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伴IRF4重排的大B细胞淋巴瘤的临床病理特征及预后分析

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临床与实验病理学杂志 2024年第7期40卷 730-735页

作者：何时吴晨榆卢舒怡柯龙凤邱雅婷张文雯陈刚陈燕坪福建医科大学肿瘤临床医学院/福建省肿瘤医院病理科福州350014 福建医科大学肿瘤临床医学院/福建省肿瘤医院分子病理研究室福州350014

目的探讨伴IRF4重排的大B细胞淋巴瘤(large B-cell lymphoma with IRF4 rearrangement, LBCL-IRF4r)的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法收集8例LBCL-IRF4r临床资料,采用HE染色、免疫组化EnVision两步法、原位杂交和FISH法进行检... 详细信息

目的探讨伴IRF4重排的大B细胞淋巴瘤(large B-cell lymphoma with IRF4 rearrangement, LBCL-IRF4r)的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法收集8例LBCL-IRF4r临床资料,采用HE染色、免疫组化EnVision两步法、原位杂交和FISH法进行检测,观察组织学、免疫表型和分子遗传学特征,并结合相关文献进行复习。结果 8例LBCL-IRF4r中,男女比为1.67∶1,年龄10~53岁,平均25.8岁,其中发生于扁桃体5例,鼻咽2例,左腹股沟淋巴结1例。镜下肿瘤呈滤泡、弥漫或滤泡和弥漫混合的生长模式,肿瘤细胞为典型的中心母细胞或中等至大的母细胞样细胞,具有细腻的染色质和不明显的核仁,核分裂象、凋亡小体易见,未见星空现象。免疫表型:8例LBCL-IRF4r的肿瘤细胞均弥漫强表达CD20(8/8)、PAX5(2/2)、CD79a(3/3)、BCL6(8/8)和MUM-1(8/8),表达CD10(7/8)、BCL2(5/8)和CD5(4/8),不表达Cyclin D1、CD23、CD30,Ki67增殖指数70%~95%。EBER原位杂交均阴性。FISH检测8例均有IRF4基因分离(8/8),部分病例有BCL6基因分离(1/2),未检出MYC(0/4)和BCL2(0/3)基因分离。结论 LBCL-IRF4r好发于儿童和青少年,弥漫性强表达MUM-1,具有特征性IG∷IRF4基因重排,预后好,需与其它类型的大B细胞淋巴瘤鉴别。

关键词：大B细胞淋巴瘤 IRF4 重排 MUM-1 免疫组织化学诊断

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IDH1基因在肝内胆管癌细胞HuCCT1增殖与迁移中的作用及其初步机制

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解放军医学杂志 2024年第2期49卷 194-203页

作者：林美佳雷宇清叶洲杰朱丽萍王心睿黄雄飞福建医科大学基础医学院病理学系福建福州350004 国家卫健委非人灵长类生育调节技术评价重点实验室/福建省妇幼保健院福建福州350000 福建医科大学妇儿临床医学院福建福州350004 福建省儿童医院心脏外科福建福州350011 福建省妇幼保健院福建福州350001 福建省儿童医院福建福州350011 福建医科大学附属医院福建省妇幼保健院医学研究中心福建福州350001 福建医科大学消化道恶性肿瘤教育部重点实验室福建福州350108

目的探讨异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)在肝内胆管癌(iCCA)细胞HuCCT1增殖与迁移中的作用及其可能的分子机制。方法采用CRISPR/Cas9基因编辑技术构建IDH1基因敲除的HuCCT1细胞(HuCCT1^(IDH1-/-));CCK-8法和克隆形成实验检测IDH1野生型HuCCT1(Hu... 详细信息

目的探讨异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)在肝内胆管癌(iCCA)细胞HuCCT1增殖与迁移中的作用及其可能的分子机制。方法采用CRISPR/Cas9基因编辑技术构建IDH1基因敲除的HuCCT1细胞(HuCCT1^(IDH1-/-));CCK-8法和克隆形成实验检测IDH1野生型HuCCT1(HuCCT1^(WT))细胞和HuCCT1^(IDH1-/-)细胞的增殖能力;细胞划痕和Transwell实验检测细胞的迁移和侵袭能力;Western blotting检测细胞上皮间质转化(EMT)相关蛋白E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、Wnt3a、β-连环蛋白(β-catenin)的表达水平。生物信息学方法分析上述两种HuCCT1细胞的转录组测序结果,Western blotting验证转录组信息通路相关蛋白的表达。结果与HuCCT1细胞比较,HuCCT1^(IDH1-/-)细胞增殖和克隆形成数目明显减少(P<0.05),阻滞在G_(2)/M期细胞的比例明显增加(P<0.01),划痕愈合率明显降低(P<0.01),迁移细胞数目(P<0.001)和侵袭细胞数目(P<0.05)明显减少;q RT-PCR检测结果显示,HuCCT1^(IDH1-/-)细胞IDH1、Vimentin、MMP-9和调控G_(2)/M期增殖相关基因Cyclin A2、Cyclin B1及CDK1 mRNA表达水平降低(P<0.05),编码E-cadherin的CDH1 mRNA表达水平升高(P<0.01);Western blotting检测结果显示,HuCCT1^(IDH1-/-)细胞中E-cadherin表达水平升高(P<0.05),N-cadherin、Vimentin及MMP-9蛋白表达水平降低(P<0.05)。转录组测序结果显示,HuCCT1^(WT)与HuCCT1^(IDH1-/-)存在1476个差异表达基因(DEGs);基因本体论(GO)分析显示上述DEGs显著富集在炎症反应、细胞信号转导和细胞代谢等生物学过程;KEGG通路分析显示上述DEGs显著富集在Wnt、MAPK、Rap1、Hippo、TNF等与肿瘤细胞增殖和侵袭转移密切相关的信号通路。Western blotting验证结果显示,与HuCCT1^(WT)比较,HuCCT1^(IDH1-/-)细胞Wnt信号通路的Wnt3a和β-catenin蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论IDH1基因参与调控iCCA细胞HuCCT1的迁移、侵袭及EMT过程,其机制可能与激活Wnt/β-catenin信号通路有关。

关键词：肝内胆管癌异柠檬酸脱氢酶1 细胞迁移细胞侵袭转录组

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福建省成年人不同肥胖指标与高血压的关系

中华高血压杂志（中英文） 2024年第2期32卷 171-179页

作者：黄雅丽潘忞林黛茜韩英王叶舟陈纯娴谢良地福建医科大学公共卫生学院福建福州350122 福建省高血压研究所福建医科大学附属第一医院综合病房福建医科大学附属第一医院老年医学及高血压科国家老年疾病临床医学研究中心福建省分中心福建省老年高血压疾病临床医学研究中心和国家老年疾病临床医学研究中心(华山)

目的分析福建省成人不同肥胖指标与高血压的关系,探讨不同肥胖指标对高血压的预测价值。方法使用2014年8月至2016年7月“十二五”国家科技支撑计划项目“中国重要心血管病患病率调查及关键技术研究”福建省数据库资料。该研究为分层... 详细信息

目的分析福建省成人不同肥胖指标与高血压的关系,探讨不同肥胖指标对高血压的预测价值。方法使用2014年8月至2016年7月“十二五”国家科技支撑计划项目“中国重要心血管病患病率调查及关键技术研究”福建省数据库资料。该研究为分层多阶段随机抽样横断面调查,抽取年龄18周岁以上,肥胖指标数据完整者共14 152人,采用二元logistic回归分析体重指数、体脂率、腰围、腰高比(腰围与身高的比值)、内脏脂肪指数(VFI)与高血压的关系,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析单个、一般性(体重指数、体脂率)和中心性(腰围、腰高比、VFI)肥胖指标联合对高血压的预测效力。结果本研究中高血压患者4 482例,患病率31.67%。高血压组体重指数、体脂率、腰围、腰高比、VFI高于非高血压组(均P0.6,总人群、男性、女性中预测效力最好的分别是腰高比、体脂率、腰高比,AUC分别为0.720(95%CI 0.711~0.729)、0.694(95%CI 0.681~0.707)、0.754(95%CI 0.742~0.766)。指标联合后,总人群、男性中预测效果最好的分别是体重指数联合腰高比(AUC=0.725,95%CI 0.717~0.734)、体脂率联合腰高比(AUC=0.703,95%CI 0.690~0.715),女性中AUC均中心性肥胖指标预测高血压没有更高的效力。

关键词：肥胖指标高血压福建省体重指数体脂率腰围腰高比内脏脂肪指数

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重症监护病房急性胰腺炎合并感染的早期风险预测模型建立与验证

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中国急救医学 2024年第1期44卷 78-83页

作者：江金华黄鹏林建东林晓福建医科大学附属第一医院重症医学科福建福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心福建福州350212

目的探讨入院24 h内重症监护病房急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)合并感染的早期危险因素,建立风险预测模型。方法回顾性收集福建医科大学附属第一医院2015年1月至2021年12月108例重症监护病房AP患者数据用于建模,2022年1月至2023年... 详细信息

目的探讨入院24 h内重症监护病房急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)合并感染的早期危险因素,建立风险预测模型。方法回顾性收集福建医科大学附属第一医院2015年1月至2021年12月108例重症监护病房AP患者数据用于建模,2022年1月至2023年9月期间全院收住的155例AP患者数据用于外部验证。记录入院24 h内临床和实验室检查资料,按结局分为合并感染组(n=37)和未感染组(n=71),比较两组间各指标差异,并行单因素与多因素Logistic回归分析,明确感染早期独立危险因素,建立Logistic预测模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线检验Logistic模型预测AP合并感染的预测效能,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估模型准确度,外部验证队列评估模型稳定性。结果在建模组108例AP患者中,共有37例合并感染患者,感染率为34.26%。单因素Logistic回归分析结果显示,年龄、白蛋白(ALB)、血肌酐(SCr)、降钙素原(PCT)、急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分、Ranson评分、修正CT严重指数(MCTSI)评分、器官功能障碍个数及机械通气共10项都是AP合并感染的影响因素,其中ALB和机械通气为保护性因素,经多因素Logistic回归分析发现器官功能障碍个数增加(OR=1.743,P=0.001)及SCr水平升高(OR=1.005,P=0.027)与AP并发感染相关。将多因素Logistic回归分析中有统计学意义的2个指标构建成一个新的预测模型Logit P=-2.267+0.005×SCr(μmol/L)+0.556×器官功能障碍个数(个),预测模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.768(95%CI 0.672~0.863,P临床评估AP合并感染的预后情况。

关键词：急性胰腺炎危险因素 Logistic回归风险模型血肌酐器官功能障碍个数

老年人安全居家环境创设虚拟仿真实验的设计与应用

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中华护理教育 2024年第4期21卷 404-409页

作者：林雁张旋肖惠敏福建医科大学护理学院福州市350122

目的设计老年人安全居家环境创设虚拟仿真实验,并探讨其应用效果。方法基于虚拟仿真技术,以适老化环境护理知识与技能为基础,构建包括“改造学习、自主创设”两种实验模式、“评估、识别、改造、创设”四个实验环节的老年人安全居家环... 详细信息

目的设计老年人安全居家环境创设虚拟仿真实验,并探讨其应用效果。方法基于虚拟仿真技术,以适老化环境护理知识与技能为基础,构建包括“改造学习、自主创设”两种实验模式、“评估、识别、改造、创设”四个实验环节的老年人安全居家环境创设虚拟仿真实验,将其运用于179名2020级本科护理专业学生老年护理学“日常生活护理”的实验教学。教学项目结束后,统计学生训练时长、访问次数、实验成绩,邀请学生对系统的可用性、教学项目认可度进行评价。结果179名学生登录次数为5(3,9)次;在线学习时长为81(58,105)min;改造学习模式得分为(93.28±8.82)分;自主创设作品得分为(89.35±4.17)分;对系统可用性的评分为(69.62±13.34)分;98.3%(176/179)的学生表示教学项目总体安排良好、可行,97.8%(175/179)的学生表示教学项目有利于其掌握适老化环境护理知识和技能,98.9%(177/179)的学生表示教学项目有利于提升其创新适老化环境的能力和意识水平。结论学生对老年人安全居家环境创设虚拟仿真实验教学的认可度较高。本实验有助于学生掌握适老化环境护理知识与技能,提升其“为老创新”的能力,具有一定的可用性,值得推广、应用。

关键词：教育护理适老化环境老年护理学虚拟仿真

扩大胸交感神经切断术治疗极重度代偿性多汗一例

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：涂远荣杜泉陈剑锋林敏冯志福建医科大学附属第一医院胸外科福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心胸外科

代偿性多汗（compensatory hyperhidrosis,CH）是胸腔镜下胸交感神经切断术（ETS）治疗手汗症术后最常见的副作用。极重度CH严重干扰患者的生活、工作、学习和社交等日常活动，使患者生活质量大幅降低。防治CH是当前手汗症微创外科亟待... 详细信息

代偿性多汗（compensatory hyperhidrosis,CH）是胸腔镜下胸交感神经切断术（ETS）治疗手汗症术后最常见的副作用。极重度CH严重干扰患者的生活、工作、学习和社交等日常活动，使患者生活质量大幅降低。防治CH是当前手汗症微创外科亟待解决的热点与难点问题。本文报道1例术后极重度CH 8年的29岁男性患者，在我院施行分期单侧胸腔镜下R4～R10扩大胸交感神经切断术（ES），术后随访3个月，患者临床症状及生活质量显著改善，无手汗复发以及其他并发症，疗效满意。

关键词：手汗症代偿性多汗扩大胸交感神经切断术病例报告

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188例儿童新型冠状病毒感染临床特征分析

中国实用儿科杂志 2024年第3期39卷 231-234,240页

作者：熊舒萍叶晓卿陈莉莉林丽华张宁陈奇洪杨运刚福建医科大学临床医学部福建福州350108 厦门大学附属第一医院儿科厦门市儿科质控中心福建厦门361003

目的探讨新型冠状病毒感染患儿的临床特征。方法回顾性收集2022年12月至2023年3月厦门大学附属第一医院188例确诊为新型冠状病毒感染的住院患儿临床资料。将其分为轻型组34例,中型组75例,重型及危重型组79例,比较3组患儿临床特征、辅助... 详细信息

目的探讨新型冠状病毒感染患儿的临床特征。方法回顾性收集2022年12月至2023年3月厦门大学附属第一医院188例确诊为新型冠状病毒感染的住院患儿临床资料。将其分为轻型组34例,中型组75例,重型及危重型组79例,比较3组患儿临床特征、辅助检查结果及转归。结果重型及危重型组的内分泌营养代谢疾病比例高于轻型组及中型组,呼吸及神经系统疾病比例高于中型组,早产及发育异常疾病比例高于轻型组,血液系统疾病和免疫系统疾病比例低于轻型组,且具有统计学意义(P<0.05)。重型及危重型组热峰高于轻型组及中型组,中型组咳嗽发生率高于轻型组,且具有统计学意义(P<0.05)。重型及危重型组的白细胞总数及合并细菌感染率高于轻型组,C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)高于轻型组及中型组,白介素(IL)-6高于中型组,淋巴细胞百分比低于中型组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。除3例患儿死亡外,余均好转后出院。结论重型及有基础病患儿比例的增大、合并复杂感染和共患病对疾病诊治带来了更大挑战。白细胞总数、CRP、PCT和IL-6升高,淋巴细胞百分比下降可能提示疾病加重;对于合并呼吸及神经系统疾病、早产及发育异常疾病和内分泌营养代谢疾病的患儿需警惕重型可能;对于患其他类型基础疾病的患儿应警惕新型冠状病毒感染对其基础疾病的影响。

关键词：新型冠状病毒临床特征儿童合并感染基础疾病

副干酪乳杆菌FZU103对小鼠酒精性肝损伤的防控作用

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食品科学 2024年第7期45卷 135-144页

作者：梁梓华李嘉仪谢林惠杨梓翊尤适泽吴超李文龙艾连中倪莉吕旭聪陈有挺福州大学生物科学与工程学院食品科学技术研究所福建福州350108 福州大学先进制造学院食品营养与健康研究中心福建晋江362200 福建医科大学第一临床医学院福建福州350004 上海理工大学健康科学与工程学院上海食品微生物工程技术研究中心上海200093 福建医科大学附属第一医院肝胆胰外科福建福州350004

目的:探究副干酪乳杆菌FZU103(Lactobacillus paracasei FZU103,LP-FZU103)对酒精性肝损伤(alcoholic liver injury,ALI)的防控作用。方法:选取36只SPF级ICR小鼠,随机分为空白组、模型组、实验组(LP-FZU103干预),实验6周后测定体质量及脏器系数、血清及肝脏生化、肝组织病理学及炎症因子、肝功能相关基因转录和肠道菌群组成。结果:与模型组相比,LP-FZU103干预可改善ALI小鼠的脏器系数和肝组织病理损伤程度,显著降低血清中总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇浓度以及谷丙转氨酶和谷草转氨酶活性,提高血清高密度脂蛋白胆固醇浓度;显著提高肝脏中过氧化氢酶和超氧化物歧化酶活性以及谷胱甘肽含量,降低肝脏中丙二醛含量和白细胞介素6、干扰素γ水平;显著上调脂质代谢相关基因Ldlr及下调Acc1、Hmgcr和Cd36的mRNA水平;显著增加小鼠肠道中约氏乳杆菌(Lactobacillus johnsonii)、罗伊氏乳杆菌(Lactobacillus reuteri)、副干酪乳杆菌(Lactobacillus paracasei)等有益细菌的相对丰度。结论:LP-FZU103干预可一定程度防控小鼠ALI的发生,这与其改善肠道菌群及肝脏代谢功能密切相关。

关键词：副干酪乳杆菌酒精性肝损伤氧化应激肝功能基因肠道菌群

利钠肽前体B基因位点多态性与高脉压在不同性别间的关联性

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中华高血压杂志（中英文） 2024年第4期32卷 386-391页

作者：张娜袁朝梅俞建钧林雅贻肖微黄乐童林财珠曾凯福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心麻醉科福建福州350200 福建医科大学附属第一医院麻醉学研究所

目的探究利钠肽前体B(NPPB)基因位点多态性与高脉压在不同性别之间的关联。方法收集2014年9月至2016年12月就诊于福建医科大学附属第一医院心内科的高血压/非高血压患者898例,根据脉压测量结果将纳入对象分为正常脉压组(n=438,脉压0.... 详细信息

目的探究利钠肽前体B(NPPB)基因位点多态性与高脉压在不同性别之间的关联。方法收集2014年9月至2016年12月就诊于福建医科大学附属第一医院心内科的高血压/非高血压患者898例,根据脉压测量结果将纳入对象分为正常脉压组(n=438,脉压临床资料,检测相关生化指标。采用logistic回归分析探讨不同性别人群中NPPB基因位点多态性与高脉压的关联。结果男性患者中,正常脉压组与高脉压组之间NPPB rs3753581的基因型分布差异有统计学意义(χ^(2)=7.091,P=0.029)。无论在男性还是女性中,正常脉压组与高脉压组间NPPB rs3753581的等位基因频率分布,NPPB rs198388、rs198389的基因型和等位基因频率差异无统计学意义(均P>0.05)。二元logistic回归分析显示,在校正年龄、体重指数、空腹血糖和腰围等混杂因素后,rs3753581 TT基因型的女性携带者发生高脉压的风险降低(OR=0.350,95%CI 0.125~0.979,P=0.045)。结论 NPPB rs3753581 TT基因型可能会降低女性脉压增高的风险。

关键词：基因多态性利钠肽前体B 脉压高血压非高血压男性女性

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