量均优于对照... 详细信息

目的探讨人文关怀护理对老年冠心病患者护理满意度的影响。方法将我院收治的66例老年冠心病患者随机分为研究组和对照组。两组均采用不同的护理方法,对比两组护理效果。结果研究组干预后的整体满意度、心理状况、生活质量均优于对照组(均P<0.05)。结论采用人文关怀护理方式对老年冠心病患者进行干预,可提升护理满意度,改善其心理状态和生活质量。

关键词：人文关怀冠心病满意度生活质量

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胆囊切除术后综合征的现状及影响因素分析

中国现代药物应用 2025年第1期19卷 42-45页

作者：罗凤清钟富秀江雪福建医科大学附属协和医院肝胆外科 350001

目的调查胆囊切除术后综合征(PCS)的现状,并分析其影响因素。方法选取346例PCS患者为研究对象,成功接受回访331例。收集有效回访患者的临床资料并调查汉密顿焦虑量表(HAMA),采用Logistic回归分析其发生的危险因素。结果331例患者中发生P... 详细信息

目的调查胆囊切除术后综合征(PCS)的现状,并分析其影响因素。方法选取346例PCS患者为研究对象,成功接受回访331例。收集有效回访患者的临床资料并调查汉密顿焦虑量表(HAMA),采用Logistic回归分析其发生的危险因素。结果331例患者中发生PCS 69例,发生率为20.85%。其中,与术前症状一致者17例(24.64%);术后出现新症状52例(75.36%),如腹痛、腹胀、便秘、腹泻等,PCS的临床表现以术后出现的新症状为主。按照是否发生PCS分为PCS组(n=69)和非PCS组(n=262)。PCS组平均年龄(47.2±15.8)岁,非PCS组平均年龄(51.5±12.6)岁;PCS组术前有症状59例(85.51%),非PCS组术前有症状191例(72.90%);PCS组有焦虑8例(11.59%),可能有焦虑13例(18.84%);非PCS组有焦虑5例(1.91%),可能有焦虑12例(4.58%)。PCS组患者年龄比非PCS组低,术前有症状的比例和有焦虑或可能有焦虑的比例高于非PCS组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。将患者的性别、年龄、血型、体质量指数、饮酒、吸烟、术前症状、术前饮食、疾病类型、焦虑、术后用药设为自变量,以发生PCS作为因变量,进行Logistic回归分析显示,年龄、术前有症状和有/可能有焦虑为发生PCS的影响因素(P<0.05)。结论PCS的发生率仍处于较高水平,其发生受到年龄、术前有症状和有/可能有焦虑的影响,对其尽早采取预防和干预是十分必要的。

关键词：腹腔镜胆囊切除术后综合征焦虑影响因素

头孢他啶阿维巴坦治疗碳青霉烯类耐药革兰氏阴性菌感染患者的真实世界研究

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中国医院药学杂志 2025年第2期45卷 203-208页

作者：游翔黄小婷吴朝晖黄品芳福建医科大学附属第一医院药学部福建福州350004 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心药学部福建福州350212

目的:描述与评价头孢他啶阿维巴坦(ceftazidime-avibactam,CAZ-AVI)治疗碳青霉烯类耐药革兰氏阴性菌(carbapenem-resistant organism,CRO)感染患者的临床特征与结局。方法:回顾性收集2020年9月至2023年12月在福建医科大学附属第一医院接... 详细信息

目的:描述与评价头孢他啶阿维巴坦(ceftazidime-avibactam,CAZ-AVI)治疗碳青霉烯类耐药革兰氏阴性菌(carbapenem-resistant organism,CRO)感染患者的临床特征与结局。方法:回顾性收集2020年9月至2023年12月在福建医科大学附属第一医院接受CAZ-AVI治疗CRO感染患者的相关资料。对临床基本资料进行描述性分析,将30 d病死率及14 d细菌清除率作为评价CAZ-AVI治疗CRO感染患者预后及药物疗效的临床指标,采用单因素及多因素Logistic分析方法,分析影响CAZ-AVI治疗CRO感染患者疗效的相关因素。结果:共40例患者符合纳入标准并进行数据评估,其中35例患者的致病菌为碳青霉烯耐药的肠杆菌科细菌(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE),5例为碳青霉烯耐药的铜绿假单胞(Carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRPA)。感染部位以肺部感染(72.5%,29/40)及中枢神经系统感染(10%,4/40)为主。CRE组与CRPA组在30 d病死率、14 d细菌清除率及30 d临床治愈率方面均无明显差异。单因素及多因素Logistic分析结果显示,使用CAZ-AVI治疗疗程缩短为CRO感染患者预后不良的独立危险因素,入住ICU为采用CAZ-AVI治疗细菌清除失败的独立危险因素。共3例患者出现了与CAZ-AVI可能相关的腹泻。结论:CAZ-AVI治疗CRO感染患者的疗效和安全性均较好,同时适当延长治疗疗程可能有助于提高治疗的有效率。

关键词：头孢他啶阿维巴坦碳青霉烯类耐药革兰氏阴性菌临床疗效

疼痛管理改进模式联合渐进式肌肉放松对直肠癌患者癌痛的影响

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西藏医药 2025年第1期46卷 100-102页

作者：郑涓福建医科大学附属协和医院肿瘤内科福建福州350001

目的探究疼痛管理改进模式联合渐进式肌肉放松对直肠癌患者癌痛的影响。方法将2022年1月~2024年1月在本院进行直肠癌根治术治疗的患者102例,按信封随机法分为对照组51例(实施常规护理及渐进性肌肉放松训练)和试验组51例(在对照组基础上... 详细信息

目的探究疼痛管理改进模式联合渐进式肌肉放松对直肠癌患者癌痛的影响。方法将2022年1月~2024年1月在本院进行直肠癌根治术治疗的患者102例,按信封随机法分为对照组51例(实施常规护理及渐进性肌肉放松训练)和试验组51例(在对照组基础上联合疼痛管理改进模式干预)。比较两组干预前后的疼痛数字等级评估表(numerical rating scale,NRS)评分、自我心理调适能力[心理弹性量表(Connor—Davidson resilience scale,CD-RISC)评分]、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Inde,PQSI)。结果干预后,两组NRS评分、PQSI指数均低于干预前,且试验组均低于对照组,CD-RISC评分均高于干预前,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论疼痛管理改进模式联合渐进式肌肉放松能减轻直肠癌患者癌痛,提升自我心理调适能力及睡眠质量。

关键词：疼痛管理改进模式渐进式肌肉放松训练直肠癌

针对性护理干预在胆石症术后患者中的效果观察

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中国冶金工业医学杂志 2025年第1期42卷 100-101页

作者：陶金星福建医科大学附属协和医院肝胆外科福建福州350001

目的探讨针对性护理干预在胆石症术后患者中的效果。方法将我院行全麻手术治疗的231例胆石症患者依照随机数字表法分为观察组110例和对照组121例。两组均采用不同的护理方法并比较护理效果。结果观察组护理后的睡眠质量及护理满意度... 详细信息

目的探讨针对性护理干预在胆石症术后患者中的效果。方法将我院行全麻手术治疗的231例胆石症患者依照随机数字表法分为观察组110例和对照组121例。两组均采用不同的护理方法并比较护理效果。结果观察组护理后的睡眠质量及护理满意度均优于对照组(均P<0.05)。结论采用针对性护理干预可明显改善胆石症术后患者的睡眠质量,提升其护理满意度。

关键词：针对性护理干预胆石症术后睡眠质量护理满意度

基于斑马鱼模型与分子对接的鼠曲草醇提物抗病毒性肺炎作用研究

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中国医院药学杂志 2025年第1期45卷 37-46页

作者：叶向丽林达淮刘婉婷陈彤张玉琴李煌福建医科大学附属协和医院呼吸与危重症医学科福建福州350001 福建中医药大学药学院福建福州350122

目的:探讨鼠曲草醇提物抗斑马鱼病毒性肺炎模型的作用,并借助分子对接预测其质量控制成分与其炎症靶点的结合情况。方法:制备鼠曲草醇提取物,采用高效液相色谱法检测主要的9种成分(原儿茶酸、绿原酸、咖啡酸、1,3-O-二咖啡酰基奎尼酸、... 详细信息

目的:探讨鼠曲草醇提物抗斑马鱼病毒性肺炎模型的作用,并借助分子对接预测其质量控制成分与其炎症靶点的结合情况。方法:制备鼠曲草醇提取物,采用高效液相色谱法检测主要的9种成分(原儿茶酸、绿原酸、咖啡酸、1,3-O-二咖啡酰基奎尼酸、金丝桃苷、异毛蕊花糖苷、芹菜素7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷、槲皮素、芹菜素)。通过鱼鳔注射聚肌胞苷酸,建立斑马鱼病毒性肺炎模型;实验设置正常对照组、模型对照组、阳性对照组(吲哚美辛)、鼠曲草醇提物低、中、高剂量组(125、250、500μg·mL^(-1)),每组30尾,在测定最大耐受浓度(MTC)的基础上,荧光显微镜下分析统计各组鱼鳔中性粒细胞数量和巨噬细胞的荧光强度及鱼鳔组织病理情况,采用q-PCR检测各组斑马鱼炎症因子IL-1β和TNF-α基因的表达情况。采用AutoDock 1.5.7版进行分子对接,并应用PyMOL软件对结果进行可视化示例,得到分子对接模式图。结果:建立的高效液相多指标测定鼠曲草醇提物的方法稳定、可行;鼠曲草醇提物高剂量组能显著减少鱼鳔中性粒细胞数量;鼠曲草醇提物中、高剂量组,能降低鱼鳔巨噬细胞荧光强度;鱼鳔组织病理结果显示,鼠曲草醇提取物中、高剂量组斑马鱼炎性浸润减少,但低剂量组炎性浸润减少不明显;q-PCR结果显示,鼠曲草醇提物能够下调IL-1β和TNF-α基因相对表达量,特别是高剂量组显著下调IL-1β基因的表达。分子对接结果显示,绿原酸、芹菜素7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷和槲皮素与关键靶点IL-1β具有较好的结合能力;1,3-O-二咖啡酰基奎尼酸、芹菜素7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷和芹菜素与关键靶点TNF-α具有较好的结合能力。结论:鼠曲草醇提物具有抗病毒性肺炎的作用,可能因其部分成分能够与炎症关键靶点IL-1β和TNF-α紧密结合,竞争性抑制炎症反应,通过减少鱼鳔中性粒细胞和巨噬细胞数量、减少炎性浸润和下调IL-1β和TNF-α基因表达发挥作用。

关键词：斑马鱼模型分子对接鼠曲草醇提物抗病毒性肺炎

三维超声联合Lp-PLA2与Resistin评估脑梗死患者颈动脉斑块稳定性

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中国超声医学杂志 2025年第1期41卷 8-12页

作者：廖晶威许佳恒何毅林元相张元隆杨金金福建医科大学附属第一医院神经外科福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心福建省神经病学研究所福建省神经系统疾病临床医学研究中心福建医科大学附属第一医院超声科

目的探讨实时三维超声血管斑块定量分析(RT-3DU VPQ)联合血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、人抵抗素(Resistin)评估脑梗死颈动脉斑块稳定性的临床价值。方法收集确诊的脑梗死伴颈动脉斑块的110例患者，均接受RT-3DU VPQ检查。将患者... 详细信息

目的探讨实时三维超声血管斑块定量分析(RT-3DU VPQ)联合血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、人抵抗素(Resistin)评估脑梗死颈动脉斑块稳定性的临床价值。方法收集确诊的脑梗死伴颈动脉斑块的110例患者，均接受RT-3DU VPQ检查。将患者分为稳定性斑块组(GSM≥40)和易损斑块组[灰阶中位数(GSM)<40]。比较两组的临床特征、斑块特性、血浆Lp-PLA2及Resistin水平。采用Logistic回归分析影响斑块稳定性的因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估诊断脑梗死颈动脉斑块稳定性的效能。结果 110例中65例稳定性斑块、45例易损斑块。RT-3DU VPQ诊断63例稳定性斑块、47例易损斑块，灵敏度、特异度、准确度均≥86.67%,误诊、漏诊均≤12.31%。GSM、Lp-PLA2、Resistin是影响脑梗死颈动脉粥样硬化斑块稳定性的因素(P<0.05)。GSM、Lp-PLA2、Resistin的曲线下面积(AUC)均≥0.760,灵敏度均≥80.00%,特异度均≥58.46%,联合检测的AUC、灵敏度均较高。结论 RT-3DU VPQ联合血浆Lp-PLA2与Resistin对脑梗死颈动脉斑块的稳定性具有较高诊断价值，值得临床应用。

关键词：实时三维超声血管斑块定量分析脑梗死颈动脉斑块脂蛋白相关磷脂酶A2 人抵抗素