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腹部推拿对阈下抑郁大学生自主神经功能调控的临床研究

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中医康复 2025年第1期2卷 49-54页

作者：冯敬钊夏云韩思凡李洪亮龙抗胜湖南中医药大学湖南长沙410208 湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007

目的:探究腹部推拿对阈下抑郁大学生自主神经功能的调控作用。方法:选取2022年9月~2023年12月于湖南中医药大学招募的阈下抑郁大学生64例,并随机分为腹部推拿组与对照组各32例;最终完成试验的受试者为,腹部推拿组31例,对照组29例。腹部... 详细信息

目的:探究腹部推拿对阈下抑郁大学生自主神经功能的调控作用。方法:选取2022年9月~2023年12月于湖南中医药大学招募的阈下抑郁大学生64例,并随机分为腹部推拿组与对照组各32例;最终完成试验的受试者为,腹部推拿组31例,对照组29例。腹部推拿组以摩腹、按揉腹部、振腹三种手法进行操作,对照组则在腹部予以静止性触摸,每周一、三、五各干预1次,每次25 min,共6周。观察两组受试者干预前后及1个月随访时汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)评分,干预前后心率变异性(HRV)时域指标SDNN、RMSSD、pNN50及频域指标VLF、LF、HF、LF/HF的变化,以及两组临床疗效。结果:治疗后,腹部推拿组患者HAMD-17评分较治疗前显著降低(P0.05)。治疗后,腹部推拿组SDNN、RMSSD、pNN50较治疗前显著升高(P0.05),且腹部推拿组SDNN、RMSSD、pNN50均高于对照组(P0.05);且腹部推拿组VLF、LF均显著高于对照组(P<0.01),HF高于对照组(P<0.05)、LF/HF低于对照组(P<0.05)。腹部推拿组总有效率高于对照组(P<0.01)。结论:腹部推拿能够改善抑郁情绪,并能调控自主神经功能,尤其是激活副交感神经。

关键词：阈下抑郁大学生腹部推拿自主神经心率变异性抑郁推拿

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二甲双胍介导胆固醇逆转运抑制动脉粥样硬化

中国药理学通报 2020年第4期36卷 496-501页

作者：王夏蕾杨景达魏伟沈菊连陆璐吕昕儒肖建平薛偕华福建中医药大学康复医学院福建福州350122 福建中医药大学附属康复医院神经康复科福建省康复技术重点实验室福建中医药大学附属康复医院药学部福建福州350003

目的探讨二甲双胍通过对胆固醇逆转运抑制ApoE^-/-小鼠动脉粥样硬化的分子机制。方法18只ApoE^-/-小鼠随机分为三组,对照组、模型组和二甲双胍组,每周监测体质量变化。取血检测血清血脂水平;小动物超声检测腹主动脉管壁厚度;HE和油红O... 详细信息

目的探讨二甲双胍通过对胆固醇逆转运抑制ApoE^-/-小鼠动脉粥样硬化的分子机制。方法18只ApoE^-/-小鼠随机分为三组,对照组、模型组和二甲双胍组,每周监测体质量变化。取血检测血清血脂水平;小动物超声检测腹主动脉管壁厚度;HE和油红O染色评价肝脏脂肪病变程度;Western blot检测肝脏胆固醇逆转运相关蛋白LXRɑ、ABCA1的表达。结果与对照组比,模型组体质量、血清TC、TG、LDL升高,HDL降低(P<0.05),腹主动脉管壁增厚(P<0.05),肝脏脂肪沉积加重及LXRɑ、ABCA1的表达降低。二甲双胍组体质量、血清TC、TG、LDL降低,HDL升高(P<0.05),肝脏脂肪沉积及腹主动脉管壁厚度显著减轻(P<0.05),LXRɑ、ABCA1表达显著增高(P<0.05)。结论二甲双胍通过上调肝脏胆固醇逆向转运相关蛋白LXRɑ和ABCA1的表达,增强肝脏胆固醇逆转运能力,调节血脂代谢、减轻肝脏脂质沉积,从而延缓动脉粥样硬化的进展。

关键词：动脉粥样硬化二甲双胍 ApoE^-/-小鼠高密度脂蛋白胆固醇逆转运肝X受体

清心解瘀颗粒抗动脉血栓形成及对TNF-α诱导的***926细胞中Akt/NF-κB信号通路的影响

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中国实验方剂学杂志 2025年第3期 89-97页

作者：何晨晨韦琛谊吕正豪蔡巧燕高铸烨张铃褚剑锋福建中医药大学中西医结合学院中西医结合研究院福建省中西医结合老年性疾病重点实验室福建中医药大学陈可冀学术思想传承工作室中国中医科学院西苑医院

目的：观察清心解瘀颗粒对三氯化铁（FeCl3）诱导大鼠颈动脉血栓形成的作用及其对肿瘤坏死因子-α（TNF-α）诱导人脐静脉细胞融合细胞（***926）中血栓形成相关蛋白组织因子（TF）、组织因子途径抑制因子（TFPI）的表达及蛋白激酶B（Ak... 详细信息

目的：观察清心解瘀颗粒对三氯化铁（FeCl3）诱导大鼠颈动脉血栓形成的作用及其对肿瘤坏死因子-α（TNF-α）诱导人脐静脉细胞融合细胞（***926）中血栓形成相关蛋白组织因子（TF）、组织因子途径抑制因子（TFPI）的表达及蛋白激酶B（Akt）/核转录因子-κB（NF-κB）信号通路的影响，初步探究清心解瘀颗粒抑制血栓形成的药效作用机制。方法：取36只SD大鼠，随机分为正常组、模型组、阿司匹林组、清心解瘀颗粒低、中、高剂量组，每组各6只。清心解瘀颗粒低、中、高组给药剂量分别为0.99、1.98、3.96 g·kg-1；阿司匹林组给药剂量为9 mg·kg-1，正常组与模型组给予等体积蒸馏水灌胃。连续预防性灌胃给药14 d后，采用45%的FeCl3溶液建立大鼠颈总动脉血栓模型，取下血管组织后称量大鼠血栓湿重；采用苏木素-伊红（HE）染色法观察各组大鼠颈总动脉血栓形成情况；采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测各组大鼠血浆中血管性血友病因子（vWF）、血小板内皮细胞黏附分子-1（PECAM-1）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）及纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）的含量；利用TNF-α诱导***926细胞建立内皮细胞损伤模型；采用细胞增殖与活性检测法（CCK-8）筛选清心解瘀颗粒干预浓度；采用蛋白免疫印迹法（Western blot）检测各组细胞中TF、TFPI、Akt、p-Akt、NF-κB p65、磷酸化（p）-NF-κB p65蛋白的表达。结果：动物实验结果显示，与正常组比较，模型组的颈动脉血栓质量明显增加（P<0.05），血管结构不清晰，管腔内有大量血栓形成；血浆中的vWF、PECAM-1、PAI-1含量明显升高，t-PA含量明显降低（P<0.05）。与模型组比较，各给药组均可降低FeCl3诱导的大鼠颈动脉血栓质量（P<0.05），明显减少管腔中的血栓形成；同时，明显降低血浆中PECAM-1、PAI-1含量，增加t-PA含量（P<0.05）；且清心解瘀颗粒各剂量给药组还可明显降低血浆中vWF的含量（P<0.05），但阿司匹林组则与模型组间差异无统计学意义。细胞实验结果显示，31.25、62.5、125、250、500 mg·L-1的清心解瘀颗粒对***926细胞活性无影响，因此后续采用250、500 mg·L-1的清心解瘀颗粒作为干预浓度；Western blot结果显示，与空白组比较，TNF-α刺激后***926细胞中TFPI的表达明显下调（P<0.05）,TF的表达及p-Akt/Akt、p-NF-κB p65/NF-κB p65的比值均明显升高（P<0.05）；清心解瘀颗粒干预后可上调TFPI的表达（P<0.05）并抑制TF的表达及下调p-Akt/Akt、p-NF-κB p65/NF-κB p65的比值（P<0.05）。结论：清心解瘀颗粒具有抑制血栓形成及调节TNF-α诱导内皮细胞中血栓形成相关因子TF、TFPI表达的作用，其机制可能与抑制Akt/NF-κB信号通路的异常活化有关。

关键词：清心解瘀颗粒血栓内皮细胞组织因子蛋白激酶B/核转录因子-κB(Akt/NF-κB)信号通路

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基于网络药理学和分子对接探讨四神丸治疗肠易激综合征的作用机制

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中医康复 2025年第1期2卷 34-41页

作者：曲鲁君王汉邹文爽徐浩冯士育刘铁军长春中医药大学吉林长春130117 长春中医药大学附属医院吉林长春130021

目的:利用网络药理学技术和生物信息学方法探讨四神丸治疗肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的活性成分、作用靶点及分子机制。方法:运用TCMSP、Pubchem、SEA、Swiss Target Prediction、GeneCards等数据库筛选四神丸活性成... 详细信息

目的:利用网络药理学技术和生物信息学方法探讨四神丸治疗肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的活性成分、作用靶点及分子机制。方法:运用TCMSP、Pubchem、SEA、Swiss Target Prediction、GeneCards等数据库筛选四神丸活性成分、预测靶点及IBS疾病靶点;采用Cytoscape 3.7.2软件构建化合物-靶点-疾病网络和靶点蛋白相互作用网络;通过DAVID数据库进行基因本体功能富集分析和京都基因与基因组百科全书通路进行富集分析;利用AutoDock Tools软件进行活性成分和核心靶点的分子对接验证。结果:共筛选得到四神丸的活性成分18个,靶点693个,IBS相关疾病靶点422个,与四神丸的交集靶点共有82个;得出PPI网络的拓扑学分析结果,共筛选出20个关键靶点。GO富集条目644个,主要涉及炎症反应、平滑肌细胞增殖的正调控、蛋白激酶活性、MAP激酶活性的正调控、多巴胺分解代谢过程和白细胞介素-17产生的正调控等。KEGG通路显著富集148条,得出包括与IBS炎症与免疫相关通路、与细胞增殖与凋亡相关通路、与氧化应激和脂质过氧化相关通路等发挥治疗IBS作用的相关通路。分子对接结果显示芦丁、补骨脂酚、补骨脂甲素、金丝桃苷这4个活性成分能与IL1B、TLR4、IL6、TNF结合并形成较为稳定的构象。结论:网络药理学联用分子对接技术揭示四神丸可以通过多成分、多靶点、多途径治疗IBS。

关键词：肠易激综合征四神丸泄泻网络药理学分子对接芦丁、补骨脂酚、补骨脂甲素、金丝桃

身心同治针法联合盐酸氟西汀治疗中风后抑郁对抑郁、神经功能及血清5-HT、NE、DA的影响

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中医康复 2025年第1期2卷 23-27页

作者：刘宇轩史江峰南京中医药大学江苏南京210023 南京中医药大学徐州附属医院江苏徐州221000

目的:身心同治针法联合盐酸氟西汀治疗中风后抑郁对抑郁、神经功能及血清5-HT、NE、DA的影响。方法:选取2023年1月~2024年1月徐州市中医院收治的中风后抑郁患者50例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各25例。在脑卒中常规治疗基础上... 详细信息

目的:身心同治针法联合盐酸氟西汀治疗中风后抑郁对抑郁、神经功能及血清5-HT、NE、DA的影响。方法:选取2023年1月~2024年1月徐州市中医院收治的中风后抑郁患者50例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各25例。在脑卒中常规治疗基础上,对照组单用盐酸氟西汀分散片,治疗组在对照组的基础上联合身心同治针法治疗。观察两组患者治疗前后临床疗效,HAMD量表、SDS量表、中医证候评分、FIM量表、MESSS量表、血清单胺类神经递质水平。结果:治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P中医证候评分均较治疗前降低(P中医证候评分均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的FIM评分较治疗前升高,MESSS评分较治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后的FIM评分高于对照组(P<0.05),MESSS评分低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的5-HT、NE及DA水平均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后的5-HT、NE及DA水平均高于对照组(P<0.05)。结论:身心同治针法联合盐酸氟西汀可有效改善中风后抑郁患者的抑郁、神经功能和生活质量,提高血清单胺类神经递质水平,值得临床推广应用。

关键词：中风后抑郁身心同治针法盐酸氟西汀血清单胺类神经递质神经功能

巨刺法对大鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护机制

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中国康复医学杂志 2014年第7期29卷 605-609页

作者：江一静杨珊莉陶静陈立典福建中医药大学福州350122 福建中医药大学附属康复医院

目的:探寻巨刺法对大鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护机制。方法:将80只健康成年的Sprague Dawley大鼠(SD鼠)驯养3d后随机分成假手术组、模型组、非巨刺组及巨刺组,每组各20只,使用线栓法对模型组、巨刺组及非巨刺组大鼠进行脑缺血模型制... 详细信息

目的:探寻巨刺法对大鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护机制。方法:将80只健康成年的Sprague Dawley大鼠(SD鼠)驯养3d后随机分成假手术组、模型组、非巨刺组及巨刺组,每组各20只,使用线栓法对模型组、巨刺组及非巨刺组大鼠进行脑缺血模型制作,缺血2h后进行再灌注,再灌注3d后将大鼠断头取脑,进行TTC染色及图像软件分析观察脑梗死体积,蛋白印迹法(Western blotting)、荧光PCR检测环磷腺苷反应元件结合蛋白(CREB)的蛋白及基因表达情况,使用酶联吸附试验法(ELISA)检测腺苷酸环化酶(AC)、环磷酸腺苷(cAMP)、蛋白激酶(PKA)的活性。结果:①TTC及其图像软件分析:针刺干预组(包括非巨刺组以及巨刺组)的SD大鼠脑梗死体积明显小于模型组(P<0.01);巨刺组脑梗死体积小于非巨刺组(P<0.05)。②Western blotting:针刺干预组的SD大鼠CREB蛋白水平明显高于模型组(P<0.01);巨刺组SD大鼠CREB蛋白水平高于非巨刺组(P<0.05)。③荧光PCR:针刺干预组的SD大鼠CREB基因水平明显高于模型组(P<0.01);巨刺组SD大鼠CREB基因水平高于非巨刺组(P<0.05)。④ELISA:针刺干预组的SD大鼠AC、环磷酸腺苷(cAMP)、蛋白激酶A(PKA)的活性显著高于模型组(P<0.01)。结论:巨刺法改善脑缺血再灌注损伤可以通过调节环磷酸腺苷-蛋白激酶A-环磷腺苷反应元件结合蛋白(cAMPPKA-CREB)信号传导通路实现。

关键词：脑缺血再灌注损伤 SD大鼠巨刺法环磷酸腺苷-蛋白激酶A-环磷腺苷反应元件结合蛋白信号通路

穴位不同针刺方式促进缺血性脑卒中手功能恢复的研究

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中国康复医学杂志 2015年第5期30卷 467-471页

作者：廖少钦江征卓丽萍黄赛娥福建中医药大学福建福州350122 福建中医药大学附属康复医院

目的:研究穴位不同针刺方式促进缺血性脑卒中手功能障碍的恢复。方法:将120例缺血性脑卒中手功能障碍的患者随机分为手针(AC)组、电针(EA)组、神经肌肉电刺激(NMES)组和假穴位刺激(Sham)组4组,每组各30例,所有的病例均接受常规的康复训... 详细信息

目的:研究穴位不同针刺方式促进缺血性脑卒中手功能障碍的恢复。方法:将120例缺血性脑卒中手功能障碍的患者随机分为手针(AC)组、电针(EA)组、神经肌肉电刺激(NMES)组和假穴位刺激(Sham)组4组,每组各30例,所有的病例均接受常规的康复训练,手针组在此基础上增加手法针刺治疗,电针组则增加电刺激治疗,神经肌肉电刺激组则增加肌电刺激,治疗假穴位刺激组则接受假刺激治疗,穴位统一选择"曲池"和"外关"两穴,1次/d,30min/次,5d/周,共4周。所有的患者均于治疗前后采用简式Fugl-Meyer上肢运动功能评价表(FMU)、改良Barthel指数评定(MBI)对患者患侧上肢运动功能及日常生活活动能力进行评价。结果:治疗前4组患者的FMU评分和MBI评分差异无显著性意义(P>0.05),治疗后4组患者FMU和MBI评分均有提高(P0.05)。结论:三种穴位不同针刺方式均可改善缺血性脑卒中手功能障碍的运动功能和促进ADL能力的恢复,神经肌肉电刺激结合了电刺激和患者主动运动模式,比针刺刺激更有利于脑卒中后手功能的恢复。

关键词：穴位针刺脑卒中手功能康复

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指揉合谷穴的功能磁共振研究

中国康复医学杂志 2013年第4期28卷 311-314页

作者：王晅高燕玲陈立典董铿陈文松陶静福建中医药大学国医堂医院福州350001 福建中医药大学福建中医药大学附属康复医院

目的:探讨指揉合谷穴对脑功能的影响。方法:通过血氧水平依赖性磁共振脑功能成像技术,研究12例健康志愿者指揉左侧合谷穴的脑激活情况。应用统计参数图5进行图像处理及统计学分析。结果:指揉健康志愿者左侧合谷穴信号升高区:双侧小脑,... 详细信息

目的:探讨指揉合谷穴对脑功能的影响。方法:通过血氧水平依赖性磁共振脑功能成像技术,研究12例健康志愿者指揉左侧合谷穴的脑激活情况。应用统计参数图5进行图像处理及统计学分析。结果:指揉健康志愿者左侧合谷穴信号升高区:双侧小脑,双侧豆状核,右侧尾状核,右侧颞叶,左侧额下回,右侧中央后回,右侧中央前回,左侧顶叶,左侧额中回等脑区。结论:穴位刺激与脑区的激活密切相关,指揉合谷穴可激活头面及肢体的相关运功、感觉中枢。

关键词：指揉法合谷穴功能磁共振

丹参红花方联合LMWH对老年髋部骨折快速康复患者凝血功能及下肢血栓预防的治疗价值

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辽宁中医药大学学报 2025年第1期27卷 139-143页

作者：张春晓王立刚王磊陈烨胡松峰浙江中医药大学附属绍兴市中医院浙江绍兴312000 浙江中医药大学浙江杭州310000

目的观察丹参红花方联合低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)在老年髋部骨折快速康复治疗过程中对凝血功能及下肢深静脉血栓(lower extremity deep vein thrombosis,LDVT)的临床影响。方法以绍兴市中医院关节骨科2022年10月... 详细信息

目的观察丹参红花方联合低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)在老年髋部骨折快速康复治疗过程中对凝血功能及下肢深静脉血栓(lower extremity deep vein thrombosis,LDVT)的临床影响。方法以绍兴市中医院关节骨科2022年10月—2023年4月收治的68例老年不稳定型股骨颈骨折入院72 h内行全髋关节置换术的快速康复治疗患者为研究对象,随机分为两组,对照组34例予低分子肝素钠术后预防性抗凝治疗,治疗组34例予丹参红花方联合低分子肝素钠治疗。记录两组患者手术前后的凝血酶原时间测定(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体、血浆AT-Ⅲ的水平变化及LDVT的发生情况,对两组数据进行统计分析。结果最终完成试验60例,治疗组30例,对照组30例。经统计两组患者术前PT、APTT、TT、D-二聚体、血浆AT-Ⅲ的水平差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天、术后第5天,治疗组PT、APTT、TT较同期对照组有所延长(P康复治疗患者的治疗过程中,术后运用丹参红花方联合LMWH的患者,能够有效改善患者凝血功能,明显降低术后D-二聚体水平,提高血浆AT-Ⅲ活性水平,减少术后LDVT发生率,在老年髋部骨折快速康复治疗过程中具有积极意义。

关键词：丹参红花方老年髋部骨折快速康复活血化瘀法下肢静脉血栓