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长期戒断甲基苯丙胺依赖者大脑微观结构的影像学改变

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中南大学学报（医学版） 2019年第5期44卷 491-500页

作者：樊丽丹张清清梁胜祥李华兵贺忠孙建宁司徒卫军张志学吴大伟张子曙寇志峰张军刘军中南大学湘雅二医院放射科长沙410011 福建中医药大学康复医学院福州350122 福建中医药大学康复医疗技术国家地方联合工程研究中心福州350122 福建省康复技术重点实验室福州350122 湖南中医药大学第一附属医院放射科长沙410007 韦恩州立大学湖南省司法警官职业学院长沙410131

目的:探究长期戒断甲基苯丙胺依赖者大脑微观结构的影像改变机制。方法:对26例长期戒断依赖者(戒断时间长于14个月)和26例对照组进行认知执行功能测试和扩散张量成像(diffusion-tensor imaging,DTI)检查,利用基于体素的分析方法对两组... 详细信息

目的:探究长期戒断甲基苯丙胺依赖者大脑微观结构的影像改变机制。方法:对26例长期戒断依赖者(戒断时间长于14个月)和26例对照组进行认知执行功能测试和扩散张量成像(diffusion-tensor imaging,DTI)检查,利用基于体素的分析方法对两组的部分各向异性(fractional anisotropy,FA)和平均扩散率(mean diffusivity, MD)进行比较,获得组间参数差异脑区,将长期戒断甲基苯丙胺组异常脑区参数值与测试结果行Spearman相关分析。结果:长期戒断甲基苯丙胺组和对照组的认知执行功能测试结果差异无统计学意义(P>0.05);相比对照组,长期戒断甲基苯丙胺依赖组右侧楔前叶、背外侧额上回、距状裂周围皮质及左侧颞下回FA降低;右侧三角部额下回、楔前叶、后扣带回、颞中回、双侧枕中回、左侧顶上回及小脑半球8区MD升高。长期戒断甲基苯丙胺组右侧颞中回MD与数字符号60 s(r=–0.504)和120 s(r=–0.464)内完成个数均呈负相关。结论:甲基苯丙胺依赖者经长期戒断后多个脑区微结构仍存在异常,DTI可为长期戒断甲基苯丙胺依赖者脑微观结构异常提供影像学证据。

关键词：长期戒断甲基苯丙胺依赖扩散张量成像部分各向异性平均扩散率

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不同腰椎生理曲度下牵引的三维有限元分析

中国组织工程研究 2020年第20期24卷 3162-3167页

作者：李民周灵汪桂珍陈剑福建中医药大学附属康复医院福建省福州市350003 福建省康复技术重点实验室福建省福州市350003 福建中医药大学福建省福州市350003

背景:近年来利用有限元分析方法研究腰椎生物力学成为热点,研究认为腰椎生理性前凸可减少腰椎间盘压力负荷,而对腰椎起保护效应。目的:研究腰椎在正常生理曲度、屈曲位及最大过伸位下进行腰椎牵引时对L1-L5腰椎各节段的生物力学效应,并... 详细信息

背景:近年来利用有限元分析方法研究腰椎生物力学成为热点,研究认为腰椎生理性前凸可减少腰椎间盘压力负荷,而对腰椎起保护效应。目的:研究腰椎在正常生理曲度、屈曲位及最大过伸位下进行腰椎牵引时对L1-L5腰椎各节段的生物力学效应,并评估腰椎牵引的最佳生理曲度。方法:选取1名健康男性志愿者,26岁,身高174 cm,体质量60 kg,既往体健,排除腰椎骨骼异常疾病。以受试者L3为作用点徒手操作南少林倒盖金被法,利用DR机分别获得受试者腰椎起始位和最大过伸位的腰椎侧位片,构建全腰椎有限元模型。计算腰椎不同生理曲度下全腰椎各节段椎体、椎间关节、椎间盘、前纵韧带的应力值及分布情况的变化。研究方案的实施符合福建中医药大学附属康复医院相关伦理要求,受试者对试验过程完全知情同意。结果与结论:①模拟腰椎前屈、后伸,左右侧弯,左右旋转6种工况活动度:L1-L2的前屈与后伸活动度之和为9.31°,左右侧弯9.84°,左右旋转4.43°;L2-L3:前屈与后伸10.22°,左右侧弯12.35°,左右旋转4.57°;L3-L4的前屈与后伸的活动度之和为11.20°,左右侧弯11.63°,左右旋转5.32°;L4-L5前屈与后伸活动度之和13.16°,左右侧弯11.58°,左右旋转5.05°;②在正常生理曲度牵引腰椎时,腰椎各个结构的应力值远大于过伸位牵引的应力值;前纵韧带应力值正常曲度是2.47 MPa,过伸位是21.20 MPa;L3的椎体应力值达到最大,是过伸位牵引应力值的4倍;L2-L3的椎间关节及椎间盘的应力值在腰椎各个节段是最大的;③结果说明,腰椎在过伸位较正常生理曲度牵引下椎体、椎间关节、椎间盘的压力减轻更大,而且前纵韧带的压力值始终在安全范围内。腰椎在过伸位牵引时可能获得更好的临床疗效,同时具备一定的安全性。

关键词：腰椎正常生理曲度脊柱过伸位三维有限元模型腰椎牵引脊柱手法床生物力学

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福建康复协同发展的模式及提升策略研究

世界最新医学信息文摘 2017年第80期 132-133页

作者：王雅立福建中医药大学福建省康复技术工程研究中心

当前随着社会经济的发展,以及人们对"康复"的不断认识和深入了解,康复医学已得到较快发展,但仍存在资源分配、整体建设以及地域分布等制约。本文以福建康复医学发展为切入点,通过SWOT方法分析福建康复医学的竞争优势、竞争劣势、机遇和... 详细信息

当前随着社会经济的发展,以及人们对"康复"的不断认识和深入了解,康复医学已得到较快发展,但仍存在资源分配、整体建设以及地域分布等制约。本文以福建康复医学发展为切入点,通过SWOT方法分析福建康复医学的竞争优势、竞争劣势、机遇和威胁,并总结归纳出其协同发展的模式及提升策略,以期为地区乃至整个康复医学建设的深入发展提供参考和助益。

关键词：康复协同发展 SWOT

有限元分析不同牵伸时长相邻腰椎节段和椎间盘应力及位移的变化

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中国组织工程研究 2020年第21期24卷 3281-3286页

作者：李民董竑麟汪桂珍闫沛春福建中医药大学附属康复医院福建省福州市350003 福建省康复技术重点实验室福建省福州市350003 福建中医药大学康复医学院福建省福州市350003

背景:与传统牵伸手法对比,利用脊柱手法床气柱叠加结构进行牵伸可以很好地掌控牵引时间,通过有限元分析能详细计算出相邻腰椎节段的应力,为临床脊柱手法床的腰椎牵引提供更好的牵引处方理论依据。目的:利用脊柱手法床模拟倒盖金被手法... 详细信息

背景:与传统牵伸手法对比,利用脊柱手法床气柱叠加结构进行牵伸可以很好地掌控牵引时间,通过有限元分析能详细计算出相邻腰椎节段的应力,为临床脊柱手法床的腰椎牵引提供更好的牵引处方理论依据。目的:利用脊柱手法床模拟倒盖金被手法进行牵伸,并通过有限元分析不同牵伸时长对相邻腰椎节段应力大小及分布的影响。方法:选择健康男性志愿者1例,年龄26岁、身高174 cm、体质量60 kg,受试者对试验方案理解并签署知情同意书,研究获得福建中医药大学附属康复医院伦理委员会的批准(批准号:2016XJS-001-01)。依据志愿者T12-S1的CT图像,建立正常人体腰椎的有效三维有限元模型,通过三维有限元分析利用脊柱手法床顶推L3棘突时,L3在手法的牵引下分别维持至10,20,30 s时,上下相邻的腰椎间盘、椎小关节的应力变化情况,并且分析该变化的内在规律及作用机制。结果与结论:①顶推高度为5 cm,作用时长介于1.25-17 s时,相邻腰椎节段的应力值是持续增大的,椎间盘:L2-L3为4.60-5.68 MPa,L3-L4为5.26-6.61 MPa;椎小关节:L2-L3为7.01-8.67 MPa,L3-L4为5.22-6.50 MPa;②在顶推作用时长超过24 s以后,相邻椎间盘、椎小关节应力基本保持不变;③因此脊柱手法床作用于腰椎时对相邻腰椎节段不会造成损伤;使用脊柱手法床的作用时长应在25-30 s之间。

关键词：牵伸时长腰椎模型生物力学脊柱手法床三维有限元

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中西医认知功能障碍康复术语框架构建探讨

中医杂志 2016年第14期57卷 1181-1184页

作者：钟伶林晓华林丹红福建中医药大学康复技术协同创新中心福建省福州市邱阳路1号350122 福建中医药大学图书馆福建中医药大学研究生院

术语是学科理论的支撑与基础,但中西医康复治疗认知功能障碍尚缺乏系统认识及必要的专业术语支持。以世界卫生组织发布的《国际功能、残疾和健康分类》为基础,通过确定康复术语的内涵和外延、收集康复术语,并采用本体构建的方法设定康... 详细信息

术语是学科理论的支撑与基础,但中西医康复治疗认知功能障碍尚缺乏系统认识及必要的专业术语支持。以世界卫生组织发布的《国际功能、残疾和健康分类》为基础,通过确定康复术语的内涵和外延、收集康复术语,并采用本体构建的方法设定康复术语框架结构,同时对中西医认知功能障碍术语进行对接,从而构建中西医认知功能障碍康复术语框架,为深入研究认知功能障碍奠定基础。

关键词：认知功能障碍康复术语国际功能、残疾和健康分类本体

阿尔茨海默病脑内小胶质细胞的极化状态及电针的影响研究进展

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中国康复理论与实践 2017年第7期23卷 779-782页

作者：李珑柳维林王志福陶静陈立典福建中医药大学康复医学院福建福州市350122

脑内免疫细胞小胶质细胞有两种极化状态M1和M2。M2状态可吞噬β-淀粉样蛋白、防止Tau蛋白过度磷酸化,还可清除部分病理产物。针刺发挥作用的机制可能与转变小胶质细胞的极化状态有关。

关键词：阿尔茨海默病小胶质细胞极化电针综述

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针灸治疗认知功能障碍经穴的古代文献研究

中华中医药杂志 2016年第11期31卷 4835-4837页

作者：林尔正林丹红福建中医药大学福州350122

目的:找出古代文献中针灸穴位治疗认知功能障碍的条文,对穴位应用进行分析,总结出影响认知功能障碍康复的高频次穴位及经脉。方法:将认知功能障碍的病症术语作为检索词,采用计算机技术处理结合人工筛选条文,通过建立数据库、频数分析、... 详细信息

目的:找出古代文献中针灸穴位治疗认知功能障碍的条文,对穴位应用进行分析,总结出影响认知功能障碍康复的高频次穴位及经脉。方法:将认知功能障碍的病症术语作为检索词,采用计算机技术处理结合人工筛选条文,通过建立数据库、频数分析、聚类分析的方法,总结出认知功能障碍的穴位运用频次,穴位组合规律及经络的相关性。结果:治疗认知功能障碍用穴频次前5位为百会、神庭、神道、曲池、神门;取穴最多依次为督脉、足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经。结论:百会、神庭在认知功能障碍针灸治疗中起到重要作用;认知功能障碍康复和督脉等阳脉关系密切。

关键词：认知功能障碍针灸经络穴位文献研究

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脑卒中发病部位和性质与注意力障碍的关系

中国康复理论与实践 2016年第4期22卷 443-447页

作者：刘斐雯黄佳刘娇王芹林正坤俞坤强宋海燕梁小凤郑国华陶静陈立典福建中医药大学康复医学院福建福州市350122 福建中医药大学福建福州市350122 国家中医药管理局中医康复研究中心福建福州市350122 福建省康复技术重点实验室福建福州市350122

目的研究不同发病部位和性质的卒中后认知障碍（PSCI）患者注意力障碍特点。方法 2014年6月~2015年6月,用注意力表现测试软件（TAP）对49例PSCI患者在入院l周内进行评定,观测患者完成各项测试的反应时间和反应正确个数。结果警觉度测试... 详细信息

目的研究不同发病部位和性质的卒中后认知障碍（PSCI）患者注意力障碍特点。方法 2014年6月~2015年6月,用注意力表现测试软件（TAP）对49例PSCI患者在入院l周内进行评定,观测患者完成各项测试的反应时间和反应正确个数。结果警觉度测试中,有无警告音的反应时间左侧缺血组均短于右侧缺血组（Z=-2.32,t=-3.76,P〈0.05）;分散性专注力测试中,右侧缺血组听觉的正确个数多于左侧缺血组（Z=2.42,P〈0.05）。不相容测试及Go/Nogo测试中,左侧出血组反应时间组均短于右侧出血组（Z〉2.32,t=-3.10,P〈0.05）。结论 PSCI患者病灶侧别与注意力障碍有关,但病变性质与注意力障碍关系不明显。

关键词：脑卒中认知障碍注意力注意力表现测试

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肌肉疲劳与慢性颈痛的研究现状

中国康复理论与实践 2015年第2期21卷 168-170页

作者：潘泳鸿仲卫红张俊新王诗忠福建中医药大学康复医学院福建福州市350108 福建中医药大学附属康复医院福建福州市350003 福建生物工程职业技术学院福建福州市350003

慢性颈痛是一种常见的慢性肌肉骨骼疾病,有关颈部肌肉疲劳的研究有助于认识慢性颈痛的发病机制。颈肌疲劳会对颈椎本体感觉和身体平衡等产生影响,易造成慢性损伤。慢性颈痛患者肌肉组织形态学和募集策略等的改变,使颈部肌肉抗疲劳能力下... 详细信息

慢性颈痛是一种常见的慢性肌肉骨骼疾病,有关颈部肌肉疲劳的研究有助于认识慢性颈痛的发病机制。颈肌疲劳会对颈椎本体感觉和身体平衡等产生影响,易造成慢性损伤。慢性颈痛患者肌肉组织形态学和募集策略等的改变,使颈部肌肉抗疲劳能力下降,又可能导致颈部肌肉进一步损伤。针对性地治疗和训练能够缓解肌肉疲劳,提高肌肉功能,减少慢性颈痛的复发率。表面肌电图在评价颈肌疲劳中有着独特的优势,颈肌疲劳的评估可为慢性颈痛的治疗和疗效评价提供帮助。

关键词：慢性颈痛肌肉疲劳耐力综述