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前列腺素E2在骨形成中的作用机制

中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2024年第3期17卷 295-302页

作者：周若彤庞倩倩夏维波中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内分泌科北京100730

前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)作为体内一种重要的生物活性物质,通过作用于前列腺素E受体(prostaglandin E receptor,EP),参与内环境稳态的维持。PGE2在骨代谢调控中发挥重要作用,在骨重建的过程中,调控成骨细胞介导的骨形成与破... 详细信息

前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)作为体内一种重要的生物活性物质,通过作用于前列腺素E受体(prostaglandin E receptor,EP),参与内环境稳态的维持。PGE2在骨代谢调控中发挥重要作用,在骨重建的过程中,调控成骨细胞介导的骨形成与破骨细胞介导的骨吸收,维持动态平衡。在骨形成方面,PGE2/EP轴通过神经调控、机械负荷调控、与体内其他细胞分子间的交互作用,促进成骨细胞增殖分化,维持骨稳态。因此,PGE2在以骨量异常为特征的疾病中发挥关键作用,可能是潜在的治疗靶点。本文对近年来PGE2在骨形成中的调控机制进行综述,并总结现有的临床应用。

关键词：前列腺素E2 骨形成神经调控机械负荷成骨细胞

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莫让牙周病危害您的健康

家庭用药 2024年第6期 62-63页

作者：张恺睿郭姜莉济宁医学院口腔医学院上海交通大学医学院附属儿童医院口腔科

有句老话说得好,“牙不好,疾病满身跑”。牙周病是导致成年人牙齿丧失的主要原因,更是对全身健康都会造成危害的一种口腔疾病,若不理会牙周病的发生,长时间任其发展,最终牙齿将不复存在。快照镜子看一看,您的牙周还好吗?

关键词：全身健康牙周病口腔疾病任其发展照镜子牙齿成年人

慢性乙型肝炎患者血清HBV RNA水平与核苷(酸)类似物治疗时间的关系

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临床肝胆病杂志 2024年第1期40卷 58-63页

作者：范雪莉詹爱琴安轶田丽艳石河子大学医学院新疆石河子832000 石河子大学医学院第一附属医院感染科新疆石河子832000 中国医科大学第一临床学院沈阳110001

目的检测未治疗和经过治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HBV RNA水平,并分析血清HBV RNA水平与核苷(酸)类似物(NAs)抗病毒治疗时间的关系。方法选取2022年2月—2022年7月间就诊于石河子大学医学院第一附属医院感染科门诊患者中的300例CH... 详细信息

目的检测未治疗和经过治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HBV RNA水平,并分析血清HBV RNA水平与核苷(酸)类似物(NAs)抗病毒治疗时间的关系。方法选取2022年2月—2022年7月间就诊于石河子大学医学院第一附属医院感染科门诊患者中的300例CHB患者为研究对象。收集患者临床资料,根据患者抗病毒治疗时间不同分为未治疗组(n=73)、治疗时间≤1年组(n=91)、治疗时间>1年组(n=136),检测患者血清HBV RNA和HBV DNA载量及HBsAg浓度。计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验,多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,进一步两两比较采用Bonferroni校正法;计数资料用χ^(2)检验,采用Spearman相关分析比较各指标间相关程度。结果HBeAg阳性率18.3%,在HBV DNA阴性者中HBV RNA阳性者占比44.1%(86/195)。HBeAg阳性组和HBeAg阴性组患者血清HBV RNA、HBV DNA、HBsAg水平分布差异均具有统计学意义(Z值分别为10.740、6.300、7.280,P值均1年组HBV RNA、HBV DNA水平分布差异均有统计学意义(P值均1年组中HBV RNA、HBV DNA、HBsAg水平分布情况差异均有统计学意义(P值均1年组中,HBV RNA与HBsAg水平呈低度正相关(r=0.352,P<0.001)。结论血清HBV RNA与NAs治疗时间呈负相关,与HBV DNA、HBsAg水平的相关性随着治疗时间的延长逐渐下降,可以在一定程度上作为CHB患者病毒学水平监测的补充指标,尤其在未治疗患者中反映病毒复制水平准确性较高。

关键词：乙型肝炎慢性核苷类核苷酸类

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沟槽状胰腺炎的影像学特征分析

临床放射学杂志 2024年第4期43卷 605-610页

作者：马振波李秀娟高荣基张立涛孔雪刘晓燕谢元忠青岛大学附属泰安市中心医院医学影像中心泰安271099 山东第一医科大学第二附属医院医学影像科泰安271000 山东第一医科大学(山东省医学科学院) 泰安271021

目的探讨沟槽状胰腺炎(GP)的影像学表现特征,以提高对该病的诊断水平,从而选择更合理的治疗方案。方法回顾性分析2010年1月至2021年3月经手术病理或活检病理检查确诊的13例GP患者的影像与临床资料,其中男10例,女3例,年龄32~64岁。13... 详细信息

目的探讨沟槽状胰腺炎(GP)的影像学表现特征,以提高对该病的诊断水平,从而选择更合理的治疗方案。方法回顾性分析2010年1月至2021年3月经手术病理或活检病理检查确诊的13例GP患者的影像与临床资料,其中男10例,女3例,年龄32~64岁。13例患者均行CT平扫及增强扫描;MRI平扫5例,其中4例同时行MRI平扫及增强扫描。结果所有13例患者均可见沟槽区条片状软组织增厚改变,CT平扫呈等或混杂稍低密度,MRI平扫T_(1)WI序列呈低信号,T_(2)WI序列呈等或稍高信号,动脉期呈轻度强化或无强化,延迟期呈渐进性不均匀延迟强化。13例表现为十二指肠降部肠壁不同程度增厚及沟槽区积液,9例表现为十二指肠降部肠壁的囊性变及肠腔狭窄。3例患者胰头内CT见稍低密度影,T_(1)WI序列为等或稍低信号,T_(2)WI序列为等或稍高信号。2例主胰管及胆总管轻度扩张,胆总管下段渐进性狭窄伴中上段扩张。2例胰周淋巴结肿大。结论 GP的影像表现具有一定特征性,熟悉这些表现特点,可以帮助临床医师尽早选择更合适的治疗措施,减少不必要的手术。

关键词：慢性胰腺炎沟槽区胰腺炎体层摄影术 X线计算机磁共振成像

控制呼吸持续性监护仪临床应用的可行性和有效性

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吉林大学学报（医学版） 2024年第4期50卷 1123-1129页

作者：封俊杰路畅程圣权张霄孙旭芳吉林大学第二医院麻醉科吉林长春130022

目的:观察利用人工气道内温度节律性变化原理设计的控制呼吸持续性监护仪在不同人群和不同人工气道内的应用,探讨其监测控制呼吸持续性的可行性和有效性,为临床呼吸监测提供新方法。方法:选择择期行全身麻醉术的成人患者60例,1~3岁幼儿... 详细信息

目的:观察利用人工气道内温度节律性变化原理设计的控制呼吸持续性监护仪在不同人群和不同人工气道内的应用,探讨其监测控制呼吸持续性的可行性和有效性,为临床呼吸监测提供新方法。方法:选择择期行全身麻醉术的成人患者60例,1~3岁幼儿患者30例,美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ-Ⅱ级;60例成人患者随机分为成人气管插管组(ATI组)和成人喉罩组(ALM组),每组30例,1~3岁幼儿患者30例设为幼儿气管插管组(CTI组)。全麻诱导后,CTI组和ATI组患者行气管插管,ALM组患者置入喉罩,连接麻醉机行机械通气,连接控制呼吸持续性监护仪,观察监护仪是否能探测出各组患者呼吸频率(RR),比较各组监护仪探测的RR和麻醉机设定频率;3组患者均于手术开始前模拟呼吸回路断开、麻醉机手控未转换为机控和呼吸回路缓慢漏气3种临床常见控制呼吸持续性改变场景,比较各组间监护仪发出报警方式和报警时间。结果:3组患者应用控制呼吸持续性监护仪均能检测出RR,各组内患者RR和麻醉机设定频率比较差异无统计学意义(P>0.05)。在模拟3种常见呼吸持续性改变的场景中,3组患者呼吸持续性监护仪均发出内容为“注意,呼吸停止”的人工语音报警信号,报警信号均被注意到,ATI组和ALM组控制呼吸持续性监护仪开始报警时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与回路缓慢漏气比较,同一组患者呼吸回路断开和手控未转换为机控场景时开始报警时间缩短(P<0.05)。结论:在不同人群和不同人工气道内利用探测人工气道内温度节律性升降变化原理设计的控制呼吸持续性监护仪临床应用具有可行性及有效性,可为术中呼吸持续性监测和保障呼吸安全提供新方法。

关键词：全身麻醉呼吸频率控制呼吸持续性监护仪呼吸气流温度

Apelin对滋养细胞生物学功能的影响及对子痫前期样小鼠的治疗作用

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现代妇产科进展 2024年第7期33卷 493-500页

作者：李梓汇麻雨萌王浩然王宝茜刘婕毛海婷山东大学第二医院检验医学中心济南250000

目的:探讨Apelin对滋养细胞系生物学功能的影响及其对子痫前期(PE)样小鼠的治疗作用。方法:Western blot法检测正常妊娠者和PE患者胎盘组织中Apelin蛋白水平。RT-qPCR和Western blot法检测滋养细胞中Apelin mRNA和蛋白水平。细胞免疫荧... 详细信息

目的:探讨Apelin对滋养细胞系生物学功能的影响及其对子痫前期(PE)样小鼠的治疗作用。方法:Western blot法检测正常妊娠者和PE患者胎盘组织中Apelin蛋白水平。RT-qPCR和Western blot法检测滋养细胞中Apelin mRNA和蛋白水平。细胞免疫荧光检测Apelin在滋养细胞中的定位情况。无标记细胞增殖实验、克隆形成实验以及EdU荧光染色检测Apelin对滋养细胞增殖能力的影响。细胞划痕实验和Transwell小室检测Apelin对滋养细胞迁移和侵袭能力的影响。血管形成实验检测Apelin对滋养细胞血管形成能力的影响。Western blot法检测对照组、不同浓度Apelin刺激组和Apelin抑制剂组基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、N钙黏蛋白(N-cadherin)、E钙黏蛋白(E-cadherin)、Erk、P-Erk蛋白水平。构建PE样小鼠模型,并给予Apelin注射治疗,检测各组小鼠的收缩压和尿蛋白水平及小鼠的活胎比例、胎鼠重量、胎盘重量及二者比值。结果:PE患者胎盘组织中Apelin水平降低。3种滋养细胞中,Apelin均存在表达且定位于胞质。在细胞生物学功能方面,Apelin对滋养细胞的增殖能力无明显影响,但通过上调MMP-2和N-cadherin表达而促进滋养细胞的迁移和侵袭能力。血管形成实验证明,Apelin可促进滋养细胞的血管形成能力。Western blot法结果表明,Apelin对MAPK/ERK通路中Erk蛋白磷酸化水平有促进作用。PE小鼠模型的结果显示,Apelin可缓解其临床症状,并提高小鼠的胚胎存活率和发育水平。结论:Apelin在PE患者胎盘组织中表达降低,并可通过上调滋养细胞的迁移、侵袭和血管形成能力,对PE样小鼠具有治疗作用,可能成为PE的潜在治疗靶点。

关键词： Apelin 子痫前期滋养细胞 MAPK/ERK通路迁移血管形成

云南省昭通市50岁及以上HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗失败病例耐药和分子网络分析

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中国热带医学 2024年第5期24卷 542-549页

作者：吴智星刘家法张米李健健程鹏邓雪媚马莎王佳丽董兴齐昆明医科大学公共卫生学院云南昆明650000 云南省传染病医院检验科云南昆明650301

目的了解云南省昭通市2020—2022年50岁及以上抗病毒治疗失败[血浆病毒载量(viral load,VL)≥1000拷贝/mL]人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者(human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome,HIV/AIDS)的耐药及分子网络特征。方法通过云南省抗病毒治疗数据库收集2020—2022年昭通市50岁及以上抗病毒治疗失败的HIV/AIDS患者人口学资料,采集患者血浆,通过逆转录聚合酶链反应扩增HIV pol基因蛋白酶和逆转录酶区,采用ContigExpress软件拼接并进行序列测定,运用美国斯坦福大学HIVdb数据库进行耐药突变分析,利用HyPhy 2.2.4以TN93模型计算序列间的两两基因距离,以1.7%作为阈值构建HIV分子网络,使用Cytoscape 3.7.0将网络可视化。结果共纳入HIV/AIDS病例480例,血浆样本扩增阳性417例,耐药196例,总耐药率为47.0%;非核苷类反转录酶抑制剂(non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors,NNRTIs)的耐药率最高为45.6%(190/417),反转录酶抑制剂(nucleoside reverse transcriptase inhibitors,NRTIs)耐药率为14.4%(60/417),蛋白酶抑制剂(protease inhibitors,PIs)的耐药率较低,为0.2%(1/417)。NNRTIs耐药突变位点中,以K103N/E/S突变位点为主,突变率为33.3%(139/417);NRTIs耐药突变位点中,以M184V/I突变位点为主,突变率为13.9%(58/417);PIs耐药位点突变率相对较低,突变率为0.2%(1/417)。通过构建分子网络,88例患者进入分子网络,入网率为21.1%,参与构成21个传播簇,其中CRF01_AE构成了一个包含37例的大簇。结论相较于云南省其他地区研究,本研究昭通市抗病毒治疗失败的老年人群耐药率有所下降,URFs成为主要亚型,提示昭通市老年人传播关系逐渐复杂化,应加强监测检测;通过构建分子网络,提示CRF01_AE、已婚或有配偶男性入网率最高,应加强重点人群干预,多元化开展老年人艾滋病防治工作。

关键词：人类免疫缺陷病毒老年人耐药分子网络

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2022年全球和中国胰腺癌发病及死亡分析

海军军医大学学报 2024年

作者：易丽夏方涵露李婧怡刘耀午莫淼解婧复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科肿瘤微创治疗中心复旦大学上海医学院肿瘤学系复旦大学附属肿瘤医院肿瘤预防部

目的　根据国际癌症研究机构发布的2022年全球癌症统计报告，结合性别、年龄和人类发展指数（HDI）等，分析2022年全球及中国胰腺癌的发病和死亡情况，并对比中国和全球胰腺癌流行情况。方法　全球185个国家或地区的胰腺癌数据来源于GLO... 详细信息

目的　根据国际癌症研究机构发布的2022年全球癌症统计报告，结合性别、年龄和人类发展指数（HDI）等，分析2022年全球及中国胰腺癌的发病和死亡情况，并对比中国和全球胰腺癌流行情况。方法　全球185个国家或地区的胰腺癌数据来源于GLOBOCAN 2022数据库，HDI根据联合国开发计划署公布的《2022年人类发展报告》获取。将癌症数据按年龄、性别和HDI分层，描述全球及中国的胰腺癌流行情况。使用Pearson相关分析评估标化发病率（SIR）、标化死亡率（SMR）及死亡发病比（M/I）与HDI的相关性。结果　2022年全球胰腺癌总发病人数为51.10万，在各癌种中位于第12位，SIR（4.7/10万）位列第15位；全球胰腺癌总死亡人数为46.74万，在各癌种中位列第6位，SMR（4.2/10万），位列第9位。中国胰腺癌总发病人数为11.87万，在中国各癌种中位列第10位，占全球胰腺癌总发病人数的23.22%，SIR（4.4/10万）位列中国各癌种的第13位；中国胰腺癌总死亡人数为10.63万，在中国各癌种中位列第6位，占全球胰腺癌总死亡人数的22.74%，SMR（3.9/10万）位列中国各癌种的第8位。全球及中国的男性胰腺癌发病人数、死亡人数、SIR和SMR均高于女性。胰腺癌SIR和SMR均与HDI呈正相关（r=0.77、0.77，均P<0.001），而M/I与HDI呈负相关（r=－0.43，P<0.001）。全球及中国的胰腺癌发病人数、死亡人数、SIR和SMR随年龄增长呈上升趋势，45～49岁及之后迅速增长。结论　全球及中国胰腺癌疾病负担严重，胰腺癌的发病和死亡率在不同国家或地区存在显著差异，且随年龄增长呈上升趋势。男性的胰腺癌发病率和死亡率均高于女性。HDI与胰腺癌SIR和SMR呈正相关，而与M/I呈负相关。

关键词：胰腺癌世界人口年龄标准化发病率世界人口年龄标准化死亡率死亡发病比人类发展指数

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艾滋病合并机会性感染真菌研究进展

中国真菌学杂志 2024年第1期19卷 95-99页

作者：刘永兰成涛汪燕岱久张桂仙谢祺李正伦王桂林高丽大理大学公共卫生学院大理671000 宜宾市第二人民医院急诊科宜宾644002 云南省传染病医院/云南省艾滋病关爱中心检验科昆明650301

艾滋病患者易受念珠菌、隐球菌、耶氏肺孢子菌、马尔尼菲篮状菌等机会性真菌感染,对生存构成重大威胁。该文综述了这些感染的流行病学、诊断及治疗最新进展,旨在提升早期诊断与治疗效率,指导抗真菌药物的合理应用,进而改善艾滋病患者预后。

关键词：艾滋病念珠菌隐球菌耶氏肺孢子菌马尔尼菲篮状菌