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立体化心理干预联合体位干预对肺癌胸腔镜手术后漏气患者心理健康及康复的影响

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中国健康心理学杂志 2025年第1期33卷 86-91页

作者：于川川陈静儒陈瑞云杨慧河南省人民医院胸外科(郑州) 450003 河南省人民医院护理部

目的:探讨立体化心理干预联合体位干预对肺癌胸腔镜手术(VATS)后持续性肺漏气(PAL)患者心理健康及康复的影响。方法:选取2018年1月-2024年1月某院收治的肺癌VATS术后PAL患者82例,将2018年1月-2021年6月接受常规干预的38例患者纳入对照组... 详细信息

目的:探讨立体化心理干预联合体位干预对肺癌胸腔镜手术(VATS)后持续性肺漏气(PAL)患者心理健康及康复的影响。方法:选取2018年1月-2024年1月某院收治的肺癌VATS术后PAL患者82例,将2018年1月-2021年6月接受常规干预的38例患者纳入对照组,将2021年7月-2024年1月接受立体化心理干预联合体位干预的44例患者纳入研究组。比较两组负性情绪、心境状态、康复情况、生存质量。结果:研究组干预后SAS、SDS得分均低于对照组(t=-2.674,-2.396;P<0.05);研究组消极情绪得分(紧张、愤怒、疲劳、抑郁、慌乱)均低于对照组(t=-2.635,-3.410,-3.612,-4.341,-2.896;P<0.05);研究组积极情绪得分(精力、自尊感)均高于对照组(t=4.227,3.668;P<0.05);研究组留置胸管时间、术后住院时间短于对照组(t=-2.196,-3.514;P<0.05),研究组其他并发症发生率低于对照组(χ^(2)=4.273,P<0.05);研究组生理、心理、环境、社会维度评分均高于对照组(t=3.463,2.256,2.779,2.680;P<0.05)。结论:立体化心理干预联合体位干预有助于改善VATS术后PAL患者的负性情绪,提升心境状态,促进术后康复,提高生存质量。

关键词：立体化心理干预体位干预胸腔镜持续性肺漏气心理健康康复

多模态超声在评估子宫动脉栓塞术后子宫内膜容受性变化中的应用价值

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中国现代医学杂志 2025年第2期 89-96页

作者：陈盛君王何珠许菲菲泰州市人民医院妇产科

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCDU）、动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）联合血清生化指标在评估子宫肌瘤术后子宫内膜容受性方面的应用价值。方法选取2020年6月—2023年6月在泰州市人民医院行动脉栓塞术的子宫肌瘤患者98例为研... 详细信息

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCDU）、动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）联合血清生化指标在评估子宫肌瘤术后子宫内膜容受性方面的应用价值。方法选取2020年6月—2023年6月在泰州市人民医院行动脉栓塞术的子宫肌瘤患者98例为研究对象。根据患者术后子宫内膜相容性情况分为预后良好组（63例）与预后不良组（35例），采用TVCDU检查患者术前（T0）、术后3 d（T1）、术后1个月（T2）子宫动脉与肌瘤的血流动力指标[子宫动脉最大流速、子宫动脉最小流速、子宫动脉脉冲指数（PI）、阻力指数（RI）、血流量（Q）、肿瘤大小、子宫内膜厚度、子宫内膜PI)]。采用DCE-MRI检查患者T0、T1、T2时转移常数(Ktrans)、外排率常数(Kep)、细胞外间隙体积比（Vc）。采用酶联免疫吸附试验检测血清分泌性糖蛋白Dickkopf-1、癌抗原125（CA125）、癌抗原199（CA199）水平。采用全自动血液分析仪检测并计算中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）。结果预后良好与不良组T0、T1、T2的血流动力学指标及肿瘤大小、子宫内膜厚度、子宫内膜PI比较，结果：（1）不同时间点子宫动脉Vmax、Vmin、PI、RI、Q、肿瘤大小、子宫内膜厚度、子宫内膜PI比较，差异均有统计学意义（P0.05）。（3）两组子宫动脉Vmax、肿瘤大小变化趋势比较，差异均有统计学意义（P0.05）。预后良好与不良组T0、T1、T2的DCE-MRI征象比较，结果：（1）不同时间点Ktrans、Kep、Vc比较，差异均有统计学意义（P0.05）。（3）两组Kep变化趋势比较，差异均有统计学意义（P0.05）。预后良好与不良组T0、T1、T2的血清生化指标比较，结果：（1）不同时间点血清Dickkopf-1、CA125、CA199、NLR水平比较，差异均有统计学意义（P0.05）。（3）两组CA125、CA199变化趋势比较，差异均有统计学意义（P0.05）。多因素一般Logistic回归分析结果显示，TVCDU征象[■=76.662（95%CI:3.238,1 814.851）]、DCE-MRI征象[■=130.748（95%CI:1.071,15 966.340）]、Dickkopf-1[■=46.341（95%CI:1.403,1 530.367）]、高CA125水平[■=23.045（95%CI:1.097,484.183）]、高CA199水平[■=24.377（95%CI:1.182,502.954）]、高NLR水平[■=15.855（95%CI:1.158,217.028）]均为子宫肌瘤患者动脉栓塞术后子宫内容容受性预后不良的危险因素（P<0.05）。结论综合多模态超声技术与血清生化指标评估可以更准确地预测子宫肌瘤术后的子宫内膜容受性，这一新颖的综合评估方法对于指导子宫肌瘤患者的术后恢复和生育规划具有重要价值。

关键词：子宫肌瘤术后子宫内膜容受性多模态超声血清生化指标经阴道彩色多普勒超声动态对比增强磁共振成像

燧心胶囊联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的效果

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中国城乡企业卫生 2025年第1期 10-12页

作者：李庆平原县第一人民医院心内科

目的观察燧心胶囊联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床效果，为制订慢性心力衰竭临床治疗方案提供参考，以改善患者预后质量。方法选取2021年11月—2022年9月平原县第一人民医院收治的慢性心力衰竭患者80例为研究对象，采用随机数字... 详细信息

目的观察燧心胶囊联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床效果，为制订慢性心力衰竭临床治疗方案提供参考，以改善患者预后质量。方法选取2021年11月—2022年9月平原县第一人民医院收治的慢性心力衰竭患者80例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组患者给予曲美他嗪治疗，口服，3次/d,20 mg/次。观察组患者给予燧心胶囊联合曲美他嗪治疗，曲美他嗪用法用量和对照组保持一致，燧心胶囊，口服，3次/d,4粒/次。两组患者均持续治疗4周。比较两组患者治疗效果及治疗前后BNP、NT-proBNP、心功能指标水平。结果观察组治疗总有效率为95.00%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（χ2=4.114,P<0.05）。治疗后，两组BNP及NT-proBNP水平均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组心功能指标水平优于治疗前，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论燧心胶囊联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭患者的效果明显，对患者心功能具有良好改善作用，值得临床推广应用。

关键词：燧心胶囊曲美他嗪慢性心力衰竭心功能

高血压患者合并脑梗死的影响因素分析及同型半胱氨酸、D-二聚体、降钙素原在高血压合并脑梗死中的诊断效能

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大医生 2025年第2期10卷 109-111页

作者：翟振峰赵月商河县人民医院神经内科山东济南251600

目的探讨高血压患者合并脑梗死的影响因素分析及同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)对高血压合并脑梗死的诊断效能,为临床诊疗提供参考。方法选取2023年3月至2024年3月商河县人民医院收治的106例高血压患者的临床资料,进... 详细信息

目的探讨高血压患者合并脑梗死的影响因素分析及同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)对高血压合并脑梗死的诊断效能,为临床诊疗提供参考。方法选取2023年3月至2024年3月商河县人民医院收治的106例高血压患者的临床资料,进行回顾性分析。根据是否合并脑梗死分为未合并组(47例)与合并组(59例)。比较两组患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响高血压患者合并脑梗死的独立危险因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析Hcy、D-D、PCT各项单一检测及联合检测在高血压合并脑梗死中的诊断效能。结果两组患者年龄、性别、体质量、饮酒史、吸烟史、BMI、高血压病程、入院时舒张压、入院时收缩压比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。合并组患者TC、LDL-C、Hcy、D-D、PCT水平均高于未合并组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:Hcy水平高、D-D水平高、PCT水平高均为影响高血压患者合并脑梗死的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:Hcy、D-D、PCT联合检测高血压合并脑梗死的曲线下面积(AUC)为0.902、敏感度为0.896、特异度为0.823,均高于各项单一检测(均P<0.05)。结论Hcy水平高、D-D水平高、PCT水平高均为影响高血压患者合并脑梗死的独立危险因素,且Hcy、D-D、PCT联合检测对高血压患者合并脑梗死的诊断价值较高,能为临床早期诊断和干预提供参考。

关键词：高血压脑梗死同型半胱氨酸 D-二聚体降钙素原

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肾细胞癌胃转移一例临床病理分析并文献复习

罕少疾病杂志 2025年第1期32卷 14-15页

作者：周福安杜翠霞纪海勇山东省宁津县人民医院病理科山东德州253400 山东省宁津县人民医院泌尿、小儿外科山东德州253400

目的探讨肾细胞癌胃转移的临床特征、病理学形态、免疫组化特点、鉴别诊断,减少误诊。方法回顾性分析1例肾细胞癌孤立性胃转移患者的临床、病理资料,复习国内外相关文献。结果患者男性,71岁,健康查体时胃镜检查显示胃底隆起性病变,病理... 详细信息

目的探讨肾细胞癌胃转移的临床特征、病理学形态、免疫组化特点、鉴别诊断,减少误诊。方法回顾性分析1例肾细胞癌孤立性胃转移患者的临床、病理资料,复习国内外相关文献。结果患者男性,71岁,健康查体时胃镜检查显示胃底隆起性病变,病理活检示黏膜层及黏膜下层弥漫巢状、片状增生的肿瘤细胞,细胞形态温和,核小、核膜规则,可见小核仁,胞质透明或嗜酸,间质血管丰富,免疫组化表达CK(pan)、PAX-8、CD10及CAⅨ。追溯病史,患者5年前因透明细胞肾细胞癌行右肾切除,病理诊断为胃转移性透明细胞肾细胞癌。结论肾细胞癌孤立性胃转移非常罕见,细胞形态温和,肾细胞癌的诊断到发现胃转移的平均时间较长,影像学和内镜表现无特殊,因此病理诊断中极易误诊和漏诊。

关键词：肾细胞癌孤立性胃转移临床特点免疫组织化学

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子宫腺肌症上皮间质转化的研究进展

现代养生 2025年第1期 75-77页

作者：姜文静傅丹陈鸣翠吴娟娟蒋敏扬州大学医学院建湖县人民医院妇产科江苏省苏北人民医院、扬州大学附属苏北人民医院妇产科吴中区尹山湖医院妇产科

子宫腺肌病是一种常见的妇科疾病，严重影响女性生育健康，其特征是子宫内膜异位至子宫肌层，导致疼痛和不孕。近年来，研究发现上皮-间质转化（EMT）在此病发生发展中起着关键作用。EMT是一个复杂的生物学过程，其中黏着斑激酶通过Hipp... 详细信息

子宫腺肌病是一种常见的妇科疾病，严重影响女性生育健康，其特征是子宫内膜异位至子宫肌层，导致疼痛和不孕。近年来，研究发现上皮-间质转化（EMT）在此病发生发展中起着关键作用。EMT是一个复杂的生物学过程，其中黏着斑激酶通过Hippo-YAP轴参与上皮间质转化，从而使得上皮细胞获得间质细胞特性，参与组织修复和肿瘤侵袭转移。在子宫腺肌症中，EMT可能导致细胞粘附性降低和侵袭能力增强，从而促进病灶形成和扩散。

关键词：子宫腺肌病子宫内膜黏着斑激酶(FAK) 上皮间质转化 Hippo-YAP通路

来源：博看期刊

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癌症家庭照顾者经济毒性现状及影响因素分析

护士进修杂志 2025年

作者：王娟娟高海英冯静李秀云赵静丁洪燕潍坊市人民医院感染性疾病科潍坊市人民医院神经外五科潍坊市人民医院介入放射科

目的:了解癌症家庭照顾者（family caregivers，FCs）经济毒性（financial toxicity，FT）水平现状分析其影响因素。方法:采用方便抽样法，抽取2024年2月—3月在潍坊市人民医院接受住院治疗的癌症FCs200人为研究对象。采用照顾者一般资... 详细信息

目的:了解癌症家庭照顾者（family caregivers，FCs）经济毒性（financial toxicity，FT）水平现状分析其影响因素。方法:采用方便抽样法，抽取2024年2月—3月在潍坊市人民医院接受住院治疗的癌症FCs200人为研究对象。采用照顾者一般资料调查表、癌症家庭照顾者经济毒性量表（financial toxicity scale for cancer family caregivers，FTSCFC）、癌症患者家庭照顾者负担量表(caregiver burden scale for cancer patients，CBS-CP)、中文版癌症家庭照顾者生活质量量表（caregiver quality of life，CQOL）对癌症FCs进行调查研究，采用Pearson分析方法分析FCs FT与FCs负担、FCs生活质量的相关性，采用多重线性回归分析癌症FCs FT影响因素。结果:FTSCFC得分为(66.31±9.93)分，CBS-CP得分为(73.50±22.10)分，CQOL得分为(161.17±50.01)分；Pearson相关分析结果显示，癌症FCs FT与癌症FCs负担呈正相关(r=0.725，P<0.05)，与癌症FCs生活质量呈负相关(r=-0.515，P<0.05)；多重线性回归分析结果显示，FCs职业、借钱看病、FCs负担是癌症FT的影响因素(均P<0.05 )。结论:癌症FCs FT处于较高水平，医护人员应重视癌症FCs的FT水平，并采取针对性的干预措施，以降低癌症FCs FT水平。

关键词：癌症家庭照顾者经济毒性照顾者负担照顾者生活质量

针刺法治疗腰椎间盘突出症的效果及对患者腰肌功能和疼痛情况的影响

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大医生 2025年第1期10卷 91-93页

作者：汤尔峰安徽省怀远县人民医院康复科安徽蚌埠233400

目的探讨针刺法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果及对患者腰肌功能和疼痛情况的影响,为临床提供参考。方法选取2023年1月至2024年8月安徽省怀远县人民医院收治的88例LDH患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各44例。两... 详细信息

目的探讨针刺法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果及对患者腰肌功能和疼痛情况的影响,为临床提供参考。方法选取2023年1月至2024年8月安徽省怀远县人民医院收治的88例LDH患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各44例。两组患者均行常规腰椎牵引,观察组患者加用针刺治疗,两组患者均治疗6~15 d。比较两组患者疗效、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、腰椎活动度、疼痛情况和不良反应发生情况。结果观察组患者整体疗效更优,总有效率更高(均P0.05)。结论针刺法能够提升治疗LDH的效果,可改善患者腰椎功能,扩大腰部活动度,减轻患者疼痛,且安全性良好。

关键词：腰椎间盘突出症针刺腰肌功能疼痛

骨填充网袋成形术与PKP治疗Kummell病有效性和安全性的Meta分析

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颈腰痛杂志 2025年 1092-1098页

作者：秦聪聪张亚宁王宇飞苏江平刘博临汾市人民医院脊柱外科

目的系统评价骨填充网袋椎体成形术（BFC）与经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗Kümmell病的有效性与安全性。方法通过计算机检索收录于外文Cochrane library、PubMed、Embase数据库,中文CNKI、维普、万方数据库和中国生物医学文献数据库... 详细信息

目的系统评价骨填充网袋椎体成形术（BFC）与经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗Kümmell病的有效性与安全性。方法通过计算机检索收录于外文Cochrane library、PubMed、Embase数据库,中文CNKI、维普、万方数据库和中国生物医学文献数据库,搜集截至2021年06月之前所有比较BFC和PKP治疗Kümmell病的临床对照研究,筛选后提取数据,采用RevMan5.3分析软件,评价两种术式的手术时间、骨水泥注入量、术后短期及长期随访的VAS及ODI评分、术后Cobb角、骨水泥渗漏及邻近节段椎体再骨折发生率。结果本研究共纳入2篇随机对照试验（RCT）和4篇回顾性病例对照研究（CCT）,共计6项研究286例患者,其中BFC组130例,PKP组156例。Meta分析结果显示:两组患者手术时间[MD=0.09,95%CI（-6.87,7.05）,P=0.98]、骨水泥注入量[MD=:0.21,95%CI（-1.15,1.56）,P=0.77]、术后短期和长期随访VAS评分[MD短期=0.05,95%CI（-0.13,0.22）,P=0.59;MD长期=0.06,95%CI（-0.88,0.19）,P=0.41]、ODI评分[MD短期=0.21,95%CI（-0.84,1.25）,P=0.70;MD长期=-0.49,95%CI（-1.13,0.16）,P=0.14]、Cohh角[MD短期=0.08,95%CI（-0.56,0.71）,P=0.82;MD长期=0.19,95%CI（-0.69,1.07）,P=0.14]及邻近节段椎体骨折发生率[OR=0.60,95%CI（0.20,1.85）,P=0.38]差异无统计学意义。BFC组术后骨水泥渗漏发生率更低[OR=0.17,95%CI（0.07,0.37）,P<0.01]。结论与PKP相比,BFC在改善Kümmell病患者术后VAS、ODI评分及Cobb角具有相似的临床疗效,但BFC安全性更高。

关键词：椎体成形术椎体裂隙征压缩性骨折 Kümmell病 Meta分析