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中医药学服务在基层县医院儿科特需病房管理中的应用

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中医药管理杂志 2024年第14期32卷 235-237页

作者：王爱萍陈芳刘莹莹磐安县人民医院浙江磐安322300

目的:探讨中医药学服务在基层县医院儿科特需病房管理中的应用效果。方法:随机选择某基层县医院儿科特需病房2022年6月—2023年5月收治的96名患儿为研究对象,随机均分为对照组和观察组各48例。对照组采用常规的特需病房管理方法,观察组... 详细信息

目的:探讨中医药学服务在基层县医院儿科特需病房管理中的应用效果。方法:随机选择某基层县医院儿科特需病房2022年6月—2023年5月收治的96名患儿为研究对象,随机均分为对照组和观察组各48例。对照组采用常规的特需病房管理方法,观察组在常规管理基础上开展中医药学服务。结果:观察组患儿家属在基础管理、专科技能、健康宣教、沟通能力、症状管理、情志管理等管理效果方面的评分,均显著高于对照组(P医院儿科特需病房管理中的应用,能够显著改善管理效果,提高科室中医药服务能力和护理人员对管理模式的价值认可度,应用特色显著,与科室发展需求相匹配,具有显著的应用效果。

关键词：中医药学服务基层县医院儿科特需病房应用

纳布啡联合瑞芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛的效果

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浙江实用医学 2024年第4期29卷 295-298页

作者：冯定祥付梅苏羊瑛包丽霞王莹磐安县人民医院浙江磐安322300

目的评价纳布啡与瑞芬太尼联合麻醉用于剖宫产术后PCIA中的疗效及安全性。方法选取2023年1~6月在浙江省磐安县人民医院实施剖宫产手术的96例产妇,按随机数字表法分为瑞芬太尼组48例,术后行瑞芬太尼PCIA;联合组48例,术后行纳布啡联合... 详细信息

目的评价纳布啡与瑞芬太尼联合麻醉用于剖宫产术后PCIA中的疗效及安全性。方法选取2023年1~6月在浙江省磐安县人民医院实施剖宫产手术的96例产妇,按随机数字表法分为瑞芬太尼组48例,术后行瑞芬太尼PCIA;联合组48例,术后行纳布啡联合瑞芬太尼PCIA。记录比较两组术后3、6、9、12、24小时咳嗽时VAS评分及Ramsay评分;术后24小时的PRL水平及术后泌乳启动时间;术后不良反应发生情况。结果联合组术后6、9小时咳嗽时VAS评分低于瑞芬太尼组(P<0.01);联合组术后24小时的PRL水平高于瑞芬太尼组(P<0.01);联合组产妇产后泌乳水平(泌乳起始时间≤24小时)优于瑞芬太尼组(P<0.05);联合组PCIA按压次数、恶心/呕吐发生率均少于瑞芬太尼组(P<0.05)。结论纳布啡联合瑞芬太尼用于剖宫产术后PCIA的镇痛效果理想,不良反应较轻,且对产妇术后PRL分泌的影响较少。

关键词：剖宫产 PCIA 纳布啡瑞芬太尼

某院儿科常用中成药用药信息标注调查与管理建议

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中医药管理杂志 2024年第9期32卷 45-47页

作者：王爱萍陈芳刘莹莹磐安县人民医院浙江磐安322300

目的:对儿科常用中成药用药信息的标注情况进行调查,提出相应的管理建议,以提高儿童用药的安全性和有效性。方法:选择2022年某院儿科350份常用中成药说明书为研究对象,对其用药信息标注情况进行调查。结果:350份儿科常用中成药说明书中,... 详细信息

目的:对儿科常用中成药用药信息的标注情况进行调查,提出相应的管理建议,以提高儿童用药的安全性和有效性。方法:选择2022年某院儿科350份常用中成药说明书为研究对象,对其用药信息标注情况进行调查。结果:350份儿科常用中成药说明书中,276份(78.86%)为颗粒剂,39份(11.14%)为喷雾剂,35份(10.00%)为口服剂。其中,有345份(98.57%)说明书标注了用法用量,343份(98.00%)标注了不良反应,341份(97.43%)标注了主要成分。在343份标注不良反应的说明书中,有340份(99.13%)标注完整、规范;在345份标注用法用量的说明书中,有341份(98.84%)标注完整、规范;在341份标注主要成分的说明书中,有336份(98.53%)标注完整、规范。结论:该院常用中成药说明书存在部分标注不规范的情况,建议通过专业知识培训、建立标注规范、完善审核制度等管理对策,提高药物管理水平,减少用药纠纷的发生。

关键词：儿科中成药用药信息说明书标注情况管理建议

2022年我院儿科呼吸系统疾病中成药和中药颗粒制剂使用情况调查

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中医药管理杂志 2024年第7期32卷 31-33页

作者：施凌笑陈洋锦羊慧丹磐安县人民医院浙江磐安322300

目的:探讨儿科呼吸系统疾病相关中成药和中药颗粒制剂使用情况,为促进中医在儿科临床实践提供研究基础。方法:从2022年医院儿科随机抽取1 200张处方进行用药分析,中成药和中药颗粒制剂各600张,分析中成药和中药颗粒制剂的使用情况。结果... 详细信息

目的:探讨儿科呼吸系统疾病相关中成药和中药颗粒制剂使用情况,为促进中医在儿科临床实践提供研究基础。方法:从2022年医院儿科随机抽取1 200张处方进行用药分析,中成药和中药颗粒制剂各600张,分析中成药和中药颗粒制剂的使用情况。结果:中成药中小儿柴桂颗粒占12.3%,鱼腥草颗粒占9.8%,蓝芩口服液占8.7%,连花清瘟颗粒占7.7%,蒲地蓝消炎口服液占5.0%,玉屏风颗粒占3.7%,半夏糖浆占3.5%,天一止咳糖浆占3.2%,养胃颗粒占2.5%。中药颗粒制剂中支气管炎颗粒剂占13.7%,清肺化痰颗粒剂占12.5%,急性扁桃体炎颗粒剂占10.5%,咳嗽气喘颗粒剂占10.3%,鼻咽炎颗粒剂占9.5%,清热解毒颗粒剂占6.5%,过敏性紫癜颗粒剂占5.2%,和胃消食颗粒剂占3.3%,遗尿颗粒剂占2.7%。结论:小儿柴桂颗粒、支气管炎颗粒剂等中成药和中药颗粒制剂在儿科呼吸系统疾病的使用频率较高。

关键词：呼吸科中成药中药颗粒制剂儿童现状调查

DRGs模式对经皮椎板间全内窥镜下髓核摘除术患者住院费用及康复的影响

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中国基层医药 2024年第6期31卷 913-916页

作者：张益平江金华卢斌华金华市中心医院磐安分院磐安县人民医院骨科金华322302 金华市中心医院骨科金华320000

目的分析疾病诊断相关分组(DRGs)模式对经皮椎板间全内窥镜下髓核摘除术腰椎间盘突出症患者的住院费用及康复的影响。方法回顾性选取金华市中心医院骨科2019年1月至2022年12月行经皮椎板间全内窥镜下髓核摘除术椎间盘突出症患者68例,根... 详细信息

目的分析疾病诊断相关分组(DRGs)模式对经皮椎板间全内窥镜下髓核摘除术腰椎间盘突出症患者的住院费用及康复的影响。方法回顾性选取金华市中心医院骨科2019年1月至2022年12月行经皮椎板间全内窥镜下髓核摘除术椎间盘突出症患者68例,根据付费方式不同,将患者分为对照组(n=34)、观察组(n=34)。对照组应用常规付费模式,观察组应用DRGs模式。比较两组诊疗费、手术费、药费、术后卧床时间、住院时间、临床疗效、腰痛、腰腿功能、并发症发生情况等。结果治疗3个月后,观察组诊疗费用[(1090.61±221.72)元]、手术相关费用[(11098.41±577.06)元]、药费用[(2428.72±406.56)元]、术后卧床时间[(4.02±0.88)d]、住院时间[(7.89±1.03)d]均低于对照组的(1238.75±249.90)元、(12008.75±622.31)元、(2661.28±420.11)元、(4.62±1.12)d、(8.73±1.27)d(t=2.59、6.25、2.32、2.46、3.00,均P<0.05)。观察组总体优良率为97.06%(33/34),高于对照组的76.47%(26/34),差异有统计学意义(χ^(2)=4.61,P=0.032)。治疗3个月后,观察组日本骨科协会腰痛评分(JOA)、Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分分别为(8.70±3.26)分、(17.20±4.12)分,明显低于对照组的(10.49±3.51)分、(20.80±4.07)分(t=2.18、3.62,均P<0.05)。观察组并发症发生率为2.94%(1/34),低于对照组的17.65%(6/34),差异无统计学意义(χ^(2)=4.61,P=0.110)。结论在经皮椎板间全内窥镜下髓核摘除术腰椎间盘突出症治疗中,基于DRGs模式可控制患者医疗费用,缩短住院时间,提升临床疗效,降低并发症,进而促进患者术后康复,临床应用优势显著。

关键词：腰椎椎间盘切除术,经皮髓核内窥镜康复

腹腔镜联合内镜手术治疗胃肠道肿瘤的临床效果分析

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浙江创伤外科 2024年第6期29卷 1050-1053页

作者：陈芃芃卢国军浙江省磐安县人民医院磐安322300

目的对胃肠道肿瘤患者实施腹腔镜联合内镜手术治疗,分析其临床效果及应用价值。方法选取本院2018年1月至2023年1月收治的胃肠道肿瘤患者42例,根据收治时间将患者分为观察组(n=21)与对照组(n=21)。给予对照组常规开腹手术,给予观察组腹... 详细信息

目的对胃肠道肿瘤患者实施腹腔镜联合内镜手术治疗,分析其临床效果及应用价值。方法选取本院2018年1月至2023年1月收治的胃肠道肿瘤患者42例,根据收治时间将患者分为观察组(n=21)与对照组(n=21)。给予对照组常规开腹手术,给予观察组腹腔镜联合内镜手术治疗,对两组临床效果及应用价值进行统计分析。结果在围术期相关指标方面,观察组与对照组比较其手术时间、肛门排气时间及住院时间均显著缩短,术中出血量显著降低(P0.05);在相关应激指标水平方面,两组治疗前CRP、TNF-ɑ、IL-6水平比较差异均无统计学意义,治疗后,两组CRP、TNF-ɑ、IL-6水平均较治疗前显著降低,其中观察组降低水平显著优于对照组(P<0.05);在免疫功能指标方面,两组治疗前CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平比较差异无统计学意义,治疗后,观察组上述各指标水平均较对照组显著提高(P<0.05);在并发症方面,观察组总发生率4.8%与对照组总发生率28.6%比较显著降低(P<0.05)。结论对胃肠道肿瘤患者实施腹腔镜联合内镜手术治疗可取得良好的临床效果,有助于患者术后的快速康复,对患者应激水平及免疫功能可显著改善,疗效满意。

关键词：腹腔镜内镜胃肠道肿瘤临床效果并发症

不同手术时机颈动脉支架置入术治疗症状性颈动脉狭窄的临床效果分析

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浙江创伤外科 2024年第3期29卷 520-522页

作者：韦帅陈栋君浙江省磐安县人民医院磐安322300

目的探讨不同手术时机颈动脉支架置入术(CAS)治疗症状性颈动脉狭窄的临床效果。方法选取2020年3月至2023年6月于本院行CAS治疗的症状性颈动脉狭窄患者58例的临床资料,依据CAS时机不同,分为早期组(2周内行CAS,29例)与晚期组(2周后行CAS... 详细信息

目的探讨不同手术时机颈动脉支架置入术(CAS)治疗症状性颈动脉狭窄的临床效果。方法选取2020年3月至2023年6月于本院行CAS治疗的症状性颈动脉狭窄患者58例的临床资料,依据CAS时机不同,分为早期组(2周内行CAS,29例)与晚期组(2周后行CAS,29例)。比较两组术前与术后3 d的颅内血流动力学[包括脑血流量相对值(rCBF)、平均通过时间相对值(rMTT)、达峰时间的数值相对值(rTTP)]、术后1个月脑卒中与症状性脑卒中发生率、术前及术后3个月简易智能量表(MMSE)评分。结果术前及术后3 d,两组rCBF、r MTT、rTTP水平相比无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组r CBF水平明显高于术前、rMTT、rTTP水平明显低于术前(P0.05);术前及术后3个月,两组MMSE评分相比无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组MMSE评分高于术前(P<0.05)。结论 2周内通过CAS治疗症状性颈动脉狭窄的临床效果同2周后行CAS无明显差异,不会增加并发症发生风险,同时不会明显影响患者颅内血流动力学及智力水平。

关键词：症状性颈动脉狭窄颈动脉支架置入术血流动力学认知功能并发症

全膝关节置换术后结合血流限制训练对患者肌力和膝关节功能的影响

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浙江创伤外科 2024年第8期29卷 1471-1473页

作者：郑美玲何芳明浙江省磐安县人民医院磐安322300

目的研究全膝关节置换术后结合血流限制训练对患者肌力和膝关节功能的影响。方法回顾性收集2019年1月至2023年12月期间收治的70例膝关节炎患者资料,根据治疗方案划分为观察组(常规康复合并BFRT)35例和对照组(常规康复方案)35例,比较... 详细信息

目的研究全膝关节置换术后结合血流限制训练对患者肌力和膝关节功能的影响。方法回顾性收集2019年1月至2023年12月期间收治的70例膝关节炎患者资料,根据治疗方案划分为观察组(常规康复合并BFRT)35例和对照组(常规康复方案)35例,比较分析两组数据指标。结果术前两组患者大腿周径和股四头肌肌力无差异,术后4周观察组患者大腿周径(40.22±2.89 cm)及股四头肌肌力(20.49±1.67 kg)均大于对照组[(38.69±2.54)cm、(17.82±1.59)kg],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后4周AKS(78.31±5.62)及HSS(77.15±6.21)均高于对照组(67.34±5.29、69.38±5.77),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2周及4周SF-36评分(62.25±5.33、74.86±6.11)均优于对照组(58.46±5.12、67.54±5.91),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BFRT在全膝关节置换术后康复中展现出显著的优势和特点,不仅能够在较短时间内提升患者的肌力和关节功能,还能够改善患者的生活质量,提高康复效果。

关键词：膝关节炎全膝关节置换术血流限制训练肌力

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慢性乙型肝炎患者服药依从性的影响因素分析

健康研究 2024年第2期44卷 167-171,176页

作者：杨晶艳刘丽萍陈梅春周双红磐安县人民医院感染科浙江磐安322300

目的了解慢性乙型肝炎(CHB)患者服用药核苷(酸)类似药(NAs)的依从性,并分析其影响因素,为提高CHB患者服药依从性提供参考。方法采用便利抽样,选取感染科就诊且接受NAs药物抗乙肝病毒治疗的CHB患者为研究对象,采用一般资料调查表收集... 详细信息

目的了解慢性乙型肝炎(CHB)患者服用药核苷(酸)类似药(NAs)的依从性,并分析其影响因素,为提高CHB患者服药依从性提供参考。方法采用便利抽样,选取感染科就诊且接受NAs药物抗乙肝病毒治疗的CHB患者为研究对象,采用一般资料调查表收集患者人口社会学信息与病历资料,采用Morisky药物依从性量表(MMAS-8)、医学应对方式问卷、社会支持评定量表评价调查对象的服药依从性、医学应对方式和社会支持水平。采用多因素Logistic回归模型,分析影响CHB患者服药依从性的相关因素。结果 201例CHB患者服药依从性良好143例(71.14%),依从性差58例(28.86%)。多因素Logistic回归分析显示:文化程度高(OR=2.382)、家庭人均月收入>5 000元(OR=2.833)、居住城市(OR=1.421)、接受过CHB相关健康教育(OR=3.507)、应对方式(面对:OR=3.096;回避:OR=1.151)、社会支持水平(高:OR=3.018;中等:OR=1.460),是CHB患者服药依从性的促进因素;多重用药(OR=0.359)是CHB患者服药依从性的制约因素。结论 CHB患者服药依从性有待提高,可能受文化程度、居住地、家庭经济状况、CHB健康教育、多重用药、应对方式和社会支持水平因素的影响。

关键词：慢性乙型肝炎核苷(酸)类似药抗病毒治疗依从性影响因素

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