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基于手术室和消毒供应中心反馈复用器械不良信息的回顾性研究

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中国基层医药 2024年第7期31卷 1065-1069页

作者：陈玉珠付丽明三明市第一医院消毒供应中心三明365000 三明市第一医院手术室三明365000

目的旨在总结复用器械发生不良信息特点, 通过回顾性分析相关情况, 为手-供双方管理者提供可借鉴信息。方法回顾性分析三明市第一医院2021年1月至2023年4月的手术室和消毒供应中心(central sterile supply department, CSSD)164条手术... 详细信息

目的旨在总结复用器械发生不良信息特点, 通过回顾性分析相关情况, 为手-供双方管理者提供可借鉴信息。方法回顾性分析三明市第一医院2021年1月至2023年4月的手术室和消毒供应中心(central sterile supply department, CSSD)164条手术器械质量缺陷信息, 其中手术室134条, CSSD 30条。分析两者器械包出现缺陷的基本资料、分布情况、各时点不合格包数汇总, 比较两者3个班次下送缺陷器械及不同类别不合格器械包数、当班护士职称及工作年限分布情况, 运用构成比及χ^(2)检验进行分析。结果手术室及CSSD在器械缺陷环节、器械分类及器械包所属科室的资料比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组器械质量不合格分布比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。手术室第一班至第三班的下送器械缺陷率占比分别为32.09%(43/134)、12.69%(17/134)、55.22%(74/134), 三个班次不同类别不合格器械包数比较, 差异有统计学意义(χ^(2)=11.13, P科室、分类、器械质量、发生重点人群、重点时段及重点班次等, 加强器械保护细节, 提高低年资护士的专业能力及防范器械缺陷不良信息的发生。

关键词：设备和供应外科器械手术室中心供应室医院消毒时间因素回顾性研究

三明市妊娠期甲状腺激素参考范围的建立及分析

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中山大学学报（医学科学版） 2024年第3期45卷 429-437页

作者：林穗雯姚敏蓉吴芳燕赵勇林金梅刘斌中山大学附属第一医院妇产科广东广州510080 广东省妇产疾病临床医学研究中心广东广州510080 三明市第一医院产科福建三明365099 三明市沙县区总医院妇产科福建三明365500

【目的】建立福建省三明地区妊娠期特异性甲状腺激素参考范围,研究各指标在妊娠期的变化趋势并与国内其他地区水平进行比较。【方法】收集2023年3月29日至2023年6月28日在三明市第一医院产科就诊且符合研究纳入标准的605名单胎妊娠孕妇... 详细信息

【目的】建立福建省三明地区妊娠期特异性甲状腺激素参考范围,研究各指标在妊娠期的变化趋势并与国内其他地区水平进行比较。【方法】收集2023年3月29日至2023年6月28日在三明市第一医院产科就诊且符合研究纳入标准的605名单胎妊娠孕妇的临床资料,并纳入同期229名非妊娠妇女作为对照组。检测研究对象的促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_(4))及游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))水平。建立妊娠早、中、晚期甲状腺激素参考范围,以P2.5~P97.5区间表示,对比各指标在妊娠期的变化趋势,并与全国各地区相同类型研究结果进行比较。【结果】TSH、FT_(4)、FT_(3)在妊娠各期的总体差异具有统计学意义(P均明显降低,妊娠早期FT_(3)水平与非孕期妇女相似。妊娠中期开始,TSH水平升高、FT_(3)及FT_(4)水平逐渐下降。本研究建立的妊娠期甲状腺相关指标参考范围如下:妊娠早期:TSH(0.068,2.943)μU/mL,FT_(3)(4.302,6.888)pmol/L,FT_(4)(8.240,14.719)pmol/L;妊娠中期:TSH(0.419,3.274)μU/mL,FT_(3)(4.074,6.629)pmol/L,FT_(4)(6.726,11.980)pmol/L;妊娠晚期:TSH(0.422,3.570)μU/mL,FT_(3)(3.741,5.850)pmol/L,FT_(4)(6.103,10.347)pmol/L。全国各省市建立的妊娠期甲状腺激素参考范围具有较大差异。【结论】妊娠妇女甲状腺功能与非妊娠妇女不同,且妊娠各期孕妇TSH、FT_(3)、FT_(4)水平存在显著差异。妊娠期甲状腺激素受到地域、人群、实验室检测方法等多因素的影响。因此,建立三明地区特异性的妊娠期甲状腺激素参考范围有益于本地区妊娠人群甲状腺疾病的诊治。

关键词：妊娠甲状腺激素参考范围甲状腺疾病妊娠结局各省市比较

乳腺癌组织ALEX1水平与临床特征相关性分析

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包头医学院学报 2024年第6期40卷 61-65,96页

作者：刘启榕伍毓强乐桂花邓晓玲罗媛三明市第二医院福建三明366000

目的:探讨免疫组化检测乳腺癌组织病理ALEX1水平与临床特征的相关性。方法:77例乳腺癌及癌旁2 cm标本分别采用免疫组化、免疫印迹及PCR检测ALEX1阳性率、蛋白及mRNA水平,并进行与临床病理特征的相关性分析。结果:ALEX1在77例乳腺癌组织... 详细信息

目的:探讨免疫组化检测乳腺癌组织病理ALEX1水平与临床特征的相关性。方法:77例乳腺癌及癌旁2 cm标本分别采用免疫组化、免疫印迹及PCR检测ALEX1阳性率、蛋白及mRNA水平,并进行与临床病理特征的相关性分析。结果:ALEX1在77例乳腺癌组织及癌旁组织细胞膜上呈现黄色及黄棕色表达,ALEX1在乳腺癌组织的阳性表达有45例(58.44%),在癌旁组织有61例,阳性率为79.22%,组间比较有明显差异(χ^(2)=4.199,P明显差异(t=60.330,P0.05);按照3分为界限,观察ALEX1水平高低与临床病理关系,ALEX1水平降低与乳腺癌患者浸润性导管癌、病理等级Ⅱ~Ⅲ具有相关性(P明检测ALEX1表达水平对乳腺癌病理诊断存在意义。结论:ALEX1在癌旁组织中表达水平显著高于乳腺癌组织,ALEX1表达降低与乳腺癌淋巴结转移及病理分级升高相关。

关键词： ALEX1 乳腺癌临床病理免疫组化 ROC曲线分析

经导管动脉化疗栓塞术治疗局部复发乳腺癌的疗效与安全性

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介入放射学杂志 2024年第3期33卷 280-284页

作者：余磊邹春峰苏孙欢张诚琮曹志伟张起楷陈丽红福建医科大学附属三明第一医院介入科福建三明365000 福建省三明市清流县总医院介入放射科

目的探讨经导管动脉化疗栓塞术治疗局部复发乳腺癌的疗效与安全性。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月复发乳腺癌患者57例,接受经导管动脉化疗栓塞术治疗24例为A组,化疗药物为多柔比星12 mg/m^(2)、紫杉醇45 mg/m^(2),化疗药物采用... 详细信息

目的探讨经导管动脉化疗栓塞术治疗局部复发乳腺癌的疗效与安全性。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月复发乳腺癌患者57例,接受经导管动脉化疗栓塞术治疗24例为A组,化疗药物为多柔比星12 mg/m^(2)、紫杉醇45 mg/m^(2),化疗药物采用微导管于肿瘤靶血管局部灌注方式完成,靶血管栓塞材料为Embosphere栓塞微球,栓塞终点为肿瘤靶血管主干闭塞。选择同时段全身化疗患者33例为B组,化疗药物为多柔比星40 mg/m^(2)、紫杉醇135 mg/m^(2),比较两组间6个月疾病控制率、无进展生存时间、总体生存时间差异。结果 A组24例患者均成功实施经导管动脉化疗栓塞术,技术成功率100%,6个月疾病控制率87.50%,中位无疾病进展生存期(PFS)12个月,中位总生存期(OS)22个月;B组6个月疾病控制率63.63%,PFS 9个月,中位OS 20个月;两组间6个月疾病控制率、中位无疾病进展生存期差异有统计学意义(P=0.04,P=0.03),两组间中位总生存期差异无统计学意义(P=0.21);A组患者栓塞术后综合征发生率为75%(18/24),胸壁疼痛、低热经止痛、退热等对症治疗3d后症状消失,所有患者未出现经导管动脉栓塞术相关靶血管损伤、栓塞剂异位栓塞、胸壁坏死等严重并发症。术后随访时间为(19.47±4.96)个月(8~24个月)。结论经导管动脉化疗栓塞术治疗局部复发乳腺癌近期疗效优于全身化疗,未发生介入相关严重并发症,其远期疗效及安全性有待更多病例证实。

关键词：经导管动脉化疗栓塞术局部复发乳腺癌疗效安全性

磁共振多序列成像检查对指导三阴性乳腺癌新辅助化疗后保乳手术开展的价值

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外科研究与新技术（中英文） 2024年第2期13卷 134-137页

作者：伍晓兰王俊潇三明市第二医院影像科福建三明366000 三明市第二医院普外科福建三明366000

目的探讨磁共振多序列成像检查对指导三阴性乳腺癌(TNBC)新辅助化疗后保乳手术开展的价值。方法选取2018年6月—2023年6月收治的98例TNBC患者(均接受新辅助化疗),通过随机数字表法分为对照组和观察组,每组各49例。对照组采取超声体表定... 详细信息

目的探讨磁共振多序列成像检查对指导三阴性乳腺癌(TNBC)新辅助化疗后保乳手术开展的价值。方法选取2018年6月—2023年6月收治的98例TNBC患者(均接受新辅助化疗),通过随机数字表法分为对照组和观察组,每组各49例。对照组采取超声体表定位法标记肿瘤范围,观察组根据磁共振多序列成像检查结果勾画肿瘤边界,对两组患者均进行保乳手术,比较不同影像技术对开展保乳手术的应用价值。结果观察组术前评估肿瘤最大径、肿瘤/乳房体积比均小于对照组(P0.05)。结论磁共振多序列成像检查对指导TNBC新辅助化疗后开展保乳手术具有重要价值,能精准提供切除范围,且并发症发生率较低,值得推广。

关键词：磁共振成像多序列检查三阴性乳腺癌新辅助化疗保乳手术

心电图复极参数与老年急性心肌梗死患者心功能及临床预后的关系

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现代电生理学杂志 2024年第2期31卷 83-86页

作者：陈吉漂魏光绩三明市第二医院心电图科福建省三明市366000 三明市第二医院超声科福建省三明市366000

目的探讨心电图复极参数与老年急性心肌梗死患者心功能及临床预后的关系。方法收集2021年5月至2022年5月期间于三明市第二医院进行诊治的老年急性心肌梗死患者78例作为观察组,并选取同期因胸闷或胸痛于我院进行造影检查后排除急性心肌... 详细信息

目的探讨心电图复极参数与老年急性心肌梗死患者心功能及临床预后的关系。方法收集2021年5月至2022年5月期间于三明市第二医院进行诊治的老年急性心肌梗死患者78例作为观察组,并选取同期因胸闷或胸痛于我院进行造影检查后排除急性心肌梗死的患者78例作为对照组。入院后24 h内为所有患者行心电图及超声心动图检查,比较两组患者心电图复极参数(胸导联和肢体导联QTc间期、QT间期、T波时间)、心功能指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]。采用Pearson相关性分析心电图复极参数与急性心肌梗死患者心功能指标的相关性,使用受试者工作特征曲线分析心电图复极参数与急性心肌梗死患者预后的关系。结果观察组胸导联及肢体导联QTc间期、QT间期、T波时间均长于对照组(P396.16ms时,其Youden指数为0.564,曲线下面积(AUC)为0.801,预测急性心肌梗死预后敏感度为87.50%,特异度为68.85%。结论急性心肌梗死患者心电图复极时间较非急性心肌梗死患者更长,其与心功能指标存在相关性,且其预测急性心肌梗死预后的效能较好,有助于临床评估患者病情。

关键词：心电描记术心肌梗死预后心功能

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杂交水稻新组合山两优臻占高产制种技术

杂交水稻 2024年第2期39卷 83-85页

作者：张晖三明市沙县区种子站福建三明365050

山两优臻占是三明市茂丰农业科技开发有限公司、三明市农业科学研究院利用山S与明轮臻占配组育成的杂交水稻新组合,2022年通过国家农作物品种审定委员会审定。山两优臻占具有生育期适中、高产稳产、米质较优等优势。介绍该组合亲本特征... 详细信息

山两优臻占是三明市茂丰农业科技开发有限公司、三明市农业科学研究院利用山S与明轮臻占配组育成的杂交水稻新组合,2022年通过国家农作物品种审定委员会审定。山两优臻占具有生育期适中、高产稳产、米质较优等优势。介绍该组合亲本特征特性及高产制种技术。

关键词：杂交水稻山两优臻占制种技术

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双环醇片治疗抗结核药物所致轻度肝损伤的临床效果观察

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北方药学 2024年第1期21卷 52-54页

作者：伍林秀陈彬林志刚三明市第二医院福建三明366000

目的:探究双环醇片治疗抗结核药物所致轻度肝损伤效果.方法:回顾性分析我院(2020年01月-2023年02月)结核门诊因抗结核药物导致轻度肝损伤并接受双环醇片治疗的患者34例为研究组,并选取同期以葡醛内酯治疗的抗结核药物所致轻度肝损伤患... 详细信息

目的:探究双环醇片治疗抗结核药物所致轻度肝损伤效果.方法:回顾性分析我院(2020年01月-2023年02月)结核门诊因抗结核药物导致轻度肝损伤并接受双环醇片治疗的患者34例为研究组,并选取同期以葡醛内酯治疗的抗结核药物所致轻度肝损伤患者33例作为对照组.比较治疗前、后相关症状积分、肝功能指标,评价治疗效果.结果:两组治疗前相关症状积分、肝功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的相关症状积分均较治疗前下降,研究组下降程度更明显,两组患者在治疗后的肝功能指标较治疗前下降,且研究组各指标均低于对照组,治疗前、后组内及治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组对治疗的总有效率更高,治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在抗结核药物所致轻度肝损伤的患者药物治疗选择中,采用双环醇片治疗,可减轻患者相关的症状表现,降低肝功能相关指标,避免了抗结核治疗的中断,提高抗结核治疗依从性,获得理想效果.

关键词：双环醇片抗结核治疗药物所致轻度肝损伤临床效果

乳腺癌保乳术后全乳预防性照射的靶区勾画范围

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癌症进展 2024年第4期22卷 427-430,464页

作者：黄琳章斌黄松华杨力宝李超三明市第二医院肿瘤科福建三明366000

目的探讨乳腺癌保乳术后全乳预防性照射的靶区勾画范围。方法选取149例乳腺癌患者,均进行MRI检查,记录乳腺癌病灶位置。选取其中10例左乳腺癌且采取保乳术的患者,分别进行全乳房靶区勾画和乳腺腺体靶区勾画,比较两种靶区勾画方法的剂量... 详细信息

目的探讨乳腺癌保乳术后全乳预防性照射的靶区勾画范围。方法选取149例乳腺癌患者,均进行MRI检查,记录乳腺癌病灶位置。选取其中10例左乳腺癌且采取保乳术的患者,分别进行全乳房靶区勾画和乳腺腺体靶区勾画,比较两种靶区勾画方法的剂量学参数。结果MRI检查显示,149例患者的乳腺癌病灶均位于乳腺腺体内或乳腺腺体边缘,没有患者的乳腺癌病灶独立发生于乳腺腺体外的脂肪组织内。乳腺腺体靶区勾画的照射体积、心脏平均剂量、左肺V20均明显低于全乳房靶区勾画,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论在对保乳术后患者进行全乳预防性照射时,除原发灶部位需要外扩以降低复发风险外,靶区勾画应仅限于影像学上可见的残余乳腺腺体,无需涵盖整个乳房,从而减少全乳腺照射体积,降低肺部和心脏照射剂量,对部分乳腺癌患者的长期生存有益。

关键词：乳腺癌 MRI检查保乳术靶区勾画