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基于机器学习的核磁共振成像影像组学在舌鳞状细胞癌中应用研究进展

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中国实用口腔科杂志 2024年第1期17卷 97-101页

作者：刘盛张爱华刘法昱中国医科大学口腔医学院·附属口腔医院口腔颌面外科辽宁省口腔疾病重点实验室辽宁沈阳110002 中国医科大学口腔医学院·附属口腔医院口腔颌面-头颈外科辽宁省口腔疾病重点实验室辽宁沈阳110002

舌鳞状细胞癌(以下简称“舌癌”)是口腔鳞状细胞癌中发病率较高的亚型。由于此区域解剖结构复杂、淋巴回流丰富,因而舌癌具有颈淋巴结转移率高、预后差的特点。舌癌作为一种实体性肿瘤,常规的医学影像图像往往不能较好反映肿瘤内部异质... 详细信息

舌鳞状细胞癌(以下简称“舌癌”)是口腔鳞状细胞癌中发病率较高的亚型。由于此区域解剖结构复杂、淋巴回流丰富,因而舌癌具有颈淋巴结转移率高、预后差的特点。舌癌作为一种实体性肿瘤,常规的医学影像图像往往不能较好反映肿瘤内部异质性。影像组学可通过一种高通量方式提取高级定量图像特征,捕获肿瘤内部异质性,并结合机器学习算法进一步分析,用来建立与肿瘤表型或基因-蛋白质特点相关的图像特征分类或预测模型,辅助临床决策制定。文章就近年来基于机器学习的核磁共振成像(MRI)影像组学在预测舌癌病理分化程度、颈淋巴结转移、疗效及预后等方面应用的研究进展做一阐述,以期为舌癌患者精准医疗提供参考。

关键词：舌鳞状细胞癌核磁共振成像影像组学机器学习

关于《颞下颌关节紊乱病相关慢性疼痛的临床实践指南》解读

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中华口腔医学杂志 2024年第10期59卷 988-997页

作者：李晨曦宋志强金星龚忠诚刘慧刘旭丁明超孙家琳龙星邵博新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)口腔颌面肿瘤外科新疆维吾尔自治区口腔医学研究所乌鲁木齐830054 广州医科大学附属口腔医院颞下颌关节科·广州市口腔再生医学基础与应用研究重点实验室广州510182 北华大学附属医院麻醉科吉林132011 上海市口腔医院·复旦大学附属口腔医院口腔颌面外科上海市颅颌面发育与疾病重点实验室上海200031 兰州大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科甘肃省牙颌面重建与生物智能制造重点实验室兰州730013 第四军医大学口腔医院创伤与正颌外科口颌系统重建与再生重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心西安710032 华中科技大学同济医学院公共卫生学院武汉430022 武汉大学口腔医(学)院口腔颌面外科武汉430079

颞下颌关节紊乱病(TMD)是一组影响颞下颌关节、咀嚼肌系统、牙齿咬合甚至全身多种结构的病症,具有显著的生物-心理-社会模式特点。TMD相关慢性疼痛作为其最主要的临床症状,会带给患者负面情绪,严重影响生活质量和身心健康。既往国内外... 详细信息

颞下颌关节紊乱病(TMD)是一组影响颞下颌关节、咀嚼肌系统、牙齿咬合甚至全身多种结构的病症,具有显著的生物-心理-社会模式特点。TMD相关慢性疼痛作为其最主要的临床症状,会带给患者负面情绪,严重影响生活质量和身心健康。既往国内外报道的TMD治疗方法多种多样,一直缺乏公认有效的治疗方案。由加拿大麦克马斯特大学迈克尔·G·德格鲁特医学院国家疼痛中心Jason W Busse教授牵头,联合多所国际知名高校/医院制订的《颞下颌关节紊乱病相关慢性疼痛的临床实践指南》,2023年12月15日发布于临床研究国际知名期刊《英国医学杂志》。该临床实践指南分析比较了TMD相关慢性疼痛现行疗法的有效性,条件性建议了不同方案治疗/缓解疼痛的具体干预措施,提出了较为全面、规范、标准化的临床实践指南。本文详述该指南的制订流程及关键内容,以帮助国内学者理解并使用指南,为现阶段TMD相关慢性疼痛的临床诊疗提供参考和依据。

关键词：颞下颌关节紊乱病慢性疼痛随机对照试验网状Meta分析临床实践指南

骨结合过程中种植体周血管时空分布的观测研究

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中华口腔医学研究杂志（电子版） 2024年第1期18卷 22-29页

作者：高思勇郭彦君陈晖璐邓飞龙宫苹王天璐中山大学附属口腔医院光华口腔医学院广东省口腔医学重点实验室广东省口腔疾病临床医学研究中心广州510055 四川大学华西口腔医院口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床研究中心成都610041 南方医科大学口腔医院(口腔医学院)牙周种植科广州510280

目的探讨构建一种观测小鼠股骨种植体周围骨血管的改良方法,并分析局部血管在种植体周围骨愈合过程中时空变化规律。方法对C57BL/6小鼠双侧股骨进行血管阻射剂灌注,并应用显微计算机断层扫描(Micro-CT)技术对种植体周围血管进行扫描,定... 详细信息

目的探讨构建一种观测小鼠股骨种植体周围骨血管的改良方法,并分析局部血管在种植体周围骨愈合过程中时空变化规律。方法对C57BL/6小鼠双侧股骨进行血管阻射剂灌注,并应用显微计算机断层扫描(Micro-CT)技术对种植体周围血管进行扫描,定量分析三维血管结构与分布的相关参数。其中左侧股骨干骺端在灌注前作种植体骨结合模型(灌注实验组),右侧股骨干骺端未行手术(空白对照组)。同步术后观察时间点1、3、7和14 d,采用组织学检测作为Micro-CT结合血管灌注改良观测方法的验证(组织学对照组)。通过空白对照组排除各时间点样本原始血管的差异,采用单因素方差分析结合Turkey′s法对灌注实验组进行各时间点之间种植体周围血管数据参数的比较。结果通过采用推出种植体的脱钙骨组织样本、筛选扫描重建参数的改良Micro-CT结合血管灌注方法,发现相较于空白对照组,灌注实验组种植体周围血管的血管总体积、血管体积分数及血管管径在术后7 d均较术后1、3和14 d有统计学差异。其中,术后7 d的血管体积(F=14.340,P_(1 d)实验组观察结果趋势一致。结论改良Micro-CT扫描重建结合血管灌注方法为观测种植体周围血管时空分布提供一种低成本可靠的途径;种植体骨结合过程中种植体周围血管经历先增加再衰退的过程,在术后1周的高峰期可形成侧支循环围绕种植体。

关键词：骨再生血管再生 X线显微体层摄影术

颞浅筋膜脂肪瓣在晚期颞下颌关节结构紊乱中的应用及临床效果评价

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南京医科大学学报(自然科学版) 2024年

作者：杨娇艳吉澳梅蒋砚青章智宇史亚伟徐荣耀张平江宏兵南京医科大学附属口腔医院口腔颌面外科口腔疾病研究与防治国家级重点实验室培育建设点江苏省口腔转化医学工程研究中心

目的：阐述颞浅筋膜脂肪瓣在晚期颞下颌关节结构紊乱中的应用并评价其临床治疗效果。方法：回顾性纳入2022年7月—2023年12月于南京医科大学附属口腔医院口腔颌面外科就诊的18例（21侧）晚期颞下颌关节结构紊乱患者，所有患者均进行了... 详细信息

目的：阐述颞浅筋膜脂肪瓣在晚期颞下颌关节结构紊乱中的应用并评价其临床治疗效果。方法：回顾性纳入2022年7月—2023年12月于南京医科大学附属口腔医院口腔颌面外科就诊的18例（21侧）晚期颞下颌关节结构紊乱患者，所有患者均进行了关节盘切除同期应用颞浅筋膜脂肪瓣进行修复，分析术前，术后3个月以上开口度、疼痛值、关节功能自主评价，通过影像学测量评估关节间隙的改变。结果：18例患者中，女17例，男1例，平均年龄（42.22±16.90）岁，关节盘穿孔12侧，占比57.14%；术前开口度为（24.00±7.94）mm，术后开口度为（34.83±4.48）mm，差异有统计学意义（P <0.001）；疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS），结果显示，术前大张口疼痛平均为50(25,75)分，术后为0(0,25)分，差异有统计学意义（P <0.001）；术前进食疼痛平均为50(0,75)分，术后为0(0,0)分，差异有统计学意义（P=0.001）；术前关节功能自我评价为（58.06±7.50）分，术后自我评价为（81.67±7.28）分，差异有统计学意义（P <0.001）；影像学测量分析显示术后关节前、上、后间隙较术前有明显增大，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：颞浅筋膜脂肪瓣置换破损穿孔的关节盘可改善开口度、缓解疼痛，并且能有效稳定维持关节间隙，是治疗晚期颞下颌关节结构紊乱的有效治疗手段。

关键词：颞下颌关节结构紊乱颞下颌关节不可复性盘前移位颞浅筋膜脂肪瓣

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碳量子点的抗菌机制与促成骨效能研究进展

口腔医学研究 2024年第7期40卷 573-577页

作者：姚敏慧马骞南京医科大学附属口腔医院综合科江苏省口腔疾病研究重点实验室江苏省口腔转化医学工程研究中心江苏南京210029

碳量子点(carbon quantum dots, CQDs)是一种新型生物荧光碳纳米材料,易合成、易被修饰,具有良好的生物相容性、化学稳定性和丰富的光电特性等优良性能。同时,其在抗菌和促成骨方面也显示出极大的优势。本文主要对CQDs的常见性能特点进... 详细信息

碳量子点(carbon quantum dots, CQDs)是一种新型生物荧光碳纳米材料,易合成、易被修饰,具有良好的生物相容性、化学稳定性和丰富的光电特性等优良性能。同时,其在抗菌和促成骨方面也显示出极大的优势。本文主要对CQDs的常见性能特点进行综述,总结了其抗菌疗效、抗菌机制和促成骨分化潜能,并探讨了其在口腔感染性颌面骨缺损治疗领域的应用前景。

关键词：碳量子点抗菌骨再生口腔抑菌剂纳米复合材料

PDGFD对人牙髓干细胞迁移及成牙本质向分化的作用

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中国口腔颌面外科杂志 2024年第5期22卷 417-423页

作者：廖寅秀张茂林邹多宏上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 安徽医科大学口腔医学院安徽医科大学附属口腔医院安徽省口腔疾病研究重点实验室安徽合肥230032

目的:探讨人重组血小板来源的生长因子D(platelet-derived growth factor D,PDGFD)对人牙髓干细胞(human dental pulp stem cells,hDPSCs)迁移及成牙本质向分化的作用。方法:利用酶解法分离培养hDPSCs,流式细胞术鉴定所培养的间充质干... 详细信息

目的:探讨人重组血小板来源的生长因子D(platelet-derived growth factor D,PDGFD)对人牙髓干细胞(human dental pulp stem cells,hDPSCs)迁移及成牙本质向分化的作用。方法:利用酶解法分离培养hDPSCs,流式细胞术鉴定所培养的间充质干细胞表面分子标志物的表达,诱导hDPSCs三系分化并使用相应染色鉴定,以表征其多向分化潜能。应用细胞划痕实验检测PDGFD对hDPSCs迁移能力的影响,利用实时荧光定量PCR及蛋白免疫印迹法检测PDGFD对hDPSCs成牙本质相关mRNA及蛋白表达的影响,利用碱性磷酸酶(alkaline phosphataseI,ALP)和茜素红(alizarin red staining,ARS)染色检测PDGFD对hDPSCs矿化的影响。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果:细胞形态学分析、流式细胞术鉴定和三系分化结果显示,所分离得到的细胞符合hDPSCs特征,并且具有多向分化潜能。细胞划痕实验结果表明,12 h时,仅50 ng/mL的PDGFD对hDPSCs的迁移能力有影响;24 h时,10和50 ng/mL的PDGFD对hDPSCs的迁移能力均有影响。PCR结果显示,10与50 ng/mL的PDGFD均对hDPSCs的成牙本质分化有促进作用,50 ng/mL的PDGFD对hDPSCs的成牙本质分化更为显著。蛋白免疫印迹实验、ALP及ARS染色所得结果和PCR结果相同。结论:成功分离并培养了具有典型间充质干细胞表型和多向分化潜能的hDPSCs。10和50 ng/mL浓度的PDGFD对hDPSCs的迁移和成牙本质向分化均有促进作用,其中50 ng/mL的PDGFD的促进作用更为显著。

关键词：血小板来源的生长因子D 人牙髓干细胞成牙本质分化细胞迁移

不同扫描范围下3种口内扫描系统的咬合匹配精度对比研究

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口腔材料器械杂志 2024年第1期33卷 14-19页

作者：范晓东沈文静陈志宇马晓平窦晨云李贝贝孙梦雯孟令强河北医科大学口腔医学院·口腔医院口腔修复科河北省口腔医学重点实验室河北省口腔疾病临床医学研究中心石家庄050017 河北医科大学口腔医院技工中心石家庄050000

目的探究不同颊侧咬合扫描范围下3种口内扫描仪之间咬合匹配精度的差异。方法采用3种类型的口内扫描仪(Medit i500、iTero element flex、3 Shape Trios3)对安装于半可调架上的标准石膏模型进行4种不同范围的颊侧咬合扫描。扫描范围分组... 详细信息

目的探究不同颊侧咬合扫描范围下3种口内扫描仪之间咬合匹配精度的差异。方法采用3种类型的口内扫描仪(Medit i500、iTero element flex、3 Shape Trios3)对安装于半可调架上的标准石膏模型进行4种不同范围的颊侧咬合扫描。扫描范围分组为Group1:双侧1-3牙位、Group2:双侧4-5牙位、Group3:双侧4-6牙位、Group4:双侧4-7牙位,每组重复扫描10次。对照组采用台式扫描仪获取咬合关系。将实验组与对照组上颌模型进行最佳拟合对齐,下颌模型通过矩阵变换保持初始咬合位置不变。通过三维偏差分析技术分析不同扫描范围对咬合匹配精度的影响。结果同一扫描系统下,i500和Trios3前牙组Group1咬合匹配精密度显著低于3个后牙组Group2、Group3、Group4(P<0.05),且后牙组两两之间差异无统计学意义;同一扫描范围下,咬合匹配正确度在3个口内扫描仪间表现出了相同的趋势:前牙组Group1显著低于后牙组(P<0.05),在后牙组中,随着扫描范围的增大,咬合匹配的偏差减小,正确度提高;使用iTero进行咬合匹配时整体正确度和精密度均优于i500和Trios3,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不同扫描范围下3种口内扫描系统均会影响咬合匹配精度;iTero咬合匹配精度优于i500和Trios3。

关键词：口内扫描仪虚拟咬合记录咬合匹配精度

不同温度条件下5种流体树脂微渗漏程度的对比研究

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口腔医学 2024年第10期 747-752页

作者：郭欣欣荆雪马思雨赵莎李涛河北医科大学口腔医院·口腔预防科河北省口腔医学重点实验室河北省口腔疾病临床医学研究中心

目的研究温度对Beautifil Flow Plus F00、FiltekTMZ350 XT、SDR、Tetric?N-Flow、Constic这5种流体树脂微渗漏的影响，为临床选择较理想的流体树脂提供参考。方法选取因正畸拔除的成人离体前磨牙60颗，随机分为10组（n=12）,根据是... 详细信息

目的研究温度对Beautifil Flow Plus F00、FiltekTMZ350 XT、SDR、Tetric?N-Flow、Constic这5种流体树脂微渗漏的影响，为临床选择较理想的流体树脂提供参考。方法选取因正畸拔除的成人离体前磨牙60颗，随机分为10组（n=12）,根据是否经过冷热循环老化实验，分为F00A组、Z350A组、SDRA组、TetricA组、ConsticA组，F00B组、Z350B组、SDRB组、TetricB组、ConsticB组，共10组。每颗离体牙咬合面预备成宽2 mm、长4 mm、深2 mm的Ⅰ类洞，分别用所属组别流体树脂充填，A组试件亚甲基蓝染色实验，B组试件先进行5 000次冷热循环老化实验后再进行亚甲基蓝染色实验，之后将所有试件牙冠部沿颊舌（腭）方向平行于牙体长轴纵向剖开，体视显微镜下观察各组微渗漏情况，记录数据并分析。结果（1）F00A组、Z350A组、SDRA组、TetricA组、ConsticA组5组微渗漏的差异并没有统计学意义（P>0.05）。（2）SDRB组、TetricB组的微渗漏程度大于F00B组、Z350B组，差异具有统计学意义（P实验时，Beautifil Flow Plus F00、FiltekTMZ350 XT、SDR、Tetric?N-Flow、Constic这5种流体树脂的即刻微渗漏程度无明显差异。（2）经过冷热循环老化实验后，SDR流体树脂、Tetric?N-Flow流体树脂微渗漏程度较高，边缘密合性不佳；Beautifil Flow Plus F00流体树脂、FiltekTMZ350 XT流体树脂微渗漏程度较低，边缘密合性较优。（3）冷热循环老化实验加重了Beautifil Flow Plus F00、FiltekTMZ350 XT、SDR、Tetric?N-Flow、Constic这5种流体树脂的微渗漏程度。

关键词：流体树脂微渗漏温度冷热循环

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隐形矫治非对称拔牙治疗牙周病1例

中华口腔正畸学杂志 2024年第1期31卷 50-53页

作者：朱亚慧李东娜赵圆卢海燕刘春艳河北医科大学口腔医学院·口腔医院正畸科、河北省口腔医学重点实验室、河北省口腔疾病临床医学研究中心石家庄050017

一、基本信息患者,女,28岁;主诉牙不齐。全身健康状况良好,无正畸治疗史,无家族史。

关键词：全身健康正畸治疗牙周病隐形矫治非对称拔牙无家族史主诉牙