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二尖瓣外科置换术后经导管主动脉瓣置换术1例

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中国循证心血管医学杂志 2024年第6期16卷 750-751页

作者：程帅王建利张薇谢飞李琳梁善福张申伟郑州市第七人民医院(郑州市心血管病医院)心内科郑州450000 郑州市第七人民医院(郑州市心血管病医院)介入手术室郑州450000

1病例。患者86岁女性,因“间断胸闷18年,再发1周”入院。18余年前活动后出现胸闷、气促,伴乏力、咳嗽、出汗,于当地医院诊断为“心脏瓣膜病”,行二尖瓣置换术,术后胸闷症状缓解出院。1周前患者活动后再次出现胸闷不适,伴胸痛、头晕,就... 详细信息

1病例。患者86岁女性,因“间断胸闷18年,再发1周”入院。18余年前活动后出现胸闷、气促,伴乏力、咳嗽、出汗,于当地医院诊断为“心脏瓣膜病”,行二尖瓣置换术,术后胸闷症状缓解出院。1周前患者活动后再次出现胸闷不适,伴胸痛、头晕,就诊于当地医院,行心脏彩超提示:主动脉瓣重度狭窄。为求进一步治疗于2022-3-16收我科。

关键词：二尖瓣置换术心脏瓣膜病胸闷症状经导管主动脉瓣置换术周前心脏彩超胸痛置换术后

炎症性肠病和消化性溃疡患者焦虑和抑郁状态比较分析

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智慧健康 2024年第16期10卷 62-64页

作者：辛丽敏庆阳市人民医院消化内科甘肃庆阳745000

目的比较分析炎症性肠病和消化性溃疡患者焦虑和抑郁特征及其对疾病的影响。方法选取本院消化科门诊2021年1月至2023年6月收治的炎症性肠病患者和消化性溃疡患者及同期志愿者为研究对象,分为炎症性肠病组(n=125)、消化性溃疡组(n=134)... 详细信息

目的比较分析炎症性肠病和消化性溃疡患者焦虑和抑郁特征及其对疾病的影响。方法选取本院消化科门诊2021年1月至2023年6月收治的炎症性肠病患者和消化性溃疡患者及同期志愿者为研究对象,分为炎症性肠病组(n=125)、消化性溃疡组(n=134)和对照组(n=141)。比较三组焦虑抑郁患病率和焦虑抑郁评分。结果与对照组比较,消化性溃疡组焦虑和抑郁患病率升高,HAM-A评分和HAM-D评分升高;炎症性肠病组焦虑和抑郁患病率升高,HAM-A评分和HAM-D评分升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与消化性溃疡组比较,炎症性肠病组抑郁患病率升高,HAM-A评分和HAM-D评分升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论炎症性肠病和消化性溃疡患者焦虑和抑郁患病率及焦虑和抑郁量表评分均高于正常人群,且炎症性肠病患者抑郁患病率及焦虑和抑郁评分高于消化性溃疡患者,值得临床关注。

关键词：炎症性肠病消化性溃疡焦虑抑郁比较分析

消炎利胆汤治疗肝胆湿热型重症急性胰腺炎的临床效果

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临床研究 2024年第8期32卷 117-120页

作者：杨成祥张刚董士海滕飞信阳市人民医院消化内科河南信阳464200

目的探讨肝胆湿热型重症急性胰腺炎(SAP)患者采用消炎利胆汤治疗的临床效果。方法选取2020年8月至2023年8月在信阳市人民医院接受治疗的60例肝胆湿热型SAP患者,以随机数字表法分为对照组(n=30)与研究组(n=30),对照组采用乌司他丁治疗,... 详细信息

目的探讨肝胆湿热型重症急性胰腺炎(SAP)患者采用消炎利胆汤治疗的临床效果。方法选取2020年8月至2023年8月在信阳市人民医院接受治疗的60例肝胆湿热型SAP患者,以随机数字表法分为对照组(n=30)与研究组(n=30),对照组采用乌司他丁治疗,研究组采用消炎利胆汤联合乌司他丁治疗,对两组临床疗效、症状改善时间、中医证候积分、胃肠道功能[胃肠道症状评定量表(GSRS)]、不良反应进行比较。结果研究组治疗有效率(93.33%)高于对照组(70.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组腹痛消失、腹胀消失、肠鸣音恢复、血清淀粉酶恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后各项中医证候积分均下降,且研究组各项中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后GSRS评分下降,且研究组GSRS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(10.00%)低于对照组(36.67%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消炎利胆汤应用于肝胆湿热型SAP患者治疗中,能够提高临床疗效,缩短临床症状改善时间,降低中医证候积分,改善胃肠道功能,减少不良反应。

关键词：消炎利胆汤肝胆湿热型重症急性胰腺炎临床效果

苁蓉益肾颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的效果分析

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世界复合医学 2024年第5期10卷 26-29页

作者：吕娜谢胜卢媛溧阳市人民医院肾内科江苏溧阳213300

目的探讨苁蓉益肾颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的效果。方法选取2022年1—12月溧阳市人民医院收治的80例慢性肾小球肾炎患者为研究对象,按治疗方法的不同分为两组,各40例。对照组应用缬沙坦治疗,观察组应用苁蓉益肾颗粒联合缬沙... 详细信息

目的探讨苁蓉益肾颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的效果。方法选取2022年1—12月溧阳市人民医院收治的80例慢性肾小球肾炎患者为研究对象,按治疗方法的不同分为两组,各40例。对照组应用缬沙坦治疗,观察组应用苁蓉益肾颗粒联合缬沙坦治疗。检测两组的尿素氮、尿红细胞个数、尿β_(2)微球蛋白、肌酐和24 h尿蛋白排泄量,评估两组的症状评分。结果治疗后,观察组的尿素氮[(5.38±0.49)mmol/L]、尿红细胞个数[(139.27±11.45)个/μl]、尿β_(2)微球蛋白[(2.17±0.12)mg/L]、[肌酐(103.48±10.33)μmol/L]和24 h尿蛋白排泄量[(0.95±0.14)g/24 h]均明显低于对照组[(6.14±0.52)mmol/L、(246.13±34.27)个/μl、(2.39±0.15)mg/L、(117.43±11.26)μmol/L和(1.63±0.29)g/24 h],差异有统计学意义(t=6.293、17.497、6.775、5.401、12.493,P均<0.05)。治疗后,两组的腰膝酸软、疲乏无力、肢体肿胀、头晕、尿浊尿血和气短评分均明显降低,且观察组各评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论苁蓉益肾颗粒联合缬沙坦能明显改善慢性肾小球肾炎患者的肾功能,减轻症状。

关键词：苁蓉益肾颗粒缬沙坦慢性肾小球肾炎

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丁苯酞与尼莫地平对血管性痴呆生活能力的影响

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中国城乡企业卫生 2024年第3期39卷 113-115页

作者：薛青茌平区人民医院神经内科山东聊城252100

目的剖析尼莫地平和丁苯酞两种药物方案治疗血管性痴呆(VD)的功效以及对患者日常生活能力的影响。方法将茌平区人民医院2019年1月-2022年1月收治的VD患者60例,按住院治疗次序分成对照组和研究组各30例。对照组选用尼莫地平治疗,研究组... 详细信息

目的剖析尼莫地平和丁苯酞两种药物方案治疗血管性痴呆(VD)的功效以及对患者日常生活能力的影响。方法将茌平区人民医院2019年1月-2022年1月收治的VD患者60例,按住院治疗次序分成对照组和研究组各30例。对照组选用尼莫地平治疗,研究组选用丁苯酞胶囊(NBP)治疗。分析并比较两组患者治疗总有效率、不良反应发生率、神经功能缺损水平、认知功能、日常生活自理能力及总身体健康状况。结果研究组患者治疗总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%;不良反应发生率为3.33%,低于对照组的20.00%,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.4545、4.0431,P0.05);治疗后,研究组患者NIHSS评分明显低于对照组,MoCA、ADL和SF-36评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞是我国自主开发制造的治疗急性缺血性脑卒中的一类药物,目前已有大量研究确认该药治疗急性缺血性脑卒中安全、有效。同时,与尼莫地平对比,NBP治疗血管性痴呆VD具备更高安全性与有效性,可以促进患者早期康复,提高日常生活自理能力,值得临床应用和推广。

关键词：尼莫地平丁苯酞血管性痴呆日常生活能力

尝试教学法结合情景模拟在脑血管病见习带教中的应用

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2024年第8期 0186-0190页

作者：陈引慈溪市人民医院神经内科浙江慈溪315300

探讨尝试教学法结合情景模拟在脑血管病见习带教中的应用效果。方法选取2022年6月—2023年12月期间在慈溪市人民医院神经内科脑血管病见习的120名见习生作为该次研究对象,以不同的教学方法为分组依据,实验组(n=60)采用尝试教学法结合... 详细信息

探讨尝试教学法结合情景模拟在脑血管病见习带教中的应用效果。方法选取2022年6月—2023年12月期间在慈溪市人民医院神经内科脑血管病见习的120名见习生作为该次研究对象,以不同的教学方法为分组依据,实验组(n=60)采用尝试教学法结合情景模拟教学法,对照组(n=60)采用传统教学法,对两组学生中的核心小组成员(共40人)的病历书写及课堂表现进行比较,并让全部学生评价满意度。结果实验组学生的病历书写和课堂表现评分成绩均高于对照组的考核结果(P<0.05),实验组对临床带教的总满意度优于对照组(P<0.05)。结论在脑血管病见习带教中采用尝试教学法结合情景模拟教学法,不仅能够提高学生的病历书写能力,课堂表现更优异,还能提升见习同学的病情评估能力、应急反应能力、医患沟通能力以及对病情整体的判断能力,具有临床教学价值,值得推广。

关键词：尝试教学法情景模拟脑血管病见习带教。

急性缺血性脑卒中患者rt-PA溶栓后发生出血性转化的相关危险因素分析

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四川生理科学杂志 2024年第10期46卷 2220-2222,2311页

作者：丁华青辉县市人民医院神经内科河南新乡453600

目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓后发生出血性转化(HT)的相关危险因素。方法:选取2020年1月至2023年3月期间于本院接受rt-PA溶栓治疗的198例AIS患者作为研究对象。收集患者的基线资料,调查AIS患... 详细信息

目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓后发生出血性转化(HT)的相关危险因素。方法:选取2020年1月至2023年3月期间于本院接受rt-PA溶栓治疗的198例AIS患者作为研究对象。收集患者的基线资料,调查AIS患者rt-PA溶栓后HT发生情况,并分析其发生的相关危险因素。结果:198例AIS患者rt-PA溶栓后发生HT 12例(6.06%),未发生HT 186例(93.94%)。单因素分析结果显示:年龄、合并糖尿病、高血压、心房纤颤和发病至溶栓时间、治疗前NIHSS评分与AIS患者rt-PA溶栓后HT发生有关,有统计学差异(P0.05)。多因素分析显示:年龄≥70岁、合并糖尿病、合并高血压、合并心房纤颤、发病至溶栓时间≥3 h、治疗前美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)≥15分是AIS患者rt-PA溶栓后HT发生的高危因素(P<0.05)。结论:AIS患者rt-PA溶栓后HT发生受年龄、糖尿病、高血压、心房纤颤、发病至溶栓时间、神经功能多种因素的影响。

关键词：急性缺血性脑卒中出血性转化重组组织型纤溶酶原激活剂糖尿病

低分子肝素联合乙酰半胱氨酸治疗间质性肺炎的临床效果

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中国社区医师 2024年第1期40卷 18-20页

作者：姬常德赵自广聊城市人民医院内科山东聊城252000 聊城市人民医院儿科山东聊城252000

目的:探讨低分子肝素联合乙酰半胱氨酸治疗间质性肺炎的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年11月聊城市人民医院收治的间质性肺炎患者88例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组应用泼尼松治疗,观察组在对照... 详细信息

目的:探讨低分子肝素联合乙酰半胱氨酸治疗间质性肺炎的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年11月聊城市人民医院收治的间质性肺炎患者88例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组应用泼尼松治疗,观察组在对照组基础上应用低分子肝素与乙酰半胱氨酸治疗。比较两组治疗效果、肺功能指标、血气指标、不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.044)。治疗前,两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组PaO_(2)高于治疗前,且观察组高于对照组,两组PaCO_(2)低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.026)。结论:低分子肝素联合乙酰半胱氨酸治疗间质性肺炎的临床效果显著,能够改善患者肺功能、血气指标,降低不良反应发生风险。

关键词：低分子肝素乙酰半胱氨酸间质性肺炎血气指标肺功能

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血清肿瘤标志物联合检测在胃癌诊断中的意义

系统医学 2024年第8期9卷 183-186页

作者：夏海萍崔红陈佳佳李慧日照市人民医院检验科山东日照276826 日照市人民医院内科山东日照276826

目的研究血清肿瘤标志物糖类抗原724(Carbohydrate Antigen 724,CA724)、糖类抗原199(Carbohydrate Antigen 199,CA199)、癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen,CEA)联合检测在胃癌诊断中的意义。方法回顾性选取2021年6月—2022年12月日照市人民医院收治的105例胃癌患者的临床资料为胃癌组,另选取50例胃良性病变患者和50名健康人群的临床资料为对照组,分别为良性对照组和正常对照组。3组人群均有血清CA724、CA199、CEA检查资料。结果胃癌组CA724、CA199、CEA表达水平分别为(123.70±30.70)U/mL、(296.75±65.26)U/mL、(98.67±20.15)ng/mL,良性对照组表达水平分别为(4.30±0.99)U/mL、(21.43±5.01)U/mL、(3.12±0.68)ng/mL,正常对照组表达水平分别为(4.28±0.87)U/mL、(19.74±4.12)U/mL、(3.01±0.72)ng/mL,胃癌组血清水平明显高于两个对照组,差异有统计学意义(P均0.05);血清3项标志物联合检测诊断胃癌的敏感性、准确性、阴性预测值分别为89.52%、87.74%、79.25%,明显高于各单项及两两组合检测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论血清CA724、CA199、CEA联合检测明显提高胃癌诊断价值。

关键词：胃癌 CA724 CA199 CEA 联合检测

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