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2023版糖尿病足创面处理国际指南与中国临床实践的比较

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中华糖尿病杂志 2024年第2期16卷 271-275页

作者：史洪成郑玉文王殿丰孟凡琼陈影张振军徐曼龚振华长春骨伤医院手足显微外科长春130000 上海市嘉定区中心医院伤口造口门诊上海201800 南通市第一人民医院南通大学第二附属医院烧伤整形科南通226001

糖尿病足溃疡是导致糖尿病患者致残甚至死亡的重要原因。清创后的敷料治疗是糖尿病足创面处理中最基础也是最重要的治疗手段。现代材料科学的发展极大地促进了敷料技术及产品的开发。糖尿病足创面处理国际指南根据专家意见明确了糖尿病... 详细信息

糖尿病足溃疡是导致糖尿病患者致残甚至死亡的重要原因。清创后的敷料治疗是糖尿病足创面处理中最基础也是最重要的治疗手段。现代材料科学的发展极大地促进了敷料技术及产品的开发。糖尿病足创面处理国际指南根据专家意见明确了糖尿病足创面护理细则及敷料应用的指导。该文就近年来新开发敷料的特征及其在国内的临床实践进行综述,同时将进一步分析糖尿病足创面处理国际指南中对各类敷料的应用指导意见的更新。

关键词：糖尿病足足溃疡蔗糖八硫酸盐国际糖尿病足工作组

基于互联网+IMB模型的肠造口患者出院准备度干预方案的构建及应用

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重庆医学 2024年

作者：汤雨佳方方张薇潘婷汤东赵波江苏省苏北人民医院胃肠外科江苏省苏北人民医院门诊部伤口造口治疗中心

目的基于互联网+IMB模型构建肠造口患者出院准备度干预方案，并验证其应用效果。方法通过质性访谈、文献回顾和专家咨询，构建肠造口患者出院准备度干预方案。选取某三甲医院胃肠外科2022年1-8月入组的47例患者为对照组，采用常规护理；... 详细信息

目的基于互联网+IMB模型构建肠造口患者出院准备度干预方案，并验证其应用效果。方法通过质性访谈、文献回顾和专家咨询，构建肠造口患者出院准备度干预方案。选取某三甲医院胃肠外科2022年1-8月入组的47例患者为对照组，采用常规护理；2022年9月至2023年3月入组的47例患者为试验组，实施出院准备度干预方案。比较两组患者出院时出院准备度、出院指导质量及出院4周内造口周围皮肤并发症发生情况。结果试验组出院准备度及出院指导质量高于对照组(P＜0.05)，造口周围皮肤并发症发生率低于对照组(χ2=4.965，P=0.044)。结论基于互联网+IMB模型的出院准备度干预方案能有效提高患者出院准备度及出院指导质量，降低造口周围皮肤并发症发生率，改善患者健康结局。

关键词：肠造口术信息-动机-行为技巧模型互联网出院准备度出院指导质量

基于互联网+IMB的肠造口患者出院准备度干预方案的构建及应用

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重庆医学 2024年第15期53卷 2395-2400页

作者：汤雨佳方方张薇潘婷汤东赵波江苏省苏北人民医院胃肠外科江苏扬州225002 江苏省苏北人民医院门诊部伤口造口治疗中心江苏扬州225002

目的基于互联网+信息-动机-行为技巧模型(IMB)构建肠造口患者出院准备度干预方案,并验证其应用效果。方法通过质性访谈、文献回顾和专家咨询,构建肠造口患者出院准备度干预方案。选取某三甲医院胃肠外科2022年1-8月入组的47例患者为对照... 详细信息

目的基于互联网+信息-动机-行为技巧模型(IMB)构建肠造口患者出院准备度干预方案,并验证其应用效果。方法通过质性访谈、文献回顾和专家咨询,构建肠造口患者出院准备度干预方案。选取某三甲医院胃肠外科2022年1-8月入组的47例患者为对照组,采用常规护理;2022年9月至2023年3月入组的47例患者为试验组,实施出院准备度干预方案。比较两组患者出院时出院准备度、出院指导质量及出院4周内造口周围皮肤并发症发生情况。结果试验组出院准备度及出院指导质量高于对照组(P造口周围皮肤并发症总发生率低于对照组(χ^(2)=4.965,P=0.044)。结论基于互联网+IMB的出院准备度干预方案能有效提高患者出院准备度及出院指导质量,降低造口周围皮肤并发症发生率,改善患者健康结局。

关键词：肠造口术信息-动机-行为技巧模型互联网出院准备度出院指导质量

基于“互联网+”延续性护理模式在预防居家失能老年患者压力性损伤中的应用效果

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反射疗法与康复医学 2024年第4期5卷 122-125页

作者：陈怡李斌孙玉红黔西南州人民医院手术室黔西南州人民医院伤口造口门诊

目的探讨基于“互联网+”延续性护理模式在居家失能老年患者中的应用效果。方法选取2022年1月—2023年1月黔西南布依族苗族自治州人民医院出院的40例失能老年患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各20例。对照... 详细信息

目的探讨基于“互联网+”延续性护理模式在居家失能老年患者中的应用效果。方法选取2022年1月—2023年1月黔西南布依族苗族自治州人民医院出院的40例失能老年患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各20例。对照组采用常规延续性护理，观察组采取基于“互联网+”延续性护理模式。对比两组压力性损伤（PI）发生率、生活质量。结果观察组PI发生率为10.00%，低于对照组的40.00%，差异有统计学意义（P0.05）；出院6个月、12个月，两组世界卫生组织生存质量测定量表评分均高于护理前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于“互联网+”延续性护理模式可以减少居家失能老年患者PI发生率，提升生活质量。

关键词：居家失能压力性损伤基于“互联网+”延续性护理模式生活质量

康复新液对糖尿病难愈合创面中AGEs、RAGE及HIF-1表达水平的影响

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广东医学 2024年第2期45卷 231-235页

作者：徐晶晶童世红舒国斌周瑜戴晓燕王斌宁波市北仑区人民医院皮肤科浙江宁波315800 宁波市北仑区人民医院造口伤口护理门诊浙江宁波315800 宁波市北仑区人民医院检验科浙江宁波315800 宁波市北仑区人民医院门诊输液室浙江宁波315800 宁波市北仑区人民医院内分泌科浙江宁波315800

目的应用康复新液干预治疗糖尿病难愈合创面,观察晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products, AGEs)、晚期糖基化终末产物受体(receptor for advanced glycation end products, RAGE)、缺氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor-1, HIF-1)表达水平变化,初步探讨糖尿病难愈合创面中AGEs/RAGE通路与HIF-1的关系。方法选取2020年1-12月宁波市北仑区人民医院收治的糖尿病足患者10例,在用药0、7、14、28 d时分别观察糖尿病患者创面的愈合情况,ELISA法检测不同用药时间后创面肉芽组织中羟脯氨酸的含量变化,体外培养人皮肤微血管内皮细胞(human dermal microvascular endothelial cells, HMVECs),随机分为对照组(常规培养)、AGE-HSA组(220 nmol/L AGE-HSA)和吡多胺+AGE-HSA组(220 nmol/L吡多胺+AGE-HSA),Western blot法检测创面组织和HMVECs中AGEs、RAGE、HIF-1α蛋白的表达。结果在用药后7、14、28 d,糖尿病患者创面愈合情况良好,药物治疗有效率和羟脯氨酸含量均呈升高趋势,而AGEs、RAGE、HIF-1α蛋白表达呈下降趋势。与0 d比较,7、14、28 d创面肉芽组织中羟脯氨酸含量均显著升高(P<0.01),而AGEs、RAGE、HIF-1α蛋白表达水平均显著下调(P<0.05,P<0.01)。HMVECs的Western blot结果显示,与对照组比较,AGE-HSA组的AGEs、RAGE、HIF-1α蛋白的表达明显上调,差异有统计学意义(P<0.01),而吡多胺能显著抑制这种蛋白表达的上调(P<0.05,P<0.01)。结论糖尿病难愈合创面的预后与AGEs、RAGE、HIF-1α的表达水平密切相关,且HIF-1α的表达可能与AGEs/RAGE信号通路的活化有关。

关键词：糖尿病难愈合创面糖尿病足溃疡晚期糖基化终末产物信号通路缺氧诱导因子-1

造口护理联合改良负压治疗技术在腹部渗漏伤口处理中的应用

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智慧健康 2024年第9期10卷 202-206页

作者：张琴如东县人民医院江苏如东226400

目的分析造口护理联合改良负压治疗技术在腹部渗漏伤口处理中的应用效果。方法挑选2020年7月—2023年7月就诊于本院普外科的腹部伤口出现渗漏患者作为研究主体,按统计需求筛选共计90例,接受相应基本伤口处理。利用“双色球”分组法分为... 详细信息

目的分析造口护理联合改良负压治疗技术在腹部渗漏伤口处理中的应用效果。方法挑选2020年7月—2023年7月就诊于本院普外科的腹部伤口出现渗漏患者作为研究主体,按统计需求筛选共计90例,接受相应基本伤口处理。利用“双色球”分组法分为常规组和实验组,每组45例。常规组提供传统方案处理腹部渗漏伤口,实验组提供造口护理联合改良负压治疗技术处理腹部渗漏伤口,为确定处理方案的效用差异,比较两组病人换药有效率、伤口愈合效果、患者临床换药指标和伤口愈合时间、不良症状发生率、护理满意评分、干预前后患者生存质量(WHOQOL-BREF)评分。结果干预前,两组患者的WHOQOL-BREF评分相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组患者换药有效率、伤口愈合效果高于常规组,差异有统计学意义(P伤口愈合时间、不良症状发生率低于常规组,差异有统计学意义(P伤口处理中实施造口护理配合改良负压治疗技术,明显提高了伤口愈合程度,保证换药处理有效,建议普及应用。

关键词：腹部渗漏造口护理负压治疗效果

针对性护理在肠造口皮肤粘膜分离伤口中护理价值

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 156-159页

作者：张琴如东县人民医院江苏如东226400

探究针对性护理应用在肠造口皮肤粘膜分离伤口患者的护理效果。方法纳入本次研究的对象共计40例,均为本院接诊的肠造口皮肤粘膜分离伤口患者,在2020年12月起到2022年12月止这一段时间内进行这次研究,对研究对象采用了随机数字表法分组... 详细信息

探究针对性护理应用在肠造口皮肤粘膜分离伤口患者的护理效果。方法纳入本次研究的对象共计40例,均为本院接诊的肠造口皮肤粘膜分离伤口患者,在2020年12月起到2022年12月止这一段时间内进行这次研究,对研究对象采用了随机数字表法分组,实验组有20例采用针对性护理,参照组20例采用常规护理方式。本次研究以二组在护理前后的VAS评分、伤口愈合时间情况、并发症发生情况以及护理满意度情况来评判。结果显示护理后的VAS评分中,实验组疼痛情况低于参照组(p伤口愈合时间,研究表明实验组愈合情况较参照组有明显提升,统计学上具有意义(p造口皮肤粘膜分离伤口对患者的痛感,减少并发症发生,加快伤口的愈合速度,对于护理满意度的提高有着促进作用。

关键词：肠造口皮肤粘膜分离伤口患者针对性护理护理价值

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门诊药房用药交代改进的实践与探讨

中国科技期刊数据库医药 2024年第5期 0028-0031页

作者：农冬兰田东县人民医院广西百色531500

分析门诊药房用药交代改进的实践。方法研究选取2022年5月-2023年5月我院门诊接收100例患者,纳入患者采用随机数字表法均分,设为观察组及对照组。对照组采用口头用药交代方法,观察组采用口头和书面结合方法,统计用药满意程度、用药质... 详细信息

分析门诊药房用药交代改进的实践。方法研究选取2022年5月-2023年5月我院门诊接收100例患者,纳入患者采用随机数字表法均分,设为观察组及对照组。对照组采用口头用药交代方法,观察组采用口头和书面结合方法,统计用药满意程度、用药质量评分。结果门诊药房用药交代后,与对照组相比较,观察组用药满意程度显著增高,组间比较差异性显著,P门诊期间的患者实行门诊药房用药交代效果显著,值得推广应用。

关键词：门诊药房用药交代改进实践

藻酸盐敷料联合针对性护理对肠造口手术后发生造口皮肤黏膜分离的影响

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中国当代医药 2024年第14期31卷 166-170页

作者：刘武莲周育望王桂兰帅文慧江西省吉安市中心人民医院伤口造口护理专科门诊江西吉安343000 江西省吉安市中心人民医院门诊手术室江西吉安343000 井冈山大学医学部中医药学系江西吉安343000 江西省吉安市中心人民医院中医肛肠科江西吉安343000

目的探讨研究藻酸盐敷料对肠造口手术后发生造口皮肤黏膜分离的影响。方法选取2020年10月至2021年10月吉安市中心人民医院行肠造口手术后发生造口皮肤黏膜分离的60例患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例)。其... 详细信息

目的探讨研究藻酸盐敷料对肠造口手术后发生造口皮肤黏膜分离的影响。方法选取2020年10月至2021年10月吉安市中心人民医院行肠造口手术后发生造口皮肤黏膜分离的60例患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例)。其中,对照组予以针对性护理,观察组在对照组基础上应用藻酸盐敷料,比较两组患者切口愈合情况、并发症总发生率和总护理满意度。结果观察组造口渗液量少于对照组,愈合及拆线时间均短于对照组,差异有统计学意义(P造口手术治疗后造口皮肤黏膜分离问题,采取藻酸盐敷料联合针对性护理进行干预,既能加快其造口愈合,减少渗液量,又能降低患者并发症发生率,提高预后安全,满足其身心干预需求,患者护理满意度较高,值得推广。

关键词：藻酸盐敷料肠造口手术造口皮肤黏膜分离护理效果