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开放性骨折节段性离体骨回植一例报告

中华创伤骨科杂志 2014年第4期16卷 367-368页

作者：王瑞雄陈夏平刘志强福建中医药大学附属泉州市正骨医院创伤科 362000

患者资料男性患者，19岁，高处坠落致伤全身多发骨折。主要诊断：左尺、桡骨开放性骨折伴桡骨节段性骨缺损，骨盆骨折（TileB1型），膀胱挫伤，左胫、腓骨开放性骨折，左距骨骨折。查体：左前臂肿胀、畸形，左前臂下段掌侧见约3cm长的... 详细信息

患者资料男性患者，19岁，高处坠落致伤全身多发骨折。主要诊断：左尺、桡骨开放性骨折伴桡骨节段性骨缺损，骨盆骨折（TileB1型），膀胱挫伤，左胫、腓骨开放性骨折，左距骨骨折。查体：左前臂肿胀、畸形，左前臂下段掌侧见约3cm长的不规则伤口，皮缘不齐，伤口内可见较多沙粒（图1a），长约12cm的桡骨节段从伤口内掉出（图1b），离体桡骨段泥沙污染严重，左前臂下段尺侧有长约8cm的不规则伤口，尺骨骨质外露，伤口皮缘不齐，左侧桡动脉搏动正常，左手各指端感觉存在，手指活动受限。术前x线片示桡骨节段性缺损（图1c）。

关键词：节段性骨缺损开放性骨折离体回植全身多发骨折骨节段性缺损患者资料男性患者

铜绿假单胞菌黏附力与生物膜形成能力试验研究

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中华医院感染学杂志 2015年第22期25卷 5069-5071,5074页

作者：郭庆昕苏锦治卢海景李焕英饶华春福建中医药大学附属泉州市正骨医院福建泉州362000

目的探讨铜绿假单胞菌黏附力、生物膜形成能力与医院感染的发生之间的关系,为降低医院感染率提供依据。方法选择2011年1月-2012年9月18株分离自骨科手术后感染反复发作的铜绿假单胞菌和8株同病区医院环境分离的铜绿假单胞菌,采用微量平... 详细信息

目的探讨铜绿假单胞菌黏附力、生物膜形成能力与医院感染的发生之间的关系,为降低医院感染率提供依据。方法选择2011年1月-2012年9月18株分离自骨科手术后感染反复发作的铜绿假单胞菌和8株同病区医院环境分离的铜绿假单胞菌,采用微量平板法半定量黏附试验对分离菌的生物膜形成能力进行分析,同时采用ERIC-PCR指纹图谱对26株不同来源的铜绿假单胞菌进行基因分型及聚类分析。结果半定量黏附试验中,黏附力及生物膜形成能力由强至弱分别为临床分离菌株、标准菌株、环境分离菌株;26株不同来源的铜绿假单胞菌分为5个型,其中Ⅰ型有15株分离菌,临床分离菌12株、环境分离菌3株,遗传相似性系数为1。结论临床分离铜绿假单胞菌黏附力及生物膜形成能力强于环境分离菌株,但医院环境中的菌株黏附力及生物膜形成能力强,潜在感染因素更高,是医院感染的重要菌株。

关键词：铜绿假单胞菌黏附力生物膜聚类分析

造影监测下经皮撬拨复位克氏针内固定治疗儿童桡骨颈骨折

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当代医学 2019年第28期25卷 94-97页

作者：宫伟李炳钻王建嗣钟黎娟蔡秀英揭强练志平福建中医药大学附属泉州市正骨医院小儿骨科

目的探讨造影监测在经皮撬拨复位克氏针内固定治疗儿童桡骨颈骨折中的应用价值。方法选取2016年7月至2018年6月收治的30例O'BrienⅡ、Ⅲ型桡骨颈骨折患儿,按随机原则分为两组,15例采用经皮撬拨复位克氏针内固定治疗(对照组),15例采用造... 详细信息

目的探讨造影监测在经皮撬拨复位克氏针内固定治疗儿童桡骨颈骨折中的应用价值。方法选取2016年7月至2018年6月收治的30例O'BrienⅡ、Ⅲ型桡骨颈骨折患儿,按随机原则分为两组,15例采用经皮撬拨复位克氏针内固定治疗(对照组),15例采用造影监测下经皮撬拨复位克氏针内固定治疗(治疗组)。比较两组的手术时间、骨折复位、骨折愈合时间、随访时间、术后并发症及肘关节功能等。结果30例患儿均获随访,两组的随访时间、骨折愈合时间和术后并发症,比较差异均无统计学意义。对照组的手术时间(42.1±7.9)min比治疗组(28.6±8.0)min更长,两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后即刻复查X线片评估复位程度,对照组中解剖复位8例,功能复位7例;治疗组中解剖复位14例,功能复位1例,两组差异有统计学意义(P<0.05)。根据Metaizeau肘关节功能评定标准,末次随访对照组肘关节功能的优良率为86.7%,治疗组的优良率为93.3%,两组差异无统计学意义。结论术中肘关节造影能清楚显示儿童肘关节的软骨结构,有利于动态监测克氏针经皮撬拨复位的程度,直观判断是否复位成功,还有利于缩短手术时间,减少患儿和医务人员的X线暴露时间。

关键词：桡骨颈骨折经皮撬拨复位内固定关节造影儿童

关节镜配合打压植骨腓骨支撑术治疗围塌陷期股骨头坏死效果观察

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山东医药 2017年第5期57卷 59-61页

作者：庄至坤吴昭克谢庆华林行会张焕堂孙瑞波刘又文张颖福建中医药大学附属泉州正骨医院福建泉州362000 河南省洛阳正骨医院·河南省骨科医院

目的观察关节镜配合打压植骨腓骨支撑术治疗围塌陷期股骨头坏死的效果。方法将122例围塌陷期非创伤性股骨头坏死患者根据手术方式分为观察组57例(57髋)与对照组65例(65髋)。观察组于关节镜监视下行打压植骨腓骨支撑术治疗,对照组行打压... 详细信息

目的观察关节镜配合打压植骨腓骨支撑术治疗围塌陷期股骨头坏死的效果。方法将122例围塌陷期非创伤性股骨头坏死患者根据手术方式分为观察组57例(57髋)与对照组65例(65髋)。观察组于关节镜监视下行打压植骨腓骨支撑术治疗,对照组行打压植骨腓骨支撑术治疗。对比两组切口长度、手术时间、术中出血量、拆线时间;术前及术后12、24、36个月采用Harris评分评价髋关节功能恢复情况;术后36个月比较两组ACRO分期;术后36个月根据股骨头坏死修复和塌陷程度对患者进行分级,Ⅰ级为好转,计算好转率。结果与对照组比较,观察组失血量大、手术时间长(P均0.05)。术后36个月,观察组Harris评分较对照组升高(P均0.05)。两组好转率比较差异无统计学意义(P>0.05),两组ⅡB期、ⅡC期好转率高于ⅢB期(P均<0.05);观察组ⅢB期好转率高于对照组(P<0.05)。结论关节镜配合打压植骨腓骨支撑术治疗围塌陷期股骨头坏死有效,尤其对治疗ⅢB期围塌陷期股骨头坏死有优势。

关键词：股骨头坏死围塌陷期打压植骨关节镜腓骨支撑术

HMGN3基因表达状态在骨肉瘤患者中的预后价值

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吉林医学 2024年第3期45卷 516-519页

作者：蔡秀英曾慧意叶萍萍福建中医药大学附属泉州市正骨医院小儿骨科福建泉州362000

目的:探讨高迁移率族核小体结合蛋白3(HMGN3)基因在骨肉瘤(OS)患者中的表达状态,探讨其预后价值。方法:通过GEO数据库检索OS相关的数据集,应用生物信息学方法分析HMGN3基因在不同GEO数据集中的差异表达状态,并在包含临床信息的GEO数据... 详细信息

目的:探讨高迁移率族核小体结合蛋白3(HMGN3)基因在骨肉瘤(OS)患者中的表达状态,探讨其预后价值。方法:通过GEO数据库检索OS相关的数据集,应用生物信息学方法分析HMGN3基因在不同GEO数据集中的差异表达状态,并在包含临床信息的GEO数据集中进行预后分析。生存分析采用比例风险回归模型(Cox模型),并采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果:共获得3个GEO数据集用于数据分析,包括GSE12865、GSE14359、GSE21257。HMGN3基因在GSE12865、GSE14359中的差异表达分析结果分别为LogFC值=1.704,t=7.071,P<0.001和logFC值=1.318,t=3.430,P=0.004,均呈现高表达。以GSE21257作为预后分析数据集,HMGN3基因高表达组1年、3年、5年生存率分别为89.66%、50.98%、45.90%,而低表达组分别为95.83%、83.33%、74.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。HMGN3基因高表达患者死亡风险为HR=2.58,95%CI=(1.07,6.22),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HMGN3基因在骨肉瘤中呈高表达状态,而且HMGN3基因高表达对骨肉瘤患者的预后具有显著影响,但其具体机制还需要进一步探索。

关键词：骨肉瘤高迁移率族核小体结合蛋白3基因生物信息学分析预后分析

超声检查在小儿发育性髋关节发育不良临床诊疗中的应用

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生物医学工程与临床 2022年第5期26卷 658-662页

作者：梁兆丽郑一梅李炳钻黄志培王建嗣卓招兰福建中医药大学附属泉州市正骨医院超声科福建泉州362000 福建中医药大学附属泉州市正骨医院小儿骨科福建泉州362000

发育性髋关节发育不良(DDH)是临床中常见的婴幼儿髋部疾病之一,髋关节超声检查可用于早期DDH的诊断,同时可对DDH病情进行准确评估,有助于临床治疗方案的选择,同时其对DDH的疗效的评价和预后的评估亦有重要的作用。文章就DDH的病理与临... 详细信息

发育性髋关节发育不良(DDH)是临床中常见的婴幼儿髋部疾病之一,髋关节超声检查可用于早期DDH的诊断,同时可对DDH病情进行准确评估,有助于临床治疗方案的选择,同时其对DDH的疗效的评价和预后的评估亦有重要的作用。文章就DDH的病理与临床特征做简要介绍,并对Graf法、Harcke法和Morin法、Terjesen法等在DDH的诊断、筛查的特点、优势及其在临床诊疗中应用进行阐述,分析普遍性超声筛查还是选择性超声筛查的现状,总结了DDH超声筛查的时机及规范性检查和诊断必要性。随着现有超声检查技术的不断完善、改进和新技术的应用,目前存在的争议问题得到进一步的探索、研究与规范,髋关节超声检查对DDH的筛查和诊断将能更早、更准确,减少DDH晚发病例的同时减少其并发症和后遗症。

关键词：超声检查婴幼儿发育性髋关节发育不良

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儿童胫骨远端干骺交界区骨折两种微创手术的疗效比较

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中国中医骨伤科杂志 2022年第11期30卷 19-22页

作者：宫伟王建嗣李炳钻蔡秀英叶萍萍福建中医药大学附属泉州市正骨医院小儿骨科福建泉州362000

目的:探讨弹性髓内钉与克氏针内固定治疗儿童胫骨远端干骺交界区骨折的临床疗效。方法:选取2018年3月至2022年3月微创手术治疗的60例儿童胫骨远端干骺交界区骨折患儿,根据内固定方式不同分为两组,对照组中30例采用闭合复位克氏针内固定... 详细信息

目的:探讨弹性髓内钉与克氏针内固定治疗儿童胫骨远端干骺交界区骨折的临床疗效。方法:选取2018年3月至2022年3月微创手术治疗的60例儿童胫骨远端干骺交界区骨折患儿,根据内固定方式不同分为两组,对照组中30例采用闭合复位克氏针内固定,治疗组中30例采用闭合复位弹性髓内钉内固定,比较两组的临床疗效。结果:两组60例患儿均完成随访,其手术时间、骨折愈合时间以及随访时间,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后踝关节功能的优良率差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症情况:对照组中针道感染1例,骨折周围浅表创面感染1例,针道炎症反应4例,小于1.0 cm的患肢过度生长2例;治疗组中术后出现骨折对位不良1例,小于1.5 cm的患肢过度生长1例,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨远端干骺交界区骨折,与克氏针内固定治疗均取得了好的疗效,但弹性髓内钉能最大程度地减少骨折周围软组织的损伤,并发症更少。

关键词：胫骨骨折干骺端骨折内固定术弹性髓内钉克氏针儿童

新式垂直悬吊皮肤牵引治疗婴幼儿股骨干骨折23例

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中国中医骨伤科杂志 2017年第2期25卷 56-58页

作者：宫伟李炳钻王建嗣钟黎娟蔡秀英福建中医药大学附属泉州市正骨医院小儿骨科福建泉州362000

目的:探讨新式垂直悬吊皮肤牵引治疗婴幼儿(≤2周岁)股骨干骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2012年6月至2015年12月本院新式垂直悬吊皮肤牵引治疗的婴幼儿(≤2周岁)股骨干骨折23例,均采用新式双下肢垂直悬吊皮牵引,2~3周经X线片证实骨... 详细信息

目的:探讨新式垂直悬吊皮肤牵引治疗婴幼儿(≤2周岁)股骨干骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2012年6月至2015年12月本院新式垂直悬吊皮肤牵引治疗的婴幼儿(≤2周岁)股骨干骨折23例,均采用新式双下肢垂直悬吊皮牵引,2~3周经X线片证实骨折处有明显骨痂后,去除皮牵引带,更换为患肢夹板结合髋人字支具固定2~4周。结果:23例均获随访,随访时间6~15个月,平均9.5个月。骨折全部骨性愈合,愈合时间为4~8周。双下肢没有出现皮肤过敏和水泡,也没有出现肢体血运障碍。有6例患儿出现患肢过度生长,但其长度均<1.0cm.结论:新式垂直悬吊皮肤牵引治疗婴幼儿(≤2周岁)股骨干骨折,简单有效、并发症少、护理方便。

关键词：皮肤牵引婴幼儿股骨干骨折

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“互联网+”对儿科护理模式的影响

光明中医 2018年第2期33卷 274-275页

作者：林成凤吴玉瑜杨乃群郑瑞真刘雪芳郑英智福建中医药大学附属泉州市正骨医院小儿骨科福建泉州362000

目的探讨"互联网+"对儿科护理模式的影响。方法对比时间:传统护理模式下2015年1月—9月;"互联网+"模式下2016年1月—9月科室护理质量资料及患者满意度状况,对两者进行回顾分析。结果充分发挥护士们的学习主观能动性,积极参与科室护理质... 详细信息

目的探讨"互联网+"对儿科护理模式的影响。方法对比时间:传统护理模式下2015年1月—9月;"互联网+"模式下2016年1月—9月科室护理质量资料及患者满意度状况,对两者进行回顾分析。结果充分发挥护士们的学习主观能动性,积极参与科室护理质量管理,从而提高患者满意度和护理质量。结论 "互联网+"模式下延续护理模式的应用,不仅提高了儿科护理的团队凝聚力,多样化多层次的健康宣教满足了患儿的需求,而且是提高护理管理工作效率,促进儿科护理质量管理行之有效的方法之一,体现了"互联网+"与护理管理的有效结合,有效推动和实现科学护理管理的目标。

关键词：互联网+ 儿科护理模式