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新生儿缺氧缺血性脑病早期干预效果评估

中国康复医学杂志 2010年第8期25卷 747-750页

作者：王桂芝陈燕惠曾仁和福建省莆田学院附属医院福建医科大学教学医院儿科 351100 福建医科大学协和临床学院儿科

目的:探讨小儿神经发育学评估方法对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期神经行为异常评定的应用价值,并评价早期干预的疗效。方法:中、重度HIE新生儿共71例,其中干预组44例,非干预组27例。采用家庭与门诊相结合的干预模式,根据神经发育学评... 详细信息

目的:探讨小儿神经发育学评估方法对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期神经行为异常评定的应用价值,并评价早期干预的疗效。方法:中、重度HIE新生儿共71例,其中干预组44例,非干预组27例。采用家庭与门诊相结合的干预模式,根据神经发育学评估结果结合Vojta诱导疗法、Bobath法肢体功能训练法进行个别强化训练。两组儿童均接受常规育儿指导。采用Gesell婴幼儿发育检查量表评价神经发育情况。结果:Gesell评分(DQ),在2、4月龄时两组比较均无显著性差异(P>0.05);在6、9月龄时干预组各能区DQ高于非干预组(P0.05),均明显高于非干预组(P<0.01)。结论:中、重度HIE患儿有较高的不良预后发生率,早期个体化的综合干预可显著提高早期干预的疗效。

关键词：缺氧缺血性脑病新生儿神经行为早期干预

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早产儿坏死性小肠结肠炎影响因素分析

中国小儿急救医学 2013年第4期20卷 420-422页

作者：赖昌护陈冬梅雷国锋福建医科大学教学医院福建省泉州市儿童医院 362000

目的探讨早产儿坏死性小肠结肠炎（necrotizing enterocolitis，NEC）发生的影响因素。方法回顾性分析我科2007年10月至2010年3月住院期间103例早产儿NEC患儿病史、一般情况、喂养情况、有无并发症、有无预防应用谷氨酰胺及孕母妊娠期... 详细信息

目的探讨早产儿坏死性小肠结肠炎（necrotizing enterocolitis，NEC）发生的影响因素。方法回顾性分析我科2007年10月至2010年3月住院期间103例早产儿NEC患儿病史、一般情况、喂养情况、有无并发症、有无预防应用谷氨酰胺及孕母妊娠期患病状况等。采用Logistic多元回归法进行统计学分析。结果胎龄、围生期窒息、宫内窘迫、缺氧缺血性脑病、脑出血、败血症是早产儿NEC发生的危险因素，谷氨酰胺应用为保护因素，均具有统计学意义（P〈0．05）；而与性别、孕母妊娠并发症等无关，均无统计学意义（P〉0．05）。结论避免NEC的危险因素，预防应用谷氨酰胺能够降低早产儿NEC的发病率。

关键词：谷氨酰胺早产儿坏死性小肠结肠炎

"Y"型软骨未闭合儿童股骨颈骨折术后股骨近端骺板早闭的风险因素分析

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中华骨科杂志 2021年第2期41卷 76-83页

作者：汪文涛黎艺强郭跃明李明梅海波熊竹邵景范李进陈顺有 Federico Canavese 福建医科大学教学医院福州市第二医院小儿骨科 350007 广州市妇女儿童医疗中心小儿骨科 510623 佛山市中医院小儿骨科 528000 重庆医科大学附属儿童医院小儿骨科 400014 湖南省儿童医院小儿骨科长沙410007 深圳市儿童医院小儿骨科 518038 华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿骨科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属协和医院小儿骨科武汉430022

目的探讨"Y"型软骨未闭合儿童股骨颈骨折术后股骨近端骺板早闭(premature proximal femur physeal closure,PPC)的风险因素。方法回顾性分析2010年3月至2017年5月采用手术治疗的106例"Y"型软骨未闭合股骨颈骨折患儿资料,记录患儿的年龄... 详细信息

目的探讨"Y"型软骨未闭合儿童股骨颈骨折术后股骨近端骺板早闭(premature proximal femur physeal closure,PPC)的风险因素。方法回顾性分析2010年3月至2017年5月采用手术治疗的106例"Y"型软骨未闭合股骨颈骨折患儿资料,记录患儿的年龄、性别、侧别、受伤机制、骨折分型、移位程度、手术时机、固定方式、有无过骺板固定、复位方式、复位质量和末次随访时有无股骨头坏死等可疑风险因素。术后6~12个月通过X线片评估有无PPC的发生。结果106例患儿均得到随访,随访时间(20.4±13.3)个月(范围6~86个月)。其中39例患儿股骨颈骨折术后发生PPC,发生率为36.8%(39/106)。发生PPC的患儿39例,男25例,女14例;年龄(9.7±3.6)岁(范围3~15岁);左侧23例,右侧16例;交通伤5例,高处坠落伤21例,运动伤12例,其他类型损伤1例;DelbetⅠ型2例,Ⅱ型26例,Ⅲ型11例;移位程度Ⅱ度26例,Ⅲ度13例;受伤至手术时间(3.3±2.8)d(范围1~14 d);克氏针固定2例,螺钉固定35例,钢板固定2例;过骺板固定2例,未过骺板固定37例;闭合复位15例,开放复位24例;解剖复位14例,可接受复位24例,不可接受复位1例;末次随访时24例出现股骨头坏死,余15例无股骨头坏死。统计学分析显示,有PPC的患儿年龄(t=3.875,P儿童股骨颈骨折术后发生PPC的独立风险因素。ROC曲线分析提示年龄>10岁会增加PPC的风险。年龄≥10岁的患儿PPC发生率(63.6%,21/33)高于年龄儿童股骨颈骨折术后股骨近端骺板早闭的风险因素。

关键词：儿童股骨颈骨折生长面危险因素

激光治疗婴幼儿浅表性血管瘤的疗效及并发症分析

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中国美容医学 2019年第2期28卷 56-59页

作者：汪城河苏晓灵苏振民林文雄吴雅莹蔡加滨林东福福建医科大学教学医院泉州市妇幼保健院.儿童医院整形外科福建泉州362000 福建医科大学教学医院泉州市妇幼保健院.儿童医院科教科福建泉州362000

目的:探讨595nm PDL/1064nm Nd∶YAG激光治疗婴幼儿血管瘤的疗效及并发症,评估其安全性及治疗效果。方法:回顾性分析2014年1月-2016年12月笔者科室收治的接受激光治疗的828例婴幼儿血管瘤患者病例资料,统计其疗效及并发症发生情况。结果... 详细信息

目的:探讨595nm PDL/1064nm Nd∶YAG激光治疗婴幼儿血管瘤的疗效及并发症,评估其安全性及治疗效果。方法:回顾性分析2014年1月-2016年12月笔者科室收治的接受激光治疗的828例婴幼儿血管瘤患者病例资料,统计其疗效及并发症发生情况。结果:828例婴幼儿血管瘤(年龄≤6个月)接受激光治疗,单项并发症发生情况:水疱103例(12.44%)、色素脱失54例(6.52%)、色素沉着12例(1.45%)、浅表瘢痕27例(3.26%)、溃疡24例(2.90%),复发7例(0.85%),有43例(5.19%)因效果不佳改用其他治疗方案,总有效率82.49%、优良率76.21%。结论:595nmPDL/1064nmNd∶YAG激光治疗婴幼儿浅表性血管瘤安全性较高,副作用小。

关键词：血管瘤 PDL Nd:YAG激光婴幼儿浅表性并发症

乳腺癌易感基因1相关环结构域蛋白1基因多态性与肾母细胞瘤的相关性

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中华实验外科杂志 2020年第7期37卷 1277-1279页

作者：吴强黄河陈兴和林良烽福建医科大学附属第一医院小儿外科福州350004 福建医科大学附属第二医院儿科泉州362000

目的探讨乳腺癌易感基因1(BRCA1)相关的环结构域蛋白1(BARD1)基因多态性与肾母细胞瘤易感性的关系。方法选取确诊为肾母细胞瘤的患者108例作为观察组,选取同期体检中心健康儿童300例为对照组。两组性别和年龄比较差异无统计学意义(P>0.... 详细信息

目的探讨乳腺癌易感基因1(BRCA1)相关的环结构域蛋白1(BARD1)基因多态性与肾母细胞瘤易感性的关系。方法选取确诊为肾母细胞瘤的患者108例作为观察组,选取同期体检中心健康儿童300例为对照组。两组性别和年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。测定两组BARD1基因上rs7585356、rs6435862和rs3768716位点的基因多态性,并分析其与儿童肾母细胞瘤易感性的相关性。采用χ2检验比较病例和对照之间人口统计学变量和基因型分布的差异。采用非条件Logistic回归计算比值比(OR)及其95%置信区间(CI)。结果调整性别和年龄后,在rs7585356位点上,与野生纯合子基因型GG比较,突变纯合子AA显著增加肾母细胞瘤的发生风险[OR(95%CI):2.04(1.09~2.93)]。遗传风险评分(GRS)1~3分组人群发生肾母细胞瘤的风险是0分组的1.94倍(95%CI:1.11~3.34),4~6组人群发生肾母细胞瘤的风险是0分组的2.64倍(95%CI:1.23~5.62)。结论 BARD1基因多态性可增加儿童肾母细胞瘤的发生风险。

关键词：乳腺癌易感基因1相关的环结构域蛋白1 多态性肾母细胞瘤易感性

术前口服咪达唑仑对学龄前患儿疝囊高位结扎术后不良行为改变的影响

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临床麻醉学杂志 2024年第11期40卷 1174-1177页

作者：庄渊钊谢文钦黄计璇胡伟泽郭育青陈英勒福建医科大学附属泉州第一医院麻醉科 362000 福建医科大学附属泉州第一医院工会 362000 福建医科大学附属泉州第一医院小儿外科 362000

目的探讨术前30 min口服咪达唑仑对腹腔镜下行疝囊高位结扎术的学龄前患儿术后不良行为改变(NPOBCs)的影响。方法选择2022年7月至2023年4月行腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术的学龄前患儿197例,男118例,女79例,年龄1~6岁,BMI 14.0~24.5 kg/m... 详细信息

目的探讨术前30 min口服咪达唑仑对腹腔镜下行疝囊高位结扎术的学龄前患儿术后不良行为改变(NPOBCs)的影响。方法选择2022年7月至2023年4月行腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术的学龄前患儿197例,男118例,女79例,年龄1~6岁,BMI 14.0~24.5 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患儿分为两组:口服咪达唑仑组(M组,n=100)和口服糖盐水组(C组,n=97)。患儿由家属陪伴进入观察室,M组给予咪达唑仑0.5 mg/kg,C组给予5%糖盐水0.25 ml/kg,30 min后由“小丑”医师陪同进入手术室。记录入观察室前、入手术室前改良的耶鲁术前焦虑评分(m-YPAS)。记录麻醉诱导前诱导依从性检查表(ICC)评分。记录术后即刻、术后6、24 h儿童疼痛评估量表(FLACC)以及儿童苏醒期躁动评分量表(PAED)评分。记录术后恶心呕吐、低氧血症发生情况。于出院后1、7、14、30 d对患儿家属随访,采用儿童术后行为量表(PHBQ)评估NPOBCs发生情况。结果与C组比较,M组入手术室前m-YPAS评分、麻醉诱导前ICC评分、术后即刻PAED评分、术后1、7、14、30 d NPOBCs发生率明显降低(P<0.05)。两组入观察室前YPAS评分、术后6、24 h PAED评分、术后恶心呕吐和低氧血症发生率差异均无统计学意义。结论腹腔镜下疝囊高位结扎术患儿术前30 min口服咪达唑仑可以有效缓解围术期焦虑情绪,降低NPOBCs发生率,且不增加患儿苏醒延迟及术后不良反应的发生风险。

关键词：咪达唑仑口服溶液儿童疝囊高位结扎术术后不良行为改变

脉冲染料激光、曲安奈德注射和外用卡替洛尔治疗婴幼儿浅表性血管瘤的疗效分析

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中国美容整形外科杂志 2022年第8期33卷 488-491,I0016页

作者：汪城河余淑萍苏振民林文雄江秋霞吴雅莹刘长江林东福蔡加滨福建医科大学教学医院泉州市妇幼保健院·儿童医院整形外科福建泉州362000 福建医科大学教学医院泉州市妇幼保健院·儿童医院超声科福建泉州362000

目的探讨脉冲染料激光、曲安奈德注射、外用2%卡替洛尔滴眼液治疗婴幼儿浅表性血管瘤的有效性和安全性。方法自2020年4月至2021年6月,泉州市妇幼保健院整形外科将90例婴幼儿浅表性血管瘤患儿(年龄≤6个月)随机分为3组:脉冲染料激光组(... 详细信息

目的探讨脉冲染料激光、曲安奈德注射、外用2%卡替洛尔滴眼液治疗婴幼儿浅表性血管瘤的有效性和安全性。方法自2020年4月至2021年6月,泉州市妇幼保健院整形外科将90例婴幼儿浅表性血管瘤患儿(年龄≤6个月)随机分为3组:脉冲染料激光组(激光组)、曲安奈德注射组(注射组)、外用卡替洛尔组(外用组),每组30例。观察治疗后3、6个月的临床效果。结果筛除未按医嘱随访者,65例患儿进入最后数据统计,外用组18例,激光组24例,注射组23例。治疗后6个月:3组疗效优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组有效率比较,激光组与外用组差异具有统计学意义(P0.05),组内病灶厚度对比激光组和注射组治疗后3个月与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对浅表性的婴幼儿血管瘤,单独采用脉冲染料激光、曲安奈德注射和外用卡替洛尔治疗均能获得满意的疗效,相对而言染料激光治疗具有一定的优越性。

关键词：婴幼儿血管瘤脉冲染料激光治疗浅表性曲安奈德卡替洛尔疗效

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学龄前儿童唇贯通伤病因分析

中国美容整形外科杂志 2022年第8期33卷 482-484页

作者：林东福林文雄汪城河刘长江余淑萍吴雅莹蔡加滨苏振民福建医科大学教学医院泉州市妇幼保健院·儿童医院整形外科福建泉州362000

目的探讨分析学龄前儿童唇贯通伤的病因及损伤机制。方法回顾分析自2018年6月至2021年6月,泉州市妇幼保健院(儿童医院)整形外科急诊收治的167例0~6岁学龄前儿童唇贯通伤患儿,并进行病因及损伤机制分析。结果学龄前儿童唇贯通伤男性多于... 详细信息

目的探讨分析学龄前儿童唇贯通伤的病因及损伤机制。方法回顾分析自2018年6月至2021年6月,泉州市妇幼保健院(儿童医院)整形外科急诊收治的167例0~6岁学龄前儿童唇贯通伤患儿,并进行病因及损伤机制分析。结果学龄前儿童唇贯通伤男性多于女性,男女比例为1.57∶1.00;发病年龄以1~2岁高发,其次是2~3岁;跌倒是其最常见原因,共119例(71.2%);贯通部位下唇最为多见,上唇、口角次之,贯通部位之间相比较,差异具有统计学意义(χ2=260.96,P儿童唇贯通伤最常见病因,唇贯通伤以下唇最为多见,上唇、口角次之,均与唇贯通伤的病因及损伤机制密切相关。上唇贯通多见跌倒后撞击较为尖锐物体由内向外刺穿,以及患儿追逐打闹过程的相互碰撞;下唇贯通伤常见于跌倒后上切牙切割向外刺穿;口角贯通伤多见于患儿口腔内锐器由内向外刺穿。

关键词：唇贯通伤学龄前儿童病因损伤机制

无水乙醇灌洗联合泡沫硬化剂治疗颈部巨囊型淋巴管畸形的临床分析

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中国美容医学 2024年第5期33卷 10-13页

作者：吴雅莹林文雄汪城河刘长江苏振民福建医科大学教学医院泉州市妇幼保健院·儿童医院整形外科福建泉州362000

目的:探讨无水乙醇灌洗联合聚多卡醇泡沫硬化治疗颈部巨囊型淋巴管畸形的临床效果及并发症。方法:回顾性分析笔者医院2017年10月-2023年2月收治的共19例颈部巨囊型淋巴管畸形患儿,其中男10例,女9例,年龄37 d~12岁,平均35个月,体重4.2~48... 详细信息

目的:探讨无水乙醇灌洗联合聚多卡醇泡沫硬化治疗颈部巨囊型淋巴管畸形的临床效果及并发症。方法:回顾性分析笔者医院2017年10月-2023年2月收治的共19例颈部巨囊型淋巴管畸形患儿,其中男10例,女9例,年龄37 d~12岁,平均35个月,体重4.2~48 kg,平均13.66 kg。10例位于左颈部,9例位于右颈部,9例合并囊内出血。先行无水乙醇反复灌洗囊腔,再行聚多卡醇泡沫硬化治疗,观察不良反应,随访至少6~12个月,评价治疗效果。结果:19例患儿中3例进行2次治疗,所有患儿均取得良好的治疗效果,但也出现如术区肿胀、发热等不良反应。结论:无水乙醇灌洗联合聚多卡醇泡沫硬化治疗儿童颈部巨囊型淋巴管畸形效果良好,安全性高,值得临床推广。

关键词：颈部淋巴管畸形无水乙醇灌洗聚多卡醇泡沫硬化治疗儿童