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应用德谷门冬双胰岛素治疗2型糖尿病伴血糖控制不佳患者2例

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中华糖尿病杂志 2024年第Z1期16卷 16-18页

作者：甘贤泽上海市第一康复医院代谢与肾脏康复科上海

报道2例在上海市第一康复医院代谢与肾脏康复科就诊的2型糖尿病患者, 由口服降糖药治疗调整为德谷门冬双胰岛素治疗的过程。例1患者为68岁女性, 有T2DM病史16年, 体型正常, 体重指数21.21 kg/m2。经口服二甲双胍联合治疗血糖控制不佳, ... 详细信息

报道2例在上海市第一康复医院代谢与肾脏康复科就诊的2型糖尿病患者, 由口服降糖药治疗调整为德谷门冬双胰岛素治疗的过程。例1患者为68岁女性, 有T2DM病史16年, 体型正常, 体重指数21.21 kg/m2。经口服二甲双胍联合治疗血糖控制不佳, 此例患者入院后予以二甲双胍及胰岛素泵持续皮下注射, 血糖平稳后改为德谷门冬双胰岛素16 U早餐前皮下注射及西格列汀控制血糖。例2患者为71岁女性, 有T2DM病史10年, 体重指数24.6 kg/m2。经口服二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等单药(或)联合治疗血糖控制不佳, 此例患者入院后予以阿卡波糖及胰岛素泵持续皮下注射, 血糖平稳后改为德谷门冬双胰岛素早(12 U)、晚(10 U)餐前皮下注射联合阿卡波糖控制血糖。3个月后复诊, 患者无低血糖等不良反应, 2例患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及HbA1c均较前降低, 患者的体重较前无明显改变。

关键词：糖尿病, 2型代谢综合征德谷门冬双胰岛素

基于ALFF评估腰椎间盘突出症的脑静息态功能磁共振成像研究

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磁共振成像 2024年第8期15卷 78-83页

作者：薛琴屠建春戴德纯吕莹徐婷昆山市中医医院放射科苏州215300 昆山市中医医院针灸推拿康复科苏州215300

目的分析腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)改变,探讨其可能存在的神经影像学机制。材料与方法前瞻性纳入24例LDH患者,选取30例慢性非特异性腰背痛患者(chronic nonspecific low back pain,CNLBP)及27例健康对照(health control,HC)作为对照组。对LDH组及CNLBP组进行疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)、腰椎Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)及日本骨科学会评分表(Japanese Orthopedic Association,JOA)评估,LDH组、CNLBP组及HC组均接受rs-fMRI扫描,比较三组间低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)差异,提取LDH组与CNLBP组差异脑区的ALFF值与VAS、ODI、JOA评分进行相关性分析。结果LDH组和CNLBP组在VAS评分间无差异,在ODI、JOA评分间存在差异,LDH组腰椎功能障碍更明显。三组间ALFF值改变的脑区为双侧距状裂周围皮层/楔叶、左侧丘脑(GRF校正,体素水平P0.05)。结论LDH存在与CNLBP共有及特异的疼痛中枢调节机制,左侧丘脑功能活动强弱变化可能是LDH的中枢机制的重要特征。

关键词：腰椎间盘突出症慢性非特异性腰背痛静息态功能磁共振成像磁共振成像低频振幅

互动式头针结合悬吊下数字作业疗法治疗脑卒中后上肢运动功能障碍:多中心随机对照试验

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中国针灸 2024年第2期44卷 129-133页

作者：徐磊张泽荣许为勇刘换韩雪王敏蚌埠医学院第一附属医院康复科安徽蚌埠233004 蚌埠市第三人民医院康复科宿州市立医院康复科

目的:观察互动式头针对脑卒中后上肢运动功能障碍患者上肢运动和日常生活活动能力的影响。方法:将120例脑卒中后上肢运动功能障碍患者随机分为观察组(60例,脱落2例)和对照组(60例,脱落1例)。两组患者均接受常规药物和康复治疗,观察组给... 详细信息

目的:观察互动式头针对脑卒中后上肢运动功能障碍患者上肢运动和日常生活活动能力的影响。方法:将120例脑卒中后上肢运动功能障碍患者随机分为观察组(60例,脱落2例)和对照组(60例,脱落1例)。两组患者均接受常规药物和康复治疗,观察组给予互动式头针(穴取偏瘫对侧顶颞前斜线的中2/5、顶颞后斜线的中2/5、顶旁2线,每次30 min)结合悬吊下数字作业疗法(OT)治疗,对照组给予单纯悬吊下数字OT治疗,两组均每日1次,每周5次,共治疗4周。观察两组患者治疗前后Fugl-Meyer上肢运动功能评定量表(FMA-UE)、上肢动作研究量表(ARAT)、改良Barthel指数(MBI)评分及患侧肱二头肌、肱三头肌表面肌电信号(sEMG),并评定两组临床疗效。结果:治疗后,两组患者FMA-UE、ARAT、MBI评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05);屈肘及伸肘时患侧肱二头肌、肱三头肌积分肌电值(iEMG)和均方根值(RMS)较治疗前升高(P<0.05),观察组升高幅度大于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为94.8%(55/58),高于对照组的83.1%(49/59,P<0.05)。结论:互动式头针可改善脑卒中后上肢运动功能障碍患者上肢运动功能,提高日常生活活动能力。

关键词：脑卒中后上肢运动功能障碍互动式头针悬吊训练作业疗法平衡功能随机对照试验

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针灸治疗脑卒中偏瘫的临床效果

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第9期 0074-0077页

作者：刘海欧妙玲陈红霞新兴县中医院康复科广东云浮527400 广东省中医院医院康复科广东广州510006

探讨分析针灸治疗脑卒中偏瘫的效果。方法选择我院2023年01月-2023年12月住院治疗的脑卒中偏瘫患者60例,按不同的处理方式将其分成两组,每组30例,并且进行疗效对比。结果两组疗效对比有统计学意义(P<0.05)。结论在为脑卒中偏瘫患者... 详细信息

探讨分析针灸治疗脑卒中偏瘫的效果。方法选择我院2023年01月-2023年12月住院治疗的脑卒中偏瘫患者60例,按不同的处理方式将其分成两组,每组30例,并且进行疗效对比。结果两组疗效对比有统计学意义(P康复治疗的基础上,联合针灸疗法,可以使其更加有效地发挥作用,达到更好的治疗效果,改善患者的生活品质,可推广。

关键词：针灸脑卒中偏瘫临床效果

温通除痹汤联合针灸对风寒阻络型面神经炎患者的临床疗效观察

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中华中医药杂志 2024年第6期39卷 3200-3203页

作者：李天发张玉高华王二争胡玮璇阜阳市中医医院针推二科安徽阜阳236001 黄山市人民医院康复科黄山245000 安徽中医药大学第二附属医院康复科合肥230061

目的:观察温通除痹汤联合针灸对风寒阻络型面神经炎患者的临床疗效。方法:选取2020年5月—2022年8月阜阳市中医医院收治的98例风寒阻络型面神经炎患者,以随机数表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照... 详细信息

目的:观察温通除痹汤联合针灸对风寒阻络型面神经炎患者的临床疗效。方法:选取2020年5月—2022年8月阜阳市中医医院收治的98例风寒阻络型面神经炎患者,以随机数表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上另给予温通除痹汤+针灸治疗,连续治疗3周。对比中医症状评分、面部残疾指数[面部残疾躯体功能指数(FDIP)、社会生活功能(FDIS)]、面部神经功能(H-B)评分、临床疗效、面神经肌电图情况及不良反应。结果:治疗后观察组主症口眼歪斜、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅,次症肌肉酸痛、鼓腮/耸肩不对称、味觉减退、耳鸣中医证候评分显著低于对照组(P<0.01)。治疗后观察组FDIP评分显著高于对照组(P<0.01),FDIS评分、H-B评分显著低于对照组(P<0.01)。观察组总有效率95.92%(47/49)显著高于对照组77.55%(38/49)(P<0.01)。治疗后观察组电位潜伏期显著低于对照组(P<0.01),波幅显著高于对照组(P<0.01)。两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:温通除痹汤联合针灸治疗风寒阻络型面神经炎效果显著,可改善神经肌电,安全可靠。

关键词：面神经炎风寒阻络型温通除痹汤针灸神经肌电

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督脉至阳穴埋针治疗强直性脊柱炎临床观察

中国中医药现代远程教育 2024年第7期22卷 121-124页

作者：张诗华陈金海郭明岚福建省永春县中医院康复科福建永春362600 福建省德化县中医院针灸康复科福建德化362500

目的观察督脉至阳穴埋针治疗强直性脊柱炎(AS)的临床效果。方法将永春县中医院、德化县中医院就诊的60例AS患者随机分为两组,观察组30例给予督脉至阳穴或至阳穴附近阿是穴埋针治疗,对照组30例给予华佗夹脊穴普通针刺治疗。治疗1个月后,... 详细信息

目的观察督脉至阳穴埋针治疗强直性脊柱炎(AS)的临床效果。方法将永春县中医院、德化县中医院就诊的60例AS患者随机分为两组,观察组30例给予督脉至阳穴或至阳穴附近阿是穴埋针治疗,对照组30例给予华佗夹脊穴普通针刺治疗。治疗1个月后,观察治疗前后主要症状、体征及相关指标的情况。结果通过治疗,两组患者各临床症状、体征及相关指标均有显著改善(P<0.05),观察组在晨僵时间、疼痛NRS评分、关节活动度改善方面较对照组更加明显(P<0.05)。结论督脉至阳穴或至阳穴附近阿是穴埋针治疗能有效改善AS患者晨僵,减缓疼痛,增加胸廓活动度,提高患者生活质量,降低血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等炎症指标水平,效果确切、持久,患者依从性好。

关键词：督脉至阳穴阿是穴埋针疗法强直性脊柱炎

基于膝关节功能、疼痛程度及生活质量评价温针灸辅助治疗KOA患者的疗效

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辽宁中医杂志 2024年

作者：杨荣荣郭萍张惠环临汾市中心医院康复科

目的探讨温针灸在KOA患者治疗中的应用效果。方法此次60例研究对象均自本院收治的KOA患者中进行选取，选例时间控制在2020年3月至2022年3月，分为对照组和观察组，依据随机数字表法进行分组，各30例。对照组采用常规西药治疗，于上述... 详细信息

目的探讨温针灸在KOA患者治疗中的应用效果。方法此次60例研究对象均自本院收治的KOA患者中进行选取，选例时间控制在2020年3月至2022年3月，分为对照组和观察组，依据随机数字表法进行分组，各30例。对照组采用常规西药治疗，于上述基础上，观察组采用温针灸治疗，两组均治疗2周。对比两组治疗前后中医症状评分、VAS、Lysholm、生活质量评分、骨代谢指标、炎性因子水平，治疗后临床疗效。结果治疗后，临床总有效率与对照组比，观察组处于更高水平；与治疗前比，治疗后两组中医症状各项评分、VAS评分、血清IL-17、MMP-3、hs-CRP、IL-8、COMP、CTX-Ⅱ水平均降低，观察组低于对照组，血清IGF-1、OPG、FGF-2水平、Lysholm评分、生活质量评分均升高，同时与对照组比较，观察组相对更高，差异存在显著性（P<0.05）。结论温针灸辅助治疗KOA患者可有效提高其生活质量，改善膝关节功能及疼痛等多种临床症状，还可降低机体炎性因子水平，稳定骨代谢相关指标水平。

关键词：膝关节骨性关节炎温针灸膝关节功能疼痛程度生活质量

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调督和胃针法在中风后中枢性面瘫中的应用

辽宁中医杂志 2024年

作者：文人锋招启萌王宇彦海南省东方市人民医院中医康复科

目的：探究调督和胃针法对中风后中枢性面瘫者的治疗疗效。方法：2022年1月～2022年12月期间，在本院选取中风后中枢性面瘫患者109例，采用随机数表法分为观察组（56例）和对照组（53例）。对照组采用温胆汤加减方治疗，观察组患者在对... 详细信息

目的：探究调督和胃针法对中风后中枢性面瘫者的治疗疗效。方法：2022年1月～2022年12月期间，在本院选取中风后中枢性面瘫患者109例，采用随机数表法分为观察组（56例）和对照组（53例）。对照组采用温胆汤加减方治疗，观察组患者在对照组基础上联合调督和胃针法治疗。对比两组中医证候评分、面部神经功能、口唇微循环状态变化情况，以及治疗过程中不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组患者面瘫中医证候（急躁易怒、面色暗滞/淡白、少言懒语、疼痛及舌淡暗）评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，观察组发夹形血管、排列整齐血管、线型流态血管占比均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，观察组House-Brackmann量表（H-B）评分以及面部肌电波幅高于对照组（P＜0.05），面部肌电潜伏期短于对照组（P＜0.05）。两组患者的不良反应发生率并无差异（P＞0.05）。结论：调督和胃针法联合温胆汤加减治疗是一种非常有效的中西医结合疗法，值得推广。在治疗中风后中枢性面瘫方面，该疗法能够改善患者的神经功能，减轻肌肉麻痹，改善患者预后。

关键词：中风后中枢性面瘫调督和胃针法温胆汤加减疗效口唇微循环状态神经功能

舌压抗阻反馈训练联合中医康复护理在脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用效果

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中华养生保健 2024年第9期 147-150页

作者：游佳张文娟刘晶晶吴雪江苏省中医院针灸康复科

目的探讨与分析舌压抗阻反馈训练联合中医康复护理在脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法选择2019年9月—2022年12月在江苏省中医院诊治的90例脑卒中吞咽功能障碍患者作为研究对象，根据随机数表法将所有患者分为联合组和对照... 详细信息

目的探讨与分析舌压抗阻反馈训练联合中医康复护理在脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法选择2019年9月—2022年12月在江苏省中医院诊治的90例脑卒中吞咽功能障碍患者作为研究对象，根据随机数表法将所有患者分为联合组和对照组，每组45例。对照组给予常规中医康复护理，联合组给予舌压抗阻反馈训练联合中医康复护理，两组护理观察时间为3个月，比较观察联合组与对照组患者的护理总有效率、并发症发生情况、咽腔收缩率、咽腔收缩持续时间与功能性经口摄食量表评分变化情况。结果护理3个月后，联合组的护理总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P中医康复护理在脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用能降低不良反应发生率，提高患者的护理总有效率，降低患者进食流质食物的咽腔收缩率，提高咽腔收缩持续时间与功能性经口摄食量表评分。

关键词：舌压抗阻反馈训练中医康复护理脑卒中吞咽功能障碍咽腔收缩率咽腔收缩持续时间