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基于机器学习算法构建浸润性肺腺癌预后预测模型

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第1期 80-86页

作者：崔严奇杨鲸蓉倪琳连铎煌叶仕新廖毅张锦灿曾志勇福建医科大学福总临床医学院联勤保障部队第九〇〇医院心胸外科联勤保障部队第九〇〇医院普外科

目的确定肺腺癌（lung adenocarcinoma,LUAD）预后生物学标志物，并据此建立LUAD预后的预测模型。方法从UCSC数据库获取癌症基因组图谱（TCGA）LUAD基因表达量和临床病理数据，把纳入的数据进行综合生物信息学分析，包括差异表达基因... 详细信息

目的确定肺腺癌（lung adenocarcinoma,LUAD）预后生物学标志物，并据此建立LUAD预后的预测模型。方法从UCSC数据库获取癌症基因组图谱（TCGA）LUAD基因表达量和临床病理数据，把纳入的数据进行综合生物信息学分析，包括差异表达基因（differentially expressed genes,DEGs）筛选、基因本体（GO）功能富集分析、京都基因与基因组百科全书（KEGG）分析和基因集富集分析（GSEA）。采用Cox分析和最小绝对值收缩和选择算子（least absolute shrinkage and selection operator,LASSO）回归分析构建基因组的风险评估预测模型，并采用列线图预测患者1年、2年、3年、5年和10年生存率。绘制Kaplan-Meier生存曲线、受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线和时间依赖性ROC曲线评价模型的预测能力。在验证组中校验模型。结果浸润性LUAD患者不同级别病理亚型间DEGs富集分析结果显示，280个DEGs主要参与细胞色素P450相关物质代谢、自然杀伤细胞介导的免疫反应、抗原的呈递和酶活性调节等生物学过程，与肿瘤的发生、发展密切相关。构建5个基因（MELTF、MAGEA1、FGF19、DKK4、C14ORF105）组成的风险预测模型，Cox分析和LASSO回归显示，模型的ROC曲线下面积（area under the curve,AUC）值为0.675，时间依赖性ROC曲线1年、3年、5年AUC值分别为0.893、0.713、0.632，表明该预测风险模型具有良好的敏感性和特异性。在验证组中，校准曲线和一致性指数（C指数）也表明构建的列线图预测性能较好。结论 5个基因组成的预测模型可作为LUAD患者生存率实用和可靠的预测工具，这可能有助于制定个体化治疗的临床决策，为患者预后预测提供一种新方法。

关键词：浸润性肺腺癌机器学习生物标志物风险评估模型列线图

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血清黑素瘤缺乏因子2水平预测急性脑梗死患者行阿替普酶静脉溶栓后发生早期神经功能恶化的价值

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实用临床医药杂志 2025年第01期 13-17+22页

作者：王凡王向阳赵建华新乡医学院第一附属医院神经内科新乡医学院第一附属医院神经外科

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清黑素瘤缺乏因子2(AIM2)表达水平与病情严重程度的相关性，并评估AIM2预测ACI患者阿替普酶静脉溶栓治疗后发生早期神经功能恶化(END)的价值。方法选取150例ACI患者为ACI组，另选取30例健康体检者为对... 详细信息

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清黑素瘤缺乏因子2(AIM2)表达水平与病情严重程度的相关性，并评估AIM2预测ACI患者阿替普酶静脉溶栓治疗后发生早期神经功能恶化(END)的价值。方法选取150例ACI患者为ACI组，另选取30例健康体检者为对照组。ACI患者入院时根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度组、中度组和重度组，根据静脉溶栓治疗后END情况分为END组和非END组。收集ACI患者的临床资料；采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清AIM2表达水平；采用Logistic回归模型分析ACI患者静脉溶栓治疗后发生END的影响因素；绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清AIM2表达水平预测ACI患者静脉溶栓治疗后发生END的临床效能。结果 ACI组、对照组血清AIM2表达水平分别为(58.29±5.97)、(36.81±3.03) ng/mL,差异有统计学意义(t=43.23,P院到溶栓时间、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白、AIM2水平高于或长于非END组，差异有统计学意义(P院到溶栓时间(OR=2.885,P=0.002)、LDL-C(OR=3.118,P院时血清AIM2表达水平预测静脉溶栓术后发生END的曲线下面积(AUC)为0.911;当AIM2截断值为66.56 ng/mL时，诊断敏感度和特异度分别为91.23%和90.15%。结论 ACI患者血清AIM2表达水平显著升高；AIM2表达水平预测ACI患者静脉溶栓治疗后发生END具有一定优势。

关键词：急性脑梗死黑素瘤缺乏因子2 早期神经功能恶化阿替普酶静脉溶栓治疗

手汗症ETS微创技术优化与日间手术质量控制中国专家共识

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第1期 8-13页

作者：涂远荣刘彦国陈剑锋中国医师协会胸外科医师分会手汗症学组福建省海峡医药卫生交流协会手汗症专业委员会福建医科大学附属第一医院胸外科福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心胸外科北京大学人民医院胸外科

电视胸腔镜下胸交感神经切断术（endoscopic thoracic sympathictomy/sympathotomy,ETS）是目前国内外治疗手汗症效果最佳的微创手术。其在我国胸外科已广泛开展，而且越来越多的医疗机构将ETS列为日间手术，但目前国内尚无ETS日间手术... 详细信息

电视胸腔镜下胸交感神经切断术（endoscopic thoracic sympathictomy/sympathotomy,ETS）是目前国内外治疗手汗症效果最佳的微创手术。其在我国胸外科已广泛开展，而且越来越多的医疗机构将ETS列为日间手术，但目前国内尚无ETS日间手术医疗质量控制的指南或共识。为此，中国医师协会胸外科医师分会手汗症学组、吴阶平医学基金会交感神经外科专家委员会和福建省海峡医药卫生交流协会手汗症专业委员会组织国内数十位专家，以国内外文献为主要依据，经反复磋商和充分讨论，形成《手汗症ETS微创技术优化与日间手术质量控制中国专家共识》。旨在为我国胸外科同行手汗症临床诊疗提供参考，以提升其管理水平和工作效能，进而实现规范化质量控制。

关键词：手汗症电视胸腔镜下胸交感神经切断术日间手术质量控制专家共识

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“钾异心”停搏液保护心肌的实验研究：II.消除停搏液滞...

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中华胸心血管外科杂志 1993年第2期9卷 163-165页

作者：陈一楫廖崇先福建医学院生理教研究 350004 福建医学院附属医院胸心外科 350004

用冠脉体外循环原位兔心模型，研究消除钾-异搏定-心得安（“钾异心”）停搏液滞留作用后，比较此停搏液和托马斯停搏液保护常温缺血心肌90分钟的效果。实验组心脏快速彻底停跳，有效地保护缺血心肌和微血管；再灌注后心脏快速复苏，避... 详细信息

用冠脉体外循环原位兔心模型，研究消除钾-异搏定-心得安（“钾异心”）停搏液滞留作用后，比较此停搏液和托马斯停搏液保护常温缺血心肌90分钟的效果。实验组心脏快速彻底停跳，有效地保护缺血心肌和微血管；再灌注后心脏快速复苏，避免复苏后供血不足；再灌注30分钟后心肌损伤轻微，心功能基本恢复，保护效果明显优于对照组。

关键词：心脏停搏液心肌保护再灌注损伤

彩色多普勒超声评价大型心房粘液瘤的房室瓣口梗阻

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中国超声医学杂志 1994年第11期 43-44页

作者：黄子扬吴景元翁国鹭郭静茜刘玳福建医学院附属第二医院心超室福建医学院附属第二医院心内科福建医学院附属第二医院心外科

彩色多普勒超声评价大型心房粘液瘤的房室瓣口梗阻福建医学院附属第二医院心内科黄子杨，吴景元，翁国鹭福建医学院附属第二医院心超室郭静茜福建医学院附属第二医院心外科刘玳心房粘液瘤系最常见的心脏原发性肿瘤，当其体积及活动度均... 详细信息

彩色多普勒超声评价大型心房粘液瘤的房室瓣口梗阻福建医学院附属第二医院心内科黄子杨，吴景元，翁国鹭福建医学院附属第二医院心超室郭静茜福建医学院附属第二医院心外科刘玳心房粘液瘤系最常见的心脏原发性肿瘤，当其体积及活动度均大时常可致房室瓣口梗阻［１］。本文...

关键词：心房粘液瘤房室瓣口瓣口梗阻房室彩色多普勒超声

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前列腺癌15例报告

中国肿瘤临床 1991年第5期18卷 341-342页

作者：叶向权邹世民福建医学院附属第二医院泌尿外科福建医学院附属第二医院泌尿外科

本文报告15例前列腺癌,综合国内文献认为前列眼癌发病率有上升趋势。在TUR的标本中尤其后叶病理检查可能发现A期病人。直肠指检配合病理活检是发现B期病人的重要手段。并指出前列腺癌不能千篇一律采用内分泌治疗。

关键词：前列腺肿瘤 TUR 直肠指检

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微型化体腔内导管超声临床应用

中国超声医学杂志 1994年第3期 51-53页

作者：吕国荣黄为杨福建医学院附属二院

微型化体腔内导管超声临床应用福建医学院附属二院吕国荣，黄为杨综述北京医科大学第三医院张武审校８０年代后期微型化导管超声（ＭｉｎｉａｔｕｒｅＣａｔｈｅｔｅｒＵｌｔｒａｔｓｏｕｎｄ。简体ＭＣＵＳ）主要用于心血管疾病检查和... 详细信息

微型化体腔内导管超声临床应用福建医学院附属二院吕国荣，黄为杨综述北京医科大学第三医院张武审校８０年代后期微型化导管超声（ＭｉｎｉａｔｕｒｅＣａｔｈｅｔｅｒＵｌｔｒａｔｓｏｕｎｄ。简体ＭＣＵＳ）主要用于心血管疾病检查和评价多种方式的血管成形术的治疗效果...

关键词：超声强回声弱回声粘膜层临床应用内导管吕国荣声像图肌层肿物胆道系统食管静脉曲张微型化

大剂量抑肽酶对体外循环导致凝血机制紊乱的作用

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中华胸心血管外科杂志 1994年第1期10卷 30-32页

作者：陈良万廖崇先陈道中福建医学院附属协和医院心外科

３０例行心脏直视手术病人随机分为对照组和抑肽酶用药组。于麻醉后、主动脉阻断开放时、体外循环结束后１０ｍｉｎ、２ｈ和术后２４ｈ，分别观察血小板计数、血小板聚集率、ＴＸＢ２、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α、ⅧＲ：Ａｇ、ＡＴⅢ：... 详细信息

３０例行心脏直视手术病人随机分为对照组和抑肽酶用药组。于麻醉后、主动脉阻断开放时、体外循环结束后１０ｍｉｎ、２ｈ和术后２４ｈ，分别观察血小板计数、血小板聚集率、ＴＸＢ２、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α、ⅧＲ：Ａｇ、ＡＴⅢ：Ａ与ＦＤＰ，并记录术后２４ｈ纵隔心包引流量。结果表明，大剂量抑肽酶可增加术后血小板功能、抑制纤溶、提高术后凝血因子含量等，从而减少了术后出血。

关键词：体外循环抑肽酶出血凝血机制

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体外循环中纤溶系统的改变及止血芳酸对其的影响

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中华胸心血管外科杂志 1996年第5期12卷 311-312页

作者：陈良万薛松福建医学院附属协和医院心外科

体外循环中纤溶系统的改变及止血芳酸对其的影响陈良万，薛松体外循环可导致纤溶亢进，从而引起术后非外科性出血和灌注肺等并发症。组织纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）和其抑制物（ＰＡＩ）是近年来发现的纤溶系统最关键性物质。本实验通... 详细信息

体外循环中纤溶系统的改变及止血芳酸对其的影响陈良万，薛松体外循环可导致纤溶亢进，从而引起术后非外科性出血和灌注肺等并发症。组织纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）和其抑制物（ＰＡＩ）是近年来发现的纤溶系统最关键性物质。本实验通过观察体外循环中ｔ－ｐＡ、ＰＡＩ的...

关键词：体外循环纤溶系统改变止血芳酸

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