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低旋转点腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣修复踝足部软组织缺损

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中华显微外科杂志 2005年第2期28卷 122-124,i003页

作者：林松庆张发惠张朝春南京军区福州总医院福州市350025

目的探讨低旋转点腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣修复踝足部软组织缺损。方法2003年2月至2004年8月在解剖学研究的基础上,采用低旋转点的腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣11例,缺损性质:车祸伤7例,重物压伤1例,电锯伤1例,皮肤恶性肿瘤1例,足跟... 详细信息

目的探讨低旋转点腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣修复踝足部软组织缺损。方法2003年2月至2004年8月在解剖学研究的基础上,采用低旋转点的腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣11例,缺损性质:车祸伤7例,重物压伤1例,电锯伤1例,皮肤恶性肿瘤1例,足跟慢性溃疡1例。缺损部位:足跟部6例,小腿下段2例,跟腱部2例,中前足背1例。轴点在外踝尖上1～3cm处,平均为2cm,皮瓣切取的面积为6cm×8cm～12cm×18cm。结果所有皮瓣均成活。术后有2例远端部分皮肤坏死,但其皮下有肉芽生长,其中1例经换药愈合,1例用中厚皮植皮愈合。所有病例均经1.5个月至6个月以上随访,患肢正常步态行走,皮瓣耐磨,有痛觉。结论低旋转点的腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣,供区存在状态良好,可利用性大,邻近转移,切取方便,成活率高,是踝足部及小腿下段皮肤软组织缺损修复的理想供区。

关键词：腓肠神经营养血管足部软组织缺损皮瓣修复旋转 2003年2月软组织缺损修复远端蒂皮瓣皮肤恶性肿瘤足跟慢性溃疡小腿下段解剖学研究 2004年缺损部位皮瓣切取皮肤坏死正常步态存在状态可利用性车祸伤电锯伤

水飞蓟宾对抗结核药物所致肝功能损害的保护作用

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中华肝脏病杂志 2010年第5期18卷 385-386页

作者：李津林文锋潘燕玉朱晓燕南京军区福州总医院结核科福州350025

我们应用水飞蓟宾（卵磷脂复合物胶囊）对抗结核药物所致的肝功能损害进行预防性治疗,现报道如下. 一、资料与方法 1.临床资料：对2006-2008年本院收治的92例肺结核患者在使用抗结核药物的同时使用水飞蓟宾,入选病例诊断均符合2001年... 详细信息

我们应用水飞蓟宾（卵磷脂复合物胶囊）对抗结核药物所致的肝功能损害进行预防性治疗,现报道如下. 一、资料与方法 1.临床资料：对2006-2008年本院收治的92例肺结核患者在使用抗结核药物的同时使用水飞蓟宾,入选病例诊断均符合2001年中华医学会结核病学分会制定的〈肺结核诊断和治疗指南〉

关键词：肝疾病,药物性水飞蓟宾结核,肺治疗

小檗碱对果糖诱导人肾小管细胞内质网应激PERK凋亡通路的影响

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解放军医学杂志 2017年第1期42卷 6-11页

作者：张勇黄春来付婷婷陈小青王丽萍庄永泽南京军区福州总医院肾脏科福州350025

目的探讨小檗碱对果糖诱导下肾小管上皮细胞凋亡的影响。方法人肾小管上皮细胞株(HK-2细胞)于含10%胎牛血清的DMEM培养基中进行体外培养,然后随机分为正常组(C组)、果糖组(F组,含25mmol/L果糖培养液)、小檗碱组(B组,25mmol/L果糖+10μmo... 详细信息

目的探讨小檗碱对果糖诱导下肾小管上皮细胞凋亡的影响。方法人肾小管上皮细胞株(HK-2细胞)于含10%胎牛血清的DMEM培养基中进行体外培养,然后随机分为正常组(C组)、果糖组(F组,含25mmol/L果糖培养液)、小檗碱组(B组,25mmol/L果糖+10μmol/L小檗碱)和TUDCA组(T组,25mmol/L果糖+2μmol/L TUDCA培养液)。培养24h后收集细胞,Western blotting检测葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、CHOP蛋白表达水平及蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)、真核启始因子2α(e IF2α)的磷酸化水平,流式细胞仪检测各组细胞周期情况,TUNEL法检测各组细胞凋亡率。结果与C组比较,F组GRP78、CHOP蛋白表达水平上调,同时p-PERK、p-e IF2α水平明显上升(P<0.05);与F组比较,B组、T组GRP78、CHOP、p-PERK、p-e IF2α表达水平均明显下降(P<0.05);T组与B组GRP78、CHOP、p-P E R K、p-e I F 2α表达水平比较无明显差异。与C组比较,F组H K-2细胞活力明显降低,细胞凋亡指数明显升高(P<0.05);与F组比较,B组和T组肾小管上皮细胞活力明显增加,细胞凋亡指数明显下降(P<0.05);T组B组细胞活力指数、细胞凋亡率比较无明显差异。结论持续采用果糖培养HK-2细胞可激活细胞内PERK通路,引起内质网应激的发生,小檗碱能够抑制果糖诱导的PERK和e IF2α的磷酸化,下调GRP78、CHOP表达,从而调控PERK通路缓解细胞周期阻滞现象,降低细胞凋亡率。

关键词：内质网应激肾小管细胞凋亡小檗碱

榄香烯乳与白细胞介素-2联合应用治疗恶性胸腔积液

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中国肿瘤临床 1997年第4期24卷 315-316页

作者：欧阳学农陈曦曾金雄南京军区福州总医院肿瘤研究所福州市350025

采用随机分组研究方法，比较了榄香烯乳加白细胞介素-2（联合组）与单纯白细胞介素-2（单药组）治疗38例恶性胸腔积液的临床疗效。结果显示，联合组有效率为89．74％，而单药组有效率为57．89％。两组有显著性差异（P＜0．05）。联合组... 详细信息

采用随机分组研究方法，比较了榄香烯乳加白细胞介素-2（联合组）与单纯白细胞介素-2（单药组）治疗38例恶性胸腔积液的临床疗效。结果显示，联合组有效率为89．74％，而单药组有效率为57．89％。两组有显著性差异（P＜0．05）。联合组疗效肯定，但有发热、胸痛等副作用。经对症处理可缓解。榄香烯乳与白细胞介素-2联合应用治疗恶性胸腔积液有一定推广价值。

关键词：胸腔积液榄香烯乳 IL2 恶性药物疗法

罗格列酮对大鼠腹膜透析相关性腹膜纤维化的影响

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第二军医大学学报 2011年第2期32卷 144-149页

作者：林沁邹忠东项协隆韦永光郑丰南京军区福州总医院肾内科福州350025 南京军区福州总医院普通外科福州350025

目的观察罗格列酮(rosiglitazone,RGZ)对腹膜透析所致腹膜纤维化的影响。方法 50只SD大鼠随机分为6组:空白对照组(n=5)、生理盐水(NS)组、模型组、二甲亚砜(DMSO)组、低浓度RGZ组、高浓度RGZ组(后5组n=9)。除空白对照组外其余大鼠均置... 详细信息

目的观察罗格列酮(rosiglitazone,RGZ)对腹膜透析所致腹膜纤维化的影响。方法 50只SD大鼠随机分为6组:空白对照组(n=5)、生理盐水(NS)组、模型组、二甲亚砜(DMSO)组、低浓度RGZ组、高浓度RGZ组(后5组n=9)。除空白对照组外其余大鼠均置入腹透管,除空白组和NS组外其余组均采用高糖腹膜透析液+红霉素制作慢性腹膜透析无菌性腹膜纤维化的大鼠模型。DMSO组、低浓度RGZ组、高浓度RGZ组分别采用DMSO、1.5mg/kg RGZ、15mg/kg RGZ治疗。透析5周后行1h腹膜平衡试验,检测血糖及血脂,计算超滤量(UF)、初始腹透液与透出液葡萄糖比值(D1/D0)、透出液与血浆尿素氮比值(D/Purea);处死大鼠,取壁层腹膜行H-E及Masson染色,观察腹膜形态改变,半定量计算腹膜单位面积血管数及炎症细胞数;免疫组化检测腹膜转化生长因子(TGF)-β1和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达情况。结果与空白对照组相比,模型组和DMSO组间皮下基质增厚,血管增生及炎症细胞浸润增加(P0.05)。结论在大鼠腹膜透析模型中加用罗格列酮能有效保护腹膜功能,抑制腹膜纤维化。

关键词：罗格列酮腹膜纤维化腹膜透析

同步放化疗联合射频热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床分析

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第四军医大学学报 2009年第11期30卷 1023-1025页

作者：彭永海欧阳学农解方为南京军区福州总医院肿瘤科福建福州350025

目的:探讨同步放化疗联合射频热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的耐受性及临床疗效.方法:2003-01/2007-04住院患者102例,治疗组54例,对照组48例.采用随机对照的研究方法,将我院收治的不能手术的局部晚期非小细胞肺癌患者分为同步放化疗联... 详细信息

目的:探讨同步放化疗联合射频热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的耐受性及临床疗效.方法:2003-01/2007-04住院患者102例,治疗组54例,对照组48例.采用随机对照的研究方法,将我院收治的不能手术的局部晚期非小细胞肺癌患者分为同步放化疗联合热疗组(治疗组)、同步放化疗组(对照组).化疗方案采用紫杉醇+顺铂:紫杉醇60mg/m2,第1,8,15,22,29日;顺铂25mg/m2,第2,9,16,23,30日.放射治疗与化疗同时进行:60Gy/30次,5次/wk;射频热疗采用HY-7000型射频治疗机,隔日热疗1次.当热疗、化疗、放疗于同日进行时,先化疗再热疗最后放疗.放疗结束2wk后给予2周期TP方案化疗(紫杉醇90mg/m2,第1,8日;顺铂25mg/m2第2～4日,21d为1周期).结果:治疗组完全缓解(CR),部分缓解(PR),稳定(SD),进展(PD),CR+PR分别为8(14.8%),33(61.1%),8(14.8%),5(9.3%),41(75.9%);对照组分别为3(6.25%),33(68.5%),8(16.7%),4(8.3%),36(75%),两组无显著差异(P>0.05).不良反应中,Ⅲ～Ⅳ级粒细胞减少、放射性食管炎、放射性肺炎在治疗组分别为18(37.5%),12(25.0%)和3(6.3%);对照组分别为32(59.3%),24(44.4%)和11(20.4%),后者高于前者(P肿瘤局部控制率.

关键词：肺癌,非小细肜治疗化学疗法,辅助射频热疗

麻黄碱或去氧肾上腺素治疗全麻诱导期低血压时BIS值和AAI值的变化

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中华麻醉学杂志 2010年第12期30卷 1412-1415页

作者：王丽萍陈国忠南京军区福州总医院麻醉科福州市350025

目的观察麻黄碱或去氧肾上腺素治疗全麻诱导期低血压时脑电双频谱指数（BIS）值和听觉诱发电位指数（AAI）值的变化。方法择期拟行腹部手术患者，年龄30～50岁，体重指数〈30kg／m2，性别不限，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。麻醉诱导：吸入8％七... 详细信息

目的观察麻黄碱或去氧肾上腺素治疗全麻诱导期低血压时脑电双频谱指数（BIS）值和听觉诱发电位指数（AAI）值的变化。方法择期拟行腹部手术患者，年龄30～50岁，体重指数〈30kg／m2，性别不限，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。麻醉诱导：吸入8％七氟醚，静脉注射咪达唑仑0．1mg／kg、芬太尼3gg／kg，待睫毛反射消失时，静脉注射琥珀胆碱2mg／kg，气管插管后机械通气，调节七氟醚吸入浓度，维持BIS值40～50、AAI值20～30。当BIS值和AAI值达目标范围后，出现低血压[MAP〈诱导前（基础值）80％]的患者75例，随机分为3组（n=25）：对照组（c组）、麻黄碱组（E组）和去氧肾上腺素组（P组）。c组经5min静脉输注6％羟乙基淀粉130／0．410ml／kg，E组静脉注射麻黄碱0．1mg／kg，P组静脉注射去氧肾上腺素2mg／kg。分别于液体治疗开始或给升压药前即刻（Tn）、液体治疗结束或给升压药后2min（T1）、5min（T2）、7min（T3）和10min（T4）时，监测MAP、HR、BIS值和AAI值，并记录Td时BIS值〉65、AAI值〉45患者的例数。结果与Tn时比较，3组在T1-4。时MAP升高，E组L3，4时BIS值和AAI值升高（P〈0．05或0．01）；与c组比较，E组T3-4时BIS值和AAI值升高（P〈0．05或0．01），P组各时点BIS值和AAI值差异无统计学意义（P〉0．05）；E组Td时BIS值〉65、AAI值〉45的发生率均高于c组和P组（P〈0．05或0．01）。结论麻黄碱在治疗全麻诱导期低血压时可升高BIS值和AAI值，使麻醉状态减浅，而去氧肾上腺素则不会。

关键词：麻黄碱脱氧肾上腺素脑电描记术诱发电位听觉麻醉全身

右美托咪啶与异丙酚镇静下允许性高碳酸血症患者颅内压及脑氧代谢的比较

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中华麻醉学杂志 2011年第4期31卷 397-400页

作者：王丽萍陈国忠南京军区福州总医院麻醉科福州市350025

目的比较右美托咪啶与异丙酚镇静下允许性高碳酸血症患者的颅内压及脑氧代谢情况。方法行允许性高碳酸血症通气、Ramsay评分≤2分的急性呼吸窘迫综合征患者24例，年龄28～64岁，APACHE-Ⅱ评分11—18分，采用随机数字表法，将患者随机分... 详细信息

目的比较右美托咪啶与异丙酚镇静下允许性高碳酸血症患者的颅内压及脑氧代谢情况。方法行允许性高碳酸血症通气、Ramsay评分≤2分的急性呼吸窘迫综合征患者24例，年龄28～64岁，APACHE-Ⅱ评分11—18分，采用随机数字表法，将患者随机分为2组（n=12）：右美托咪啶组（D组）和异丙酚组（P组）。调节右美托咪啶输注速率或异丙酚血浆靶浓度使D组和P组患者Ramsay评分逐步达到3、4、5分。于给药前（R）、达各目标镇静水平后30min（T1-3）时采用经颅多普勒超声测定大脑中动脉脑血流速率（CBFV）、搏动指数（PI）和阻力指数（RI），抽取桡动脉血样和颈内静脉球部血样行血气分析，计算脑氧代谢率（CMR05）、动脉．颈内静脉氧含量差（Da-JvO2）、脑氧摄取率（CER02）。结果与R时比较，D组和P组T1-3时MAP、BIS值、CBFV、PI、RI和CMRO2降低（P〈0．05或0．01）；两组各时点Da-jvO2、CER02差异无统计学意义（P〉0．05）；与P组比较，D组各时点BIS值和MAP差异无统计学意义（P〉0．05），CBFV、PI和RI降低（P〈0．05）。D组和P组CBFV与CMR02均呈正相关（相关系数分别为0．80、0．76，P〈0．05）。结论在不同镇静水平，右美托咪啶较异丙酚可明显降低允许性高碳酸血症患者的颅内压，且可保持脑氧供需平衡。

关键词：右美托咪啶二异丙酚颅内压脑氧耗量高碳酸血

MSCT血管重建和双重化疗栓塞治疗25例转移性肝癌

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第四军医大学学报 2005年第24期26卷 2274-2276页

作者：陈雄彭永海欧阳学农李天然南京军区福州总医院肿瘤科福建福州350025

目的研究MSCT血管重建和双重化疗栓塞治疗转移性肝癌的效果.方法选择转移性肝癌患者25(男18,女7)例,随机分为2组,采用16层螺旋CT对肝动脉、门静脉进行血管重建;11例DSA下单独给予肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗(对照组),14例彩超引导下给予... 详细信息

目的研究MSCT血管重建和双重化疗栓塞治疗转移性肝癌的效果.方法选择转移性肝癌患者25(男18,女7)例,随机分为2组,采用16层螺旋CT对肝动脉、门静脉进行血管重建;11例DSA下单独给予肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗(对照组),14例彩超引导下给予门静脉穿刺化疗栓塞(PVE)(治疗组),1wk后于DSA下肝动脉化疗栓塞治疗,观察和比较两组治疗前后患者瘤体体积、白细胞和肝功能、生活质量变化.结果MSCT肝动脉、门静脉血管重建成功率均为100%,可清楚显示Ⅳ-Ⅴ级肝脏血管,发现门静脉包绕肿瘤,周边以双重血供为主,随着肿块的增大,中间坏死灶无明显血供,肝动脉DSA造影提示60%转移瘤以肝动脉血供为主,结合彩超引导下介入栓塞治疗,40%门静脉除包绕肿瘤组织外,还有细小分支插入肿瘤内部,以门静脉血供为主;两组治疗前后瘤体体积、白细胞和肝功能变化、生活质量无显著差异(P>0.05).结论用MSCT血管重建和肝动脉、门静脉双重化疗栓塞治疗转移性肝癌有一定临床效果,且无明显毒副作用.

关键词：转移,肝肿瘤 MSCT 肝动脉化疗栓塞门静脉化疗栓塞