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鹦鹉热衣原体肺炎患者巨噬细胞功能变化及极化水平

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中华医院感染学杂志 2024年 2599-2603页

作者：张清华郭国华肖建宏魏丹东李丽君张蕾福建医科大学附属闽东医院呼吸与危重症医学科福建医科大学附属闽东医院检验科

目的探讨鹦鹉热衣原体感染对巨噬细胞功能变化及极化水平的影响。方法收集2020年3月—2023年2月在福建医科大学附属闽东医院就诊的鹦鹉热衣原体肺炎患者32例为肺炎组,另选同期健康体检者30名为健康组,检测全部研究对象呼吸道深部分泌... 详细信息

目的探讨鹦鹉热衣原体感染对巨噬细胞功能变化及极化水平的影响。方法收集2020年3月—2023年2月在福建医科大学附属闽东医院就诊的鹦鹉热衣原体肺炎患者32例为肺炎组,另选同期健康体检者30名为健康组,检测全部研究对象呼吸道深部分泌物巨噬细胞占比、胞饮功能,流式细胞术检测巨噬细胞表面标志因子CD86、CD206的表达,以及M1型巨噬细胞极化标志物白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1) mRNA与蛋白活化水平,M2型巨噬细胞极化标志物IL-10、转化生长因子-β(TGF-β)mRNA与蛋白活化水平和自噬相关标志物Beclin-1、LC3-Ⅰ及LC3-ⅡmRNA转录与蛋白活化水平。结果与健康组相比,肺炎组白细胞计数(12.34±1.49)×10～5个/ml、巨噬细胞占比(64.87±2.79)%升高(均P<0.05),OD值降低(P<0.05);与健康组相比,肺炎组巨噬细胞表面标志因子CD86、CD206表达升高(均P<0.05);巨噬细胞M1型极化标志物IL-1β、TNF-α、MCP-1以及M2型极化标志物IL-10、TGF-β的mRNA转录水平及蛋白相对表达水平升高(均P<0.05);肺炎组自噬相关受体Beclin-1、LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ的mRNA转录水平及蛋白相对表达水平升高(均P<0.05)。结论鹦鹉热衣原体可降低巨噬细胞胞吞功能,并促进巨噬细胞极化,其中M1型巨噬细胞极化水平高于M2。

关键词：鹦鹉热衣原体肺炎巨噬细胞胞吞功能极化

氦氧机械通气对肺炎患者病变肺段炎症反应及膈肌功能的影响

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中华危重病急救医学 2024年第3期36卷 260-265页

作者：任德才周丽丽郑承庆谢善敏余然杰平潭综合实验区医院重症医学科福建平潭350400 福建医科大学附属协和医院重症医学科福州350401

目的探讨氦氧机械通气对肺炎所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)停机困难患者的病变肺段炎症反应及膈肌功能的临床作用。方法采用前瞻性对照研究方法,选择2020年10月至2021年12月福建医科大学附属协和医院平潭分院重症医学科收治的40例因肺... 详细信息

目的探讨氦氧机械通气对肺炎所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)停机困难患者的病变肺段炎症反应及膈肌功能的临床作用。方法采用前瞻性对照研究方法,选择2020年10月至2021年12月福建医科大学附属协和医院平潭分院重症医学科收治的40例因肺炎所致ARDS需气管插管的停机困难患者。将患者按随机数字表法分为氮氧通气组和氦氧通气组,每组20例。氮氧通气组给予60%氮气、40%氧气通气治疗,氦氧通气组给予60%氦气、40%氧气通气治疗。收集各组患者通气治疗0、1、2、3 h肺机械通气参数〔气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、潮气量(VT)、每分钟通气量(MV)〕及脉搏血氧饱和度(SpO_(2));同时,在通气治疗前及治疗3 h后,检测患者病变肺段肺泡上皮细胞衬液中炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平,测量膈肌运动幅度和膈肌厚度变化率。结果两组患者的性别、年龄、氧合指数、血清CRP、血清降钙素原(PCT)、体温、血肌酐(SCr)、丙氨酸转氨酶(ALT)、空腹血糖(FPG)、血红蛋白(Hb)以及心脏和肺部基础疾病情况等基线资料比较差异均无统计学意义。在控制VT和SpO_(2)相对不变的情况下,氦氧通气组通气1 h气道压即较通气前明显下降〔Ppeak(cmH_(2)O,1 cmH_(2)O≈0.098 kPa):22.80±4.47比28.00±5.07,Pplat(cmH_(2)O):19.15±3.90比23.20±3.81,均P呼吸肌功能,有望成为重症肺康复的重要治疗手段。

关键词：肺炎急性呼吸窘迫综合征氦氧机械通气炎症因子膈肌功能

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流产衣原体非典型重症肺炎的诊断及临床特点

中国感染控制杂志 2024年第3期23卷 358-363页

作者：曾海文陈巧莉丁志荣陈伟文林天来福建医科大学附属泉州第一医院重症医学科福建泉州362000

目的探讨流产衣原体非典型重症肺炎的诊断及临床特点。方法收集2021年1月—2022年11月某院收治并诊断为流产衣原体非典型重症肺炎4例患者的临床资料,全面分析该疾病的临床特征、诊治要点及注意事项。结果 4例患者均为男性,年龄63~73岁... 详细信息

目的探讨流产衣原体非典型重症肺炎的诊断及临床特点。方法收集2021年1月—2022年11月某院收治并诊断为流产衣原体非典型重症肺炎4例患者的临床资料,全面分析该疾病的临床特征、诊治要点及注意事项。结果 4例患者均为男性,年龄63~73岁,急性起病,均表现为高热、咳嗽、咳痰;3例患者有家禽接触史,1例有流产山羊接触史。4例患者从有临床症状到出现急性呼吸衰竭的间隔时长为1~6 d,且入院时氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))均呼吸机支持。2例患者白细胞计数升高,4例中性粒细胞百分比升高,3例血小板计数轻度降低;4例患者中2例患者天冬氨酸转氨酶升高,2例患者丙氨酸转氨酶升高,3例患者肌酸激酶升高,4例患者血清肌酐均升高,2例轻度低钠血症;4例C反应蛋白、降钙素原、白介素-6明显升高。4例患者胸部CT表现以单个或多个肺叶累及为主,渗出实变,后期累及多个肺叶。支气管肺泡灌洗液宏基因组二代测序均检测出流产衣原体DNA序列。结合4例患者的临床表现、接触史、胸部CT、宏基因组二代测序等结果,诊断为流产衣原体非典型重症肺炎,通过及时调整以多西环素为基础的抗感染治疗方案后,患者病情好转出院。结论流产衣原体也可能导致人类肺炎发生,感染后可导致严重临床后果,当患者有动物接触史时,需警惕此类疾病;宏基因组二代测序可以检出流产衣原体。

关键词：流产衣原体肺炎人畜共患病宏基因组二代测序非典型肺炎

以立德树人为目标的课程思政元素融入“医学呼吸病学”的探索——基于“线上线下混合式教学模式”

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福建医科大学学报（社会科学版） 2024年第1期25卷 66-71页

作者：林岚黄峥慧福建医科大学协和临床医学院福建福州350001 福建医科大学附属协和医院呼吸与危重症医学科福建福州350001

在全面落实立德树人的教育目标背景下,文章以课程思政元素为重要抓手,以“医学呼吸病学”课程为例,探讨在“线上线下混合教学模式”中融入课程思政元素的路径。研究发现,线上线下混合教学模式为思政元素的融入提供了更加灵活多样的教学... 详细信息

在全面落实立德树人的教育目标背景下,文章以课程思政元素为重要抓手,以“医学呼吸病学”课程为例,探讨在“线上线下混合教学模式”中融入课程思政元素的路径。研究发现,线上线下混合教学模式为思政元素的融入提供了更加灵活多样的教学手段和平台,融入课程思政元素的医学教育不仅能够提高学生的学习兴趣和参与度,还能提升学生的道德品质和社会责任感。因此,可以通过构建以立德树人目标为导向的课程思政素材库,将民族自豪感、创新精神、科学求真精神等元素融入医学知识,为培养德才兼备、全面发展的新时代医学专业人才奠定坚实的思想基础。

关键词：立德树人思想政治医学呼吸病学线上线下

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哮喘患者平时要注意哪些?

保健与生活 2024年第14期 64-65页

作者：蔡芋晴福建医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科

张大妈患有哮喘,这天家中就她一个人,突发哮喘。这种情况下该如何做?平时要注意哪些?浙江金华洪云。哮喘本质是炎症,是非感染性的多种细胞参与的慢性炎症,在这种炎症刺激下,气道结构发生改变,引起咳嗽、喘息、胸闷、气急等症状。

关键词：炎症刺激浙江金华非感染性慢性炎症气道结构哮喘喘息平时

维生素D受体在肺腺癌高表达及其对肺腺癌细胞活力和转移能力影响的研究

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中国病理生理杂志 2024年第8期40卷 1384-1391页

作者：邹淑梅包振明叶嘉余宗阳宋颖芳厦门大学附属东方医院福建厦门361000 福建医科大学福总临床医学院福建福州350025 联勤保障部队第900医院呼吸内科福建福州350025

目的:探究维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)在肺腺癌中的表达及其对肺腺癌细胞生物学功能的影响。方法:本研究通过6个肺腺癌数据集(共792例肺腺癌组织和230例相邻非肿瘤组织)分析了VDR的mRNA在肺腺癌中的表达水平及其与预后的关系,... 详细信息

目的:探究维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)在肺腺癌中的表达及其对肺腺癌细胞生物学功能的影响。方法:本研究通过6个肺腺癌数据集(共792例肺腺癌组织和230例相邻非肿瘤组织)分析了VDR的mRNA在肺腺癌中的表达水平及其与预后的关系,免疫组化检测30例肺腺癌患者肿瘤组织和癌旁组织中VDR蛋白表达。以肺腺癌细胞A549和H1650为研究对象,分别转染阴性对照和两条VDR短发夹RNA(shRNA)。CCK-8实验比较各实验分组的细胞活力,Transwell实验和划痕实验比较各实验分组细胞的侵袭及迁移能力。基因集富分析肺腺癌VDR高表达的组织富集的相关信号通路。结果:VDR的mRNA在肺腺癌组织中的表达显著增加(P0.05)。敲减VDR可以显著抑制肺腺癌的细胞活力、侵袭及迁移能力(P<0.05)。基因集富集分析结果显示VDR高表达的肺腺癌组织显著富集在上皮-间充质转化等信号通路(P<0.05)。结论:VDR在肺腺癌中高表达,敲减VDR可以抑制肺腺癌细胞活力、侵袭及迁移能力。

关键词：维生素D受体肺腺癌细胞活力细胞侵袭细胞迁移

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优质化护理在老年慢性支气管炎护理中的应用效果

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中外医疗 2024年第1期43卷 150-154页

作者：谢珊凤林双凤邱佳佳福建医科大学附属泉州第一医院呼吸与危重症医学科福建泉州362000

目的探讨老年慢性支气管炎优质化护理的效果。方法回顾性选取2020年2月—2023年2月泉州市第一医院老年病院分院呼吸与危重症学科收治的100例老年慢性支气管炎患者的临床资料,依据护理方法分为观察组、参照组,各50例,观察组患者接受优质... 详细信息

目的探讨老年慢性支气管炎优质化护理的效果。方法回顾性选取2020年2月—2023年2月泉州市第一医院老年病院分院呼吸与危重症学科收治的100例老年慢性支气管炎患者的临床资料,依据护理方法分为观察组、参照组,各50例,观察组患者接受优质化护理,参照组患者接受常规化护理。统计分析两组血气指标、肺通气功能指标、生命质量、症状评分、护理依从性、护理满意度。结果观察组患者的二氧化碳分压(Partial Pressure of Carbon Dioxide,PaCO_(2))、症状评分低于参照组,血氧饱和度(Oxygen Saturation,SaO_(2))、氧分压(Oxygen Partial Pressure,PaO_(2))、第1秒用力呼气容积(Forced Expiratory Volume in the First Second,FEV1)、用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)、认知、角色、情绪、躯体、社会均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组护理依从性为96.00%,高于参照组的66.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=14.620,P<0.05)。观察组护理满意度为96.00%,高于参照组的84.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P<0.05)。结论老年慢性支气管炎优质化护理的效果较好,更能对患者的血气指标、肺通气功能进行改善,将患者的生命质量提升,并对患者的症状进行缓解,将患者的症状消退时间缩短,将患者的护理满意度提升。

关键词：老年慢性支气管炎常规化护理优质化护理血气指标肺通气功能生命质量

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心理护理干预对支气管扩张伴咯血患者的影响

中国医药指南 2024年第9期22卷 180-182页

作者：邱佳佳黄丽陈延珑福建医科大学附属泉州第一医院呼吸与危重症医学科泉州362000

目的探究心理护理干预对支气管扩张伴咯血患者的影响。方法选择福建医科大学附属泉州第一医院2022年2月至2023年2月的支气管扩张伴咯血患者共100例为观察对象,按照不同干预对策细分为观察组(常规护理基础上联合心理护理)、对照组(常规护... 详细信息

目的探究心理护理干预对支气管扩张伴咯血患者的影响。方法选择福建医科大学附属泉州第一医院2022年2月至2023年2月的支气管扩张伴咯血患者共100例为观察对象,按照不同干预对策细分为观察组(常规护理基础上联合心理护理)、对照组(常规护理),两组各50例。比较分析两组心理状态和生活质量评分、护理满意度。结果经对比分析两组焦虑、抑郁评分,护理前无统计学意义(P>0.05),护理后观察组低于对照组(P0.05),护理后观察组高于对照组(P总满意率高于对照组,χ^(2)=13.279,P临床中推广和应用。

关键词：支气管扩张伴咯血心理护理生活质量满意度评估

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重症肺炎护理中采用综合护理干预的应用价值

中外医疗 2024年第2期43卷 129-133页

作者：吴丽娟郭伟峰黄丽许灿阳谢珊凤福建医科大学附属泉州第一医院呼吸与危重症医学科福建泉州362000

目的探讨分析重症肺炎护理中采用综合护理干预的应用价值。方法简单随机选择2022年3月—2023年3月福建医科大学附属泉州第一医院接诊的60例重症肺炎患者为研究对象,按照随机编号分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用常规护理干预,... 详细信息

目的探讨分析重症肺炎护理中采用综合护理干预的应用价值。方法简单随机选择2022年3月—2023年3月福建医科大学附属泉州第一医院接诊的60例重症肺炎患者为研究对象,按照随机编号分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用常规护理干预,研究组应用综合护理干预,对比两组患者的生活质量水平和护理满意度。结果研究组在躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能方面的评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组护理满意度为93.33%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.455,P<0.05)。结论借助综合护理干预能够提高其生活质量水平,改善护患关系并获得较高护理满意度。

关键词：重症肺炎护理综合护理干预应用价值